Как лечить отхаркивающий кашель у ребенка 2 лет

Боремся с влажным кашлем у ребёнка 5 способами вместе с врачом-педиатром

Кашель является защитный приспособлением, предохраняющим дыхательные пути от попадания слизи, жидкости и инородных предметов. Кашель бывает влажный и сухой. Оба вида приносят одинаковые неудобства малышам. На примере мокрого кашля рассмотрим, что важно знать и помнить родителям, чтобы помочь ребёнку справиться с этим недугом.

Откуда берётся влажный кашель?

Это состояние основывается на кашлевом рефлексе. Раздражение рецепторов бронхов мокротой запускает сложный механизм.

Рецепторы передают импульс в продолговатый мозг, где находится дыхательный центр → межрёберные мышцы и диафрагма сокращаются → происходит резкое открытие голосовой щели → форсированный выдох → удаление слизистого и иного содержимого из бронхов и лёгких.

При каких состояниях отмечается влажный кашель у ребёнка?

  • вирусные респираторные заболевания;
  • аллергия (бронхиальная астма, бронхит);
  • воспаление лёгких и бронхиты;
  • абсцессы и бронхоэктазы лёгкого;
  • врождённые болезни (муковисцидоз, болезнь Картегенера);
  • туберкулёз.

Железы в слизистой бронхов при воспалении и во взаимодействии с другими раздражителями работают в усиленном режиме.

Нарушаются реологические свойства бронхиального секрета. Он становится густым, что влияет на мукоциллиарный клиренс — выведение слизистого содержимого реснитчатым эпителием бронхов. Застой жидкости способствует формированию воспалительных очагов.

По характеру мокроты можно определить причину кашля:

  • гнойная → абсцесс или бронхоэктазы в лёгком;
  • кровянистая → туберкулёз или сердечно-сосудистая недостаточность;
  • вязкая → бронхиальная астма;
  • водянистая → вирусная инфекция;
  • ржавого цвета → пневмококковая пневмония.

Возможные причины влажного кашля у грудного ребёнка

Кашель в столь раннем возрасте всегда пугает родителей. Но зачастую нет повода для паники.

  1. У грудничка покашливание бывает из-за недостаточного развития мышц пищевода и желудка. Содержимое желудка забрасывается в пищевод и частично аспирируется (вдыхается), появляется кашель. Состояние это называется гастроэзофагеальным рефлюксом.
  2. Влажный нечастый кашель отмечается у грудничка при прорезывании зубов из-за обильного слюнотечения.
  3. Возникает кашель при сильном плаче с обильным отделяемым из носа.
  4. При поперхивании молоком во время кормления.

Когда и чем нужно лечить?

Кашель является симптомом той или иной болезни.

Требует незамедлительного лечения, если появились:

  • одышка;
  • сниженный аппетит;
  • высокая температура;
  • приступы внезапного кашля;
  • хрипы;
  • изменение цвета мокроты, наличие прожилок крови.

Этиотропная терапия

Направлена на устранение причины влажного кашля.

  • при простудных заболеваниях, а также при воспалительных процессах в бронхах и лёгких назначаются противовирусные средства и антибиотики;
  • бронхиальная астма лечится бронхолитиками и гормонами;
  • аллергия требует антигистаминных препаратов;
  • туберкулёз вылечивается специфической антибактериальной терапией.

Как вылечить сам кашель?

  1. Обильное питьё. Помогает снизить интоксикацию, разжижает вязкий секрет в бронхах.

Малышей на грудном вскармливании почаще прикладывать к груди.

  1. Муколитики. Разжижают слизистое содержимое бронхов и способствуют его выведению наружу. Эти препараты увеличивают количество секрета, поэтому их выбирают при влажном, малопродуктивном кашле. К ним относятся препараты, содержащие в своем составе следующие активные вещества: ацетилцистеин, амброксол, карбоцистеин, трипсин, химотрипсин. Последние два относятся к протеолитическим ферментам и используются при муковисцидозе. Опишем первые три компонента:
    • ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил, Ацестад) разрывает мукополисахаридные связи, способствует отхождению бронхиального секрета. Не назначается малышам, а также при бронхообструкции. Длительность приёма не более 10 дней. Подавляет действие антибиотиков, поэтому приём с интервалом не менее 2 часов между ними;
    • карбоцистеин (Флюдитек, Мукосол). Принцип действия как у ацетилцистеина, но, в отличие от него, не вызывает бронхоспазма и может применяться у грудничков;
    • амброксол (Амбробене, Лазолван, Флавомед) разжижает вязкий секрет, активирует действие реснитчатого эпителия, стимулирует выработку сурфактанта. Хорошо взаимодействует с другими препаратами. Является наилучшим средством для назначения малышам с первых недель жизни.
  1. Отхаркивающие. Делятся на:
  • рефлекторные (на основе растительного сырья);
  • резорбтивные (синтетические препараты).

Рефлекторные раздражают слизистую оболочку желудка и рвотный центр, поэтому происходит повышенное слюноотделение и увеличение секреции бронхиальной жидкости. Наиболее популярные препараты: Мукалтин, корень солодки, грудной сбор, Гербион, Геделикс, Алтейка.

Препараты резорбтивного действия (натрия гидрокарбонат, калия иодид и другие) также разжижают густой секрет путём увеличения объёма жидкости в бронхах. В детской практике не используются.

  1. Комбинированные препараты. В своём составе имеют несколько веществ, обладающих различными действиями.
  • Аскорил (муколитический, бронхолитический, отхаркивающий эффекты). Очень хороший препарат, назначается с 2 лет;
  • Бронхолитин (противокашлевой, противовоспалительный, бронхолитический). При влажном кашле применять нежелательно.
  1. Другие препараты.
  • Эреспал содержит активное вещество — фенспирид. Действует как противовоспалительное средство, снимает бронхообструкцию. С 2 лет;
  • Синупрет на основе лекарственных трав. Обладает отхаркивающим, муколитическим и противовоспалительным свойствами. С 2 лет.
Читайте также:  Пульс при тахикардии в минуту

Физиотерапия

Для лечения кашля используют:

  • ингаляции:
    • паровые с эвкалиптом, шалфеем или ромашкой;
    • через небулайзер с физиологическим раствором, Лазолваном, Беродуалом или Пульмикортом;
  • лекарственный электрофорез с рассасывающими препаратами;
  • СМТ на грудную клетку для улучшения дренажа;
  • УВЧ-терапию (в подострой фазе при пневмонии).

Массаж и гимнастика

Эти процедуры необходимы в лечении влажного кашля, особенно у новорождённых и детей до года.

  • кашель с мокротой у грудничка часто приводит к пневмонии. В таком возрасте ребёнок не способен путем откашливания избавиться от экссудата в лёгких. Для этого младенца укладывают в специальное дренажное положение, чтобы попа была выше, а голова ниже. В этом положении проводят лёгкое похлопывание спинки от поясницы к шее, чередуют вибрацию с поглаживанием и растиранием;
  • более взрослому ребёнку также делают дренажный массаж грудной клетки, дополняя его специальными дыхательными упражнениям.

После пропитого курса отхаркивающих и других препаратов от кашля ребёнок ещё какое-то время будет кашлять.

Задачей родителей является создание условия для скорейшего выздоровления:

  • необходимо следить за влажностью в помещении, чаще проветривать;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • укреплять иммунитет закаливанием и умеренной физической нагрузкой;
  • ребёнок должен правильно питаться и регулярно бывать на свежем воздухе.

Если у крохи появился кашель, не нужно заниматься самолечением. Обращайтесь за помощью к врачу. Только доктор сможет назначить правильный препарат.


Источник: kroha.info

Чем вылечить отхаркивающий кашель у ребёнка

Отхаркивающий кашель, протекающий с выделением мокроты, способен развиваться у детей различного возраста, и по самым разнообразным причинам. Данный симптом не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания, и может появляться на фоне нормального состояния организма. Лечить отхаркивающий кашель у ребёнка требуется при его длительном протекании, в случае присутствия других симптомов развивающейся болезни и ухудшения самочувствия малыша. Мероприятия по устранению неприятного синдрома должны обязательно согласовываться с детским врачом.

Почему развивается отхаркивающий кашель

Появление отхаркивающего (влажного, продуктивного) кашля может иметь как неинфекционные, так и инфекционные причины. В первом случае патологию способны вызвать:

  1. Прорезывание зубов у детей раннего возраста.
  2. Срыгивание пищи грудничками.
  3. Попадание слюны в область гортани.

Специалисты также различают многие факторы инфекционной этиологии, приводящие к откашливанию с мокротой. Появление симптома нередко ассоциируется с различными заболеваниями:

  • ОРЗ;
  • ОРВИ;
  • пневмонией;
  • трахеитом;
  • фарингитом;
  • обструктивным бронхитом;
  • бронхиальной астмой;
  • абсцессом лёгкого;
  • туберкулёзом.

Покашливание, сопровождающееся отхождением бронхиального секрета, способно возникать на фоне аллергических реакций, гастроэзофагеального рефлюкса (проникновения пищи из желудка в ротовую полость), наличия у пациента унаследованных или приобретённых патологий (кистозной гипоплазии, муковисцидоза).

Препараты для детей при влажном кашле

Для борьбы с отхаркивающим кашлем у детей применяются 2 разновидности лекарственных средств:

  1. Отхаркивающие лекарства.
  2. Муколитики.

К медикаментам, способствующим лучшему отхаркиванию, принадлежат Пертуссин, Бронхикум С, средства на основе травы алтея (Алтейка). Популярными муколитиками являются Амброксол, Лазолван, Бромгексин.

В лечении малышей возрастом менее 3 лет следует использовать жидкие лекарственные формы (сиропы). Терапия отхаркивающего кашля у детей постарше может строиться на применении таблеток или капсул.

Пертуссин

Лекарство имеет растительную основу, содержит экстракт чабреца. Роль дополнительных компонентов в данном средстве выполняют калия бромид, сахарный сироп и другие вещества.

Сироп оказывает комплексное воздействие на организм, нормализует выработку бронхиальной слизи, разжижает её и ускоряет выведение из дыхательных путей. Дозировка данного средства для ребёнка должна определяться специалистом.

Согласно инструкции по применению, разовая доза в 2-6 лет составляет 5 мл. Пациентам от 6 до 12 лет дают 5-10 мл лекарства за один приём. 12-летние пациенты принимают медикамент в объёме 10-15 мл.

Частота приёма сиропа – трижды в сутки. Пертуссин необходимо пить после еды.

Бронхикум С

Препарат обогащён натуральным экстрактом тимьяна. Бронхикум С понижает вязкость мокроты, способствует улучшению отхаркивания, ускоренной эвакуации слизи. Также данное лекарство проявляет противомикробное, бронхолитическое, противовоспалительное действие.

Средство в форме сиропа показано деткам от 6 месяцев. Для лечения отхаркивающего кашля производители рекомендуют принимать его следующим образом:

  1. В 6-12 месяцев – 2,5 мл двукратно в течение дня.
  2. От 1-го до 2 лет – сохраняя прежнюю дозировку, лекарство дают малышам не чаще 3 раз в сутки.
  3. Дети 2-6 лет – дважды в 24 часа по 5 мл.
  4. В 6-12 лет – доза равна предыдущей, приём лекарства осуществляют троекратно на протяжении дня.

После 12 лет показана взрослая дозировка сиропа – 10 мл 2 раза в день.

Алтейка

Данное средство относится к недорогим фармакологическим продуктам с натуральной основой. В составе сиропа присутствует экстракт корня алтея.

Читайте также:  Воспаление коры головного мозга лечение

Приём Алтейки способствует улучшению отхаркивания у ребёнка или у взрослого, снятию воспаления, обволакиванию и защите слизистых дыхательной системы. Средство помогает бороться с кашлем, причиной которого становятся острые и хронические заболевания – трахеит, бронхит, ларингит, коклюш, бронхиальная астма, пневмония.

Наименьшая разовая доза для детей – 2,5 мл сиропа (этот объём лекарства показан в возрасте менее 1 года). Давать данный препарат грудничкам можно только после разрешения врача, 1-2 раза в сутки.

Детям от 12 месяцев Алтейку назначают согласно нижеприведенной схеме:

  • в 1 год – ежедневно по 2,5 мл;
  • в 2-6 лет – 5 мл от 4 до 6и раз в 24 часа;
  • от 6 до 14 лет – 10 мл 4-6 раз ежедневно.

Терапию мокрого кашля осуществляют курсом от одной до двух недель, до наступления выраженного улучшения.

Амброксол

Лекарство на основе амброксола гидрохлорида усиливает двигательную активность ресничек слизистой дыхательных путей, помогает понижать вязкость мокроты и быстрее выводить её из организма. На фоне применения данного сиропа происходит постепенное понижение интенсивности кашля и его полное устранение.

Лекарство принимают при разнообразных патологиях органов дыхания, приводящих к образованию вязкой, густой мокроты. Схема приёма препарата должна утверждаться врачом.

Производители медикамента обозначили следующие дозировки:

  • пациенты 2-6 лет – 1, 25 мл, в день от 2 до 3 раз;
  • дети 6-12 лет – ежедневно, троекратно по 2,5 мл.

12-летние пациенты и взрослые могут пить Амброксол 3 раза в 24 часа, по 5 мл за раз.

Лазолван

Основное лечебное действие сиропа Лазолван при отхаркивающем кашле также проявляется благодаря амброксолу гидрохлорида. Препарат выпускается в специальной детской форме, имеющей приятный фруктовый вкус.

Медикамент назначается детям с заболеваниями, вызывающими проблемное отхождение слизи:

  • бронхитом;
  • воспалением лёгких;
  • хронической обструкцией;
  • бронхоэктазами;
  • бронхиальной астмой;
  • трахеитом;
  • ларинготрахеитом.

Детям младше 2 лет показана суточная доза препарата 5 мл, разделяемая на 2 приёма. В возрасте 2-6 лет дозировка не меняется, однако сироп рекомендуется пить трижды в течение дня. Пациенты 6-12 лет принимают 5 мл Лазолвана троекратно в день. Подросткам назначается взрослая доза – каждый день по 10 мл.

Бромгексин

Если кашель отхаркивается, но не проходит, специалист может назначить ребёнку таблетки Бромгексин, имеющие в составе гидрохлорид бромгексина. Данное средство разрешено после 3 лет. Препарат способствует понижению вязкости мокроты, нормализации её продукции и выведения.

Инструкция по применению рекомендует принимать Бромгексин пациентам с излишне вязким бронхиальным секретом, появляющимся на фоне развития бронхитов, пневмонии, астмы, туберкулёза, муковисцидоза.

Для детей предназначена форма препарат

Для детей предназначена форма препарата, содержащая 4 мг гидрохлорида бромгексина в каждой таблетке.

а, содержащая 4 мг гидрохлорида бромгексина в каждой таблетке.

Дозировку медикамента определяет врач. В среднем малышам 3-6 лет назначают 1-2 таблетки троекратно на протяжении дня.

Народная терапия

Если кашель с мокротой долго не проходит, нередко применяются рецепты народной медицины. Побороть патологию помогут:

  1. Репчатый лук с мёдом.
  2. Настойка сосновых почек.
  3. Отвар из бананов.

1 луковицу тщательно измельчают, вводят в полученную массу 2 ч. л. мёда. Вскоре смесь даст сок, который ребёнку необходимо давать до еды, по 1-2 ч. л.

1 ст. л. сосновых почек заливают горячей водой, выдерживают не менее 4 часов. Далее средство пьют понемногу каждые 4-5 часов.

Для приготовления отвара из бананов необходимо сварить измельчённый фрукт с 200 мл воды и 2 ст. л. сахарного песка. Такой продукт принимают перед едой. Средство не только помогает постепенно вылечить отхаркивающий кашель, но и очень нравится маленьким пациентам.

Источник: pulmono.ru

Отхаркивающий кашель у ребенка: чем лечить

Врачи – педиатры на приеме часто встречают распространенную у детей острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ). Детский организм в наибольшей степени подвержен вирусным инфекциям из-за недостаточно укрепленного иммунитета. При переохлаждении, эмоциональных стрессах, акклиматизации и в сезон эпидемий гриппа иммунная система не справляется с нагрузками и ребенок заболевает. Нередко при ОРВИ ребенок сильно кашляет.

Кашель не болезнь

Ошибочно считать кашель заболеванием. Посредством кашля из организма удаляется слизь, которая накапливается в дыхательных путях при инфекции. Кашель – это симптом, сопровождающий какое-то заболевание, необязательно инфекционное. Кроме вирусных инфекций (грипп, бронхит, фарингит и др.), кашель возникает при бактериальных инфекциях – коклюш, пневмония и аллергиях.

Если ребенок подхватил инфекцию, которая пробила естественный иммунный барьер, вирусы или бактерии начинают усиленно размножаться и у него начинается воспаление.

Читайте также:  Боли в шее при рассеянном склерозе

Воспалению нижних или верхних дыхательных путей всегда сопутствует избыточная выработка мокроты, которую организм выталкивает с помощью кашля. Запомните, что если ребенок кашляет, то надо обязательно определить и устранить первопричину этого рефлекса.

Кашель – свидетельство работы защитных сил организма. Начался процесс очистки организма от вирусов или бактерий.

У детей, в отличие от взрослых, ситуация с кашлем намного сложнее в плане удаления слизи из организма. Маленькие дети зачастую при насморке захлебываются соплями, которые сложно удалять. Слизь проглатывается и возникает тот же отхаркивающий кашель.

При очищении бронхов и легких от излишнего секрета работает дыхательная мускулатура. А так как у детей мышцы значительно слабее, чем у взрослых, то и откашливают они тяжело.

Лечим не кашель, а заболевание – это важно

Отхаркивающий кашель свидетельствует о заболевании органов дыхания или дыхательных путей. Поэтому выбирать лекарственные препараты для лечения надо с осторожностью и вниманием.

Рассмотрим два основных вида препаратов при кашле:

  • лекарственные средства, подавляющие кашель или средства от кашля. Это «Бронхолитин», «Синекод», «Либексин», «Стоптуссин»;
  • отхаркивающие средства – «Мукалтин», «АЦЦ», «Флуимуцил», «Лазолван», «Бромгексин», «Амброксол».

Лекарства против аллергического кашля мы здесь рассматривать не будем, так как он достаточно специфичен и отхаркивания при нем не происходит.

Средства от кашля напрямую воздействуют на центр кашля в головном мозге и подавляют его активность. Эти препараты используют, когда кашель не очищает организм (нет мокроты), а лишь причиняет страдания и ребенок мучается. Например, при хроническом бронхите или коклюше.

Если родители по незнанию или по недоразумению при ОРВИ или простуде дают ребенку лекарства от кашля, то отхаркивание прекращается и в легких скапливается избыточное количество мокроты. Слизь теряет продуктивные характеристики – становится слишком вязкой, мало текучей, плотной. Густая слизь закупоривает бронхи и нарушает вентиляцию легких. Как следствие, нарушается кровообращение, в легкие спускаются микробы и начинается воспалительный процесс – пневмония.

Главное, помните – средства от кашля у детей используют только по назначению врача.

При отхаркивающем кашле ребенку прописывают препараты, разжижающие мокроту и облегчающие удаление из дыхательных путей. Но часто, при увеличении количества мокроты, из-за слабости дыхательной мускулатуры, маленький ребенок не в состоянии прокашляться, и начинаются хрипы, что также провоцирует развитие пневмонии.

Поэтому, если отхаркивающий кашель у ребенка: чем лечить и как лечить однозначно говорит врач. Бесконтрольное применение лекарственных препаратов у детей повышает риск осложнений.

Опасно одновременно принимать отхаркивающие средства и лекарства от кашля! Происходит эффект «заболачивания легких». Состояние ребенка резко усугубляется, развивается инфицирование дыхательных путей, а иногда даже аспирация.

Безопасно и эффективно разжижают мокроту, не вызывая увеличения ее количества, муколитики. Недостаток муколитических средств – в коротком действии препаратов. Этим вызвана частота их применения.

Помогаем при кашле безопасно

Мокрота образуется железами, находящимися на слизистой оболочке дыхательных путей. Вязкость секрета зависима от вязкости крови. Значит, главная задача родителей при отхаркивающем кашле – разжижать кровь. Для этого, во время болезни нужно обильно поить ребенка. Хороши компоты, отвары шиповника и изюма, чай с лимоном, травяные отвары (чабреца, первоцвета, плюща), чистая негазированная вода.

При кашле из рациона исключаем сухари, печенье, кислые или слишком сладкие соки, фрукты и ягоды, так как они усиливают кашель.

Создать в комнате ребенка влажный, чистый и прохладный воздух, который благоприятен для выздоровления. Подальше убрать ковры – источники пыли и обогреватели, которые сильно высушивают воздух. Если у ребенка нет температуры, смело идите гулять.

При отхаркивающем кашле важно предотвратить высыхание слизи и не дать ей изменить нормальных свойств. Кашель поддерживаем в продуктивном состоянии.

Несколько слов об ингаляциях. До 3 лет ребенку однозначно запрещена эта тепловая процедура. Детям постарше, для получения эффекта, проведение ингаляций согласовывают с врачом.
Самостоятельно не загоняйте болезнь внутрь!

При отхаркивающем кашле желательно делать ребенку дренажный массаж. Во время процедуры ребенок лежит на животе, а мама ребром ладони часто-часто отстукивает по спинке в области легких. Две минуты отстукиваем, две минуты гладим и так повторить 3–4 раза с каждой стороны. Дренажный массаж помогает отхождению мокроты.

Обильно пьем, дышим, гуляем – этим мы сохраняем кашель продуктивным, чем помогаем ребенку в выздоровлении. А за всеми лекарствами против кашля обращаемся исключительно к врачу!

Источник: babysguide.ru