Асцит при циррозе печени и гепатите с

Гепатит С и цирроз: как жить и чем лечить

Цирроз печени – это последняя стадия различных хронических заболеваний, которые приводят к прогрессирующей гибели ее клеток. Этот диагноз ставят, когда изменения уже необратимы и затрагивают большую площадь.

Кратко процесс развития заболевания заключается в гибели гепатоцитов, организм замещает погибшие клетки печени соединительной тканью, которая не выполняет функции по очистке организма от различных токсинов и наступает тяжелая интоксикация.

Основные признаки, стадии и диагностика

Гибель клеток печени – это процесс не одного месяца, заболевание прогрессирует постепенно, захватывая новые участки здоровых тканей. Длительное время патологические изменения могут никак себя не проявлять, особенно если развивается цирроз, причиной которого стал гепатит С. Клинически протекание гепатита и цирроза тесно взаимосвязано. Цирроз печени – это осложнение после перенесенного гепатита С.

Причины и признаки

Наиболее распространенными причинами возникновения цирроза печени можно считать:

  • хронический вирусный гепатит С и В;
  • алкоголизм;
  • гепатоз (жировая болезнь печени);
  • бесконтрольный прием противоревматических медикаментов.

Гепатит С с исходом в цирроз печени – это причина более 27% случаев патологического изменения печени по всему миру.

Пациент при циррозе печени и гепатите С может жаловаться на:

  1. вялость, быструю утомляемость;
  2. снижение работоспособности;
  3. во рту появляется горечь и сухость, особенно по утрам;
  4. сонное состояние в дневное время суток, ощущение постоянного недосыпа;
  5. нарушение когнитивных функций – забывчивость, потеря концентрации при выполнении рабочих задач.
  6. расстройства пищеварения – диспепсия, боли и чувство тяжести в животе периодического характера, повышенное газообразование;
  7. потеря веса;
  8. бесцветные ногтевые пластины;
  9. субфебрильная температура.

Внешние проявления, симптомы цирроза:

  • покраснения кожных покровов на ладонях и стопах;
  • сосудистые звездочки;
  • наблюдается потеря волос в подмышечной и лобковой области;
  • фаланги пальцев становятся похожи на барабанные палочки.

Гепатит и цирроз: диагностика

Диагноз цирроз ставиться на основании не только симптомов, но и после получения результатов исследований, при подозрении на вирусную инфекцию – хронический гепатит и цирроз печени, проводятся лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови – определение уровня лейкоцитов, гемоглобина, СОЭ. По показателям можно будет дать оценку общего состояния организма.
  2. Биохимия крови – помогает понять на какой стадии находится разрушение печени, помогают в этом показатели билирубина, фосфатазы, определение трансминаз (АЛТ, АСТ).
  3. Исследование уровня гамма-глобулина – повышенный уровень говорит о циррозе.
  4. Анти-HCV, анти-HBV – дает понимание о присутствии вируса гепатита Ц в организме.
  5. ПЦР – анализ полимеразной цепной реакции, помогает выявить присутствие РНК вируса гепатита С, который и стал причиной цирроза печени.

Кроме лабораторных анализов крови используются следующие аппаратные методики:

  • Компьютерная томография – дает наиболее точное представление о состоянии печени.
  • Биопсия – из печени берется небольшая ее часть, этот метод позволяет в полной мере оценить стадию развития заболевания (наличие некроза и фиброза), ее причины.
  • УЗИ – помогает оценить размеры печени и селезенки, увидеть есть ли фиброзная ткань.

Стадии

Принято выделять три основные стадии в прогрессировании цирроза печени и гепатита С:

  1. Компенсированная – яркая симптоматика цирроза отсутствует, уцелевшие клетки активно работают, стараясь заменить погибшие.
  2. Субкомпенсированная – появляются первые признаки цирроза, описанные выше.
  3. Декомпенсированная – поражены уже значительные области печени, компенсационные механизмы небольшого числа здоровых клеток уже не справляются со своей работой. На этой стадии печеночная недостаточность нарастает, сильнее проявляются признаки энцефалопатии, асцита, желтухи, анемии и атрофии мышц. Этой стадии присущи такие осложнения как: печеночная кома, тромбозы вен, кровотечения, инфекционные процессы, связка гепатит – цирроз – рак здесь проявляется в полной мере.

Основное отличие компенсированного от декомпенсированного цирроза печени и гепатита С – это то, что на первой стадии процесс разрушения печени можно довольно быстро повернуть вспять. Для этого нужно вначале полностью вылечить гепатит, а затем уже заниматься восстановлением функций печени.

Прогноз длительности жизни при компенсированном циррозе и гепатите С в стадии ремиссии обычно благоприятный.

Декомпенсированный цирроз отличает развитие осложнений, протекающих в тяжелой форме – гипертензия портальных вен, увеличение селезенки, как следствие, кровотечения, накопление лишней жидкости в брюшине.

Осложнения при гепатите С и циррозе

Последствия прогрессирующего цирроза, отягощенного гепатитом С могут проявляться как:

  • Острая печеночная недостаточность – необходима интенсивная терапия, внутривенное введение альбумина.
  • Асцит – жидкость просачивается в брюшину из-за портальной гипертензии.
  • Бактериальный перитонит – когда скопившаяся жидкость в брюшной полости инфицируется патогенной микрофлорой. Температура тела может подниматься до опасных 40 градусов, пациент ощущает сильный болевой синдром в абдоминальной области.
  • Печеночная энцефалопатия – вначале головная боль, усталость, заторможенность, затем может прогрессировать и закончиться комой.
  • Кровотечение варикозных вен пищевода.

Можно ли вылечить цирроз печени при гепатите?

Цирроз при наличии гепатита С можно скорректировать, но все зависит от стадии заболевания. Однако в любом случае нужно вылечить гепатит С, затем начинать восстановление работоспособности печени.

Интересно знать! В Шотландии с апреля 2014 по март 2017 было проведено исследование, которое нашло поддержку на государственном уровне. Пациентам общим числом 4800 человек с хроническим гепатитом С и компенсированным циррозом было назначено лечение прямыми противовирусными препаратами. В итоге у 94% был зарегистрирован устойчивый вирусологический ответ. И по сравнению со статистикой предыдущих лет на 29% снизилось число случаев развития декомпенсированного цирроза, среди больных с диагнозом – хронический гепатит С.

Полностью избавиться от присутствия в организме вирусных вирионов гепатита можно при помощи комбинированной терапии прямыми противовирусными препаратами – Софосбувир, Даклатасвир, Велпатасвир, Ледиспавир.

Читайте также:  Из за чего болит шея сбоку

При компенсированном циррозе и гепатите С, в стадии ремиссии, используется следующее терапевтическое лечение:

  • назначение лекарственных средств на основе уродезоксихолевой кислоты;
  • применение фосфолипидных препаратов;
  • при асците используются диуретики;
  • энцефалопатия предполагает коррекцию состояния седативными и противосудорожными медикаментами.

Кроме медикаментозной терапии, назначается диета при циррозе и гепатите С. Ее основу составляет ограничение белка и соли. Чтобы в организм поступало достаточное количество питательных веществ в рационе должны присутствовать овощи, фрукты, злаки и крупяные продукты. Привычное меню – жареное, консервированное, жирное, бобовые, кислые ягоды и фрукты, кофе, чай, находятся под запретом.

Необходимо придерживаться здорового образа жизни (прогулки, плавание), полностью отказаться от алкоголя и табачных изделий.

При декомпенсированном циррозе и гепатите 100% поможет трансплантация донорской печени, до проведения операции ее работу нужно поддерживать такими же методами как при компенсированной стадии.

Сколько живут при циррозе и гепатите С? Ответом на этот вопрос будет – долгие годы, при своевременном начале лечения прямыми противовирусными препаратами и соблюдении рекомендаций специалистов.

Источник: gepatit-abc.ru

Признаки и лечение асцита брюшной полости при циррозе печени

Асцит (брюшная водянка) — это патологическое скопление жидкости в брюшной полости, которое может возникать внезапно либо развиваться в течение нескольких месяцев. У 81% госпитализированных пациентов диагностируется асцит при циррозе печени, вызванном вирусным гепатитом или тяжелой алкогольной зависимостью. В редких случаях жидкость скапливается из-за опухолей, тяжелой сердечной недостаточности и туберкулезного перитонита. Асцит поддается лечению, но сигнализирует о запущенной стадии цирроза, при которой общий прогноз неблагоприятный.

Читайте в статье

Как развивается асцит?

Чаще всего накопление асцитической жидкости в брюшной полости происходит постепенно. По мере поражения печени гепатоциты отмирают, и на их месте возникают регенераторные узлы — новые печеночные клетки, имеющие схожую, но отличную от здоровых клеток структуру. Параллельно с этим области с омертвевшими тканями заполняются фиброзными соединениями. Эти механические преграды препятствуют нормальному кровотоку, что приводит к повышению внутрибрюшного давления.

Фиброзные структуры закрывают просветы внутрипеченочных сосудов, из-за чего в них скапливается плазма крови. С ростом давления она начинает просачиваться через тонкие сосудистые стенки и проникает в брюшную полость, растягивая ее. Дисбаланс уровня плазмы в крови сопровождается выбросом гормона альдостерона, который задерживает в организме жидкость, усугубляя асцит при циррозе.

При остром и быстром развитии асцита кожа на животе напряженная, блестящая и болезненная при пальпации. При постепенном накоплении жидкости у пациента наблюдается расширение грудной клетки.

По статистике, асцит развивается у каждого второго пациента с диагнозом «цирроз печени» в течение нескольких лет. Вероятность такого осложнения повышается при позднем диагностировании заболевания, несоблюдении врачебных рекомендаций, неэффективной терапии, развитии портальной гипертензии, сопутствующих сердечных и почечных патологиях. Неблагоприятными факторами также являются преклонный возраст, наличие у пациента онкологии или сахарного диабета.

Наибольшую опасность представляют последствия асцита. Это размозжение кишечника из-за высокого давления, внутренние кровотечения в брюшной полости и, как следствие, бактериальный перитонит. Скапливающая жидкость — это отличная среда для распространения болезнетворных бактерий. Поэтому при разрыве брюшных слоев смертность достигает 77% даже при условии своевременного оказания врачебной помощи.

Довольно часто асцит приводит к развитию пахово-мошоночной или пупочной грыжи.

Стадии и типы

По составу скопившейся жидкости асцит разделяют на стерильный (неосложненный), когда концентрация патогенных микроорганизмов мала, и инфицированный (осложненный), при котором определяется весомый болезнетворный потенциал экссудата. Степень выраженности асцитического синдрома характеризуется тремя стадиями:

  1. минимальный (транзиторный) — количество скопившегося экссудата менее 3 л, поэтому установить осложнение можно только посредством инструментальной диагностики: УЗИ, КТ, МРТ, лапароскопия. При своевременной помощи консервативная терапия достаточно эффективна, а вероятность выздоровления высока;
  2. умеренный (стационарный) — живот увеличивается, поскольку в нем скопилось 3–10 л экссудата, что можно определить в процессе физикального осмотра. Патологическое состояние часто сопровождается развивающейся почечной недостаточностью и печеночной энцефалопатией — нарушение умственной деятельности вследствие отложения токсинов в клетках мозга. На такой стадии консервативная терапия редко дает результат, поэтому назначается пункционное удаление скопившейся жидкости для предотвращения перитонита;
  3. выраженный (напряженный) — в животе скапливается более 10 л жидкости, что значительно угнетает функциональную деятельность сердечной и легочной систем. У человека отекает все тело, ему тяжело ходить и дышать. В условиях стационара состояние пациента можно облегчить, но прогноз чаще неутешительный.

Выделяют нерефрактерный асцит, который поддается лечению, и рефрактерный, характеризующийся отсутствием ответа на терапию либо невозможностью предотвратить развитие раннего рецидива.

Признаки

Визуально заподозрить развивающийся асцит можно при скоплении минимум 1 л жидкости, для тучных людей — 2–3 л. Но помимо увеличения живота при циррозе печени и характерных симптомов диспепсии, у человека наблюдаются такие признаки:

  • в положении стоя живот напряжен, но выглядит обвисшим, а в положении лежа выпячиваются его фланки;
  • возможно выпячивание брюшных вен (обычно при запущенном асците) — так называемый признак «головы медузы»;
  • выпячивание пупка, что является признаком развивающейся грыжи;
  • набор веса;
  • тяжесть и дискомфорт в области живота;
  • нарушение дыхания из-за давления на диафрагму; человек не может «надышаться», что особенно сильно проявляется во сне и в положении лежа; при дальнейшей гипоксии синеют губы;
  • расстройство пищеварения: отсутствие аппетита, отрыжка, изжога, тошнота, рвота, диарея или запор;
  • обострение заболеваний мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит), характеризующееся частым мочеиспусканием;
  • затруднение оттока лимфы, приводящее к выраженным отекам нижних конечностей.

Резкие боли в животе и повышенная температура тела свидетельствуют о перитоните. Такому больному необходима срочная хирургическая помощь.

Лечение

При своевременной диагностике асцита целесообразной считается консервативная терапия, под которой подразумевается бессолевая диета и употребление диуретиков для быстрого выведения жидкости из организма. Такое лечение считается эффективным, если пациент теряет в день минимум 400 г веса, то есть 2,5–3 кг в неделю. Базисное лечение асцита при циррозе печени включает такие этапы:

  1. назначенная этиологическая терапия: гепатопротекторы, фосфолипиды, аминокислоты, противовоспалительные, противовирусные, антибактериальные и другие препараты;
  2. постельный режим в течение 4–7 дней. Он необходим для ускорения выведения лишней жидкости, поскольку в положении стоя натрий дольше задерживается в организме;
  3. полный отказ от соли и медикаментозная замена электролитов. Каждый лишний грамм натрия в организме — это задержка 300 мл жидкости, поэтому пациенту показана строгая бессолевая диета;
  4. ограничение суточного приема жидкости до 0,7–1 л. Исключение составляют лишь пациенты с выраженной лихорадкой;
  5. прием диуретиков — эти препараты снижают концентрацию плазмы в кровотоке, в результате чего жидкость из периферических отеков (конечности) и брюшной полости возвращается в кровоток;
  6. прием антибактериальных препаратов для повышения стерильности экссудата.
Читайте также:  Что назначают при воспалении легких

Мочегонная терапия должна быть постепенной, поскольку интенсивный прием диуретиков чреват развитием электролитных нарушений и печеночной энцефалопатии.

Если в течение 4 дней масса пациента уменьшилась всего на 800 г и меньше, то консервативное лечение цирроза печени с асцитом считается неэффективным и ставится диагноз «рефрактерный асцит». В этом случае, а также при напряженном нерефрактерном синдроме, проводится лечебный лапароцентез. Посредством пункции сразу удаляется 4–6 л экссудата, после чего вводится альбумин для предотвращения развития тяжелой почечной недостаточности. Разовая эвакуация большого объема жидкости из брюшной полости у многих пациентов сопровождается усилением печеночной энцефалопатии.

Лечение народными средствами

Народная терапия асцита предусматривает употребление соков и отваров, обладающих выраженными мочегонными свойствами. Довольно часто можно встретить рекомендации по употреблению отвара толокнянки, шиповника, ромашки, крапивы и березовых почек. Однако для эффективного лечения необходимо выпивать минимум 500 мл таких настоев в сутки, тогда как общая рекомендация при асците — это максимальное ограничение потребляемой жидкости.

Поэтому следует обратить внимание на более «сухие» народные средства лечения асцита при циррозе печени:

  • употреблять побольше фруктов и ягод — клубника, вишня, черешня, малина, абрикосы, яблоки, калина, манго, дыня — все они способствуют выведению из организма лишней жидкости;
  • употреблять больше сырых овощей — лучше всего снимают отечность огурцы, морковь, свекла и тыква;
  • настоять в термосе залитые кипятком плоды клюквы и брусники — пить по 3 столовые ложки настоя перед основными приемами пищи;
  • трижды в день употреблять по 50 мл смеси свекольного и клюквенного сока;
  • растереть с сахаром ягоды черноплодной рябины и съедать по 2 столовые ложки трижды в день;
  • вскипятить 1 л молока, бросить в него 100 г мелко нарезанной петрушки и варить, пока не выкипит половина объема молока — принимать по 1 столовой ложке смеси трижды в день.

Сколько живут с асцитом при циррозе печени?

Средняя выживаемость пациентов с циррозом при развитии асцита составляет 1–5 лет. Однако индивидуальный прогноз может разниться в зависимости от общего состояния пациента, своевременности диагностики и эффективности терапии. Выживаемость после установления диагноза оценивается так:

  • стадия компенсации с минимальным асцитом (до 1,5 л) — от 10 лет;
  • стадия субкомпенсации с умеренным синдромом (до 4,5 л) — до 6 лет;
  • стадия декомпенсации с выраженной водянкой (больше 5 л) — до 3 лет.

Источник: medexpert.guru

Асцит при болезнях печени

Печень в организме человека выполняет ряд жизненно важных функций. Именно этот орган первым принимает на себя удары при попадании токсических веществ. Каждую минуту печень перекачивает и очищает кровь. Орган получает колоссальные нагрузки и поэтому особенно важно постоянно следить за его состоянием. Серьезнейший недуг – асцит – развивается на фоне хронических болезней и ставит под угрозу здоровую полноценную жизнь человека.

Что это такое?

Асцит – патологическое состояние, при котором происходит скопление и застой жидкости в животе (приводит к вздутию). Редко возникает самостоятельно, в большинстве случаев асцит является осложнением других болезней. Может приводить к летальному исходу: многое зависит от протекания основного заболевания.

Течение неопределенное: развивается патология в течение нескольких месяцев или появляется внезапно. Заметные симптомы обнаруживаются только после образования 1 литра жидкости в брюшной полости.

Механизм появления может различаться, но в общем виде выглядит следующим образом. Живот человека изнутри покрыт специальной оболочкой — брюшиной. Она выделяет жидкость для нормального функционирования внутренних органов. Брюшина выполняет функции:

  • выделение жидкости;
  • всасывание воды;
  • защита от ядов.

При асците эти функции нарушаются. К примеру, при циррозе умирают клетки печени, это запускает процесс их резкого восстановления. Избыток разросшихся клеток печени мешает циркуляции крови и пережимает вены в брюшной полости. Часть клеток замещается рубцовой тканью, которая не выполняет нужных функций. Запускается ряд ответных реакций организма, замедляющих всасывание, жидкость скапливается и формируется асцит.

Причины

В большинстве случаев (75% от всех пациентов) первопричиной болезни является цирроз печени, злокачественные новообразования органа (рак) или сердечная недостаточность (5%).

Асцит при болезнях печени развивается на фоне гепатита, стеатоза (жировой дистрофии). Длительный прием антибиотиков и затяжной алкоголизм также пагубно влияют на состояние органа. При синдроме Бадда-Киари (нарушение кровотока печени) такая патология проявляется довольно часто.

В группе риска развития признаков асцита находятся и другие категории людей:

  • наличие тату;
  • лишний вес или ожирение;
  • инъекционные наркозависимые;
  • при повышенном уровне холестерина;
  • больные хроническими гепатитами.

При значительном недостатке питания, гинекологических недугах (киста, опухоль яичников), при перитонитах и эндокринных нарушениях экссудат также накапливается в животе.

Читайте также:  У ребенка болит колено не может ходить

Все признаки развития

Главный симптом патологии — наличие огромного количества жидкости (экссудата или транссудата) в брюшной полости. Этому действию способствует тромбоз воротной вены. Если течение процесса превышает несколько недель или месяцев, то у пациента проявляются увеличения в окружности живота. К главным симптомам асцита относят:

  • увеличение массы тела;
  • боль и вздутие живота;
  • отек ног (у мужчин может отекать мошонка);
  • становится трудно повернуть тело;
  • появляется изжога и отрыжка;
  • при ходьбе появляется одышка;
  • в сложных случаях открывается кровотечение вен в пищеводе.

Если нажать на живот, то почувствуется движение жидкости по волнообразному типу. При стремительном развитии асцита встречаются такие симптомы, как выпирающий пупок, расширение вен, белые растяжки. Иногда становится заметна венозная сетка на животе. У больного в положении стоя круглый живот свисает, лежа — распластывается и становится похож на «лягушачий».

Стадии

Для асцита характерны всего 3 стадии:

  1. Начальная
    Характеризуется незначительным увеличением брюшной полости. У пациентов скапливается ориентировочно около 3 литров жидкости, бактерий в ней нет. Терапевтические мероприятия дают возможность замедлить развитие.
  2. Средняя
    Скопление жидкости находится в пределах 4-10 литров. Хорошо видны клинические проявления заболевания. Пациент страдает от дискомфорта, наблюдается деформирование живота. У большинства больных активно развивается почечная недостаточность.
  3. Тяжелая
    Третья стадия характеризуется скоплением жидкости свыше 10 литров. Общее состояние существенно ухудшается, возникают трудности при дыхании. Огромный живот не позволяет легким нормально расширяться. Имеются проблемы с сердечно-сосудистой системой, а также появляется отечность.

Сколько живут люди, у которых диагностируют асцит? Прогнозы зависят именно от стадии заболевания. Если своевременно определить характерные симптомы, то можно замедлить развитие болезни и предотвратить необратимые изменения в организме.

В этом видео вам наглядно покажут, как образовывается асцит и почему.

Лечение

Прежде всего, необходимо снять симптомы основного заболевания. Для терапии асцита прописывается постельный или полупостельный режим, специальные диеты и препараты. Лечение включает также использование специальных методик, которые позволяют вывести жидкость из брюшной полости.

Алгоритм терапевтических действий

  1. Прием медикаментов
    Вне зависимости от причин для лечения асцита применяются мочегонные средства. Широко используют Верошпирон вместе с Лазиксом или Торасемидом, а также Альдактон, Спирикс, Лазикс, Диакарб. Оротат калия, Панангин и Аспаркам назначают для обеспечения организма калием. Нормализации кровообращения способствует препарат белкового происхождения Альбумин.
  2. Диета
    Следует ограничить (до 1.5 грамма в день) или исключить прием натрия, который содержится в поваренной соли. При циррозе – ограничить потребление воды до 1 литра в день.
  3. Мониторинг потери веса в день
    За день вес больного должен снижаться приблизительно на 500 граммов.
  4. Физические упражнения
    ЛФК при асците также помогут при борьбе с недугом (допустимы только на начальной стадии). Подбирать нагрузки нужно только с лечащим врачом. Состояние пациента и причины болезни являются определяющим при составлении физической программы тренировок.

Нюансы оперативного вмешательства

Операция при асците назначается только в том случае, когда причина его возникновения может быть устранена только лишь хирургическим путем (рак печени, порок сердца, онкология брюшной полости). Возможность вида лечения ограничивается количеством жидкости больного, а также общим физиологическим состоянием пациента.

Существует несколько видов операций. Лапароцентез — это выведение жидкости с помощью прокола живота и введения туда специальной трубки с зажимом. Жидкость удаляется за пару дней.

Трансъюгулярное внутрипеченочное шунтирование позволяет обеспечить искусственное обеспечение кровообращения в полости живота. Наиболее сложный случай – трансплантация печени. Пересадка тканей печени от донора, применяется только при тяжелых диагнозах.

Народные средства

Для снятия симптомов начальной стадии могут применяться и народные средства:

  • настой петрушки;
  • отвар из стручков фасоли;
  • настойка пустырника.

Лекарственные травы также способны принести существенное облегчение для организма больного.

Домашнее лечение поможет только при первой стадии асцита. При скоплении жидкости свыше 5 литров требуется наблюдение у специалиста и курс лечебной терапии. Относитесь к своему здоровью ответственно.

  • Петрушка
    Для приема внутрь рекомендуется готовить отвар петрушки. 300 г свежей петрушки залейте литром воды, проварите на слабом огне и дайте настояться. Затем процедите и принимайте по 0,5 стакана в первой половине дня (каждые 60 минут). Курс лечения – 3 дня.
  • Фасоль
    Помогут также стручки фасоли. Шелуху с 15-20 стручков нужно прокипятить (10-12 минут). Настоять средство 20 минут. Первую дозу (250 мл) выпить ранним утром, вторую – за 20 минут до первого завтрака, третью – за 30 минут до обеда.
  • Абрикосовый компот
    Плоды помогают лечить асцит и насыщают организм потерянными микроэлементами (калием). Для лечения подойдет отвар из свежих абрикосов или кураги. В сутки пить по 0,5 литра такой жидкости.

Прогноз и осложнения

Среди возможных осложнений — резкое развитие перитонита (нагноения в животе), энцефалопатия печени (приводит к нарушению сознания), сбой в работе почек, спонтанное выделение экссудата через пупочную грыжу. Также может развиться рефрактерный асцит — при усиленной мочегонной терапии вес не снижается.

Прогноз течения зависит от ряда факторов. Среди определяющих неблагоприятных — преклонный возраст, низкое давление, сахарный диабет, уровень альбумина в крови ниже нормы. При диагностировании третьей стадии асцита больные умирают через 2-3 года. Если мочегонная терапия не дает эффекта — смерть наступает через 6 месяцев.

Относитесь к своему здоровью крайне серьезно и внимательно. Не запускайте лечение хронических недугов или сезонных болезней. При обнаружении проблем со здоровьем — не тяните с визитом к врачу. Эти простые правила помогут сохранить хорошее здоровье на многие годы.

Источник: bolitpechen.ru