Двухсторонний отит у ребенка лечение

Эффективное лечение двустороннего отита у ребенка

Одной из наиболее распространенных детских заболеваний является двухсторонний отит. Конечно, проявиться заболевание может у человека в любом возрасте. Однако, малыши находятся в особой группе риска и чаще страдают от отита. Больше половины детей в возрасте до 3 лет переносят это заболевание в разных видах. При этом у младенцев чаще встречается двухсторонняя форма. Лишь у 10% маленьких пациентов диагноз – односторонний отит.

Почему малыши болеют чаще

Распространение этого заболевания именно в детском возрасте связано с образом жизни малышей и особенностью строения их ушной полости. У взрослых и детей ушная область имеет разное строение и состав.

Вдобавок малыши большую часть времени проводят в горизонтальном положении, что позволяет максимально скапливаться жидкости в носоглотке. В итоге это приводит к развитию заболевания.

Симптомы

Отит имеет ярко выраженные симптомы, особенно протекая в двухсторонней форме. Поэтому несложно определить, что у ребенка проблемы с ушной полостью. Основными признаками являются:

  • Болевые ощущения в ушах;
  • Наличие выделения гноя из ушной области, может быть неприятный запах;
  • Повышение температуры;
  • Сильные головные боли;
  • Ребенок начинает хуже слышать;
  • При надавливании на мочку появляется резкая, острая боль;
  • При жевании появляются неприятные, дискомфортные ощущения. Из-за этого ребенок может отказываться от еды;
  • Постоянный сильный плач малыша. Иногда может перерастать в настоящую истерику.

Помимо этого, ребенок может постоянно касаться ушей или держать голову под наклоном. В таком положении болевые ощущения ослабляются.

Причины заболевания

Чем старше становится ребенок, тем сильнее укрепляется его иммунная система и вероятность развития заболевания снижается. Возникнуть отит в двухсторонней форме может по различным причинам. Среди самых распространенных:

  • Проникновение в ушную область слизи из полости носа;
  • Слизистая оболочка слишком рыхлая и уязвима перед инфекциями;
  • Осложнение после одностороннего отита. Барабанная перепонка утолщается, скапливается гной в большом количестве, что провоцирует дальнейшее развитие заболевания;
  • Получение травмы уха;
  • Ранее перенесенные и не до конца вылеченные инфекционные или простудные заболевания.

Чаще всего именно инфекция провоцирует развитие того или иного вида отита.

Как протекает заболевание

Начинается все с ухудшения слуха. Возможно, ребенок будет ощущать в ушах шум или заложенность. Может подняться температура, начнет болеть голова.

После этого постепенно боль в ушах будет становиться сильнее, станет резкой и пульсирующей. Температура поднимается больше, шум становится сильнее. Боль может перейти с ушной области на глотку, глаза и зубы.

На следующем этапе болевые ощущения становятся менее резкими, острыми. Температура становится нормальной. Из ушей начинает выходить гной. Остальные симптомы в виде ухудшения слуха и появления шума остаются.

Этот период является одним из самых опасных. Гной может проникнуть внутрь черепа, что спровоцирует появление менингита. На последнем этапе восстанавливаются привычные функции уха, воспаление проходит.

Виды двухстороннего отита

Протекать это заболевание может в нескольких формах:

По степени распространения болезнь может представлять собой локальное воспаление или поражать слуховой аппарат полностью. В свою очередь, условно заболевание разделяется на несколько типов:

  1. Экссудативный. Выражается острой формой воспалительного процесса, который протекает в проходе евстахиевой трубы, также затрагивается барабанная перепонка. В процессе заболевания образовывается жидкость или гной;
  2. Конгестивный. В ушной полости опять же протекает воспалительный процесс. Однако, не наблюдается выделения жидкости или гноя.

Диагностика заболевания

Для доктора с большим опытом не является трудность поставить такой диагноз и определить, что у ребенка двухсторонний отит.

Если нажать на хрящик, который слегка выступает и находится в передней части уха, малыш почувствует резкую боль, начнет кричать и плакать. Это значит, что в ушной области идет воспалительный процесс.

Диагностика проводится путем обычного осмотра. При помощи специального прибора он исследует ушную полость, может заметить покраснение барабанной перепонки, выделения гноя в ушном проходе и прочее. Может быть назначена аудиометрия, что позволяет более точно исследовать слух.

Лечение

Лечение двухстороннего отита у ребенка проводится только под полным контролем специалиста. Самолечение и использование народных методов без консультации с доктором затруднит процесс быстрого выздоровления, а также может привести к осложнениям, вплоть до не восстановления слуховой функции.

Для начала необходимо провести диагностику, чтобы узнать причину, спровоцировавшую появление заболевание. Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение возбудителя. В противном случае любая помощь будет бесполезной и приведет лишь к кратковременным улучшениям.

Если заболевание возникло из-за простудной болезни, то назначаются специальные препараты с противовирусным воздействием. Иногда причиной отита становится тонзиллит. В этом случае производится параллельное лечение обоих заболеваний.

Назначенная ребенку терапия может иметь такие средства:

  1. Капли для ушей. Применяются обычно в самом начале развития болезни. На выбор определенного средства влияет причина заболевания. Капли могут быть направлены на борьбу с бактериями или грибками. Не рекомендуется применять ушные капли, если произошел разрыв барабанной перепонки;
  2. Препараты для носа, направленные на сужение сосудов. Такие лекарства нужны, чтобы избавить слуховую трубку от образовавшейся отечности. Как правило, назначаются препараты, основой которых является ксилометазолин;
  3. Антигистаминные препараты. Их действие направлено на снятие отека с области носоглотки. Они также воздействуют на евстахиеву трубу, которая нередко страдает при отите;
  4. Антибиотики. Их назначают, только если в ушной полости начал образовываться гной и вытекать наружу. Могут быть назначены детям, не достигшим двухлетнего возраста только после того, как доктор определил чувствительность возбудителя. Детям назначают препараты этой группы, известные минимальной токсичностью, чтобы не навредить неокрепшей иммунной системе и общему состоянию здоровья.
Читайте также:  Рецепты блюд при повышенном холестерине

Уже отмечалось, что отит в любом его проявлении лечат только комплексно. Поэтому помимо препаратов, направленных на устранение причины развития заболевания, назначают и симптоматические средства. Они направлены на облегчение общего состояния ребенка и снятие основных симптомов.

Если температура поднимается выше 38 °С, то доктор назначает прием препаратов, направленных на снижение жара. При этом средства могут приниматься не только в виде таблеток, но и сиропов.

При отите в двусторонней форме ярко выражены болевые ощущения. Избавиться от них помогают анальгетики и средства, направленные на борьбу с воспалением.

Дети, которым уже исполнилось 12 лет, могут принимать анальгин с этой целью. Ребенку младшего возраста не рекомендуется давать этот препарат из-за возможного развития апластической анемии.

Можно делать специальные согревающие компрессы и применять физиотерапию. Но только, если нет повышения температуры тела и гнойного воспаления. В противном случае эти средства использовать запрещается.

Если терапия не дала никаких положительных результатов, назначают хирургическое вмешательство. Доктор прокалывает барабанную перепонку, чтобы избавить ушную полость от лишней жидкости и гноя, которые самостоятельно выйти наружу не могут. При этом операция способствует снятию сильной, острой боли.

Источник: lechiotit.ru

Двусторонний отит у ребенка

Появление в семье крохи – радость и тревога одновременно. При малейшем изменении состояния здоровья родителей захватывает волнение и паника. По статистическим данным двухсторонний отит у ребенка диагностируется у 90% маленьких пациентов. 10% переносят недуг односторонней формы. Воспалительный процесс среднего уха до достижения года проявляется у 50% детишек. У старших ребят заболевание появляется реже.

Группы риска и причины развития

Основным фактором образования воспаления органов слуха в детском возрасте выступает особенность евстахиевой (слуховой) трубки. Ее строение характеризуется горизонтальным положением. Трубка короткая и широкая, что дает возможность вирусам и бактериям из носовых пазух, носоглотки, гортани мигрировать в среднюю часть уха.

Неправильное кормление также может вызывать средний отит у ребенка. Когда мама кормит кроху в положении лежа, молочная смесь в небольших количествах попадает в слуховую трубку, провоцируя за короткий период воспалительный процесс. Всего за один день заболевание способно приобрести гнойную форму.

Двусторонний отит у ребенка появляется на фоне респираторных вирусных патологий, ангины. Он может быть отголоском не долеченного гриппа, ринита, дающего осложнения на ЛОР органы.

Яркой симптоматикой ОРВИ является насморк, маленьким пациентам трудно дышать из-за заложенности носа. Отечность узких носовых проходов приводит к затруднительному выходу слизистых образований. Накопившиеся массы, не вытекая наружу, затекают по носоглотке в евстахиеву трубку, провоцируя воспалительный процесс, переходящий без своевременной терапии в двухсторонний гнойный отит у ребенка.

За долгие годы врачевания специалистами узкого направления определены дополнительные факторы развития заболевания:

  1. Гиповитаминоз.
  2. Аденоиды.
  3. Перенесенные инфекционные болезни.
  4. Травмирования органов слуха.
  5. Частые переохлаждения организма.
  6. Попадания воды в ушные каналы.

При плотной барабанной перепонке скопившийся в полости секрет может выйти не наружным слуховым проходом, а во внутреннюю часть уха. Процесс сложный, доставляющий дискомфорт, осложнения и прогнозирующий развитие лабиринтита.

Виды двухстороннего отита

Двусторонний отит у детей может быть наружного, среднего или внутреннего уха. Воспаление наружного характера проявляется после механического попадания инфекции (очистка ушей), проникновения стрептококков контактным, воздушно-капельным путем. Пораженная зона начинает отекать, слуховой проход сужается, кожа краснеет, образовывается экссудат полупрозрачного окраса.

У малышей отит среднего уха протекает в острой или хронической форме, все зависит от тяжести воспаления. Острый вид имеет поэтапное действие на органы слуха. Как только инфекция попадает в ухо, воспаляются слизистые ткани. Спустя короткий период времени присоединяется гнойная жидкость. Завершающим этапом является прорыв барабанной перепонки с вытеканием гнойных образований.

Отоларингологи разделяют патологический процесс на три категории:

  1. Катаральная стадия. Проявляет себя после переохлаждений. Перенесенных недугов простудных характеристик, которые вызывают насморк. Слизи свойственно инфицировать полость среднего уха.
  2. Гнойная форма. Начинает свое развитие быстро. Спустя сутки катаральная стадия болезни переходит в гнойную. При недуге отделяется желто-зеленый экссудат. Лечить двусторонний отит следует незамедлительно. Гнойные скопления могут мигрировать в соседние органы, образовываются тяжелые заболевания с осложнениями.
  3. Экссудативная форма. Ее специалисты относят к особому типу проявления болезни. В полости среднего уха происходит скопление не гнойной слизи, а жидкости. Симптомы при данной форме проявляются активно, но если запустить процесс, можно безвозвратно потерять слух.

Заболевание носит острое и хроническое направление. Распространяясь, патология способна локально воспалять органы слуха или же поражать их полностью.

Клинические проявления

Симптомы и лечение двухстороннего отита у ребенка зависят от тяжести развития патологии. Врачи узкого профиля определяют пять стадий заболевания, которые способны чередовать друг друга. На осмотре доктор диагностирует, на каком этапе находится болезнь, следуя этому, подбирает курс терапии индивидуально для каждого пациента.

О первоначальной стадии заболевания сигнализируют симптомы:

  • систематический шум в ушах;
  • чувство заложенности уха;
  • общее недомогание, быстрая утомляемость от привычных дел;
  • раздражение;
  • незначительные головокружения.

Иногда первые шаги недуга сопровождаются повышенностью температуры тела. Коварство начала болезни в том, что симптоматика похожа на простудные недуги, грипп, и родители пытаются самостоятельно устранить признаки, тем самым усугубляя процесс патологии.

Читайте также:  Заразно ли воспаление легких для окружающих

На втором этапе к перечисленным симптомам присоединяются:

  • неприятные ощущения в ушах стреляющего, резко пульсирующего характера;
  • экссудат, сдавливающий болевые рецепторы;
  • высокая температура тела.

За короткое время второй этап уступает место третьему доперфоративному виду заболевания. Родители больного малыша приходит к доктору с жалобами крохи на боль, которая распространяется не только на органы слуха, но и на глаза, шею, зубы. Температура может иметь отметки в 39-40 градусов. Ребенок вялый, сонливость не покидает его в течение дня. Недомогания провоцируют тошноту, озноб, рвотные приступы. Постепенно ухудшается слух.

Постперфоративную (четвертую стадию) характеризуют ощутимым послаблением болевых приступов, выделением гноя из ушного канала. Форма заболевания представляет угрозу здоровью ребенка. Гной может в момент прорыва проникнуть в череп, провоцируя нежелательные последствия в виде тяжелых черепно-мозговых патологий.

Заключительной является пятая стадия развития болезни. В медицине ее называют репаративной. Блокируются все патологические воспалительные процессы, наступает долгожданное выздоровление малыша.

Важно знать, что не всегда двухсторонний отит протекает в данной последовательности. Зафиксированы случаи атипичной формы болезни, когда развивается экссудативный средний отит. В ухе скапливается жидкость без ярких клинических проявлений.

Домашнее и медикаментозное лечение

Лечить двусторонний отит у ребенка рекомендуют комплексными мерами терапии. При болевых синдромах следует давать малышу обезболивающие средства. При высокой температуре использовать жаропонижающие препараты. Отоларингологи практикуют назначение парацетамола, который устранит жар и неприятные ощущения. Дозировка медикамента зависит от возраста маленького пациента и его веса, тяжести развития патологии и концентрации активного вещества в лекарстве.

Антибактериальная терапия часто является неотъемлемой частью при лечении двухстороннего отита, поскольку болезнь имеет бактериальное направление. Лечащим доктором подбирается препарат широкого спектра, определяется схема приема медикаментов.

Широко используют за долгие годы практики ушные капли. При закапывании уха важно соблюдать технику манипуляции. Препарат должен быть комнатной температуры, холодные капли провоцируют осложнения. Ребенок должен находиться в спокойном состоянии. После закапывания 10-15 минут лежать на боку, после чего следует ухо крохи закрыть ватой для сохранения тепла и большей эффективности действия препаратов.

Сосудосуживающие средства в носовые проходы облегчают дыхание, снимают отек слизистых оболочек. Препараты прописывает специалист. Курс лечения ребенка длится не дольше 3 дней, лекарствам свойственно вызывать привыкание.

Применение аппарата «синяя лампа» прогревает ушные каналы. Процедура возможна если у пациента нет в диагнозе упоминания о двустороннем гнойном отите.

Отоларингологи рекомендуют терапию народными методами в сочетании с традиционной медициной. Целебные препараты купируют боль, устраняют воспаление, не допускают проникновение инфекций в соседние органы.

Чаще всего опытные родители при первых проявлениях недуга закапывают ушные проходы отваром лавровых листьев. Настойка прополиса с медом, за столетия использования, рекомендована как продукт, устраняющий отит за короткое время.

Первым помощником при болевых атаках является сок запеченного лука, который по капле закапывают в уши малышам. Использование эфирных масел не рекомендовано для грудничков, они провоцируют аллергические реакции.

Прогноз и осложнения

Прогноз двухстороннего отита у детей чаще всего имеет благоприятное заключение. Грамотное лечение приводит к полному выздоровлению. Терапия не занимает длительного времени, если начать ее при первых проявлениях патологии.

Если недуг перешел в хроническую форму, возможны рецидивы. Не стоит забывать об атипичном протекании болезни в детском возрасте, результатом которых бывают спайки, сращения между структурами среднего уха, что приводит к ухудшению слуха. Опасно распространение инфекции на соседние органы. Поражая оболочки, провоцируется образование менингитов, синусы головного мозга.

Профилактические меры

Для профилактики патологии разработаны мероприятия, придерживаясь которых можно исключить, избежать заболевания. Главная задача родителей — терапия под строгим контролем врача.

Лечение простуды, гриппа, вирусных инфекций купирует образование двухстороннего отита у ребенка. Важно укреплять защитный иммунитет, следить за рационом питания, времяпровождением досуга на свежем воздухе.

Источник: yhogorlonos.com

Определение и лечение двустороннего отита у ребёнка

Холодное зимнее время вынуждает надевать тёплые вещи даже самых стойких. Но едва среди холодов появляется тёплое «окно», молодёжь мгновенно скидывает непривлекательные шубы и шапки, подставляя обманчивому теплу счастливые и непокрытые головы. В этот момент и происходит коварное переохлаждение, заканчивающееся воспалительными процессами от лёгких и незаметных до тяжёлых, требующих длительного лечения.

Пути развития двухстороннего отита

Прежде всего страдает уязвимая для бактерий и вирусов слизистая горла и носоглотки, а оттуда инфекция имеет широкий спектр возможностей отправиться, куда ей вздумается. Один из удобных путей развития — проникновение в евстахиеву трубу, соединяющую воспалённую глотку с полостью среднего уха. Достигнув среднего уха, очень тонко устроенного органа, инфекция обосновывается здесь в тепле и уюте надолго, вызывая воспалительный процесс, который приносит немало неудобств и страданий.

Возникающее таким образом заболевание называют отитом. Болезнь может быть разных видов, что зависит от локализации воспаления и степени его тяжести. Говоря о среднем двустороннем отите, чаще всего подразумевают воспаление обоих средних ушей (среднее ухо — парный орган, по одному на каждую ушную раковину), так как благодаря евстахиевым трубам — открытым воротам для заражения, — они наиболее уязвимы.

При первых признаках двухстороннего отита говорят: «Уши продуло». На самом деле инфекция не может проникнуть через наружный слуховой проход, так как он закрыт перепонкой. Переохлаждение головы ведёт с скорейшему развитию бактерий, которые уже оказались в среднем ухе указанным выше путём.

Читайте также:  Яблочный уксус при себорейном дерматите

Другое дело — двухсторонний отит у ребёнка. Вроде и берегут дитя, и кутают, и шапочку надевают даже летом, а всё равно подкрадывается коварное заболевание. В возрасте до года мучения от отитов переживает почти половина детей. Путь инфекции тот же, но причина возникновения другая, связанная со строением костей детского черепа и связанного с ними слухового аппарата. Евстахиева труба у детей короче и расположена горизонтально, по ней в среднее ухо легко проникает жидкость и даже пища, что вызывает развитие инфекции непосредственно в полости.

Во всех случаях двухсторонние отиты требуют основательного лечения, что избавит не только от неприятных ощущений, но и от потери слуха — возможного осложнения заболевания.

Как предупредить отит у ребёнка?

Прежде всего следует беречь ребёнка от резких перепадов температур и сквозняков помня, что терморегуляция у грудных детей отличается от взрослых.

Особое внимание уделить кормлению грудных детей, когда есть опасность попадания молока в евстахиевы трубы. Голова должна быть чуть приподнята во время еды. Подержать ребёнка после кормления вертикально до срыгивания — не бабушкины выдумки, а действенное средство предупреждения попадания пищи в полость уха.

Не запускать насморк, учить ребёнка правильно сморкаться, зажимая каждую ноздрю поочерёдно, а грудным детям — регулярно чистить нос.

Симптомы и формы двустороннего отита у ребёнка

К сожалению, скорость развития инфекции зависит от особенностей организма, и предупредительные меры не всегда дают эффект. Болезнь часто развивается на фоне гриппа, скарлатины и других инфекционных заболеваний. Грудные дети особенно подвержены заболеванию отитом, поэтому следует проявить наблюдательность, чтобы не пропустить важные симптомы.

Причин и форм отитов существует несколько, поставить точный диагноз может только отоларинголог. Невооружённым глазом можно различить два вида двустороннего отита: негнойный и гнойный. Первый вид у грудных детей может выражаться такими симптомами:

  • беспокойство и плач;
  • ребёнок трясёт головой и запрокидывает её назад;
  • негативная реакция на надавливание в области козельца (хрящик, прикрывающий слуховой проход);
  • отказ от приёма пищи после первых глотков.

Дети постарше могут жаловаться на шуршание в ушах при перемене положения головы. Такой звук издаёт скопившаяся в среднем ухе жидкость, которая давит на чувствительную барабанную перепонку. Лёгкие формы отита обычно оканчиваются полным выздоровлением, даже могут пройти незаметно для ребёнка. Но на фоне других заболеваний нередко переходят в тяжёлые воспаления.

Гнойный отит проявляется резким ухудшением состояния:

  • температура повышается до 39;
  • озноб, тошнота;
  • сильная боль в ушах и голове;
  • ухудшение или полная потеря слуха.

В это время полость среднего уха ребёнка заполняется гноем, который стремится прорвать барабанную перепонку. Чаще всего так и происходит, с выходом гноя из наружного слухового прохода состояние больного улучшается. Но возможен прорыв во внутреннее ухо или черепные полости, что приводит к более тяжёлым заболеваниям, в том числе, менингиту.

Опасность самостоятельных решений

Поскольку двухсторонний отит — довольно частое детское заболевание, а до врача бывает трудно добраться, то выбор родителей может пасть на народные методы. Но они бывают хороши только как дополнение к лечению антибиотиками или специальными лекарственными средствами. Принимая самостоятельное решение по лечению отита, можно ошибиться не только в самом диагнозе, но и в форме заболевания.

В случае резкого ухудшения состояния ребёнка всегда можно вызвать «скорую», а в менее тяжёлых случаях при отсутствии врача проконсультироваться с диспетчером «Скорой помощи» по телефону.

Лечение двустороннего отита

При лечении отита выявляется и устраняется причина его появления — воспаление в горле, насморк, инфекционные заболевания. Ушные капли прописывают для снятия отёков. В этих случаях лёгкие формы проходят сами собой.

При гнойном двухстороннем отите, если тяжёлое состояние ребёнка затянулось, могут назначить прокол барабанной перепонки. В детском возрасте она значительно утолщена и произвольный прорыв затруднён. Уже после процедуры врач назначает лекарственные средства, чистку тампонами, санацию полости среднего уха и прогревание для вывода гноя. К счастью, барабанная перепонка способна восстанавливаться после любого повреждения, чаще рубец полностью рассасывается. Недостаточное рассасывание приводит к тугоухости.

При высокой температуре до появления гноя из уха прогревания противопоказаны. В этот период лечение сводится к сбиванию жара и облегчению боли. Отмечается, что у более крепких детей проявления гнойной формы бывают острее, но короче по времени.

Несмотря на быстрое течение острой фазы, дальнейшее лечение ребёнка от последствий перенесённого заболевания может занять до нескольких недель. Дольше всего сохраняется тугоухость, вызванная отёками евстахиевых труб. Из-за сужения прохода и нарушения давления в среднем ухе может оставаться ощущение заложенности.

С чем можно спутать средний двусторонний отит?

Боль в ушах, похожая на такую при среднем двухстороннем отите, а также снижение слуха возникают и при наружных отитах:

  • механическое повреждение барабанной перепонки;
  • фурункулы;
  • грибковое заболевание кожи, выстилающей слуховой проход;
  • воспаление надхрящницы;
  • серная пробка.

Наружные отиты редко бывают двухсторонними. Лечение в этих случаях принципиально отличается от лечения отита среднего уха.

Источник: lor.guru