Что такое у детей тахикардия

Детская тахикардия

Такое состояние, как тахикардия у детей, может быть физиологической нормой в определенном возрасте или служить симптомом некоторых заболеваний. Увеличение частоты ударов сердца у малыша достаточно распространенное явление, которое нередко проходит само по себе, но иногда детская тахикардия опасна и требует серьезного лечения.

Норма и механизм развития

Тахикардия — это состояние, характеризующееся отклонением в ритме сердцебиения, при котором повышается частота сокращения сердечной мышцы. Миокард стимулируется специальными химическими веществами, катехоламинами, выброс которых регулирует нервная система. При определенных обстоятельствах происходит сбой в этом процессе, и стимуляция кардиомиоцитов повышается, то есть возникает тахикардия. Норма сердечных ударов колеблется в зависимости от возраста и представлена в таблице:

Возраст Норма ударов за минуту
В первые дни рождения грудничка 140—160
До 6 месяцев 130—140
6—12 мес. 120—130
1—2 года 110—120
2—3 105—110
3—5 100—105
5—8 90—100
8—12 80—90
От 12 лет 60—80

Вернуться к оглавлению

Причины формирования

Тахикардия у ребенка 10 лет или старше чаще всего проявляется при влиянии стрессовых ситуаций. Таким образом, организм пытается защититься и адаптироваться к неблагоприятным внешним раздражителям. У детей до года выявить точную причину возникновения патологии довольно сложно, так как возникает потребность исключить множество отклонений в работе организма. Спровоцировать развитие состояния могут некоторые внешние факторы. К ним относят:

  • физические нагрузки;
  • неправильный водный рацион;
  • злоупотребление кофеинсодержащими напитками;
  • прием алкоголя;
  • курение;
  • укусы насекомых;
  • терапия некоторыми медикаментами.

Внутренние причины тахикардии у детей:

  • снижение концентрации гемоглобина в крови;
  • сердечные пороки;
  • миокардит;
  • эндокардит;
  • нарушение кровообращения;
  • психосоматические расстройства;
  • инфекции;
  • болезни эндокринной системы.

Тахикардия у новорожденного малыша может возникать при малейших действиях по отношению к ребенку, например, во время пеленания. Как правило, такое состояние проходит самостоятельно, и не требует каких-либо специальных мер.

Разновидности патологии

Учащенное сердцебиение у детей делится на такие виды:

  • Синусовая. Такое состояние возникает, когда повышается активность синусового узла сердца. Приступы патологии носят непродолжительный характер, частота сердечных сокращений увеличивается от 10 до 60%, в зависимости от тяжести протекания болезни. Синусовая тахикардия у ребенка до года чаще всего развивается из-за физиологических особенностей, но иногда может быть и симптомом серьезных заболеваний.
  • Пароксизмальная. Состояние возникает внезапно и является довольно опасным для новорожденных, так как может вызвать остановку центрального органа. Тахикардия этого типа характеризуется возникновением импульса, который не стимулирует синусовый узел. Патология возникает на фоне поражений миокарда или из-за влияния внесердечных отклонений.

Вернуться к оглавлению

Симптомы нарушения

Учащенное сердцебиение у ребенка имеет некоторые особенности проявления в зависимости от возраста. Признаки патологии представлены в таблице:

Возраст, лет Симптомы
От 0 до 12 месяцев Бледность кожи
Посинение пальчиков и кончика носа
Одышка, сопровождающаяся западением подключичной ямки
Выпячивание губ при выдохе
Обильное потоотделение
Быстрый пульс
2—4 года Вялость, быстрая утомляемость
Повышенный пульс
6—10 Рвотные позывы
Головокружение
Обмороки
Вздутие вен на шее
Ощущение быстрого сердцебиения
10—14 Ноющая боль в области сердца, которая усиливается при физической активности
Пониженное артериальное давление
Чувство ускоренного сердцебиения, а потом ощущение замирания органа
Постоянная слабость и апатия

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Диагноз «тахикардия» у ребенка 5 лет или любого другого возраста требует проведения исследований, которые выявляют причину возникновения патологического состояния. Диагностика включает в себя такие процедуры:

  • ЭКГ. Поможет определить тяжесть протекания болезни, и определит присутствие других отклонений в деятельности сердечной мышцы.
  • Эхо-КГ. Оценивает функциональность сердца и магистральных сосудов, а также покажет врожденные анатомические особенности органа.
  • Электрофизиологическое исследование. Определяет электрофизиологические свойства проводящей системы миокарда, предсердии и желудочков.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Неотложна помощь

Во время приступа необходимо выполнить такие рекомендации:

  • впустить в помещение свежий воздух;
  • накрыть лоб ребенка холодным полотенцем;
  • связаться со специалистом.

Если тахикардия относится к пароксизмальному типу, то оказание первой помощи зависит от места зарождения неправильного импульса. При суправентрикулярной форме необходимо выполнить следующие действия:

Если произошел приступ вентрикулярной формы, то помощь проводится препаратами:

  • Внутривенное введение «Лидокаина 1%» примерно 1—1,5 мг/кг.
  • Если приступ не снялся, то нужно ввести раствор «Гилуритмал 2,5%», разбавленный 10—20 мл натрия хлорида 0,9% в количестве 1 мг/кг.
  • При продолжении приступа вводят «Амиодарон 5%», разведенный глюкозой 5% — 10 мл.

Вернуться к оглавлению

Лекарства

Лечение тахикардии у детей медикаментозным воздействием проводится только по назначению врача, который может корректировать дозировку и курс терапии в зависимости от состояния пациента. Часто назначаемые препараты представлены в таблице:

Группа Препараты
Седативные «Седуксен»
«Люминал»
«Валериана»
«Аспаркам»
Калийсодержащие
Сердечные гликозиды «Дигоксин»
«Верапамил»
Бета-адреноблокаторы «Пиндолол»

Вернуться к оглавлению

Хирургическое лечение

Если другие варианты терапии не принесли положительных результатов, то лечащий врач может принять решение провести операцию. Хирургические процедуры при тахикардии:

  • Радиочастотная абляция. Метод базируется на разрушении участков, подающих неправильный импульс.
  • Внедрение электрокардиостимулятора. Искусственный водитель ритма поддерживает правильную частоту сердечных сокращений.
  • Хирургия сердечных клапанов. Операция проводится, если присутствуют определенные отклонения врожденного характера.

Вернуться к оглавлению

Рецепты знахарей

Легкая синусовая тахикардия лечится методами нетрадиционной медицины. Любые воздействия можно проводить только после консультации со специалистом. Эффективные рецепты:

  • Настой пустырника. Одну ст. л. сухой травы нужно запарить 1 стаканом кипятка и оставить на 60 минут. Смесь процеживают, добавляют 3 капли масла перечной мяты, 1 ч. л. меда. Состав необходимо перемешать и выпить. Курс терапии 30 дней.
  • Отвар корня валерианы. Две ч. л. корешка смешивают с 1 чайной ложкой сухого укропа, мелиссы, шишек хмеля. Смесь заливают 350 мл кипятка и оставляют на полчаса. Отвар пьют по 200 мл перед едой.
  • Травяной сбор. По 10 грамм хвоща полевого, пустырника и боярышника смешать, и залить 0,5 л воды. Смесь подогревают на водяной бане 20 минут, а затем остужают 50 минут. Процеженную настойку принимают по 50 мл 4 раза на день.
Читайте также:  Двухстороннее воспаление легких у детей

Вернуться к оглавлению

Чем опасна патология?

Тахикардия у годовалого ребенка или в младшем возрасте требует постоянного наблюдения. Особенно запущенные формы болезни грозят остановкой сердца и летальным исходом. Патология без соответствующего контроля может вызывать такие осложнения:

  • развитие аритмического шока;
  • отек легких;
  • кислородное голодание;
  • гипоксия;
  • недостаточность сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

При вынашивании ребенка женщина должна избегать стрессовых ситуаций, уменьшить употребление кофеинсодержащих напитков и вести здоровый образ жизни. Соблюдение таких рекомендаций существенно снизит шанс на развитие тахикардии у новорожденного. Для предотвращения патологии у детей необходимо следить за питанием малыша, исключить употребление напитков с возбуждающим эффектом. А также очень важно, чтобы ребенок вел правильный распорядок дня, то есть чтобы физическая активность чередовалась с полноценным отдыхом. При необходимости можно проводить терапию витаминами. Такое лечение проводится по назначению врача.

Источник: vsedavlenie.ru

Стоит ли волноваться из-за синусовой тахикардии у детей и подростков

Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.

Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.

Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

Что это такое

Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.

Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.

Степень Отклонение от нормы (%)
І, или умеренная 10–20
ІІ, или средняя 21–40
ІІІ, выраженная 41–60

Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

Возраст, лет Норма ЧСС (ударов в минуту)
новорожденные 140–160
6 месяцев 130–135
1 120–125
2 110–115
3 105–110
5 100–105
8 90–100
10 80–85
после 12 70–75

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

Опасно ли это

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.

Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.

Причины

Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.

Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.

Причины физиологической тахикардии:

  • физические, психоэмоциональные нагрузки;
  • страх;
  • повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
  • обильный прием пищи, питья;
  • нехватка кислорода в помещении;
  • высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.

Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.

Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

  • переживания;
  • физические нагрузки;
  • половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
  • железодефицитная анемия.

Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.

Узнайте больше о детской тахикардии из видео:

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.

Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Обследование

Диагностика включает следующие мероприятия:

  • общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
  • анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
  • анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
  • ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
  • ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
  • велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
  • ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
  • электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
  • электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.
Читайте также:  Боль при отите отдает в голову

Вот как выглядит синусовая тахикардия у детей на ЭКГ:

Лечение

При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

  1. Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.
  2. Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.
  3. Дают быстро выпить газированную воду.
  4. Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!

Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).

При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.

Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.

Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.

В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

Профилактика

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

  • сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
  • регулярные занятия спортом;
  • ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
  • здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
  • спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
  • отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

Источник: oserdce.com

Причины тахикардии у детей и подростков

Тахикардия у ребенка считается нормальным явлением, если частота сокращений сердца не превышает допустимые возрастные показатели. Учащение биение на несколько десятков ударов является патологий и требует консультации врача. Обычно дети страдают от наджелудочковых форм тахикардии.

Особенности патологии

Если частота сокращений сердца увеличивается, то диагностируют тахикардию. При этом показатели синусового ритма возрастают на 60%. Развитие проблемы происходит при неправильной выработке импульсов, которые вызывают сокращение желудочков и предсердий.

У детей проблема может протекать в легкой, средней или выраженной форме.

Для каждого возраста существуют свои нормы, превышение которых говорит о патологии. У новорожденного тахикардия определяется, если сердце бьется чаще 160 ударов в минуту. С каждым годом показатели нормы снижаются и к подростковому возрасту приближаются к нужному уровню.

До шестнадцатилетнего возраста организм переживает серьезные изменения. От рождения и до этого возраста сердце увеличивается в десять раз. Наибольшая интенсивность наблюдается на протяжении первого года и от 13 до 16 лет. При этом также повышается артериальное давление, что связано с незрелостью сосудов и быстрым ростом сердца.

Статистика говорит, что тахикардия диагностируется практически у половины младенцев, не имеющих никаких отклонений в работе организма.

Учащение сердцебиение не считают самостоятельной патологией. Это симптом основного заболевания. Он может говорить о:

  • недостаточном уровне сахара или гемоглобина в крови;
  • изменениях в работе сердца;
  • нарушении сократительных способностей миокарда;
  • неполадки нервной системы;
  • вегето-сосудистой дистонии.

В связи с этим, если у ребенка появилась тахикардия, необходимо провести обследование и определить ее причину.

Если сердце начало биться чаще после физических нагрузок, стрессов, пребывания в душном помещении, то это считается физиологической тахикардией и не требует лечения. Состояние нормализуется после прекращения влияния внешних факторов.

Чем спровоцирована

Тахикардия у детей в большинстве случаев имеет легкое течение и не требует помощи специалистов.

У малышей грудного возраста сердцебиение учащается в результате волнений, при перегреве или пеленании. Если организму не хватает жидкости, нарушился режим дня и питания, то это также может спровоцировать приступ.

Тахикардия у ребенка 7 лет может быть вызвана стрессовыми ситуациями, чрезмерными физическими нагрузками, сбоями в работы нервной или эндокринной системы. В этот период происходит интенсивное развитие всего организма.

Сердцу не хватает сил обеспечить поступление кислорода и питательных веществ ко всем органам и ему приходится наращивать ритм.

Тахикардия у подростков часто вызывается неправильным образом жизни, употреблением в раннем возрасте спиртных напитков, курением. Но иногда это происходит и при серьезных проблемах со здоровьем, среди которых инфекционные процессы, низкий уровень гемоглобина, кровопотери, сердечная недостаточность.

Виды тахикардии у детей

В детском возрасте чаще всего наблюдают развитие наджелудочковой тахикардии. Желудочковые формы представляют большую опасность для здоровья и могут привести к гибели больного. Но это случается в редких случаях.

Читайте также:  Список мазей от кожных заболеваний

В зависимости от характера течения выделяют:

  1. Синусовую тахикардию. При этом очаг аритмии располагается в области синусового узла. Его функции нарушаются, что приводит к увеличению частоты сокращений сердца. Проблема отличается постепенным развитием и практически бессимптомным течением. Она обычно свидетельствует о сбоях в работе сердечно-сосудистой системы, ускоренном развитии организма ребенка или о высокой физической нагрузке. Болезнь обычно не требует лечения, и состояние нормализуется после устранения провоцирующего фактора.
  2. Пароксизмальную тахикардию. Частота сокращений увеличивается резко. Приступы возникают внезапно и длятся недолго. Биение сердца при этом достигает двухсот ударов в минуту. При этом начинает кружиться голова и болит живот. Для устранения проблемы необходимы специальные медикаменты. Особую опасность представляет пароксизмальная желудочковая тахикардия. Если проблема сопровождается осложнениями, а медикаменты не помогают, может понадобиться операция.
  3. Хроническую. Она бывает вызвана врожденными пороками сердца. Во время приступов ребенок страдает от удушья, болей в сердце, обморочных состояний. При этом биение сердца постоянно находится в учащенном состоянии. Болезнь может протекать и без каких-либо проявлений и выявляется, когда возникают другие нарушения в работе сердца.

При признаках тахикардии необходимо обратиться к врачу, чтобы он определил причину и при необходимости назначил лечение.

Характерные симптомы

Обычно, если у ребенка периодически увеличивается ЧСС, это не опасно для организма. Некоторые ее виды могут вызывать осложнения, если вовремя не принять меры.

Особенно трудно выявить проблему у маленьких детей, так как они не могут рассказать, что их беспокоит. Если патология развивается в грудном возрасте, то малыш будет вести себя беспокойно, постоянно плакать, часто дышать, кожа побледнеет.

В более старшем возрасте дети описывают свое состояние самостоятельно. Они страдают от:

  • болезненных ощущений и дискомфорта в грудной клетке;
  • тошноты и головокружения;
  • общей слабости;
  • одышки;
  • шума в ушах;
  • тревоги и страха без причины;
  • повышенного потоотделения.

Такими же симптомами проявляется болезнь и у взрослых. Если родители увидели, что ребенок страдает от подобных проявлений, необходимо срочно отвести его к врачу.

Первая помощь во время приступа

Если резко начался приступ, необходимо вызвать скорую помощь и предпринять такие меры:

  1. Вызвать рвоту.
  2. Помассажировать поверхность брюшной полости.
  3. Надавливать на глазные яблоки в течение нескольких минут.

Благодаря этим действиям частота сокращений сердца немного снижается. В случае приступа у новорожденного необходимо обеспечить поступление свежего воздуха, сделать холодный компресс на лоб. Это позволить снизить выраженность симптомов.

Если возникла тахикардия у ребенка 14 лет необходимо дать несколько капель Корвалола или Валокордина.

Методы диагностики

В большинстве случаев нарушения ритма вызываются физическими или эмоциональными нагрузками, а также неправильным режимом дня. Поэтому устранения этих проблем достаточно для стабилизации состояния ребенка.

С помощью диагностических методик определяют другие причины нарушений. Для определения признаков синусовой и пароксизмальной тахикардии назначают электрокардиографию. Это основной метод, применяемый для определения проблем в работе сердца.

При необходимости в более детальном изучении органа назначают ЭхоКГ, МРТ, электрофизиологическое исследование и другие процедуры.

Лечение патологии у детей

Родителям следует следить за состояние здоровья ребенка и при первых отклонениях обращаться к врачу. После того как была определена причина отклонения, назначают подходящий метод лечения.

В большинстве случаев достаточно нормализовать режим дня и дозировать физические нагрузки. Ребенку требуется достаточно времени для сна и отдыха, сбалансированный рацион. Диета является важной частью лечения. Из рациона нужно исключить сладости, соленую и острую пищу. Необходимо следить за достаточным поступлением витаминов и минералов в организм ребенка. Нервная система не должна перенапрягаться. Это позволит избежать появления новых приступов.

Лечение с применением медикаментов проводится в редких случаях. Обычно, чтобы облегчить состояние малыша лекарства используют при приступе.

Препараты врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Они способствуют облегчению дыхания и снятию приступов паники.

Медикаменты необходимы для устранения пароксизмальной тахикардии. В детском возрасте существует много ограничений на лекарства. Для снижения выработки гормонов стресса назначают бета-блокаторы вроде Пропранолола. До семилетнего возраста необходимы гомеопатические препараты.

Тахикардия у ребенка 12 лет и старше лечится седативными препаратами, успокоительными средствами на основе лекарственных растений. Предпочтение отдают экстрактам валерианы и пустырника. Из этих трав также готовят отвары и настои.

Уменьшения частоты сокращений сердца добиваются с помощью Анаприлина, Верапамила и других.

При тахикардии, связанной с нарушениями функций сердечной мышцы, с особой осторожностью используют сердечные гликозиды.

Прогноз

В большинстве случаев проблема не нарушает качество жизни, и ребенок может жить нормально. Болезнь не представляет серьезной опасности для здоровья и эффективно устраняет терапевтическими методиками.

При устранении провоцирующих факторов можно рассчитывать на полную нормализацию частоты сокращений сердца.

если возникла пароксизмальная форма заболевания, то может возникнуть необходимость в постоянном приеме медикаментов.

В редких случаях при желудочковых формах может понадобиться оперативное вмешательство. С болезнью обычно борются методом радиочастотной абляции или устанавливаю кардиостимулятор.

Если проблема беспокоит ребенка родители должны тщательно контролировать его режим дня и питание. Нельзя допускать значительного увеличения массы тела, так как это способствует перегрузке сердца. Важно привлечь ребенка к разным видам спорта.

Источник: kardiopuls.ru