Если болит поясница и отдает под ребра справа
Боль в правом подреберье сзади со спины
Боль в правом подреберье сзади со спины – это симптом, с которым сталкивался практически каждый человек минимум раз в жизни. В большинстве случаев, такое проявление носит серьёзный характер, поскольку указывает на нарушение функционирования или протекание патологического процесса с вовлечением в него внутренних органов, расположенных в этой области.
Однако, по причине того, нередко стать причиной возникновения болевых ощущений справа сзади со спины может иррадиация болезненности с совершенно других органов.
Поскольку практически всегда боль справа сзади — это проявление заболевания, то такой симптом не будет единственным проявлением клинической картины. Его будут дополнять признаки того заболевания, которое стало источником болей. Основными признаками можно считать – возрастание показателей температуры тела, приступы тошноты и рвоты, а также симптомы интоксикации организма.
Подобный симптом не имеет ограничений по возрасту и половой принадлежности. Именно из-за этого, если болезненность возникает с чёткой периодичностью и тревожит человека более трёх суток или не проходит примерно через пять часов, стоит обратиться за квалифицированной врачебной помощью. Для выявления патологического очага, постановки диагноза и назначения лечения доктор назначает больному проведение лабораторно-инструментального обследования и, при необходимости, консультацию различных узких специалистов.
Этиология
Боль в области правого подреберья, очень часто является симптомом заболевания следующих органов:
- печень;
- часть кишечника, а именно его ободочная кишка;
- правая почка;
- головка поджелудочной;
- придаток слепой кишки;
- желчный пузырь и протоки.
Нарушение функционирования одного из вышеуказанных органов может проявляться болевым синдромом, однако узнать больше о том или ином заболевании поможет характер проявления и выраженность неприятных ощущений.
Как было указано выше, вызвать болевой синдром подобной локализации может иррадиация этого признака из следующих органов:
Что касается заболеваний, то практически всегда боль в правом подреберье со стороны спины будет указывать на один из следующих недугов. К ним можно отнести:
- пиелонефрит – это инфекция, поражающая почки, которая обуславливается патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов. Характерным признаком является то, что болевые спазмы усиливаются при резких движениях. Нередко болезненность может отдавать в область поясницы;
- мочекаменная болезнь – заболевание, при котором происходит образование конкрементов в мочевыводящей системе. Камни по объёмам варьируются от нескольких миллиметров до пяти сантиметров. Боль зачастую носит тупой и ноющий характер, но может усиливаться при интенсивных физических нагрузках;
- образование подпечёночного абсцесса – это гнойное новообразование, которое локализуется между нижним краем печени и петлями кишечника;
- острое воспаление придатка слепой кишки — аппендицит;
- острый холецистит;
- пневмония — развивается на фоне поражения лёгких различными болезнетворными микроорганизмами;
- плеврит – это воспаление серозной оболочки, которая обволакивает лёгкие. Довольно редко является самостоятельным недугом и зачастую считается осложнением таких болезней, как туберкулёз, панкреатит, аллергические реакции и травмирование грудной клетки;
- онкологический процесс, поражающий бронхи или лёгкое;
- образование забрюшинной гематомы. При таком заболевании происходит появление разрывов паренхиматозных органов, которые могут достигать в глубину от одного сантиметра до отрыва целого органа;
- ЖКБ – боли носят опоясывающий характер и распространяются на всю переднюю стенку брюшины и поясницу;
- хроническое или острое течение панкреатита.
Если боль в спине в правом подреберье локализуется в зоне талии или ниже её, то подобный симптом, вероятнее всего, будет указывать на такие патологии, как:
- грыжа;
- опущение почки;
- поясничный остеохондроз;
- гидронефроз;
- спондилез;
- гломерулонефрит.
Отдельно стоит выделить период вынашивания ребёнка, как причину появления болей в правом подреберье сзади со спины. В свою очередь, болевые ощущения могут быть обусловлены:
- внематочной беременностью;
- отслойкой плаценты;
- смещением внутренних органов;
- растяжением связок или мышц живота;
- выкидышем;
- преждевременной родовой деятельностью.
Классификация
Место локализации болевых ощущений поможет человеку самостоятельно определить, в каком органе происходит патологический процесс:
- справа под лопаткой – может указывать на защемление нерва, онкологический процесс в лёгком, пневмонию или плеврит;
- нижний край рёбер – в большинстве случаев свидетельствует о поражении печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
- сзади справа в центре – является источником болезней почек;
- в области поясницы – говорит о травмах позвоночника или грыже, а также проблемах с мочевыделительной системой.
Однако поставить окончательный диагноз доктор может, основываясь на данных лабораторно-инструментального диагностического обследования.
Симптоматика
Поскольку боль в правом подреберье, отдающая в спину, очень часто считается проявлением того или иного заболевания, вполне естественно, что на её фоне будут проявляться другие симптомы, которые будут отличаться в зависимости от того, что послужило источником появления такого признака.
Если причиной стала такая патология, как пиелонефрит, то дополнительными симптомами могут служить:
- повышение показателей температуры тела;
- приступы сильной головной боли;
- повышенное потоотделение;
- тошнота без рвотных позывов;
- общая слабость;
- озноб;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- уменьшение объёма выделенной мочи.
В случаях, когда фактором появления стала мочекаменная болезнь, к проявлениям клинической картины можно отнести:
- дискомфорт и покалывание в правом боку;
- тошноту, которая заканчивается рвотой;
- увеличение размеров живота;
- нарушения стула;
- интенсивные головные боли.
Образование подпечёночного абсцесса будет сопровождаться:
- лихорадкой и ознобом;
- снижением значений АД;
- учащённым сердцебиением;
- признаками интоксикации организма;
- диспепсическими расстройствами.
В ситуациях, когда фактором появления боли в спине в правом подреберье послужила пневмония, клиническая картина будет проявляться:
- лихорадкой;
- одышкой;
- сильным кашлем;
- слабостью;
- дискомфортом под рёбрами.
Панкреатит, помимо болевых ощущений, будет отличаться такой симптоматикой:
- приступы тошноты, заканчивающейся рвотой, но не приносящей облегчения состояния больного;
- лихорадочное состояние и слабость;
- нарушения стула – запор сменяется диареей.
Это лишь основные симптомы, которыми может дополняться проявление болезненности в правом подреберье сзади со спины. У каждого человека то или иное заболевание будет проявляться индивидуально. По этой причине, при первом возникновении основного признака, стоит немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Диагностика
Установить, какое заболевание послужило источником появления боли в правом подреберье справа со спины, доктор может на основании комплекса диагностических мероприятий, который включает в себя:
- изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента;
- выполнение тщательного физикального осмотра и детального опроса;
- клинические и биохимические анализы крови и мочи;
- микроскопические изучения кала;
- УЗИ и рентгенографию;
- КТ и МРТ;
- цистографию и цистоскопию;
- бронхоскопию и другие эндоскопические диагностические манипуляции.
После проведения вышеперечисленных, а при необходимости и дополнительных обследований, специалист сможет назначить наиболее эффективную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Лечение
Ликвидация того или иного патологического процесса хоть и будет различной, но заключается в следующих принципах:
- приёме лекарственных препаратов – для устранения симптоматики, воспалительного процесса и болезнетворных микроорганизмов;
- диетотерапии;
- использовании рецептов народной медицины – но, ни в коем случае это не должно быть единственным способом лечения;
- проведении хирургического вмешательства – но, только при неэффективности консервативных методик, при тяжёлом состоянии пациента, а также в случаях формирования конкрементов или наличии онкологического процесса.
Помимо этого, показаниями к врачебному вмешательству можно считать:
- резкую и невыносимую боль в правом подреберье сзади со спины;
- интенсивное жжение в этой области;
- обморок или потерю сознания пациента;
- сильные головокружения.
Существуют проявления боли в правом подреберье позади спины, которые требуют незамедлительной госпитализации больного и проведения лечения в условиях стационара. Свидетельствовать о неотложном состоянии могут резко возникающие боли, которые:
- постоянные и непрекращающиеся;
- острые;
- сопровождаются нарушением сознания, головокружением и выраженной слабостью.
Профилактика
Специфической профилактики возникновения подобного проявления не существует. Людям рекомендуется при первом появлении такого признака немедленно обратиться к врачу, а также в профилактических целях проходить периодический осмотр в медицинском учреждении.
Источник: okgastro.ru
Боли в правом боку сзади со спины: разбор возможных причин недомогания
Когда человека беспокоят боли в правом боку сзади со спины, то многие еще до посещения кабинета врача интересуются потенциальными диагнозами. Причины вполне прозаические: пациент должен знать, к какому врачу обратиться, надо ли ложиться в стационар или достаточно амбулаторного лечения. Больной, как полководец планирует битву, собирается с силами, подтягивает резервы. Одни недуги коварны и смертельно опасны, другие оказываются в итоге плодом воображения.
Причина дискомфорта справа в области спины — острые заболевания
Специалисты определяют возможные причины по локализации боли и по сопутствующим симптомам. Острый болевой приступ справа под ребрами развивается при остром холецистите, аппендиците и ряде других заболеваний. Ноющие боли провоцируют различные патологии почек, желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Организм с помощью болевых ощущений посылает сигнал об опасности, который необходимо распознать, чтобы своевременно начать лечение.
Острые заболевания как причины внезапной боли в правом боку со стороны спины:
- воспаление или абсцесс правой почки;
- желчнокаменная болезнь;
- холецистит (о его лечении читайте в этой статье);
- аппендицит;
- плеврит;
- пневмония;
- остеохондроз;
- инфаркт миокарда.
Важно! Пациента с внезапной интенсивной болью при подозрении на острый аппендицит, почечную колику, инфаркт миокарда обязательно госпитализируют.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда чаще встречается у женщин. Возникает боль в правом подреберье, в боку со стороны спины, в зоне пупка. Другие симптомы заболевания: головокружение, одышка, потеря сознания. Болевой приступ начинается после физических нагрузок, при эмоциональном стрессе, в возрасте старше 45 лет. Опасное заболевание может привести к смерти, если вовремя не принять меры.
Воспаление легких
Пневмония и плеврит — воспалительные заболевания, которые сопровождаются повышением температуры, кашлем с гнойной мокротой, затрудненным дыханием. Если процесс локализуется в нижней доле легкого, то при вдохе и поворотах туловища боль в подреберье усиливается.
Среди причин болевых ощущений — злокачественные опухоли. Развитие раковой опухоли в правом легком отдается сильной болью справа под лопаткой. Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты тщательно выслушивают легкие, направляют на флюорографию и рентгенографию грудной клетки.
Заболевания органов мочевыделения
На фоне относительного благополучия появляется почечная колика. Так называют резкую, нестерпимую боль в области талии и ниже вследствие травмы мочеточника выходящим камнем. Специалисты диагностируют острое воспаление почек по характеру нарушения мочеиспускания, результатам лабораторного исследования мочи и УЗИ почек. О других симптомах, заболеваниях и лечении почек читайте тут.
При хроническом воспалении в правой почке ноющая боль локализуется в правом боку, сзади ниже талии. Человек может не знать, что у него мочекаменная болезнь до прохождения УЗИ по поводу другого недуга. Если имеется песок в почках, то поясница сильнее болит при физической нагрузке, неудобном положении тела.
Острый аппендицит
Типичная локализация боли при остром и хроническом аппендиците — правая подвздошная область. Иногда аппендикс «растет» вверх, располагается полностью или частично под печенью. В этих случаях возникает боль, отдающая в правый бок, где находится печень и желчный пузырь. Самостоятельный прием анальгетиков «смазывает» картину острого аппендицита, поэтому не рекомендуется употреблять препараты до осмотра хирургом.
Ноющие боли ниже талии справа могут усиливаться при аномальном развитии и атипичном положении аппендикса. Человек может не знать о такой анатомической особенности своего тела. Помогают уточнить диагноз исследования: ультразвуковое, рентгеновское, лапароскопия.
Женское здоровье
Нагрузки на позвоночник возрастают при беременности после пяти месяцев. В этот период беспокоят неприятные ощущения в пояснице или в одном боку, сзади со спины. Во второй половине срока сильно увеличенная матка смещает толстую кишку вместе с червеобразным отростком в сторону печени.
Важно! При остром аппендиците беременные ощущают резкую боль в боку сзади со спины, в правом подреберье.
Климакс у женщин проявляется болями, возникающими при нарушениях кровотока в малом тазе. Это реакция органов на снижение уровня женских половых гормонов и нарушение обмена веществ.
Поражение органов пищеварительного тракта
При хроническом воспалении в печени и желчном пузыре возникают тупые, ноющие боли выше поясницы в правом подреберье. Неприятные ощущения преследуют неделями и месяцами, годами. Для восстановления их полноценной работоспособности следует уделить внимание всему пищеварительному тракту. Если в печени диагностированы паразиты, то нужно принять противоглистные препараты.
Комплексное лечение паразитарного заболевания:
- соблюдение диеты «Стол №5»;
- желчегонное средство;
- ферментный препарат;
- противомикробное средство;
- противоглистный препарат;
- энтеросорбент для очищения кишечника от токсинов;
- пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры;
- сбор трав ромашка, шиповник, кукурузные рыльца.
Холецистит сопровождается болью в животе справа под ребрами, которая отдается в правую лопатку и в плечо. Провоцируют приступ алкоголь, жареная и жирная пища. Боль от поджелудочной железы редко ощущается со стороны спины. Однако этот орган взаимосвязан с желудком и желчным пузырем. Поджелудочная железа воспаляется при повышении кислотности желудочного сока, закупорке желчного протока. Возникает сильный болевой приступ.
В случае патологий желчного пузыря боль локализуется выше пояса — в правом подреберье, и отдает в правую лопатку. Рекомендуется соблюдать диету, исключить прием алкоголя. Чтобы снять спазм, принимают препараты Бускопан и Но-шпа.
Врачи обычно предлагают больному острым холециститом удаление желчного пузыря, так как существует высокий риск развития перитонита. Современный малотравматичный способ — эндоскопическая операция. Не делается разрез, а производится удаление желчного пузыря через маленькие проколы.
Остеохондроз позвоночника и межреберная невралгия
Боли в спине испытывает 80% населения. Многие считают причиной усталость, изматывающую физическую работу или переохлаждение. Отчасти эти предположения соответствуют действительности. Неспецифические боли в правом боку со стороны спины возникают при неудобной позе, стереотипных движениях. Как правило, дискомфорт исчезает после отдыха.
Что может вызывать боли в правом боку со стороны спины:
- межпозвоночная грыжа;
- травма позвоночника;
- остеохондроз;
- спондилез.
При остеохондрозе поражаются нервы, выходящие из канала спинного мозга, происходит старение хрящевой и костной тканей. Провоцируют приступы боли переохлаждение, избыток соли и кислоты в пище, чрезмерные нагрузки на позвоночник. Дискомфорт усиливается при вдохе, поворотах туловища, выполнении физической работы или спортивных упражнений.
Как «вычислить» заболевание?
Неприятные ощущения не обязательно локализуются над проблемной зоной. Боль нередко отдает в другой участок, распространяется по телу. Дискомфорт может быть коротким или длительным по времени.
Причины разных видов болевых ощущений в боку со стороны спины:
Характер боли | Причины |
Острая | Разрыв аппендикса, закупорка мочеточника, внутреннее кровотечение |
Тянущая, тупая, ноющая, нарастающая | Воспалительный процесс в почках, желчном пузыре, печени, придатках |
Схваткообразная | Резкое сокращение мышц стенок полых органов |
Прострел | Патологии спинного мозга |
Избежать неприятных последствий для здоровья поможет следование «золотому правилу». Когда боль острая, кинжальная, схваткообразная, срочно обращаются за медицинской помощью. При тянущей, ноющей, тупой боли можно принять анальгетик и полежать. Если неприятные ощущения не проходят в течение трех дней, то лучше показаться врачу. Чтобы правильно диагностировать заболевание, потребуется проведение исследований: рентгенографического, ультразвукового, компьютерной или томографии.
Стаж работы более 7 лет.
Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.
Источник: pdoctor.ru
Боли в спине под ребрами
Боль в подреберье – это повод насторожиться, потому что она может быть симптомом большого количества различных заболеваний.
Наиболее распространенные причины боли в области ребер
Неприятные ощущения в подреберье могут быть вызваны проблемами с разными органами и системами. Чтобы понять, к какому врачу обращаться в конкретном случае, нужно правильно определить, что вызвало боль.
К числу распространенных причин дискомфорта относятся:
- заболевания ЖКТ;
- увеличение селезенки, вызванное иммунными нарушениями или инфекциями;
- травмы селезенки или печени;
- остеохондроз;
- болезни дыхательной системы;
- межреберная невралгия;
- гематомы и т.д.
Чтобы сократить количество вариантов, нужно постараться провести самодиагностику. Ее цель – как можно точнее определить характер боли и место ее локализации. Обратите внимание на следующие моменты:
- где конкретно концентрируется боль;
- куда она распространяется и по каким путям;
- насколько сильно болит пространство под ребрами;
- каков характер неприятных ощущений: тупые, тянущие, приступообразные, простреливающие и т.д.;
- из-за чего усиливается дискомфорт: чихание, кашель, резкие наклоны и повороты и т.д.;
- что способствует уменьшению неприятных ощущений: прием обезболивающих, определенное положение тела, холод или тепло;
- если подреберье болит не постоянно, постарайтесь выяснить, с чем связана периодичность появления дискомфорта: со временем суток, приемом пищи, физической работой и т.д.
Важное значение имеют и другие симптомы, не связанные непосредственно с болью в спине: тошнота, повышение температуры тела, озноб, слабость и т.д.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Причины боли под ребрами слева
Существует несколько заболеваний, которые чаще всего вызывают дискомфорт в этой области:
- Панкреатит
Если заболевание перешло в хроническую форму, дискомфорт возникает в левом подреберье и распространяется на спину и лопатки. Он может носить опоясывающий характер, проявляясь и справа, и слева, и сзади, и спереди. Его провоцирует употребление острой или жирной пищи.
При остром панкреатите боль носит очень сильный и резкий характер, перемена положения тела не приводит к улучшению. Добавляются другие симптомы: тошнота и рвота, не приносящая облегчения, синюшность кожи, следы от небольших кровоизлияний в районе пупка. - Рак поджелудочной железы
Боли по характеру и локализации напоминают дискомфорт при хроническом панкреатите, но их появление не связано с приемом пищи. Неприятные ощущения могут иррадировать в спину.
Почему болит подреберье справа
Неприятные ощущения отдают в правый бок по ряду причин:
- Заболевания печени (опухоль, цирроз, гепатит и другие)
В правом подреберье появляется тупая тянущая боль, могут возникать нарушения кровообращения, иногда образуется желтуха. Анализ крови показывает печеночную недостаточность. - Холестицит
Острая форма болезни проявляется остро выраженными неприятными ощущениями, захватывающими правый бок и отдающими в шею и под ключицу. У человека повышается температура тела, возникает сильная тошнота. Возможно пожелтение белков глаз.
При хронической форме дискомфорт возникает только после употребления жареной и жирной пищи. Может появляться тошнота, отрыжка, горечь во рту. - Желчекаменная болезнь
Проявляется приступами нестерпимой боли справа, не сопровождающимися тошнотой. Когда камень выходит, дискомфорт отступает. - Рак головки поджелудочной железы
Справа под ребрами возникает тупая боль, возможны проявления желтухи.
Почему болят ребра посередине
Бывает так, что боль не отдает в стороны, а концентрируется посередине (спереди или сзади). Такое положение дел вызывают следующие заболевания:
- Язва двенадцатиперстной кишки или желудка
У пациента возникают режущие боли посередине между ребрами, которые могут также проявляться в левом боку и в пояснице. Неприятные ощущения появляются после приема пищи или натощак. Пациент сохраняет вынужденную позу, в которой дискомфорт становится меньше. В кале могут присутствовать вкрапления крови. - Рак желудка
У человека возникают болевые приступы, отдающие в стенки желудка и давящие на близлежащие органы. Проблема сопровождается потерей веса и ухудшением общего самочувствия. - Проблемы диафрагмы
Часто причиной неприятных ощущений является поддиафрагмальный абсцесс, который может образовываться после травм или перенесенных операций. Максимальный дискомфорт возникает при попытке глубокого вздоха, он иррадирует под лопатку, проявляется в области под ключицей. У пациента наблюдается жар, он принимает вынужденную позу сидя или на боку.
Боль в подреберье различной локализации
Существуют и другие причины, способные вызывать неприятные ощущения в подреберье, отдающие в разные области.
- Правосторонняя пневмония
Неприятные ощущения появляются при глубоком вдохе, иногда отдают в желудок, имитируя приступ аппендицита. У человека поднимается температура, возникает одышка, синеет кожа в районе носогубного треугольника. - Сухой плеврит
Эта проблема возникает при легочных заболеваниях. Боль появляется справа или слева, отдает кзади, в область поясницы. Ее усилению способствует любое движение. - Травмы внутренних органов
Чаще всего они связаны с повреждением печени (дискомфорт локализуется справа) или селезенки (слева). Опасность травм заключается в том, что они скрыты. Вначале человек может чувствовать себя неплохо, а затем его состояние резко ухудшается, возможен даже летальный исход. - Остеохондроз
Заболевание в хронической форме проявляется постоянными ноющими болями, которые локализуются сзади, в области поясницы. Они могут опускаться ниже и распространяться на ягодицы, бревно и ногу.
Если недуг принял острую форму, человек ощущает постоянные «прострелы», которые вызывают резкие движения, попытки наклона или поворота. Пациент вынужден сохранять одну позу. - Межреберная невралгия
Неприятные ощущения вызваны сдавливанием нервных корешков. Они носят жгучий, резкий, почти невыносимый характер и могут появляться справа, слева или захватывать другие области: сердце, лопатки, поясницу.
Боль под ребрами – серьезный симптом, который может вызывать различные, иногда самые неожиданные, заболевания. Чтобы облегчить диагностику, больному следует прислушаться к своему организму, понять, где локализуется дискомфорт и какие факторы вызывают его усиление.
Источник: salonvisan.ru