Гормональные капли в нос при заложенности

Медикаментозный ринит. Как «слезть» с сосудосуживающих средств от насморка?

Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте!

Не мне вам говорить, что сосудосуживающие средства — самые популярные в группе препаратов от насморка. Но они же и самые вредные.

Потому что в результате их применения за какие-то считанные дни формируется замкнутый круг: на фоне ОРВИ заложен нос => человек начинает капать/прыскать сосудосуживающее средство => через некоторое время он получает такую же заложенность, только более стойкую. И теперь он вынужден с собой везде носить флакончик спрея, поскольку без него нос решительно отказывается дышать.

Вероятнее всего, причина этого — медикаментозный ринит.

Как могло случиться, что средство, показанное при рините, привело к риниту?

Если сосудистая стенка по нескольку раз в день искусственно то сокращается, то расслабляется, в конечном итоге это приводит к параличу ее мышечных волокон, и сосуды слизистой носа стойко расширяются. Повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек.

Медикаментозный ринит – это по сути вазомоторный ринит, т.к. нарушается регуляция тонуса сосудов. Они теряют способность сужаться, переполняются кровью, слизистая носа набухает и перекрывает путь воздуху.

Медикаментозный ринит могут вызвать и некоторые пероральные препараты, например, гипотензивные, нейролептики. Поэтому если вас спрашивают что-то от постоянной заложенности носа, и при этом посетитель сосудосуживающими средствами не пользовался, уточните, какие препараты он принимает регулярно.

При постоянном отеке слизистая носа со временем атрофируется. Реснички эпителия гибнут, процесс естественного очищения полости носа нарушается.

А поскольку нос – это входные ворота для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, все это может вылиться в хронический ринит или повторные ОРВИ.

Жалобы покупателей

Чаще всего при медикаментозном рините вы слышите только одну жалобу: заложен нос.

Но могут быть также жалобы на повторные носовые кровотечения, так как в результате постоянного отека сосуды становятся хрупкими.

Вопросы покупателю

Если вас просят посоветовать что-то от постоянной заложенности носа, спросите:

— Как давно заложен нос?

— Что еще беспокоит?

Последний вопрос задаем, чтобы уточнить, а не аллергия ли здесь? Особенно, если такой покупатель приходит весной-летом.

Что сказать покупателю?

Если выясняется, что человек давно сидит на сосудосуживающих средствах, объясните примерно так:

«Вероятнее всего, это связано как раз с этими препаратами. Их можно применять не дольше 7 дней. Если дольше, то наступает привыкание, и они перестают действовать. Сосуды носа стойко расширяются, слизистая отекает и перекрывает путь воздуху. Поэтому нос постоянно заложен.

Советую вам обратиться к врачу. Он проведет обследование, чтобы выяснить, так ли это. Почему еще нужно к врачу: заложенность могут вызывать полипы носа, аденоидные разрастания (да-да, они бывают и у взрослых). Он посмотрит, нет ли искривления носовой перегородки. Оно тоже способствует заложенности.

А пока я могу вам порекомендовать…»

Как лечат медикаментозный ринит?

Стандартные назначения врача:

1. Назальный кортикостероид – оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Обычно назначают по 2 пшика 1-2 раза в день. Средний курс – месяц.

Врачи отдают предпочтение препаратам на основе мометазона (Назонекс и его дженерики).

2. Антигистаминное средство II или III поколения внутрь – опять же для уменьшения отечности.

3. В течение дня промывать нос изотоническим раствором морской воды , чтобы восстановить слизистую и местный иммунитет.

Сейчас в аптечном ассортименте появились средства на основе морской воды с декспантенолом. Например, Аква Марис плюс. Помимо всего прочего, он восстанавливает слизистую оболочку и оказывает слабое противовоспалительное действие.

Если на фоне применения назального кортикостероида нос все равно периодически закладывает, допустимо применение сосудосуживающих средств, только детской дозировки. И только в крайнем случае, например, на ночь.

Еще одна хитрость: закапывать в одну ноздрю, чтобы уменьшить дозировку действующего вещества.

Если консервативный метод оказался неэффективным, врачи прибегают к хирургическому лечению. Варианты могут быть разные. Самый частый – вазотомия носовых раковин. Если по-простому, то это разрушение переполненных кровью сосудов.

Что вы можете предложить на доврачебном этапе?

1. Для снятия отечности – гипертонический раствор морской воды. Почему выше написано про изотонический раствор? Потому что там я говорила о лечении медикаментозного ринита, а здесь — о помощи на доврачебном этапе. Гипертонический раствор не стоит применять долго. Он сушит слизистую.

3. Сосудосуживающий препарат детской дозировки – использовать только на ночь.

4. Для восстановления слизистой оболочки и противовоспалительного эффекта – на Ваш выбор: масло Туи, гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитум, если покупатель не против гомеопатии, Олифрин (неплохое средство на основе гиалуроновой кислоты и витамина Е: увлажняет, оказывает противовоспалительное действие, заживляет).

5. Посоветуйте точечный массаж для снятия заложенности носа. Смотрите, где находятся эти точки:

I, II и IV точки — парные.

Для усиления эффекта предложите бальзам «Золотая звезда». Нанести небольшое количество на эти точки, а затем массировать. Только вблизи глаз не наносить.

6. Порекомендуйте поискать в интернете дыхательную гимнастику Стрельниковой и заниматься.

7. Посоветуйте приобрести увлажнитель воздуха. Оптимальная влажность в квартире 50-55%. Выздоровление с ним идет быстрее.

И снова по поводу назальных кортикостероидов

Из гормональных средств можно предложить безрецептурный Фликсоназе, но в инструкции указано только одно показание: аллергический ринит. У покупателя могут возникнуть вопросы.

Если вы берете на себя ответственность и рекомендуете местное гормональное средство, выясните, нет ли у покупателя признаков вирусной инфекции, синусита – при этих состояниях препарат может назначить только врач.

Имейте ввиду, что это средство может быть причиной носовых кровотечений, и покупатель придет с этим к вам.

Читайте также:  У ребенка болит чашечка на ноге

Может ли медикаментозный ринит пройти сам по себе?

Да, может, если до атрофии слизистой дело не дошло.

Но здесь нужно перетерпеть 1-2 недели, и слизистая восстановится. Легче это сделать, используя, к примеру, Викс актив бальзам с ментолом и эвкалиптом (втирать в кожу груди), «звездочку» (наносить на крылья носа) и 0,9% раствор морской воды — промывать нос в течение дня.

Вот и все, что я хотела вам сказать.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Источник: nikafarm.ru

Гормональные капли для носа

Капли для носа гормональные являются фармакологическим лекарством местного использования. Это синтетические назальные аналоги гормонов, производимые корой надпочечников. Препараты нормализуют сосудистый тонус и имеют большой периметр действия, при этом не оказывают сосудосуживающее действие. Их активно практикуют не только для лечения насморка, но и в профилактических целях аллергических ринитов.

Принцип действия

Глюкокортикостероиды весомо отличаются от функций сосудосуживающих капель. Внешний эффект средств на первый взгляд одинаковый. Больному становится легче дышать, снижается количество выделяемой слизи. Препараты с гормонами активно снимают воспаление в слизистой носовой оболочке и позволяют на какое-то время избавиться от насморка.

Результат от действий гормональных назальных средств проявляется через двое часов и может длиться почти сутки. При этом капли считаются самыми безопасными среди остальных лекарств. Глюкокортикостероиды имеют довольно разностороннее действие. Объясняется это тем, что микрочастицы лекарственных капель попадают внутрь клеток организма больного и влияют на их гены.

Препараты имеют большую популярность благодаря оказываемым действиям:

  • десенсибилизирующим;
  • противовоспалительным;
  • антитоксическим;
  • иммунодепрессивным;
  • обезболивающим;
  • противоотечным.

К тому же они довольно безопасны. Они не проникают в кровеносные сосуды, оказывают местное действие и не вызывают зависимость. Основная цель гормональных назальных каплей – это облегчить симптомы любого вида насморка, особенно аллергического.

Рекомендации по приему

Медикаментозные средства, содержащие гормоны, практикуются в комплексной терапии при таких заболеваниях:

  • вазомоторный насморк;
  • симптоматика при аллергии;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • синусит;
  • полипоз;
  • фронтит.

Если продолжительное время принимать сосудосуживающие капли, то, несомненно, пациент начнет привыкать к их действию и может развиться медикаментозная форма ринита. Специфическая реакция организма на частое введение лекарственных препаратов проявляется полным отсутствием чувствительности к нему. Поэтому пропадает возможность самостоятельно регулировать выделение секреции.

Если такое происходит, то гормональные капли в нос в этом случае служат просто спасением. Это оптимальный вариант, чтобы нормализовать дыхание пациента и продолжить лечение ринита.

При аллергии

Аллергический насморк занимает второе место по частоте проявления после инфекционного синусита. При респираторной аллергии появляются неприятные ощущения у пациента, такие как заложенность носа, которая мешает нормальному дыханию, постоянное выделение слизи, чихание. Все это мешает жить в привычном ритме, ухудшает настроение, понижает работоспособность.

Глюкокортикостероиды с успехом применяют при насморке, вызванным агрессивным аллергеном. Их включают в обязательную схему терапии наряду с препаратами, подавляющие действие свободного гистамина, сосудосуживающими, оказывающими влияние на функционирование иммунной системы и барьерными средствами.

Гормональные препараты против аллергического насморка выпускаются в форме спреев. Аллергологи и иммунологи рекомендуют их, руководствуясь проведенным опытам и доказанными результатами. Глюкокортикостероиды улучшают самочувствие, убирая симптомы, значительно эффективнее, чем обычные противоаллергические таблетки.

Потому что их действие ограничивается только в пределах оболочки носа. Тем самым в кровяные сосуды попадает лишь небольшая часть препарата. Это является очень важным, так как не дает проявиться побочным явлениям, связанными со стероидными гормонами в крови.

Рекомендуемые препараты

Противоаллергенные гормональные средства действуют одинаково, но отличаются по составу и особенностями приема.

Названия препаратов Действие Прием
Беконазе Снижает интенсивность признаков, возникающих при повторном проявлении аллергической реакции Можно лечить детей с 6 лет, закапывая в каждую ноздрю до 4 раз в день
Ринокленил Уменьшает появление воспалительного экссудата, снимает воспаление и аллергические признаки Рекомендуется маленьким пациентам от шести лет. Впрыскивание проводится в каждый носовой проход по 50 мкг 4 раза в 24 часа
Назарел Выполняет противоаллергическую и противовоспалительную функцию Начинать можно применять с 4 лет по одной дозе один раз в день. С 12 лет порция увеличивается до 4 раз в зависимости от симптомов
Фликсоназе Убирает симптомы любого насморка и конъюнктивита Разрешается принимать детям с 4 лет. Прием проводится по схеме: 2 дозы в каждый нос 1 раз в сутки
Насобек Используют при хронической форме аллергии и гайморите Взрослым применяется интраназально до двух доз дважды в день, а малышам с шести лет по одной дозе. Одно вспрыскивание составляет одну терапевтическую дозу
Авамис Противоаллергическое, противовоспалительное и иммуносупрессивное действие Общая дневная доза составляет 55 мкг. Это 1 впрыскивание 1 раз в сутки. Если этого мало, дозировку можно увеличить до двух вспрыскиваний один раз в день
Альдецин При аллергическом рините Для взрослых норма составляет 2 впрыскивания по 4 раза в сутки, для детей от 6 лет – 2 вспрыскивания в сутки
Полидекса Противомикробное, противовоспалительное, уменьшение заложенности носа Детям от 3 лет достаточно 1 дозы трижды в день, взрослым хватает до 5 порций

Что используют параллельно с гормонами при аллергическом рините?

Неаллергический ринит относится к распространенному заболеванию, который требует оперативное вмешательство. Однако одного спрея зачастую для терапии не хватает, его можно использовать исключительно в комплексном лечении.

Читайте также:  У ребенка болит колено больно сгибать

Так, при бактериальном насморке с гнойным выделением капли назначают в комплексе с противомикробными средствами, однако их применять без антибиотиков в этом случае неэффективно. К наиболее распространенным каплям от заложенности носа относится ряд препаратов.

Ксилометазолин

Этот неселективный деконгестант используют при инфекционных воспалениях носовой полости. Он оказывает сосудосуживающее действие и уменьшает отек слизистой оболочки, улучшая, таким образом, вывод слизи.

Дозированное лекарство имеет защитный колпачок, который снимается перед приемом. Конец колпачка направляется в носовой ход и после этого следует нажать на дозатор. Во время распыления рекомендуется вздохнуть посильнее, чтобы струя попала глубже. Детям до 6 лет достаточно одной дозировки 0,05% раствора три раза в день. У взрослых такая же дозировка, только 0,1% спрея.

Оксиметазолин

Сосудосуживающий препарат местного применения широко используют при аллергическом рините, а также инфекционно-воспалительном насморке. Детям до 6 лет его врачи не рекомендуют. Курс терапии не должен превышать трех дней.

Ребенку достаточно одного вспрыскивания по 1 дозе в каждую ноздрю три раза вдень. Взрослым следует принимать 2–3 дозы через каждые 12 часов. Лечение должно проходить после консультации специалиста, и при этом нельзя отступать от его рекомендаций.

Нафтизин

После закапывания лекарства в нос, больной моментально ощущает облегчение: дыхание восстанавливается, отек уменьшается, снижается процесс выделения мокроты.

Поэтому его широко используют в оториноларингологической практике, особенно при гайморите. Нафтизин хорошо останавливает кровотечение, а после хирургических операций он служит для снижения отеков, устранения очага воспаления.

Важно! Превышение дозы может вызвать негативную реакцию. Препарат нельзя принимать больше недели, причем у детей начиная с 6 лет, дневная доза не должна превышать одного вспрыскивания. Взрослые могут принимать до трех порций в 24 часа до трех капель в каждый носовой проход.

Дексаметазон как отдельный препарат

Это средство довольно сильное. Иногда хватает одного его приема, чтобы устранить симптоматику насморка. Основа его состоит из коры надпочечников. Прежде чем его применять необходимо ознакомиться с инструкцией, так как имеются довольно серьезные противопоказания. Такой препарат должен приниматься только по назначению врача и его дальнейшего наблюдения за пациентом.

Предостережение

Единственным серьезным противопоказанием к приему гормональных капель является индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту, входящему в состав лекарства. Их с осторожностью назначают беременным и в период лактации.

Если все же существует необходимость в приеме именно гормональных капель, то специалисты рекомендуют принимать те, что содержат совсем немного активных составляющих. К таким относятся синтетические медикаменты Альдецин и Авамис. Их же могут принимать и дети. Побочных эффектов, как правило, возникает очень редко после приема капель с гормонами.

Но иногда могут наблюдаться такие реакции:

  • головная боль;
  • крапивница;
  • язвенные образования.

Подобрать самые безопасные и подходящие гормональные капли от насморка может только квалифицированный практикующий врач. Он подходит к каждому пациенту индивидуально, поэтому не стоит затягивать с лечением, и сразу обращайтесь к специалисту.

Источник: superlor.ru

Гормональные капли в нос при заложенности

Самым часто применяемым средством при заложенности носа и трудности дыхания являются интраназальные сосудосуживающие капли. Этот препарат выпускается в двух лекарственных формах – капли для маленьких детей, спреи в нос – детей старше 6 лет и взрослых.

Сосудосуживающие назальные капли при попадании на слизистую оболочку носа способствуют быстрому сужению кровеносных сосудов в носу, за счет чего снижается отек тканей и облегчается носовое дыхание.

Многие люди при появлении насморка спешат в аптеку за каплями в нос, однако забывают о том, что это такой же лекарственный препарат, как и многие другие, поэтому важно знать особенности воздействия капель на организм и правила использования препарата.

Виды капель в нос

В зависимости от производимого эффекта интраназальные капли можно подразделить на несколько видов, о чем наглядно представлено в таблице.

Виды капель в нос

Какие препараты принадлежат к данной группе?

Ксилометазолин, Отривин, Називин, Нафтизин, Фармазолин

Аквамарис, Аквалор, Санорикс, Хюьмер

Пиносол, Эвказолин, Назолин от доктора Тайса

Фликсоназе, Назонек, Авамис

Эдас-131, Эуфорбиум композитум

Ксилометазолин

Препарат Ксилометазолин относится к группе сосудосуживающих назальных капель, который часто применяется в ЛОР-практике в качестве средства для быстрого устранения отека тканей носа и облегчения носового дыхания. Продолжительность действия данного препарата составляет 4-6 часов.

Ксилометазолин выпускается не только в форме капель, но и в форме спрея. Аналогами препарата с одним и тем же активным действующим веществом являются:

Оксиметазолин

Оксиметазолин является главным действующим веществом многим интраназальных капель и может использоваться для лечения заложенности носа для детей и взрослых. Самыми известными и часто применяемыми препаратами на основе Оксиметазолина являются:

  • Називин – препарат выпускается в форме спрея, капель для детей до года и после 1 года с разным содержанием действующего вещества. К препарату в форме капель прилагается стеклянная градуированная пипетка, которая позволяет отмерять необходимое количество капель и избежать рисков передозировки препаратом;
  • Назол – выпускается в форме дозированного назального спрея и может использоваться для комплексного лечения ринитов у взрослых и детей старше 6 лет;
  • Назол адванс – дополнительно в состав препарата входят эфирные масла эвкалипта, мяты и пихты, а также растительные экстракты. Препарат выпускается в форме дозированного спрея и может применяться для детей старше 12 лет и взрослых.

Оксиметазолин отличается от других сосудосуживающих капель пролонгированным терапевтическим действием – до 12 часов, однако имеет также ряд серьезных противопоказаний и ограничений, поэтому перед началом применения следует проконсультироваться с врачом.

Читайте также:  Гепатит с пути передачи в быту

Нафазолин

Нафазолин – сосудосуживающий компонент, который входит в состав следующих капель для лечения заложенности носа:

  • Нафтизин – выпускается в форме капель дозировкой 0,05% и 0,1% для детей и взрослых соответственно. Помимо интраназального использования капли Нафтизин можно применять для лечения конъюнктивитов бактериального генеза, закапывая препарат в глаза;
  • Тизин – выпускается в форме спрея и капель. Продолжительность терапевтического эффекта сохраняется до 8 часов, препарат мгновенно облегчает носовое дыхание, но противопоказан к применению детям младше 6 лет;
  • Санорин – выпускается в нескольких лекарственных формах: капли, спрей и эмульсия, в состав которой входят вазелиновое масло и кислота борная. Эмульсия в нос практически не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится, однако применять препарат можно не ранее, чем после 6 лет жизни.

Препараты на основное Нафазолина отличаются низкой ценой по сравнению с другими средствами.

Капли от заложенности носа с увлажняющим эффектом

Заложенность носа иногда возникает в результате пересыхания слизистой оболочки носа, нарушения отхождения носовой слизи или атрофии слизистой. В этой ситуации справиться с проблемой помогают увлажняющие назальные препараты:

Все эти препараты состоят из очищенной стерильной морской воды и физиологического раствора натрия хлорида. Благодаря высокому содержанию солей и минеральных компонентов в составе увлажняющих капель происходит восстановление и стимуляция реснитчатого слоя эпителия, которым выстланы носовые ходы, и нормализация функционирования очистительной и увлажняющей функции органов дыхания.

Увлажняющие капли и спреи можно использовать взрослым в целях профилактики вирусных заболеваний и просто улучшения гигиенического туалета носовой полости, а также детям для очищения носовых ходов от скопившихся корочек с первых дней жизни.

Противоаллергические капли в нос

В том случае, если заложенность носа вызвана аллергией, то врач подбирает пациенту сосудосуживающие назальные капли, в состав которых входят антигистаминные компоненты. К таким препаратам относятся:

  • Виброцил – выпускается в форме капель и спрея, быстро снимает отек, в том числе аллергического происхождения, и борется с воспалительными процессами в носу;
  • Ринофлуимуцил – препарат в форме интраназального спрея, обладает сосудосуживающим эффектов, разжижает слизь и способствуцет лучшему очищению носовой полости от слизи.

Противоаллергические капли в нос целесообразно использовать только в том случае, если заложенность и отек носа вызваны аллергической реакцией, так как капли и спреи из этой группы имеют большой список противопоказаний и побочных эффектов со стороны нервной системы.

Противовоспалительные капли в нос на основе растительных компонентов

При ринитах бактериального характера или присоединении бактериальной инфекции пациентам назначают капли в нос на основе природным компонентов:

  • Пиносол – спрей и масляные капли. Препарат моментально облегчает дыхание за счет входящего в состав ментола и масла эвкалипта, снимает отек тканей, уменьшает признаки воспаления. Пиносол в форме спрея и капель можно применять взрослым и детям старше 4 лет, для детей от 1 года данный препарат используют в форме крема или мази;
  • Эвказолин – назальный дозированный спрей с маслом пихты и эвкалипта;
  • Назолин от доктора Тайсса – в состав препарата входит Ксилометазолин и эфирные масла эвкалипта, мяты, пихты. Препарат нельзя использовать детям младше 12 лет;
  • Полидекс с Фенилэфрином – комплексный лекарственный препарат для интраназального использования, в состав которого входит антибиотик, сосудосуживающий компонент и противовоспалительные компоненты. Препарат выпускается в форме дозированного спрея и назначается для лечения осложненных бактериальных ринитов и вторичной бактериальной инфекции в полостях и пазухах носа.

Капли от заложенности носа с гормонами

Для лечения аллергического ринита помимо антигистаминных интраназальных капель используют гормональные капли и спреи в нос. Преимуществом этих препаратов является то, что лекарство воздействует только местно, активное вещество препарата практически не всасывается в общий кровоток, а значит и риск развития системных побочных эффектов минимален.

Распространенными гормональными каплями в нос являются:

  • Авамис – дозированный спрей;
  • Фликсоназе;
  • Назонекс;
  • Беконазе.

Препараты этой группы известны своим накопительным эффектом, то есть первые улучшения у пациента заметны спустя 3-4 дня от начала использования капель или спрея.

Внимание! Использовать гормональные капли и спреи в нос можно только по назначению врача. Предварительно следует внимательно изучить инструкцию относительно наличия противопоказаний и ограничений.

Сосудосуживающие капли в нос с антибактериальным эффектом

В состав таких препаратов входит раствор серебра, который обладает выраженным антибактериальным и противовоспалительным действием. Самыми известными и часто применяемыми каплями из этой группы является препарат Протаргол. В состав этих капель входит 2% коллоидный раствор серебра. Капли широко применяются не только для лечения осложненных ринитов различного происхождения, но и назначаются детям с патологическим разрастанием заглоточных миндалин (аденоидов).

Правила использования сосудосуживающих капель в нос

Для того чтобы капли в нос оказали необходимый терапевтический эффект и не вызвали развития побочных реакций и осложнений, важно соблюдать простые правила во время лечения:

  • не использовать капли в нос более 5 дней – если эффекта не наблюдается или он выражен слабо, то рекомендуется обратиться к врачу за повторной консультацией;
  • не заниматься самолечением, так как заложенность носа может быть вызвана разными причинами, определить которую может только отоларинголог;
  • использовать масляные капли и препараты с антибактериальным компонентом только после тщательного очищения носовых ходов от скопившейся слизи – лекарство должно попадать непосредственно на слизистые оболочки носа;
  • внимательно читать прилагающуюся инструкцию;
  • использовать препараты в возрастной дозировке.

Помните о том, что капли в нос являются лекарственным средством, поэтому использовать их можно только по назначению врача. Самолечение может вызывать привыкание к препарату и развитие такого осложнения, как атрофия слизистой оболочки носа.

Источник: bezboleznej.ru