Какие антибиотики назначают при артрите

Какие антибиотики выбрать при артрите и артрозе

Показания и противопоказания

Лекарственные средства антимикробного действия необходимо назначать в следующих случаях:

  • при сильных и острых болях, ограниченности как активных, так и пассивных движений в суставах;
  • при обострениях имеющихся хронических заболеваний носоглотки (гайморит, аденоиды, ангина) и усилении симптоматики воспаления сустава;
  • сниженный иммунитет в послеоперационном периоде;
  • сопутствующие артритам болезни ЖКТ.

Назначать антибактериальные препараты имеет право только врач при наличии веских оснований.

Основными противопоказаниями являются:

  • непереносимость данного препарата, аллергическая реакция организма;
  • беременность (особенно первый и второй триместры);
  • патология внутренних органов, участвующих в фармакодинамике препарата.

Видео «Симптомы и лечение ревматоидного артрита»

В этом видео эксперты расскажут о симптомах и методах лечения ревматоидного артрита.

Какие антибиотики выбрать

При обращении к врачу обычно пациенты жалуются уже на явные симптомы болезни – выраженную боль в суставах и ограничение в движениях. Наблюдается отечность, повышение температуры в очаге поражения. Специалист ставит диагноз и назначает медикаментозное лечение.

Антибиотики при артрите и артрозе подбираются индивидуально, исходя из чувствительности инфекции, вызвавшей патологический процесс. Кроме этого, нужно учитывать и путь проникновения инфекции в ткани суставов. Оценив все эти предпосылки, специалист приходит к следующим выводам:

  • если артрит является осложнением кишечной инфекции, которой переболел пациент, то подойдут медикаменты широкого спектра действия, которые способны разрушать ДНК микроорганизмов («Офлоксацин»);
  • в случае наличия симптомов вовлечения ЛОР-органов наряду с воспалением суставов назначаются лекарственные препараты, относящиеся к пенициллиновой группе («Ампициллин»);
  • урогенитальные заболевания и осложнившийся артрит – назначают препараты тетрациклинового ряда («Метациклин», «Тетрациклин»).

Лечение инфекции воспаленного сустава обычно начинают с препаратов первого ряда с широким спектром действия. При их неэффективности меняют антибиотик на препараты второго ряда, которые обычно действуют на меньший спектр микроорганизмов.

При воспалении суставов

При наличии очага инфекции бета-гемолитического стрептококка в организме высок риск развития ревматического воспаления суставов. Этот артрит характеризуется поражением преимущественно крупных (коленных, голеностопных, локтевых) суставов. Характерны боли в суставах, ограниченность движений в них, однако заболевание протекает доброкачественно. Лечение ревматического артрита антибиотиками является обязательным условием для улучшения состояния больного.

Очень часто болезнь диагностируется в детском возрасте. Обычно при этом у пациента выявляется хроническая ангина, вызванная бета-гемолитическим стрептококком, или недавнее перенесение скарлатины в анамнезе. Антибиотики при ревматическом артрите назначаются сразу же после выявления характерной симптоматики у больного. Препаратами выбора являются антимикробные препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Лечение такого вида воспаления сустава проводят в условиях стационара из-за возможных других проявлений ревматической лихорадки. В целях профилактики некоторым больным назначают прием антибиотиков на протяжении всей жизни. Например, антибиотики при артрите стопы назначаются в весенне-осенний период ежемесячно по одной инъекции «Бициллина-5».

При реактивном артрите

Реактивное воспаление сустава – инфекционное заболевание, которое вызывают хламидии и сальмонеллы. В случае своевременного обращения к врачу и взятия процесса под контроль, удается избежать неприятных осложнений. Лечение артрита антибиотиками производится препаратами тетрациклинового ряда («Доксициклин») или макролидами («Азитромицин»). Противомикробная терапия длится одну неделю и является эффективным методом лечения.

Однако при выявлении непереносимости у пациентов к данным медикаментам врач выписывает «Офлоксацин» или «Рокситромицин». «Эритромицин» – относительно недорогой препарат, хорошо зарекомендовавший себя как эффективный антибактериальный препарат при реактивном артрите. Однако пациентам с сопутствующей патологией ЖКТ его применение противопоказано.

Антибиотики при реактивном артрите приводят к выздоровлению, но часто лечение может растягиваться на продолжительный период.

При артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Данный вид артрита возникает по причине проникновения в него бактерий. Попадая в организм, инфекция разносится гематогенным путем к суставам. Бактерии, накапливаясь в синовиальной жидкости, вызывают воспаление коленного сустава. В первую очередь происходит воспаление суставной сумки, что впоследствии приводит к постепенной деструкции хрящевой ткани сустава. Инфекционное воспаление сустава вызывает сильную боль.

Чтобы избежать серьезных осложнений, антибиотики при артрите коленного сустава следует назначать сразу же после постановки предварительного диагноза до получения результатов посева флоры. Антибиотик выбирают широкого спектра действия, например защищенные пенициллины («Аугментин»), представители цефалоспоринов («Цефтриаксон», «Цефуроксим»), макролиды («Азитромицин»). В случае если через 3 дня не наступает улучшение, препарат заменяют антибиотиком второго ряда.

При артрозе коленного сустава посттравматической этиологии

Антибиотики при посттравматическом артрите применяют в случае попадания инфекции в травмированный сустав. Еще одним показанием для проведения антибиотикотерапии является период после проведения операции на травмированном суставе.

В обоих случаях начинают с антибиотиков широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Данные препараты воздействуют на большинство штаммов как негоспитальной, так и госпитальной инфекции.

Меры предосторожности

Главное в лечении болезни – не заниматься самолечением, особенно это касается антибиотиков. Зачастую их неправильное использование и злоупотребление наносит огромный вред организму. Известно, что антибиотики подавляют естественный иммунитет и тем самым ослабляя организм, приводят к возникновению новой инфекции, могут вызвать различные побочные реакции, аллергические высыпания. Также они подавляют полезную микрофлору ЖКТ.

Читайте также:  Деформирующий артроз лечение в санатории

Кроме того, нерациональное применение таких препаратов может привести к последующей резистентности условно-патогенной флоры больного, что приведет к сложности лечения инфекции в дальнейшем.

Принимать антибиотики можно только по назначению врача.

Следует соблюдать условия хранения и проверять срок годности препаратов. Хранить противомикробные препараты необходимо в местах, недоступных для детей.

Источник: sustavbol.ru

Антибиотики в лечении артрита

В некоторых случаях лечения артрита требуется применять антибактериальную терапию. Антибиотики при артрите уничтожают попавшие в организм патогенные микроорганизмы, которые провоцируют развитие воспаления в суставах и распространение по всему организму. Существуют определенные виды заболеваний суставного аппарата, которые требуется лечить только антибиотиками.

В данную группу артритов входит артрит:

  • С присоединением гнойной инфекции
  • Воспалительного характера
  • Инфекционного происхождения
  • Аллергического происхождения
  • Реактивный

Применение антибиотиков при лечении артрита

После постановки точного диагноза врач назначает определенную группу антибиотиков, основываясь на той инфекции, которая попала в организм. Если инфекция проникла в пораженный сустав после мочеполовой инфекции, то назначают антибактериальную терапию тетрациклинового ряда. Такие препараты незамедлительно блокируют синтез белка в патогенных микроорганизмах. Способствуют скорейшему выздоровлению. Если инфекция мигрировала в сустав из очага инфекции верхних дыхательных путей, то назначаются полусинтетические пенициллины. Причем инфекцией может послужить банальная простуда. Пенициллины переносятся пациентом хорошо. Побочные действия практически не встречаются. А если инфекция пришла из пораженного кишечника бактериями, то применяют фтороксихинолоны. Такие препараты обладают широким спектром действия. Они качественно разрушают процессы жизнедеятельности бактерий. И минимально воздействуют на микрофлору больного кишечника.

Классификация артрита суставов

В настоящее время все суставные артриты делятся на три группы. Разберем подробно артрит коленного сустава.

Группы артрита коленного сустава:

Реактивный артрит – начинается с инфекционного процесса в суставе. Причем инфекционный процесс сначала может развиваться не в суставе, а так скажем, в мочевой системе или пищеварительной. Данный вид артрита еще называют инфекционный. Он обладает быстрым течением и распространением.

Ревматоидный артрит – является самым распространенным. При данном виде образуются специфические кисты в области подколенной ямки. Кисты называют кисты Бейкера. Они приносят выраженную болезненность и неудобства пациенту.

Артрозо-артрит – характеризуется нарушением микроциркуляции в костной и суставной ткани. Происходит образование шиповидных образований, наростов или уплотнения на костях. Чаще встречается уже в запущенных стадиях заболевания, при несвоевременном лечении.

Причинами возникновения патологии может послужить наличие травмы костной ткани (после перенесения аварии, спортивные травмы). Чрезмерная нагрузка на суставы со временем так же провоцирует развитие болезни, особенно длительное поднятие тяжести, избыточный вес. Прогрессированием заболевания может стать наличие врожденной патологии или нарушенный метаболизм в организме. Самой распространенной причиной является частые инфекционные заболевания, в том числе сезонные простуды, которые не были вовремя пролечены.

Схема лечения антибиотиками

Антибактериальная терапия комбинируется с иными лекарственными препаратами. Такое комплексное лечение помогает полностью уничтожить инфекционный очаг. Антибиотики при артрите и артрозе принимаются согласно установленной схеме лечения:

  • Полусинтетические антибиотики назначаются в таблетках и принимаются один раз в сутки курсом 7 дней. Таблетки можно разжевывать или разделить на части.
  • Антибиотики широкого спектра действия принимаются, как правило, два раза в день (утро, вечер) с интервалом 12 часов на протяжении семи дней.
  • Для всех препаратов курс лечения составляет не меньше семи дней. В противном случае происходит привыкания бактерий к лекарству. Препарат становится не эффективным при повторном курсе.
  • Если после полного курса, инфекция не излечена, назначается другая группа антибактериальной терапии.
  • Для лучшей всасываемости в кровь препараты обильно запиваются водой. С жидкостью растворенные вещества стремительно попадают в капилляры.

Антибиотики при артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Антибиотики при артрите коленного сустава являются единственным эффективным средством в лечении. Они снижают не только болезненность, но и возвращают пациента к полноценной жизни. Одним из популярных препаратом в лечении является Миноциклин. Препарат качественно действует на очаг инфекционного процесса. Снижает скованность сустава колена, купирует отечность и пастозность. Коленный сустав становится подвижным, суставная жидкость полноценно обволакивает кость.

Антибиотики при артрите лечение ревматоидного артрита

Лечение ревматоидного артрита антибиотиками проводится в несколько этапов. Зависит оно от стадии заболевания. На ранних стадиях применяется Моноциклин. Медикамент положительно действует на суставы, снижает отек, улучшает обращение лимфы. Купируется выраженная болезненность. Если поражение сустава зашло уже далеко, то назначается Доксициклин. Препарат блокирует ферментативную активность, которая разрушает хрящевую и костную ткань. Для скорейшего выздоровления антибиотики назначаются в комплексе с противовоспалительными средствами, фитотерапией. После курса антибактериальной терапии, назначается препарат для улучшения микрофлоры кишечника. Комплексный подход дает положительные результаты уже с начала приема.

Читайте также:  Мед и яблоки для лечения глаз

Как нужно принимать Азитромицин

Одним из эффективных препаратов в лечении антибиотиками при реактивном артрите является Азитромицин. Препарат выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и сироп. Капсулы и сироп активны в отношении многих патогенных микроорганизмов (микоплазма, хламидии, уреаплазма). Препарат имеет высокую биологическую доступность, липофильность. Помогает в несколько раз повысить концентрацию значимых веществ. Выводится из организма лекарство через 60 часов. Тем самым показывает длительный положительный эффект в лечении. Медикамент легко переносится организмом. Побочные эффекты сведены к минимуму. Единственное требование в лечении препаратом – выпивать большое количество жидкости. Жидкость облегчает всасываемость в кишечнике.

Почему лучше не заниматься самолечением, побочные эффекты

Прием антибактериальной терапии назначает только врач. Каждая группа антибиотиков имеет свой определенный спектр действия. При самостоятельном назначении лекарство можно совершенно не угадать вид бактерий, которые вызвали инфекцию и поражение суставов. Кроме того антибиотики убивают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные. Неверный прием может спровоцировать рецидив и вызвать побочные реакции. К наиболее распространенным относится:

  • Снижение иммунного статуса.
  • Уменьшение естественной сопротивляемости организма к инфекциям. Снижение концентрации защитных антител.
  • Со стороны пищеварительного тракта может появиться измененная работа, расстройство пищеварения. Изменение здоровой микрофлоры. Повышенное газообразование.
  • Кровеносная система: изменение главных показателей крови, анемии, снижение тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Нервная система: нарушение сна, головокружение, болезненность головы, повышенная возбудимость, апатия, недомогание, ощущение шума в ушах.
  • Со стороны кожного покрова: появление зуда, жжения, раздражение эпидермиса, крапивница, отек.

Антибиотики при артрите, заключение

При появлении первых симптомов артрита требуется обратиться к квалифицированному специалисту. Врач с помощью современных методов диагностики незамедлительно определить причину заболевания. На основании данных подберет нужную антибактериальную терапию. Как правило, при своевременном обращении за медицинской помощью болезнь имеет благоприятный прогноз на будущее.

Источник: lechsustavov.com

Применение антибиотиков при воспалении артрита микробами

Антибиотики при артрите – самый важный элемент консервативной терапии суставных воспалений, вызванных патогенными микроорганизмами различных видов.

Лекарства этой группы способствуют уничтожению очага инфекции, однако принимать их бесконтрольно не следует. Дело в том, что для разных видов болезнетворных микроорганизмов предназначены отдельные группы препаратов.

Поэтому перед тем как сделать выбор в пользу того или иного лекарства, доктора направляют пациентов на анализы для выявления типа микрофлоры, наличие или отсутствие противопоказаний и сопутствующих заболеваний.

Изучим подробнее информацию о том, какие назначаются антибиотики при артрите и артрозе, в чем специфика их приема, каковы противопоказания и возможные «побочки».

Артриты инфекционной природы

При диагнозе артрит, лечение антибиотиками показано не во всех случаях. Противомикробные препараты назначаются лишь в случаях, когда развитие воспаления суставной сумки вызвано болезнетворными микроорганизмами, а не возникло в силу аутоиммунного характера.

Антибактериальные медикаменты рекомендуют при терапии артритов следующих типов:

  • Реактивном – возникающем на фоне мочеполовых, дыхательных инфекций, вирусного поражения органов ЖКТ. Чаще всего артрит реактивного типа бывает вызван хламидиями, но иногда он возникает при поражении организма иерсиниями, сальмонеллами, кампилобактериями.
  • Инфекционном, при котором развитие воспаления происходит с момента контакта бактерий с тканями суставной полости. Появление инфекционного артрита вызывают стрептококки, стафилококки золотистые, гемофильные палочки, грибковые инфекции. Возможно инфицирование во время операции или укола, через грудное молоко, в момент полового контакта.
  • Посттравматическом, который развивается в результате открытых травматических повреждений: ран, порезов, иных повреждений, при которых гноеродные структуры попадают непосредственно в кровоток.
  • Гнойном – возникшем в результате попадания в кровь бактерий гноеродного типа – стрептококков, стафилококков. Этот тип заболевания считается очень опасным, так как обильное гноенаполнение способно повлечь разрыв суставной сумки. Не менее опасным считается такое осложнение гнойных артритов, как заражение крови (сепсис), несущее непосредственную угрозу летального исхода.
  • В некоторых случаях назначаются антибиотики при ревматоидном артрите – когда аутоиммунный сбой произошел по причине перенесенного заболевания инфекционного характера. Чаще всего при этом недуге поражаются суставы пальцев рук и нижних конечностей, а также голеностопные, коленные, локтевые сочленения. При этом виде патологии нередко наблюдается полиартрит – воспаление параллельных суставных групп: обеих коленей, обоих суставов голеностопа. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава чаще возникает у пациентов пенсионного возраста.

Особенности терапии

Антибактериальные препараты при артритах и артрозах необходимо принимать в соответствии с установленным порядком лечения:

  1. Средняя продолжительность терапевтического курса – 7 календарных дней.
  2. После приема таблетку или капсулу необходимо запить водой, для лучшего усвоения.
  3. Если лекарство не оказалось достаточно действенным, назначается препарат другой группы.
  4. После того как курс будет пройден, пациенту назначают восстановительную терапию пребиотиками.
  5. Лечиться антимикробными средствами широкого действия необходимо 7 суток, принимая их дважды в день, а при терапии полусинтетиками достаточно однократного приема таблеток.
Читайте также:  Боль в шее голове и глазах

Типы антимикробных препаратов

Различаются антимикробные препараты широкого и узконаправленного действия, которые, в свою очередь, подразделяются на различные подгруппы.

Сульфаниламиды

Применяются довольно давно для устранения грамотрицательных, грамположительных, грибковых микроорганизмов, хламидий. Считаются антибиотиками широкого спектра действия.

Различаются по продолжительности лечебного эффекта:

  1. Лекарства кратковременного действия, время вывода которых – несколько часов – Сульфазол.
  2. Средства продолжительного действия, покидающие организм через 2-3 суток – Сульфадиметоксин.
  3. Медикаменты сверхпродолжительного воздействия, которые не выводятся более трех дней – Сульфален.

Тетрациклиновая группа

Лекарства бактериостатического действия, препятствующие росту колоний микробов. В связи с тем, что используются они довольно давно, многие типы инфекционных бактерий уже имеют к ним иммунитет.

Предназначены для борьбы со следующими типами микробов:

  • Иерсинии, кампилобактерии, листерии.
  • Спирохеты, риккетсии, хламидии.
  • Анаэробные виды микробов.

Тетрациклины назначаются все реже из-за того, что они могут оказаться неэффективными, наличия широкого круга противопоказаний и побочек, изобретения новых антимикробных средств.

При артритах чаще всего используются такие лекарства, как Миноциклин, Доксициклин, Тетрациклин.

Цефалоспориновая группа

Препараты этого типа эффективны против стафилококков, стрептококков и некоторых иных организмов, не применяются для борьбы с листериями и энтерококками. Существует 4 поколения цефалоспоринов, первые две из которых назначаются крайне редко по причине малоэффективности.

  1. поколение: Цефазолин.
  2. поколение: Цефаклор.
  3. поколение: Цефтриаксон.
  4. поколение: Цефепим.

Лечение антибиотиками инфекционного артрита чаще всего происходит с использованием цефалоспоринов 2-3 поколений. Препараты 1 поколения, как правило, не приносят лечебного эффекта.

Фторхинолоновые препараты

Химические средства, которые, в отличие от антибиотиков, не имеют натуральных аналогов. Это препараты нового поколения, успешно устраняющие штаммы практически всех микроорганизмов.

Существует 3 поколения фторхинолонов:

  1. поколение: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
  2. поколение: Спарфлоксацин, Левофлоксацин.
  3. поколение: Моксифлоксацин.

Лекарства этой группы непросто приостанавливают рост колоний микроорганизмов, но и уничтожают уже имеющиеся бактерии.

Макролитические препараты

Классифицируются по количеству атомов углерода в составе макролитического кольца.

  • 14 атомов в составе Эритромицина, Кларитромицина.
  • 15 – в составе Азитромицина.
  • 16 – в составе Спиромицина, Мидекамицина.

Лекарства этого типа обладают самой малой токсичностью и минимумом негативных «побочек».

Антибиотики при реактивном артрите

По отзывам врачей, лечиться от реактивного артрита эффективнее всего с помощью препарата Азитромицин. Производится в виде капсул или сиропа, эффективен против многих бактериологических групп: хламидий, микоплазмы, уреаплазмы.

Лекарство хорошо усваивается организмом, выводится спустя 4 суток, обеспечивая тем самым устойчивый терапевтический эффект. Препарат хорошо переносят многие группы пациентов, процент негативных побочек минимален. При приеме необходимо обильно запивать сироп или капсулы чистой водой.

Лечение ревматоидного артрита

Антибиотики при полиартрите назначаются довольно часто. Самым популярным средством от воспалений суставов ревматоидного типа считается Миноциклин.

Как правило, это лекарство назначают на первых этапах недуга. Средство помогает устранить отечность и боли, активизировать кровоток и лимфообмен, повышает двигательную активность суставов.

При запоздалом лечении пациентам выписывают Доксициклин, который блокирует распространение микрофлоры, вызывающей распад хрящевых и суставных тканей. Антибиотики при инфекционном артрите, назначаемые несколькими курсами, серьезно нарушают микрофлору ЖКТ.

После терапии тетрациклинами рекомендовано пропить пребиотики – средства, восстанавливающие бактериальный баланс желудка и кишечника.

Посттравматический артрит

Нередко заболевание возникает в височно-челюстном суставе (внчс), коленном суставе или сочленении стопы. Развитие воспаления характеризуется гнойным течением, остротой симптомов, высоким риском для здоровья и жизни пациента.

Чаще всего выписывают антибиотики фторхинолоновой группы при артрите коленного сустава. Это такие медикаменты, как: Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин.

Возможные побочки

Записаться к врачу, работающему в Вашем городе можно прямо на нашем сайте.

Группу антибиотических средств для борьбы с суставными воспалениями выбирает лечащий доктор. Однако нередко бывает, что при уничтожении бактерий патогенного типа страдают и микроорганизмы ЖКТ, способствующие его бесперебойной работе. Кроме того, возможен неверный выбор антибиотика в связи с неточным установлением вида болезнетворных микробов.

В результате подобной ошибки пациента могут ожидать такие негативные последствия:

  1. Ухудшение работы иммунной системы.
  2. Повышенная восприимчивость к вирусам и инфекционным недугам.
  3. Дискомфорт ЖКТ, дисфункции стула, болезненные ощущения в животе.
  4. Анемия, ухудшение состава крови.
  5. Нестабильность нервной системы, головокружения, нарушение ночного сна, нервические состояния.
  6. Аллергические проявления в виде зуда, покраснения, сыпи на поверхности кожного покрова.

Помните: самолечение многократно повышает риск негативной реакции организма! Лечитесь грамотно и будьте здоровы!

Источник: medicinanog.ru