Болезнь Стилла у детей

Болезнь стилла у детей

Проявления и лечение болезни Стилла

Болезнь Стилла – довольно тяжёлое заболевание, которое впервые было описано в 1897 году врачом из Британии Джорджем Стиллом. Длительное время считалось, что это одна из форм артрита – ювенильная, так как чаще всего патология диагностировалась у детей. И только в конце следующего века были описаны многочисленные наблюдения этой патологии и у взрослых.

Согласно статистике последних лет, распространённость патологии составляет всего 1 случай на 100 тысяч человек. И всё же чаще всего оно выявляется у детей и подростков возрастом младше 16 лет.

Причины

Проведённые многочисленные исследования так и не прояснили, что является причиной патологии. Внезапное начало, длительное стойкое повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и повышенное количество лейкоцитов в крови говорят об инфекционной природе. Но единого возбудителя для всех случаев выявить так и не удалось. Иногда это был вирус краснухи, в других случаях цитомегаловирус, микоплазма, эшерихии или вирус Эпштейна-Барра.

Не исключается наследственный фактор, и иммунологическая теория, и аллергическая реакция. В каждой ситуации находятся свои причины, которые между собой очень сложно связать.

Клиническая картина

Болезнь Стилла у взрослых и у детей протекает практически с одинаковыми симптомами. Среди них на первый план выступают:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Высыпания.
  3. Суставной синдром.
  4. Поражение лимфатической системы.
  5. Боль в горле.
  6. Нарушения в работе лёгких и сердца.

Один из основных симптомов – длительное повышение температуры тела до 39 – 40 градусов. Температура, как правило, начинает подниматься вечером, за день она нормализуется, что позволяет пациенту чувствовать себя стабильно. Но в 20% всех случаев подъёма температуры тела не зафиксировано.

Высыпания также зависят от повышения температуры тела и то появляются, то исчезают. Обычно это плоские розовые пятнышки, которые могут быть расположены только на руках и на лице или только на туловище. Иногда высыпания могут сопровождаться зудом.

Болезнь Стилла у детей проявляется и развитием суставного синдрома. Боль в мышцах, суставах – общие проявления, которые в основном обусловлены повышением температуры тела. В начале болезни артрит поражает только один сустав, затем в процесс вовлекаются и другие — колени, голени, локти и прочие. Типичное проявление – наличие артрита межфаланговых дистальных суставов кисти. Такая особенность и позволяет провести чёткий дифференциальный диагноз. Более подробно суставные проявления болезни Стилла у детей можно прочитать на форуме.

Поражение лимфатической системы наблюдается в 65% всех пациентов с данным диагнозом. В атипичных случаях могут наблюдаться некротические изменения. Боль в горле бывает в самом начале болезни, особенно сильно — по ночам. К другим проявлениям стоит отнести плеврит, перикардит, асептический пневмонит, пневмонию, и все они практически не поддаются лечению антибиотиками.

К другим более редким поражениям можно отнести тампонаду сердца, миокардит, инфекционный эндокардит, респираторный дистресс – синдром.

Консервативное лечение

Болезнь Стилла у взрослых и у детей в четверти всех случаев лечения требует для выздоровления всего лишь назначения препаратов НПВС. Их приём зависит от степени тяжести симптомов и может длиться от 1 до 3 месяцев. Все осложнения со стороны сердца и лёгких должны быть срочно диагностированы и пролечены в стационаре глюкокортикостероидными препаратами.

При хроническом течении такое лечение не всегда помогает, поэтому здесь самое лучшее решение – назначение при болезни Стилла метотрексата. Также препаратом для борьбы с тяжёлыми формами может быть использован циклофосфамид.

Если терапия не даёт нужного результата, то заболевание необходимо дифференцировать с такими патологиями, как:

К лечению следует привлекать не только ревматолога, но и кардиолога, пульмонолога.

Прогноз

Исходом болезни может бывает спонтанное выздоровление, рецидив, или переход в хроническую форму. Выздоровление бывает в течение 6 – 9 месяцев от начала появления первых симптомов.

Рецидив характеризуется одной-единственной атакой суставного синдрома, который может повториться в течение 10 месяцев – 10 лет от первых признаков. Только у малого количества пациентов такие атаки повторяются несколько раз за жизнь.

Самой тяжёлой считается хроническая форма, при которой ярко выражен полиартрит, постепенно приводящий к ограничениям в движениях. При этом ранее проявление симптомов артрита следует отнести к неблагоприятным прогностическим факторам.

Проявления и лечение болезни Стилла

Болезнь Стилла – довольно тяжёлое заболевание, которое впервые было описано в 1897 году врачом из Британии Джорджем Стиллом. Длительное время считалось, что это одна из форм артрита – ювенильная, так как чаще всего патология диагностировалась у детей. И только в конце следующего века были описаны многочисленные наблюдения этой патологии и у взрослых.

Согласно статистике последних лет, распространённость патологии составляет всего 1 случай на 100 тысяч человек. И всё же чаще всего оно выявляется у детей и подростков возрастом младше 16 лет.

Причины

Проведённые многочисленные исследования так и не прояснили, что является причиной патологии. Внезапное начало, длительное стойкое повышение температуры, увеличение лимфатических узлов и повышенное количество лейкоцитов в крови говорят об инфекционной природе. Но единого возбудителя для всех случаев выявить так и не удалось. Иногда это был вирус краснухи, в других случаях цитомегаловирус, микоплазма, эшерихии или вирус Эпштейна-Барра.

Не исключается наследственный фактор, и иммунологическая теория, и аллергическая реакция. В каждой ситуации находятся свои причины, которые между собой очень сложно связать.

Клиническая картина

Болезнь Стилла у взрослых и у детей протекает практически с одинаковыми симптомами. Среди них на первый план выступают:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Высыпания.
  3. Суставной синдром.
  4. Поражение лимфатической системы.
  5. Боль в горле.
  6. Нарушения в работе лёгких и сердца.

Один из основных симптомов – длительное повышение температуры тела до 39 – 40 градусов. Температура, как правило, начинает подниматься вечером, за день она нормализуется, что позволяет пациенту чувствовать себя стабильно. Но в 20% всех случаев подъёма температуры тела не зафиксировано.

Читайте также:  Лечение опрелостей у грудничков

Высыпания также зависят от повышения температуры тела и то появляются, то исчезают. Обычно это плоские розовые пятнышки, которые могут быть расположены только на руках и на лице или только на туловище. Иногда высыпания могут сопровождаться зудом.

Болезнь Стилла у детей проявляется и развитием суставного синдрома. Боль в мышцах, суставах – общие проявления, которые в основном обусловлены повышением температуры тела. В начале болезни артрит поражает только один сустав, затем в процесс вовлекаются и другие — колени, голени, локти и прочие. Типичное проявление – наличие артрита межфаланговых дистальных суставов кисти. Такая особенность и позволяет провести чёткий дифференциальный диагноз. Более подробно суставные проявления болезни Стилла у детей можно прочитать на форуме.

Поражение лимфатической системы наблюдается в 65% всех пациентов с данным диагнозом. В атипичных случаях могут наблюдаться некротические изменения. Боль в горле бывает в самом начале болезни, особенно сильно — по ночам. К другим проявлениям стоит отнести плеврит, перикардит, асептический пневмонит, пневмонию, и все они практически не поддаются лечению антибиотиками.

К другим более редким поражениям можно отнести тампонаду сердца, миокардит, инфекционный эндокардит, респираторный дистресс – синдром.

Консервативное лечение

Болезнь Стилла у взрослых и у детей в четверти всех случаев лечения требует для выздоровления всего лишь назначения препаратов НПВС. Их приём зависит от степени тяжести симптомов и может длиться от 1 до 3 месяцев. Все осложнения со стороны сердца и лёгких должны быть срочно диагностированы и пролечены в стационаре глюкокортикостероидными препаратами.

При хроническом течении такое лечение не всегда помогает, поэтому здесь самое лучшее решение – назначение при болезни Стилла метотрексата. Также препаратом для борьбы с тяжёлыми формами может быть использован циклофосфамид.

Если терапия не даёт нужного результата, то заболевание необходимо дифференцировать с такими патологиями, как:

К лечению следует привлекать не только ревматолога, но и кардиолога, пульмонолога.

Прогноз

Исходом болезни может бывает спонтанное выздоровление, рецидив, или переход в хроническую форму. Выздоровление бывает в течение 6 – 9 месяцев от начала появления первых симптомов.

Рецидив характеризуется одной-единственной атакой суставного синдрома, который может повториться в течение 10 месяцев – 10 лет от первых признаков. Только у малого количества пациентов такие атаки повторяются несколько раз за жизнь.

Самой тяжёлой считается хроническая форма, при которой ярко выражен полиартрит, постепенно приводящий к ограничениям в движениях. При этом ранее проявление симптомов артрита следует отнести к неблагоприятным прогностическим факторам.

Источник: dr-melnikova.ru

Болезнь Стилла у взрослых и детей – симптомы и лечение

Одним из самых тяжелых заболеваний является синдром Стилла. Характеризуется патология лихорадкой, поражением сочленений, сердечной и сосудистой системы.

Факторы появления заболевания до сих пор до конца не выяснены. Поэтому диагностируется заболевание с использованием методики исключения иных болезней, опираясь на клинические признаки, данные лабораторных исследований, обследования болезненных сочленений.

Терапевтические мероприятия болезни Стилла зачастую проходят с применением нестероидных, снимающих воспаление препаратов, глюкокортикоидов, резервных медикаментов , цитостатиков.

Особенности заболевания

Впервые данное заболевание представили в конце 19 века, и длительное время ее считали одним из вариантов ювениального ревматоидного артрита. Достаточное количество предположений было накоплено о допустимости формирования заболевания у взрослых. При этом основной массой больных являются дети и подростки.

Синдром Стилла у взрослых бывает 2 пиков. Наступление первого замечено в возрасте 15 лет, а оканчивается он к 25 годам. Последующий пик имеет также длительность в 10 лет, начинаясь с 36 лет. Если иные заболевания либо лабораторные данные имеют существенное отличие между мужчинами и женщинами, то при болезни Стилла принадлежность пола неважна.

Болезнь Стилла у взрослых считается воспалительной патологией, фактор которой до сегодня не выявлен. Больные, кому зафиксировали высокую температуру непонятного происхождения, справились с данным недугом.

Болезнь Стилла у детей имеет немного иные черты, в отличие от взрослых. Патология типична для детей до 16 лет. Признаки могут быть достаточно разными, что не всегда удается достоверно установить наличие болезни ребенку.

При первичном диагностировании болезни, большей части детей ставили заключение – артрит, а трудность заболевания была изучена позднее. У ребенка при заболевании к одному из основных признаков относят боли в нижних конечностях. И, в случае не установления их причины, диагностируют болезнь Стилла. Кроме этого возможно возникновение болевых ощущений в глазу.

Причины возникновения

Хотя болезнь изучалась длительное время, ее природа так и не была выявлена на сегодняшний день.

Заболевание проявляется внезапно, сопровождается повышением температуры, лейкоцитозом, лимфаденопатией, это указывает на инфекционное развитие недуга. Однако инфекционный фактор не определен.

Исходя из суждения, появление заболевания сопряжено с воздействием организма на заражение вирусами либо бактериями. Были обнаружены некоторые случаи заболевания, которые ассоциируются с вирусами:

  • цитомегаловируса,
  • краснухи,
  • Эпштейна-Барра,
  • парагриппа.

В других ситуациях патология связана с присутствием бактерий, таких как эшерихии, микоплазмы.

Так как у пациентов выявлен антиген HLA B35, то присутствует предположение о генетическом течении заболевания. Но окончательных данных о взаимосвязи недуга с локусами нет.

Предположение об аутоиммунном развитии патологии также окончательно не обосновывается. Формирование васкулита ЦИК аллергической формы определяются лишь у отдельных пострадавших.

Симптомы болезни у детей и взрослых

Так как признаки болезни достаточно разнообразны и характерны большинству недугов, нужно иметь представление о каждом из них.

Основные симптомы, которые ведут к заболеванию Стилла.

  • Суставной синдром.
  • Высыпания на коже.
  • Высокая температура.

Также возникают заболевания сердца и легких, поражается лимфоретикулярная система.

Читайте также:  Чем лечить пеленочный дерматит комаровский

В ходе исследования крови пациента, выявляют лейкоцитоз с увеличением показателя нейрофильных гранулоцитов и завышение скорости оседания эритроцитов.

Поражение суставов

На этапе поражения заболеванием Стилла взрослых возможно выявление изолированного воспалительного поражения лишь одного сочленения (артрит). Затем в процесс втягиваются и иные подвижные суставы, происходит развитие полиартрита.

Также при синдроме Стилла поражаются межфаланговые дистальные суставы кистей рук. Благодаря этой особенности можно отличить болезнь от таких заболеваний, как ревматоидный артрит, ревматическая лихорадка, системная красная волчанка.

Лихорадка

Фиксируется повышение температуры до 39 градусов. Она не держится долго, как при многих инфекционных патологиях. Типичным является однократное увеличение на протяжении дня, в основном под вечер. Иногда бывает, что температура поднимается 2 раза в сутки. Между скачками она возвращается к нормальному физиологическому значению, с параллельным улучшением самочувствия.

У 1 из 5 больных не наблюдается исчезновение гипертермии, температура держится постоянно.

Кожные высыпания

Высыпания на коже возникают на пике температуры и могут самостоятельно исчезнуть по мере улучшения самочувствия больного. Зачастую появляются плотные узелки небольшого размера и пятна розового оттенка.

Сыпь локализуется на руках, ногах, по телу. У некоторых больных сыпь появляется в области лица. Около 30% случаев элементы на коже формируются после сдавливания либо травмирования. Иногда может возникать кожный зуд.

Высыпания достаточно часто трудно заметить. Потому для подтверждения наличия сыпи специалист во время диагностики использует провоцирующее тепловое воздействие.

Кожные проявления

К атипичным кожным проявлениям при болезни Стилла относятся петехиальные кровоизлияния, выпадение волос, узловатая эритема, феномен Рейно.

Проблемы в области лимфаузлов

При данной патологии поражаются также лимфотекулярные органы. Практически у 70% больных стоит диагноз лимфоаденопатия. В 50% случаев происходит увеличение шейных лимфатических узлов, которые сохраняют подвижность, а при прикосновении к ним можно обнаружить умеренно-плотную консистенцию.

Чтобы исключить онкологию, при спаянности лимфаузлов с расположенными рядом тканями, необходимо проводить дополнительное обследование.

Достаточно редко, при атипичном развитии синдрома Стилла бывает некротическое поражение лимфаузлов.

У большинства пациентов обнаруживается гепатоспленомегалия, когда сильно увеличивается печень и селезенка.

Сердечно-легочные проявления

При синдроме Стилла достаточно часто сердечные и легочные проявления имеют характер серозита. У 20% пациентов выявляют пневмонит. Он нередко протекает с признаками двустороннего воспаления легких (кашлем, одышкой, повышенной температурой). Данные симптомы не уходят при применении антибиотиков.

Более редкие проявления при синдроме Стилла , миокардит, тампонада сердца, возникновение клапанных изменений с клиническими явлениями инфекционного эндокардита, респираторного дистресс-синдрома.

Боль в горле

Болевые ощущения в горле беспокоят около 70% пациентов с болезнью Стилла и возникают в основном на этапе развития патологии. Ей свойственно постоянное выраженное жжение в глотке.

Диагностика и лечение

Чтобы определить синдром Стилла у взрослых врачу потребуется провести не один анализ и диагностическую процедуру, для исключения других недугов.

Специалист может выявить заболевания, опираясь на имеющиеся признаки при физическом осмотре пациента – жар, припухлые суставы, высыпания, увеличенные шейные лимфаузлы, воспаленное горло.

Используя эхокардиограмму можно обнаружить воспалительный процесс в сердечной мышце. На рентгене костей будут видны нарушения в сочленениях. Благодаря компьютерной томографии либо УЗИ зафиксируют увеличенную печень и селезенку.

Также врач назначит анализ крови. Если у пациента синдром Стилла, значит, будет повышен уровень лейкоцитов и тромбоцитов, понижено присутствие красных кровяных телец, указывающих на анемию. Другим важным показателем является повышенная скорость оседания эритроцитов, указывающая на наличие воспаления.

При болезни у взрослых высокий показатель C , реактивного белка и ферритина.

Чтобы проверить, как работает печень, специалист может назначить анализы на показатель печеночных ферментов. Исследования на ревматоидный фактор и антинуклеарные антитела чаще всего отрицательные.

Лечение синдрома Стилла заключается в устранении признаков патологии. Если заболевание протекает остро, пациентам прописывают нестероидные, снимающие воспаление средства. Лечение проходит в течение 3 месяцев, а также с постоянным контролем работы печени.

В случае развития миокарда и иных серьезных осложнений, лечение проходит системными кортикостероидами. Рекомендуют принимать Метотрексат. Он позволяет уменьшить дозировку кортикостероидов, что актуально, если заболевание имеет хроническое течение.

При наличии болезненных процессов в легких либо отсутствия реакции на нестероидные средства требуется лечить болезнь Преднизолоном, Димексаметазоном.

Можно применять иммунодепрессанты – Инфликсимаб, Этанерцепт. Если болезнь Стилла протекает тяжело, для лечения используют – Циклоспорин A, Циклофосфамид, оказывающий противоопухолевый, цитостатический, иммунодепрессивный и алкилирующий эффект.

Выздоровление и последствия

К возможному исходу синдрома Стилла относят спонтанное выздоровление, которое наступает у 30% больных за 9 месяцев, от проявления первых признаков. Иногда болезнь превращается в хроническую либо рецидивирующую форму.

При рецидиве отмечают одиночное обострение, редко фиксируют повторные приступы. Хроническая форма протекает тяжелее, проявляясь симптомами полиартрита с ограничением движений в больных сочленениях.

Когда болезнь возникает у взрослых, то в 90-95% случаев больные живут 5 лет. Последствия летального исхода , нарушение свертываемости крови, респираторный дистресс-синдроме, амилоидоз либо вторично бактериальная инфекция.

Источник: medeponim.ru

Болезнь Стилла у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение

Важнейшую роль в лечении редкого заболевания играет диагностика, позволяющая дифференцировать заболевание с рядом других нарушений со здоровьем. Лечение болезни Стилла длительное, однако прогноз у пациентов, вовремя обратившихся к специалисту, в большинстве случаев хороший.

История заболевания

Впервые о заболевании узнали в 1897 году благодаря врачу Джорджу Стиллу. Но в это время болезнь Стилла считалась лишь одной из форм ревматоидного артрита. Только в 1971 году Эрик Байуотерс опубликовал исследования, выделяющие заболевание из ряда проблем со схожей симптоматикой.

Медицинская статистика свидетельствует о том, что заболеть редким заболеванием в равной степени могут представители как мужского, так и женского пола. Однако большинство пациентов, обратившихся к врачу с симптомами болезни Стилла и получивших подтверждающий диагноз, – дети, не достигшие 16-летнего возраста. Учитывая столь юный возраст большинства пациентов, постановка диагноза усложняется, так как родителям, впервые заметившим симптомы у ребенка, сложно поверить в наличие столь «возрастной» проблемы.

Читайте также:  Язвы на глазах у собаки лечение

Причины развития болезни

До сих пор этиология развития заболевания неясна. Многочисленные исследования, направленные на выявление фактора, спровоцировавшего болезнь Стилла у взрослых и детей, не дали результата. По общепринятой гипотезе заболевание является результатом воздействия на организм инфекционных или вирусных агентов, но доказательств, подтверждающих данное утверждение, нет.

Врачи пытались ассоциировать заболевание с беременностью, применением медицинских препаратов, в том числе женских гормонов, стрессами и другими факторами. По некоторым данным болезнь Стилла относится к аутоиммунным нарушениям. Достоверно доказано лишь то, что в активной фазе болезнь характеризуется изменениями в концентрации цитокинов. Возможно, в будущем медицина сможет выявить причину заболевания, тем самым упростив его диагностику и ускорив выздоровление больных.

Симптомы болезни Стилла у взрослых

Болезнь Стилла, симптомы которой схожи с рядом других заболеваний, диагностируют по нескольким показателям:

  • Лихорадка, возникающая при болезни Стилла, отличается от лихорадки, присущей ряду инфекционных заболеваний, своим непостоянством. Традиционно температура на протяжении суток держится в пределах нормы, но дважды в день поднимается до 39 градусов и выше. При этом у пятой части пациентов снижения температурных показателей и улучшения самочувствия больного не наблюдается, что существенно усложняет диагностику.
  • На пике подъема температуры у больного проявляются кожные высыпания, представленные розовыми папулами или макулами. Чаще всего сыпь располагается на туловище и в проксимальных отделах конечностей, реже – картина сыпи представлена на лице. У трети больных сыпь возвышается над покровом кожи, возникая преимущественно в местах трения и сдавливания. Подобный симптом называют феноменом Кебнера. Не всегда сыпь сопровождается зудом, а ее достаточно бледный розовый цвет и периодическое исчезновение делают симптом незаметным для больного. Врачи для постановки точного диагноза вынуждены подвергать больного тепловому воздействию, активизирующему проявление высыпаний. Это может быть теплый душ или наложение теплых салфеток. Атипичным проявлением болезни считаются: алопеция, узловатая эритема, петехиальные кровоизлияния. Но на практике такие симптомы встречаются крайне редко.

  • Начальная стадия болезни Стилла характеризуется появлением миалгий и артралгий. При этом сначала поражается лишь один сустав. Со временем болезнь охватывает другие суставы, принимая характер полиартрита. Прежде всего поражаются коленные, голеностопные, лучезапястные, тазобедренные, височно-челюстные, плюснефаланговые суставы. Но особенностью заболевания, наиболее типичной для большинства случаев, является развитие артрита дистальных межфаланговых суставов кистей. Именно это позволяет дифференцировать болезнь Стилла от ревматической лихорадки, красной системной волчанки или ревматоидного артрита.
  • У 65 % заболевших на фоне заболевания возникает лимфаденопатия. У половины пациентов увеличиваются шейные лимфоузлы. При этом в некоторых случаях лимфаденит принимает некротический характер.
  • В начале заболевания пациенты отмечают выраженное жжение в горле, которое носит постоянный характер.
  • Для болезни Стилла характерны и сердечно-легочные проявления, такие как асептический пневмонит, тампонада сердца, клапанные вегетации, респираторные дистресс-синдромы.
  • У больных отмечаются и офтальмологические нарушения. Это осложненная катаракта, лентовидная дегенерация роговицы глаза, иридоциклит.

Болезнь Стилла у детей

Симптоматика заболевания у детей не отличается от взрослой. Однако проявления болезни Стилла в детском возрасте могут быть смазаны, что приводит к запоздалой диагностике и несвоевременном лечении. Иногда полиартрит в детском возрасте приводит к инвалидности. Чтобы избежать этого, родители должны быть предельно внимательны к физическому состоянию ребенка. И при первых же симптомах заболевания обращаться к квалифицированному специалисту. Запущенная болезнь Стилла у детей может спровоцировать непропорциональный рост конечностей, что потребует оперативного вмешательства.

Диагностика заболевания

Так как специфические симптомы заболевания практически отсутствуют, диагностика затрудняется. В каждом двадцатом случае болезнь Стилла трактуется как лихорадка невыясненного характера. В ряде случаев ставится диагноз «сепсис». И лишь после серии безуспешных курсов антибактериальной терапии и ряда дополнительных анализов доктора приходят к выводу, что это болезнь Стилла взрослых. Лечение и реабилитация – процедуры длительные и требующие постоянного врачебного контроля. Это же касается и детей.

При постановке диагноза учитываются как симптомы в виде жара, припухлости суставов, увеличения лимфоузлов и воспалений горла, так и другие показатели, полученные при помощи эхокардиограммы, компьютерной томографии и УЗИ. Обязателен и анализ крови, демонстрирующий уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При болезни Стилла для больного характерно понижение уровня красных кровяных телец. У взрослых пациентов повышен С-реактивный белок и ферритин. При этом анализы на антинуклеарные антитела и ревматоидный фактор обычно отрицательны.

Лечение во время ремиссии

Комплексное и поэтапное лечение проводится как в активной фазе заболевания, так и в период ремиссии. В первом случае процедуры производятся в условиях стационара, во втором – больные получают необходимую терапию, находясь на амбулаторном лечении или в санаторно-курортных учреждениях. Терапия включает медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и массаж.

Лечение во время обострения заболевания

В период обострения болезни больные принимают НПВС, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды. Лечение всегда длительное. Именно поэтому как самому пациенту, так и его родственникам необходимо запастись большой дозой терпения. Болезнь Стилла у взрослых и детей – заболевание тяжелое, и справиться с ним можно только при своевременной диагностике и грамотно назначенном лечении.

Прогноз

После лечения возможно три формы развития заболевания. Самая лучшая из них – спонтанное выздоровление, наблюдающееся у трети больных с редким диагнозом. Еще у трети пациентов наблюдается периодически рецидивирующая форма болезни. Самый сложный вариант – хроническая болезнь Стилла у взрослых. Лечение, выздоровление и реабилитация в этом случае может включать в себя не только традиционную терапию, но и артропластику, позволяющую восстановить разрушенные заболеванием суставы.

Источник: fb.ru