Как выглядит дерматит у детей на голове

Дерматит на голове

Этиология дерматита на голове

Причиной возникновения дерматита на волосистой части головы считается грибок из семейства дрожжеподобных, его название – Малассезия (Malassezia restricta и особенно Malassezia globosa). Жизненный цикл грибка неразрывно связан с сальным секретом – железы вырабатывают специфические жирные кислоты, которые становятся благоприятной средой для обитания грибка. Однако считать инфекционным заболевание нельзя, поскольку агент является условно патогенным обитателем эпидермиса у любого человека. Чтобы его наличие негативно отразилось на состоянии здоровья, необходимы дополнительные благоприятные факторы, такие как:

  • Стресс. Известно, что нервно-эмоциональные переживания плохо влияют на иммунную систему, в связи с чем нарушается работа механизмов защиты от микроорганизмов. Также хронический стресс меняет деятельность сальных желез, и гиперпродукция кожного сала становится причиной повышенной скорости размножения микроорганизмов, увеличения их количества.
  • Ограничение физической активности. Люди, вынужденные вести сидячий образ жизни, составляют особую группу риска. Лица с ограниченными возможностями, избыточным весом, длительно страдающие различными заболеваниями также подвержены нарушению регуляции обмена жирных кислот на поверхности кожи головы.
  • Гормональный дисбаланс. Скачки гормонов и других биологически активных веществ характерны для подросткового возраста, однако бывают ситуации, когда это может быть признаком заболевания эндокринной системы.
  • Иммунодефицит. Нарушения иммунитета могут появиться под воздействием различных факторов, и речь не обязательно идет о тяжелых системных патологиях.

Если оценивать, от чего появляется дерматит на голове, следует рассматривать жизненный цикл его возбудителя. Дальнейшее распространение заболевания происходит с помощью особых химических реакций. Способности грибка продуцировать липолитические ферменты приводит к нарушению системы утилизации жирных кислот. Это, в свою очередь, становится причиной постоянных воспалительных реакций со стороны кожного покрова головы. Выделение гистамина и других биогенных аминов, характерных для воспаления, вызывает постоянный зуд и риск расчесывания. Результатом таких процессов становится размножение патогена и усугубление симптомов дерматита.

Клиническая картина дерматита на голове

Все знают, как выглядит дерматит на не покрытых волосами частях тела – например, контактный или атопический. Однако дерматит на голове не проявляется характерными зонами покраснения и отека. Ее развитие сопровождается появлением желтоватых чешуек, пятен и пузырьков. Постепенно развиваясь и увеличиваясь в размерах, пораженные участки объединяются с образованием бляшек размером с монету. Их поверхность покрывается жирными чешуйками, а за счет постоянного зуда эпидермис отслаивается в виде известной всем перхоти.

Также симптомы дерматита на голове после расчесов включают в себя образование корочек и трещин. Особенно это характерно для ребенка, который не контролирует желание почесать зудящую кожную поверхность, в отличие от взрослых. Интенсивность распространения процесса и ухудшения самочувствия напрямую связана со скоростью прогрессирования заболевания, состоянием защитных механизмов человека и сроками начала лечения.

Также существует несколько форм болезни, которые отличаются по своим внешним признакам:

  • Сухая форма дерматита на голове. Характерно шелушение в виде сухой перхоти, происходит это в связи с недостаточной продукцией вещества сальных желез.
  • Жирная форм дерматита. Часто встречается у людей с нарушением липидного обмена, страдающим избыточным весом, сахарным диабетом. Сопровождается выделением густого или жидкого секрета.
  • Смешанная форма дерматита на голове. Отличается сочетанием бляшек и угрей, более характерна для лиц мужского пола. Бляшки при этом могут быть одновременно и сухие, и жирные.

Когда вы знаете, как выглядит дерматит, сможете как можно быстрее посетить дерматолога. Это важно, поскольку раннее выявление патологии увеличивает шансы на благоприятный прогноз и полное выздоровление.

Как справиться с дерматитом на голове?

Лечение дерматита на голове необходимо начинать при первых же признаках, чтобы предупредить его переход в хроническую форму с периодическими мучительными обострениями.

Лечение дерматита на голове включает в себя два основных направления:

  • Нормализация обменных процессов. Борьба с причинами включает в себя устранение всех факторов, нарушающих функционирование сальных желез. Назначается гипоаллергенная легкая диета, ограничивающая употребление сладких, соленых, копченых и жареных блюд. Ферментные препараты нужны для облегчения работы поджелудочной железы и ускорения переваривания пищи. Иногда назначаются консультации смежных специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога. Системные мероприятия не дают быстрого эффекта, зато предупреждают дальнейшее возникновение патологий такого типа.
  • Симптоматическое лечение дерматита головы включает в себя прием антигистаминных средств, специальных противогрибковых лекарственных препаратов местного и системного воздействия. Также могут понадобиться антибактериальные средства, необходимые в случае присоединения сопутствующих инфекционных агентов.

Отдельное внимание уделяется средствам наружного применения. Условно их можно разделить на две категории:

  • Гормональные. Мази и шампуни, содержащие стероидные противовоспалительные средства, направлены на уменьшение симптомов воспаления, нормализацию локальных обменных процессов. Они не влияют на весь организм и в такой форме не имеют побочных эффектов.
  • Антимикотические. Шампуни и мази с «Кетоконазолом» или «Флуконазолом» препятствуют развитию патогенного грибка.


Специалисты составляют схему, как лечить дерматит на голове, исходя из особенностей конкретного пациента, его возраста и пола, а также степени заболевания.

Читайте также:  Дерматит на голове в волосах лечение

Осложнения при дерматите на голове

Присоединение другой патогенной микрофлоры, а также нарушение регуляции продукции сального секрета и развития волосяных фолликулов могут повлечь за собой такие последствия:

  • Алопеция. Выпадение волос бывает временным, однако при образовании тяжелых рубцовых процессов фолликулы могут разрушиться навсегда.
  • Угревая болезнь. Тяжелые воспалительные реакции могут переходить в хроническую форму, и тогда избавиться от патологического процесса очень сложно.

Источник: dermatit.su

Симптомы и лечение себорейного дерматита кожи головы мазями, препаратами и шампунями

Заболевание имеет большую распространенность и зачастую принимается за обыкновенную перхоть. Тем не менее, игнорировать данную проблему нельзя, поскольку патология при дальнейшем развитии может стать причиной алопеции, выражающейся частичной или полной потерей волос. Дерматит на голове, проявляющийся активным шелушением кожи в волосистой части, является реакцией организма на внешние или внутренние негативные факторы.

Что такое дерматит

Себореей называют воспаление кожного покрова в областях, где располагаются сальные железы. Патология носит хронический характер и склонна к рецидивам в осенние и весенние периоды. Дерматит на голове может возникнуть в любом возрасте, даже у младенцев. Тем не менее, чаще болезнь развивается у мужчин, а общая распространенность патологии составляет всего до 5%. При наличии себореи у больного диагностируют высокую выработку кожного сала, которое служит прекрасной средой для размножения патогенных микроорганизмов, и воспалительный процесс волосистой части головы.

Дерматит кожи головы

Как правило, сначала себорея появляется в сухой форме, сопровождающейся обильным шелушением (перхотью). При переходе на следующий этап болезнь приобретает дополнительные клинические признаки – зуд и дискомфортные ощущения. В результате расчесывания на голове образуются ранки, которые служат воротами для проникновения инфекции и могут нагнаиваться. Волосы становятся жирными и больному чаще приходится их мыть, чтобы поддерживать опрятный вид прически.

В дальнейшем себорейный дерматит волосистой части головы становится причиной возникновения желтоватых или белых бляшек, которые постепенно разрастаются. Чешуйки, покрывающие бляшки, могут склеиваться друг с другом и быть малозаметными на волосистой части головы. После соскабливания пластинок на коже обнаруживаются воспаленные покрасневшие участки. По ходе прогрессирования патологии себорея вызывает активное выпадение волос, в некоторых случаях у людей образуются большие залысины. После перехода болезни в латентное состояние рост растительности возобновляется.

Причины

Главным возбудителем себорейного дерматита служит инфекция – грибки Pityrosporum ovale, присутствующие на коже практически каждого человека, но активизирующиеся лишь при повышении работы сальных желез и снижении иммунитета. Для поддержания жизнедеятельности и размножения микроорганизмы используют кожное сало, стимулировать активное выделение которого могут внешние или внутренние факторы. К последним относятся:

  • патологии нервной системы;
  • эндокринные сбои;
  • нарушения иммунитета (иммунодефицит);
  • заболевание Паркинсона;
  • эпилепсия.

Заболевание может возникнуть под влиянием внешних факторов:

  • чрезмерная потливость;
  • наследственная расположенность;
  • нехватка в рационе цинка;
  • авитаминоз витамина РР;
  • несбалансированное питание;
  • переохлаждение головы;
  • стрессы;
  • применение щелочных средств (в составе бытовой химии или средств личной гигиены).

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от типа заболевания, а также от места локализации очагов. При расположении дерматоза в волосистой части головы покраснения и высыпания зачастую сопровождаются перхотью, выпадением волос. Очаги патологии могут со временем сливаться и распространятся в периферийном направлении, вследствие чего на коже появляются воспаленные участки, занимающие значительную площадь. Пациент при этом начинает ощущать сильный зуд, болезненность.

После расчесывания воспаленных зон себорея иногда осложняется нагноением после присоединения вторичной инфекции. Большинство пациентов дерматолога отмечают, что обострение дерматита, как правило, происходит вследствие нарушения диеты, злоупотребления пряностями, алкоголем, сладостями, острой пищей. После возобновления диетического питания симптомы стихают, а процесс выздоровления ускоряется. Как правило, прогноз при себорейном дерматите является благоприятным.

Лечение себорейного дерматита кожи головы

Лечить заболевание следует комплексно, для чего используются методы традиционной и народной медицины. Первое, что врач советует сделать больному – это нормализовать рацион питания, дополнив меню продуктами с высоким процентом цинка и витаминов. Лечение себореи волосистой части головы проходит с обязательным использованием противогрибковых препаратов типа Низорала, Флуконазола, Микозорала, пр.

Пациентам, у которых поражение кожного покрова головы слишком обширное, назначаются компрессы, которые размягчают плотные чешуйки. После этого применяют местную противогрибковую терапию. Основная задача при лечении себореи – избавиться от неприятной симптоматики патологии, то есть устранить зуд, шелушение и снять воспаление. Так, чтобы вылечить дерматит кожи головы, применяют:

  • противогрибковый крем/мазь, который дополняют регулярной гигиеной и уходом за кожей (очищение, питание, увлажнение);
  • системные противогрибковые лекарства (если местные средства оказались неэффективными);
  • ретиноидные мази или таблетки (при распространении и переходе болезни в угревую сыпь на лице, зоной около уха);
  • иммуномодуляторы при тяжелых обострениях патологии или присоединении инфекции;
  • спреи, присыпки, мази на основе цинка (помогают регулировать работу сальных желез);
  • витамины Е и А, способствующие процессу отшелушивания и обновления кожных покровов.
Читайте также:  Когда можно гулять с ребенком после болезни

Мокнущий и сухой дерматит следует лечить местными средствами. При этом врач индивидуально назначает курс терапии, выбирая препарат подходящей группы. Мазь от себорейного дерматита на голове может быть гормональной или негормональной. Некоторые средства можно использовать для лечения ребенка, беременной или кормящей мамы (информация об этом содержится в аннотации к каждому средству). Самые эффективные мази против себорейного дерматита – это:

  1. Серная мазь. Средством тщательно смазывают всю поверхность кожного покрова черепной коробки. Лечить себорею данным средством следует в течение 8 суток, после следует 1 день отдыха. На следующие сутки голову моют шампунем против перхоти. Последующую неделю места поражения обрабатывают раствором борной кислоты (на 100 мл 1,5 ч. л.). Препарат позволяет быстро избавиться от симптоматики себореи, устранив зуд, воспаление и шелушение.
  2. Ламизил. Это аффективное противогрибковое средство, которое наносится на пораженные зоны кожи головы с периодичностью в 12 часов. Препарат чаще назначается для лечения мокнущей себореи.
  3. Элидел. Дорогостоящий препарат крайне эффективен против дерматита на голове: он в краткие сроки снимает зуд, устраняет воспалительные процессы и устраняет шелушение. Кроме того, мазь убивает грибки и одинаково действенен против любого типа заболевания.
  4. Гидрокортизоновая мазь. Назначается для снятия зуда, отека и воспаления. наносить средство следует тонким слоем 2 раза за день. При этом лечить дерматит нужно не меньше 2-3 недель. Запрещается нанесение препарата на гнойнички.
  5. Флуцинар. Относится к группе противогрибковых средств, кроме того, может использоваться для лечения аллергии и снятия локальных воспалений кожи. Лечиться Флуцинаром от себореи нужно в течение 2 недель.
  6. Низорал. Активное вещество препарата – кетоконазол, которое быстро подавляет грибки. Можно применять при сухой или жирной себорее, при этом терапевтический эффект становится заметен спустя 10-12 дней применения средства.

Шампунь

Еще одним способом восстановления кожи головы является обеспечение правильного ухода за волосами, для чего используются лечебные шампуни. Какие средства являются самыми эффективными для лечения и профилактики дерматита? Хорошую репутацию заслужили:

  1. Кето плюс. Данный комбинированный противогрибковый препарат выпускается в бутылочках по 60 мл. Кето плюс устраняет симптоматику заболевания, включая шелушение и зуд. Активное вещество шампуня разрушает стенки грибка, а цинк препятствует делению патогенных микробов. Стоимость средства составляет около 500 рублей.
  2. Сульсеновый шампунь. Средство можно использовать для лечения и профилактики дерматита. Шампунь эффективно борется с патогенными бактериями, устраняет симптомы болезни, возвращает волосам здоровый, ухоженный вид. Стоимость средства от дерматита составляет около 300 рублей.
  3. Низорал шампунь. Благодаря кетоконазолу в составе препарата, он тормозит синтез эргостерола и фосфолипидов, которые помогают размножаться грибкам. Кроме того, шампунь является прекрасным препаратом против воспаления и способен нормализовать выработку кожного сала. Цена Низорала составляет порядка 600 рублей.
  4. Фридерм Деготь. Шампунь оказывает противогрибковое и антипролиферативное действие. Он помогает удалить чешуйки эпидермиса с головы и используется, как правило, для лечения жирной себореи. Стоимость продукта от дерматита – около 700 рублей.
  5. Микозорал. Препарат действует на устранение перхоти, зуда, восстановление кожных покровов и волос. Шампунь убивает грибки, снимает раздражение, отек, благодаря его воздействию волоски прекращают осыпаться. Цена средства от дерматита на голове равна 350 рублям.

Народные средства

Существует множество факторов, из-за которых применение медикаментозных средств для лечения дерматита является противопоказанных. К таковым относятся беременность, лактация, младенческий возраст, пр. Для терапии заболевания у грудничков и женщин, кормящих грудью или вынашивающих плод, используют эффективные народные средства, предполагающие использование натуральных компонентов. Самыми действенными среди них являются:

  1. Настой зверобоя против себореи. Ежедневно наносите на кожу головы спиртовую настойку, спустя пару часов голову мойте специальным шампунем против дерматита.
  2. Маска для волос. Натрите на терке луковицу и пару зубков чеснока, полученную кашицу распределите на голове. Сверху наденьте полиэтиленовую шапочку и полотенце. Спустя 2 часа смойте маску против себорейного дерматита.
  3. Отвар коры дуба. На пол-литра воды нужно 2 ст. л. сухого средства. Кипятите смесь 5 минут, после настаивайте час. Ополаскивайте волосы данным настоем, чтобы избавиться от дерматита.

Источник: sovets.net

Себорейный дерматит: перхоть наносит ответный удар

Сегодня точно установлен возбудитель себореи и разработаны принципы ее лечения. Главное — не ошибиться в диагнозе

Меня попросили написать про себорейный дерматит: откуда берется эта напасть и что с ней делать. Однако, готовя материал, я обнаружил, что даже в учебниках для врачей излагаются устаревшие взгляды на проблему. Поэтому я охотно выполняю пожелание читателей, попутно излагая современный взгляд на причины заболевания. Сегодня этиология (причина) себорейного дерматита уже установлена — есть конкретный возбудитель.

Как это выглядит?

Заболевание проявляет себя красными, с желтоватым оттенком, шелушащимися пятнами и узелками. Чаще они имеют «сальный» вид, лоснятся. Могут покрываться желтыми (а в случае развития осложнений — и другого цвета) корочками, мокнутием, трещинами. Высыпания имеют довольно четкие границы, склонны формировать кольцевидные фигуры.

Читайте также:  Как лечить кожные заболевания кошек

Чаще всего проявления себорейного дерматита располагаются на волосистой части головы, коже лица (носогубный треугольник, особенно крылья носа, щёки, брови), в складках, области мечевидного отростка грудины.

Зуд, которым очень часто сопровождается себорейный дерматит, иногда становится мучительным. Пациенты, даже скрупулезно соблюдающие гигиену, в силу болезни могут выглядеть неопрятно, «засаленно» (себорея в переводе и означает салотечение).

При поражении волосистой части головы могут выпадать волосы, а зона покраснения, выходя за пределы линии волос, формирует так называемую «себорейную корону» (у деток — «себорейный чепчик»).

Причина — грибок

Причиной являются грибы рода Malassezia, о которых я уже рассказывал в теме как лечить лишай. Кроме лишая они могут вызывать питириаз волосистой части головы (то, что в народе называют перхотью), ну и себорейный дерматит.

Собственно, шелушение головы и есть самый частый признак поражения кожи и волос этим грибом (другие причины шелушения, такие как, например, псориаз, или иные патологии кожи встречаются существенно реже).

Читайте также:
Как жить с псориазом?

Шелушение может быть разной степени выраженности — от чешуек, которые никак не не беспокоят человека, до выраженного поражения кожи с зудом.

Обычно такие пациенты не обращаются к врачу, предпочитая пользоваться противоперхотными шампунями, о которых знают из рекламы. И совершенно напрасно — когда условия становятся более благоприятными для гриба, у них развивается серьезный дерматит со всеми вышеперечисленными прелестями.

Триггеры себорейного дерматита

Шел по дороге слепец, споткнулся о камень и упал.
Упал он потому, что был слеп,
ну а все-таки причиной был камень.
Г. Сенкевич «Крестоносцы»

Раньше, до установления роли грибов рода Malassezia, нижеперечисленные факторы считались причинами развития себорейного дерматита. Однако они всего лишь способствуют, создают условия для его развития:

  • энодокринопатии (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе, нарушение обмена половых гормонов и т. п.);
  • физиологические изменения гормонального фона (во время беременности или на фоне пубертатного гормонального всплеска);
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • наследственная предрасположенность;
  • повышенная потливость;
  • стрессы.

Часто развивается и тяжело протекает себорейный дерматит у пациентов с иммунодефицитами, особенно у ВИЧ-инфицированных и болеющих СПИДом (проявления себорейного дерматита регистрируют примерно у 30 % ВИЧ-позитивных и у 80 % больных СПИДом, причем в последнем варианте бывают особо тяжелые формы).

Что нужно делать?

Нужно идти к дерматологу. Несмотря на то что себорейный дерматит — заболевание довольно частое, состояния, похожие на него, тоже встречаются, и они могут быть именно у вас.

Псориаз, различные генодерматозы, грибковые поражения другими грибами, дефицит витаминов или других веществ… Многие болезни маскируются под себорейный дерматит, а неправильное лечение — путь к осложнениям.

Внимание! Важно! Если до визита к врачу вы пользовались шампунями с противоперхотным компонентом и/или любыми мазями или спреями, следует прекратить это делать дней за 5–7 до визита. Перед самим визитом за 1 день не мыть голову! Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно оценить клиническую картину, взять необходимые анализы и назначить правильное лечение.

Профилактика заболевания

В период ремиссии себорейного дерматита рекомендовано употреблять шампуни с антимикотиками, а также пиритионом цинка, дегтем, дисульфидом селена.

Моя практика показывает, что оптимальным является сочетание нескольких действующих веществ, при этом антимикотики (наиболее часто в этой роли выступает кетоконазол) пусть вам назначит врач, сами не экспериментируйте.

Лично я рекомендую своим пациентам шампуни и пасты с дисульфидом селена. К этому компоненту практически не вырабатывается грибковая устойчивость (по сравнению с теми же антимикотиками), и стóят такие препараты недорого. К недостаткам следует отнести незначительный запах серы.

Кроме того, необходимо обследоваться на те болезни, которые могут провоцировать обострения дерматоза (список выше), и соответственно реорганизовать свою диету и образ жизни.

Пациентам не рекомендованы для соприкосновения с телом ткани, содержащие шерсть и синтетику. А разрешенные х/б и лен следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. То же по возможности должно касаться и головных уборов. И, кстати, не пользуйтесь чужими головными уборами, даже «примеряя в шутку», — тот грибок, который у кого-то вызовет лишь легкое шелушение, у человека, склонного к себорейному дерматиту, спровоцирует жуткое обострение.

Если вы замечаете, что обострения связаны с нервно-психическим перенапряжением, следует подумать о приеме успокоительных (лучше согласовать с врачом).

К сожалению, если вы склонны к развитию себорейного дерматита, говорить про «излечение раз и навсегда», увы, не приходится. Однако меры профилактики позволят побыть в межрецидивном периоде дольше, а течение обострений сделают менее тяжелым.

Товары по теме: кетоконазол , шампунь дегтярный , сульсен

Источник: apteka.ru