Чем лечить кашель с вязкой мокротой у ребенка

Кашель с мокротой

Кашель является симптомом многих бронхолегочных заболеваний. Присоединение отделяемого говорит о влажном или продуктивном характере кашля. Цвет, вязкость и количество отделяемого (мокроты) меняются, а само проявление симптома может напоминать о себе в любое время дня и ночи.

Начинается кашель с толчкообразного сухого «попёрхивания» изнутри. По мере нарастания симптоматики появляется небольшое количество густой мокроты, идущей из глубины бронхиального дерева. Кашель при этом – изнуряющий, с рвотными позывами. Через некоторое время отделяемое разжижается и отхождение мокроты при кашле становится менее мучительным.

Механизм кашля

Мокрота – это слизь, продуцируемая эпителием крупных бронхов, мелких (бронхиол) и трахеи. Образуясь в нижних отделах лёгких, мокрота действует на рецепторы и кашлевым рефлексом продвигается вверх к зеву. По пути она захватывает отмершие эпителиальные клетки, бактерии и другие чужеродные агенты. В норме слизь смешивается со слюной и выходит из носа прозрачным содержимым, а при кашле – через рот.

Одна из основных функций кашлевого толчка – защитная. Так организм сопротивляется случайному попаданию инородных веществ в дыхательные пути. При воспалении верхних отделов отечный слизистый слой становится сверхчувствительным, реагируя даже на вдох-выдох. Переход инфекции в нижние дыхательные пути (трахея, бронхолегочное дерево) делает кашель более продуктивным, увлажненным.

Включающийся в работу иммунный ответ при нарастающем воспалении активнее задействует клетки бронхиальной слизистой: интенсивная выработка отделяемого способствует скорейшему избавлению от раздражающего фактора. Эпителий бронхов проталкивает к глотке обильную слизь с чужеродными частицами (бактерии, простейшие) с помощью ворсинок.

По причине выраженного воспаления реснитчатый слой угнетается, снижается его функциональность, а скопившаяся мокрота застаивается в бронхах обильным содержимым. К тому же в бронхиальный секрет попадают отмершие фагоциты, лейкоциты (продукты иммунного ответа), микробные агенты, спущенный эпителий. Все это приводит к вязкости отделяемого и ухудшает его прохождение. Смена положения провоцирует раздражение дыхательных путей и вызывает интенсивный приступ влажного кашля.

Важно! У ребёнка в силу анатомических особенностей узкие дыхательные пути сочетаются с недостаточным развитием грудных мышц. Данный фактор значительно осложняет отхождение мокроты при кашле. По сравнению со взрослым человеком, ребенку тяжелее отхаркивать густую слизь. Это необходимо учитывать при лечебных процедурах.

Классификация видов кашля

Кашель рассматривают с точки зрения следующих характеристик:

  • По характеру выделений: сухой (непродуктивный) и влажный (продуктивный).
  • По течению: острый (до 2-х недель), затяжной (до месяца), подострый (до 2-х месяцев), хронический (дольше 2-х месяцев).
  • По длительности: возникающий эпизодами, кратковременный, приступообразный, продолжительный (постоянный).

Есть и другие классификации: по силе (покашливание или надрывный кашель); по тембру (лающий, глухой, звонкий, сиплый, осторожный). Также различают симптом по времени появления: в зависимости от времени суток или сезона. Так, для пневмонии характерны вечерние приступы, а для аллергии – период цветения (весна, лето, осень).

Кашель с мокротой — причины

Чаще всего сильный кашель с мокротой в детском возрасте свидетельствует о выраженной картине острого воспалительного процесса верхних или нижних отделов дыхательных путей. У младенца причина кашля – альвеолит, у ребёнка постарше – трахеит, бронхит, пневмония.

Причины возникновения кашля с мокротой у взрослых более обширны и разнообразны:

  1. Носоглоточное затекание – одна из самых распространённых причин длительного кашля. Слизистое отделяемое стекает из отечных придаточных пазух носа по задней стенке глотки (в основном – в ночное время), доходит до голосовых связок, раздражая рецепторы. Утром кашель проявляется в полной мере из-за скопления мокроты в глотке и гортани. Постназальное затекание характерно для аллергических проявлений.
  2. Курение. Оседающие в лёгких никотиновые смолы провоцируют гиперпродукцию слизи, что и влечёт за собой следующий защитный механизм: постоянным упорным кашлем в течение дня организм старается избавиться от яда, разбавленного мокротой.
  3. Инфекции. Бактерии, вирусы, простейшие, грибы, – все они являются пусковым механизмом для начала воспалительной реакции. Начинается инфекция с воспаления глотки (фарингит) и может перейти в тяжелый бронхит или пневмонию. Для заболевания характерно течение с высокой температурой, осиплостью голоса, покашливанием в вечернее и ночное время.
  4. Бронхиальная астма – заболевание бронхов, сопровождающиеся кашлем, удушьем, затрудненным выдохом. Пусковым механизмом приступа в основном служат аллергены.
  5. Абсцесс (гнойник) в лёгких, нагноительный процесс в бронхах (бронхоэктатическая болезнь). Непроходящий кашель – возможность избавиться от скопившегося гнойного содержимого лакун.
  6. Онкологические заболевания (рак, саркома) органов дыхания протекают с ярко выраженной симптоматикой. В том числе проявляются кашлем с вязкой и зловонной мокротой.
  7. Туберкулез. Глухое покашливание сопровождается ночным потоотделением, а в отделяемом обнаруживаются прожилки крови.
  8. Плеврит. Воспаление листков плевры даёт гектическую температуру, продуктивный кашель с пенистым отделяемым.
  9. Инородное тело, попадая в дыхательное горло, раздражает рецепторы и вызывает постоянные поперхивания.
  10. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс, воспаление пищевода. Проблемы с желудком, пищеводом или 12-перстной кишкой приводят к патологическому возврату съеденной пищи обратно в горло, вызывая хроническое воспаление слизистой. Как результат – больного беспокоит периодическое поперхивание.
  11. Осложнения болезней сердечно-сосудистой системы (гипертонической болезни, сердечной недостаточности, диффузного кардиосклероза) проявляются покашливанием.
  12. Препараты группы ингибиторов АПФ. Гипотензивное лекарство способствует выработке брадикинина – пептида, провоцирующего кашлевой рефлекс.
Читайте также:  Метод ифа на гепатит в

Источник: naran.ru

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.
Читайте также:  Отит у детей как понять

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.


Источник: kroha.info

У ребенка кашель с мокротой – чем лечить, если не откашливается слизь

Кашель с мокротой – довольно опасный симптом, наблюдающийся у детей при различных заболеваниях дыхательных путей. Чтобы вы могли оказать своему ребенку надлежащую помощь, заметив его, давайте разберемся, в каких случаях такой кашель возникает, а также, как с ним эффективно бороться медикаментозными средствами и народными рецептами.

Особенности симптома

Кашель – это один из наиболее важных симптомов при различных простудах и прочих заболеваниях дыхательных путей. Он призван обеспечить выведение микробов из организма и обычно способствует скорейшему выздоровлению ребенка. Однако же кашель у маленьких пациентов имеет свои особенности. У них он обычно проходит тяжелее, нежели у взрослых, и организм при таком симптоме не может самостоятельно справиться с приступами кашля. Именно по этой причине малышам обычно назначают средства, облегчающие отхаркивание.

Причины возникновения

Обычно кашель, сопровождаемый выделением мокроты, является защитной реакцией организма на различные типы раздражителей: микробы, вирусы, грибки, а также всевозможные аллергены и даже чрезмерно сухой воздух. Нередко он является не самостоятельным расстройством, а симптомом определенной болезни, требующей немедленного лечения. Для того же чтобы такую болезнь определить и эффективно с ней бороться, важно знать, какие недуги может сопровождать мокрый кашель, и каковы будут особенности его проявления в каждом конкретном случае.

Типы выделяемой мокроты

При различных типах заболеваний дыхательных путей выделяются различные виды мокроты. К примеру:

  • Если у человека пневмония, мокрота у него будет ржавого цвета.
  • Если мокрота имеет примеси крови, у больного могут диагностировать либо сердечную недостаточность, либо туберкулез.
  • При большом количестве отделяемой мокроты обычно диагностируют трахеит, а также бронхит.
  • Если мокрота оказывается достаточно вязкой, чаще диагностируют именно бронхиальную астму.
  • При водянистом характере мокроты чаще всего можно диагностировать воспаление органов дыхания.
  • А вот если выделения имеют гнойные примеси и сопровождаются неприятным запахом, в большинстве случаев можно говорить об абсцессе легкого.

Также мокрота может иметь свои особенности, вызванные различными сопутствующими заболеваниями или общим состоянием больного. Именно по этой причине одних только образов биоматериала при отхаркивании для постановки диагноза недостаточно. Необходимо комплексное обследование и ряд дополнительных анализов.

Возможные заболевания

Появление у ребенка кашля с мокротой может быть вызвано различными недугами. Среди таковых:

  • Ринит, в том числе, его аллергическая форма.
  • Вирусные заболевания, ОРВИ, грипп.
  • Бронхиальная астма.
  • Бронхит.
  • Пневмония (однако при данном недуге выделение мокроты при кашле обычно наблюдается уже на стадии ремиссии).
  • Абсцесс.

Также подобный симптом может наблюдаться при туберкулезе.

Читайте также:  Лечение кривошеи у ребенка

Беря во внимание уровень тяжести заболеваний, при которых обычно у ребенка наблюдается кашель с выделением мокроты, родителям нужно обращаться к врачам при первых же проявлениях данного симптома. В противном случае последствия несвоевременного лечения для организма малыша могут быть весьма тяжелыми.

Лечение

Лечение мокрого кашля у детей может проводиться как в домашних условиях, так и в условиях стационара (если речь идет о таких тяжелых заболеваниях, как, к примеру, пневмония). Длиться оно может от нескольких недель до месяцев. Применяться при этом могут как медикаментозные средства, широко используемые в народной практике, так и народные рецепты. Давайте же рассмотрим их более детально.

Медикаментозный метод

Схема лечения различными препаратами для каждого ребенка формируется персонально в зависимости от симптоматики болезни, а также жалоб малыша. Она включает в себя препараты различного типа: антибиотики, общие укрепляющие препараты, витамины. Основой лечения самого кашля в данном случае будут муколитики – препараты, способствующие продуктивному отхаркиванию. Как правило, назначают прием таких препаратов синтетического типа, поскольку они эффективны при различных видах заболеваний и реже вызывают аллергию. Также медики могут прописать малышу и отхаркивающее на основе трав, если он хорошо переносит все его составляющие.

Кроме того, некоторым детям для облегчения общего состояния и скорейшего выздоровления прописывают паровые ингаляции.

При мокром кашле категорически противопоказан прием противокашлевых средств. Они ведут только к осложнениям при заболевании и более длительному периоду выздоровления.

Прием медикаментов при мокром кашле у ребенка стоит прекратить тогда, когда он начнет отхаркивать продуктивно самостоятельно по мере увеличения его физической активности. В любом случае перед тем как закончить курс препаратов, вам следует проконсультироваться с врачом.

Народная медицина

В нетрадиционной медицине также есть немало эффективных рецептов против мокрого кашля. Для лечения детей посредством таких методов употреблять рекомендуется:

  • Ингаляции. Лучше всего помогают ингаляции на основе эфирных масел, а также соляных растворов. Они способствуют легкому отделению мокроты и более быстрому восстановлению дыхательных путей.
  • Растирания жиром грудной клетки. Проводятся с использованием различных видов животного жира, в частности, с барсучьим жиром. Крайне эффективны в тех случаях, когда у ребенка нет высокой температуры, однако отхаркивание дается ему с трудом.
  • Различные компрессы. Также облегчают отхаркивание, однако, как и растирания, при высокой температуре противопоказаны.

Ни в коем случае нельзя полагаться на данные рецепты, если же у ребенка держится высокая температура, и отмечаются симптомы различных серьезных заболеваний. Помните, что народные рецепты не могут справиться с пневмонией или абсцессом – необходима квалифицированная помощь.

Специфика ухода за ребенком

Дабы лечение мокрого кашля было максимально эффективным, рекомендуется особое внимание уделить выполнению предписаний по уходу за ребенком. Они предусматривают:

  • Регулярную уборку помещения, в котором находится больной. Температура воздуха в комнате больного должна быть не выше 20 градусов. При этом в нем не может находиться ароматических свечей или лам, а также вещей, собирающих пыль. Это может затянуть процесс выздоровления малыша.
  • Обеспечение обильного питья ребенку. Прием теплых негазированных напитков облегчает отделение мокроты. По этой причине рекомендовано давать малышу теплый компот, чай с малиной и другие схожие напитки. Также можно приготовить для него отвары трав, которые будут способствовать его скорейшему выздоровлению.
  • Поддержку нужного уровня влажности в помещении. Нужно помнить, что при чрезмерно сухом воздухе в комнате слизь у ребенка будет отходить труднее, поскольку в большинстве случаев она становится более вязкой. Этого нельзя допускать, необходимо установить в комнате увлажнитель воздуха.
  • Прогулки на улице. Как только у ребенка спадает температура и улучшается самочувствие, его нужно брать на прогулку. Свежий воздух поможет ему быстрее выздороветь и восстановить собственные силы.

Если у ребенка также нет других тяжелых симптомов различных патологий, его не стоит сильно ограничивать в движении. Наоборот: умеренная физическая активность позволяет ему быстрее восстановиться и способствует более легкому отделению слизи.

Промывания носа при гайморите в домашних условиях: средства народной медицины и медикаменты на практике узнайте в этой статье.

Видео

Как видим, мокрый кашель, даже если он связан с различными тяжёлыми заболеваниями, можно эффективно лечить. Важно лишь своевременно обратиться к врачу, пройти с ребенком обследование и обеспечить все необходимые условия для его выздоровления. И тогда уже через несколько недель вы сможете избавиться от этой проблемы. Иначе кашель может перерасти в сухой непродуктивный, а это чревато серьезными осложнениями.

Источник: drlor.online