Кашель верхних дыхательных путей чем лечить

Кашель у взрослых – не всегда от простуды. 10 опасных симптомов кашля

Если кашель не проходит: когда обращаться к врачу и вызывать скорую

Кристофер Келли кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Марк Айзенберг кардиолог, доктор медицины, Колумбийский университет

Ужасный кашель одолел вас прямо во время киносеанса. Все бросают на вас злобные взгляды, шипят и пересаживаются подальше. Как лечить такой кашель? Лечение зависит от причин – а их у кашля великое множество, начиная от банальной простуды и заканчивая туберкулезом. Выбирайте симптомы кашля, которые мучают именно вас, и решайте – выпить средство от кашля или на всякий случай сходить к врачу.

Кашель — это рефлекс, который очищает дыхательные пути от пыли и прочего мусора. Он может быть острым (продолжительностью в несколько недель) или хроническим (длящимся больше месяца и сводящим с ума вас и всех остальных). А также может быть сухим (ничего не откашливается) или влажным (отхаркивается слизь).

Но что же делать, если вас мучает кашель? Просто подождать или сдаться в ближайший туберкулезный диспансер?

Не парьтесь! Как лечить кашель в домашних условиях

Кроме кашля у вас головная боль, боль в горле и насморк. Удивительно, что мы можем пересадить человеческое сердце и отправить людей на Луну (а возможно, даже отправить на Луну человека с пересаженным сердцем), но все еще не можем победить обычную простуду.

При ОРЗ в организме образуется густая слизь, которая раздражает дыхательные пути, и вам хочется откашляться. В этой ситуации могут помочь обезболивающие средства (такие, как ацетаминофен) и противоотечные препараты (такие, как псевдоэфедрин). Если же вас постоянно мучает лихорадка и вы отхаркиваете густую или зеленую мокроту, то не исключена легочная инфекция, при которой следует обратиться к врачу.

Вы недавно перенесли простуду или у вас острая аллергия. Долгое время после исчезновения симптомов простуды постоянно текущие по стенке горла сопли еще могут вызывать раздражение. Состояние, известное как постназальный капельный синдром, или синдром кашля верхних дыхательных путей, весьма и весьма распространено. Кроме того, оно может быть следствием сезонной аллергии. Другие симптомы постназального капельного синдрома включают в себя насморк и частые позывы прочистить горло.

Для устранения этого безобразия можно использовать назальные стероидные спреи, такие как флутиказон или триамцинолон. Возможно, следует также использовать антигистаминные препараты, такие как лоратадин и цетиризин. Если эти средства не помогают, попробуйте противозастойные средства, такие как фенилэфрин или его более сильный аналог — псевдоэфедрин. Если же не работают и данные препараты, проконсультируйтесь у врача по поводу дальнейших действий.

Кашель сопровождается изжогой, кислым привкусом во рту или становится хуже перед сном. Еще одной распространенной причиной кашля является так называемая кислотно-рефлюксная болезнь, возникающая в момент движения желудочной кислоты по пищеводу в ротовую полость. Иногда кислотный рефлюкс вызывает кашлевые позывы без изжоги (самого распространенного симптома).

Рефлюкс увеличивается, когда вы лежите: кислоте удобнее перемещаться по пищеводу, когда горло находится на уровне желудка. Если вы подозреваете, что у вас кислотно-рефлюксная болезнь, вам следует отказаться от острой пищи, снизить уровень потребления алкоголя и, безусловно, отказаться от курения. Кроме того, имеет смысл спать на нескольких подушках или использовать стопку книг, чтобы поднять вершину кровати, — гравитация позволит приземлить кислоту в желудке.

Если же все это не помогает, используйте антациды, чтобы остудить жжение. Также вы можете использовать лекарственные препараты, которые поддерживают низкий уровень кислотности (ранитидин, омепразол и т.д.).

Если же вышеописанные симптомы сохраняются на протяжении нескольких недель и приходится продолжать прием лекарств — обратитесь к врачу.

Вы курите. Не прикидывайтесь невинной овечкой! Просто подумайте, насколько лучше вы будете себя чувствовать и сколько денег сэкономите, если бросите курить. Шансы на успех в этом деле значительно повышаются, если вы заменяете сигареты никотиновым пластырем или жвачкой.

Если же вы продолжаете кашлять несмотря на то, что бросили курить, обратитесь к врачу, чтобы он назначил обследование легких. В тех случаях, когда хронический кашель неисправимого курильщика внезапно становится значительно сильнее, нельзя исключать инфекцию дыхательных путей или онкологическое заболевание.

Причины кашля, при которых надо обратиться к врачу

Вы только что начали принимать новое лекарство. Ингибиторы АПФ, очень распространенная группа фармакологических средств, применяемых при сердечно-сосудистых заболеваниях, вызывают хронический сухой кашель примерно у каждого десятого пациента. (Если одно из ваших лекарств оканчивается на “-прил”, это, вероятно, ингибитор АПФ.)

Другая группа сердечных лекарств, называющихся бета-блокаторами, также может стать причиной кашля и хрипов. (Если одно из ваших лекарств заканчивается на “-лол”, то это, вероятно, бета-блокатор.) Если вас преследует ноющий докучливый кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, проконсультируйтесь с врачом. Но не прекращайте принимать их без отмашки от специалиста.

Кашель сопровождает одышкой и хрипами. Астма — одна из самых распространенных причин кашля у взрослых и детей. Похожее заболевание — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — также заставляет кашлять пожилых людей (особенно курильщиков). Врач в этом случае может назначить обследование для подтверждения диагноза. Если проблемы с дыханием являются очень сильными (вы не можете пройти и десятка шагов без приступа удушья), следует отправиться в больницу.

Читайте также:  Боли в шеи и повышенное давление

Несколько дней вас мучает лихорадка. Хотя большинство инфекционных заболеваний вызываются вирусами, а их лечение не требует антибиотиков, вы можете страдать от бактериальной инфекции легких – пневмонии.

О воспалении легких свидетельствует лихорадка, протекающая на протяжении двух и более дней без типичных для простуды симптомов, таких как насморк и боль в горле. Обратитесь к врачу, чтобы сделать рентген грудной клетки. Отметим, что даже после того, как инфекция побеждена, вы можете кашлять еще несколько недель.

Жар, ночные приступы потоотделения, снижение веса. Возможно, у вас туберкулез, особенно если вы живете рядом с очагом инфекции. Туберкулез поддается лечению, но представляет собой крайне заразное заболевание. Обратитесь к врачу как можно скорее.

Вы страдаете от болезни сердца, печени или почек. При таких заболеваниях в организме нередко задерживается избыток жидкости, которая, попадая в легкие, вызывает лающий кашель. Другие характерные симптомы включают в себя отек ног и невозможность легко дышать в постели, не соорудив конструкцию из нескольких подушек. Врач может назначить вам мочегонное средство, позволяющее избавиться от излишков жидкости. Если вы все еще задыхаетесь — вызывайте скорую.

Вы храпите, как мопс. Апноэ представляет собой распространенное явление, при котором горло периодически перекрывается во время сна, что вызывает громкий храп и мешает нормальному дыханию. Апноэ во сне может привести к множеству осложнений, в том числе хроническому кашлю, вызванному раздражением дыхательных путей. Если вы громко храпите во сне и просыпаетесь разбитым, поговорите с врачом о возможности обследования. Вероятно, придется носить дыхательную апноэ-маску против храпа. Снижение веса также ослабляет симптомы апноэ.

В течение четырех недель и более симптомы кашля усиливаются. Необходимо пройти обследование, чтобы исключить вялотекущую инфекцию дыхательных путей или что-то похуже (например, рак).

Когда вызывать скорую при кашле

Вы кашляете кровью или мокротой с кровью. Это, мягко говоря, не самый безобидный симптом. В лучшем случае вы просто сильно кашляли, так что в дыхательных путях разорвался маленький кровеносный сосуд, и это не столь опасно, поскольку потеря крови невелика. Более пугающими вариантами являются инфекции, тромбы и рак легких.

Боль в груди и/или сильная одышка. Сердечные приступы и острая сердечная недостаточность могут привести к внезапному заполнению легких жидкостью, следствием которой являются одышка и кашель. Кроме того, у вас может быть опасное инфекционное заболевание легких. Немедленно вызывайте скорую.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Лающий кашель – чем лечить: лечение верхних дыхательных путей

“Лающий” кашель – это явный признак воспалительного процесса в дыхательных путях. Он проявляется в виде изматывающих приступов, сочетающихся с невозможностью откашляться. При этом звук кашля напоминает лай собаки либо тюленя. Основная проблема в том, что сухой кашель не выполняет в этом случае свою основную функцию – очищение дыхательных путей. Это приводит к невозможности откашляться и затруднённому дыханию. В отличие от влажного кашля, “лающий” только раздражает слизистую, но не приводит к откашливанию мокроты.

Причины возникновения

Самая распространённая, и наиболее безобидная причина “лающего” кашля – это разнообразные инфекционные болезни верхних дыхательных путей. Это симптом гриппа и ОРВИ, риновирусной либо реовирусной инфекции. Такой кашель сопровождается повышением температуры, насморком и общим недомоганием. При этом кашель приводит к отёку слизистой.

Наиболее тяжело приступы “лающего” кашля проходят у детей. Это связано с слабостью мускулатуры дыхательных путей.

Еще одна возможная причина “лающего” кашля – это инородное тело в дыхательных путях. Мучительные приступы сухого кашля при этом являются попыткой организма очистить дыхательные пути от попавшего инородного тела.

Сильные приступы лающего кашля у ребёнка, особенно ближе к ночи – это повод обратиться за неотложной медицинской помощью.

Возможные заболевания

Лающий кашель – это характерный симптом таких болезней, как:

  • Воспалительные болезни дыхательных путей (ларингит, трахеит, бронхит, фарингит, фарингобронхит, трахеобронхит);
  • Ложный круп у детей;
  • Коклюш либо паракоклюш;
  • Дифтерия;
  • Аллергический ларингит (поражение гортани);
  • Опухоль в гортани.

Все эти болезни не проходят сами по себе, поэтому требуют своевременного лечения. Такой симптом – это повод немедленно обратиться к специалисту для того, чтобы он поставил верный диагноз.

Лающий кашель часто приводит к отёку дыхательных путей, и как следствие – к затруднённому дыханию. Особо это опасно для маленьких детей, поскольку дыхательные пути у них узкие.

Медикаментозное лечение

При “лающем” кашле необходимо комплексное лечение, целью которого является устранение первопричины, и одновременно снятие самого симптома. Не стоит заниматься самолечением, особенно если услышали такой кашель у ребёнка. Если врач рекомендует лечение в стационаре, не стоит отказываться.

Самая опасная ошибка в этом случае – самостоятельно купить в аптеке и принимать лекарство “от кашля”, то есть подавляющие кашлевой рефлекс. Ещё хуже давать эти лекарства детям. Такая мера приводит только ко временному облегчению, но но лечит первопричину.

В первую очередь нужно создать условия, при которых уменьшится раздражение слизистой дыхательных путей:

  • Прохладный и влажный воздух;
  • Частое проветривание;
  • Ежедневное проведение влажной уборки;
  • Прогулки на свежем воздухе.

Если приступ “лающего” кашля внезапно произошел у ребёнка, и сочетается с осиплостью голоса – нужно срочно выйти на свежий воздух. После этого нужно вызвать “Скорую”, поскольку такой симптом может привести к удушью, т.к возник ларингоспазм.

Алгоритм лечения в каждом случае напрямую зависит от первопричины кашля.

Чаще всего для лечения “лающего” кашля используются такие медикаментозные препараты:

  1. Муколитические. Увеличивают секрецию мокроты, и способствуют её лёгкому выведению.
  2. Отхаркивающие. Способствуют лёгкому выведению мокроты из бронхов, одновременно уменьшая воспаление.
  3. Противокашлевые. “Отключают” кашлевый рефлекс, позволяя снять непродуктивный кашель.
  4. Бронхорасширяющие. Позволяют снять отёк слизистой дыхательных путей, облегчить дыхание.
  5. Препараты, смягчающие слизистую дыхательных путей. Это разнообразные пастилки и леденцы для горла, которые наиболее эффективны при ОРВИ, фарингите либо ларингите.
Читайте также:  У ребенка постоянно болит под коленом

Перечень муколитических, отхаркивающих и противокашлевых средств описан в этой статье.

Муколитики используются только в случаях, когда кашель удаётся сделать продуктивным, то есть влажным. При болезнях верохних дыхательных путей, таких как фарингит у взрослых либо ларингит, их использование запрещено. Вместо желаемого положительного эффекта это приводит к существенному ухудшению.

Противокашлевые средства часто содержат слабые наркотические вещества, поэтому у детей их применяют с огромной осторожностью.

Если “лающий” кашель вызван коклюшем либо паракоклюшем, в этом случае в первую очередь лечат первопричину, для чего используется антибиотикотерапия. В комплексную терапию при аллергическом кашле входят антигистаминные препараты, а также устранение самого аллергена. Кроме того, облегчить мучительные приступы такого кашля можно, используя такие методы:

  • Ингаляции с минеральной водой (способствуют увлажнению слизистой, не дают засохнуть слизи);
  • Обильное тёплое питьё (минеральная вода без газа, чай с лимоном, травяной чай, компот из сухофруктов, фруктовый либо ягодный морс).

Если после начала лечения приступы кашля не становятся меньше в течение хотя бы 2 суток, либо 3 дня хуже – срочно к врачу.

Если сухой кашель при вирусной инфекции сочетается с повышением температуры, дополнительно назначают жаропонижающие препараты.

Лечение народными средствами

Если “лающий” кашель вызван вирусной инфекцией, либо инфекционными болезнями верхних дыхательных путей, имеет смысл применять дополнительно народные средства. В сочетании с традиционными методами лечения это поможет быстрее достичь выздоровления.

Даже при небольшом повышении температуры нельзя использовать такие традиционные методы, как компрессы, горчичники или прогревания.

Для борьбы с “лающим” кашлем часто применяются такие домашние средства:

  1. Паровые ингаляции с лечебными травами. Для этого готовят настой из 1 столовой ложки цветков чабреца, 1 столовой ложки цветков липы, 1 столовой ложки цветков ромашки. Смесь трав залить 2 стаканами кипятка. После ингаляций нельзя выходить на улицу минимум 30 минут.
  2. Сок моркови с мёдом. 1 крупную морковь натереть на мелкую тёрку, залить 2 стаканами горячего молока. Настаивать 25 минут, после чего пить тёплым.
  3. Редька с мёдом. Простое и проверенное смягчающее средство. Редьку очистить, нарезать мелкими кусочками и засыпать сахаром. Запекать в духовке 1 – 2 часа. После этого слить образовавшийся сок, принимать по 1 чайной ложке 3 – 4 раза в день.
  4. Отвар сосновых побегов. Молодые ветки сосны измельчить, после чего залить горячей водой. Варить 15 минут, после чего процедить. Пить по 1/4 стакана 2 раза в день.
  5. Сироп подорожника Гербион. Для этого можно использовать не только аптечные средства. Такой сироп легко приготовить самостоятельно. Для этого выжать сок из свежесобранных листьев. Смешать его с тёплой водой и мёдом. Получившийся сироп принимать по 1 столовой ложке 3 – 4 раза в день.

Любые домашние средства стоит применять, только предварительно посоветовавшись с врачом. Это связано с тем, что даже самые простые и безопасные средства имеют свои противопоказания и побочные эффекты.

Профилактика

Чтобы избежать болезней, симптомом которых является “лающий” кашель, стоит применять такие меры профилактики, как:

  1. Вакцинация от коклюша и дифтерии. Также для профилактики можно вакцинироваться от гриппа.
  2. Соблюдение оптимальных параметров воздуха в помещении.
  3. Повышение местного иммунитета.
  4. Пешие прогулки на свежем воздухе не менее. чем 1 час в день.

При первых симптомах вирусной инфекции нужно вовремя начинать лечение. чтобы избежать осложнений.

Как вылечить кашель при трахеите расскажет эта статья.

Видео

Выводы

“Лающий” кашель является симптомом множества болезней верхних дыхательных путей. Он приводит к появлению мучительных приступов, раздражающих слизистые. Это сильно изнуряет человека, к тому же может быть признаком сильного отёка дыхательных путей. Особо это опасно у детей, поскольку у них слабая мускулатура дыхательной системы. Внезапный приступ “лающего” кашля у ребёнка – это повод сразу обратится за срочной медицинской помощью.

Источник: drlor.online

Диагностика кашля: как распознать «плохой» кашель и когда его нельзя игнорировать

Мы часто слышим выражение «плохой кашель». Оно может относиться не только к сухому кашлю, но и к другим видам, которые указывают на определенные проблемы организма. Расскажем, как различать вид кашля и когда нужно насторожиться и срочно посетить врача.

Чаще всего кашель сопровождает вирусные заболевания: грипп, простуду, ОРВИ. При правильном домашнем лечении и отсутствии других болезненных симптомов он проходит сам собой за неделю-две. Самые привычные и обыденные виды — это сухой и мокрый кашель, после них идут уже те, что вызваны совершенно иными проблемами.

Как определить. В основном, возникает в самом начале болезни и, если его не лечить, может перерасти в более серьезную стадию, потому что инфекция пойдет глубже в дыхательные пути. Такой кашель носит приступообразный характер. Он резко начинается и резко заканчивается, напоминает лай. В горле чувствуется жжение, раздражение, присутствие инородного тела. Часто проявляется ночью.

Как лечить. При сухом кашле главное — уменьшить кашлевой рефлекс и добиться разжижения мокроты. Помимо специальных препаратов, очень полезны ингаляции, которые смягчат слизистую и заставят мокроту отходить. Также рекомендуется пить больше теплых жидкостей, особенно хороши чай или молоко с медом.

Читайте также:  Классическая музыка которая лечит сердце

Как определить. В этот вид превращается сухой кашель, если его правильно лечить. Мокрый кашель еще называют продуктивным, потому что он приносит облегчение и виден результат кашлевого рефлекса.

Этот кашель сопровождается насморком и ощущением, как будто в горле что-то застряло. Может проявиться сам по себе, без стадии сухого кашля. В этом случае длится очень долго и часто приводит к сильному воспалению носоглотки.

Как лечить. Если раздражение вызвано синуситом — заболеванием, связанным с острым воспалением носоглотки, — то могут помочь антибиотики. В случаях простуды — отхаркивающие препараты.
Облегчить состояние можно также раствором соли. Капайте его в нос 3-4 раза в день, не забывая поворачивать голову. Так раствор попадет по назначению — в носовые пазухи, а если вы откинете голову назад — потечет прямиком в желудок.

Как определить. Громкий хриплый кашель, который сопровождается горьковатым привкусом во рту. В основном, он появляется после поздних или ночных приемов пищи: если вы поели и легли спать, кислота из желудка проникает в пищевод, поднимается к горлу и раздражает слизистую. Такой кашель может быть признаком того, что с вашим желудком не все в порядке.

Заброс кислоты в пищевод называется кислотным (или гастроэзофагеальным) рефлюксом. По статистике, с ним сталкиваются около 10% людей разных возрастов. Связан рефлюкс с расслаблением мышечного кольца, которое закрывает пищевод на стыке с желудком. При нормальной работе оно открывается только «на вход» — то есть, когда вы едите. При кислотном рефлюксе оно не срабатывает и выпускает содержимое желудка обратно.

Как лечить. Необходимо понижать кислотность желудка. Этого можно добиться приемом специальных препаратов или диетой. Людям, страдающим изжогой, стоит отказаться от больших порций, жирной пищи и поздних ужинов, быть аккуратнее с кофе. Особо тяжелые случаи рефлюкса могут потребовать хирургического вмешательства.

Как определить. Это частый беспричинный кашель, сопровождающийся одышкой, а иногда и примесями крови. Также может сопровождаться болями в груди во время дыхания, болями в плечах и потерей веса. Такой кашель, как правило, указывает врачам на наличие инфекции в легких. Часто встречается у курильщиков с большим стажем.

Как лечить. Соблюдать рекомендации врача, возможно, потребуется госпитализация. Подобные инфекции лечатся антибиотиками и процедурами.

Как определить. Постоянный, но нечастый кашель. Сопровождается небольшим отделением мокроты. Как правило, более интенсивный с утра. Другие признаки — свисты и ощущение сдавленности в груди, затрудненное дыхание (особенно в положении сидя). Усиливается в холодные поры года — зимой и осенью.

Может являться одной из разновидностей бронхита или эмфиземы. Общее название таких болезней — хроническое обструктивное заболевание лёгких, или ХОЗЛ. Они обычно поражают людей после 40, живущих в крупных городах с плохой экологией. Некоторые случаи ХОЗЛ также связаны с курением, до 10% больных получают ХОЗЛ по наследству.

Как лечить. Избавиться от подобного вида кашля окончательно нельзя. Зато его можно замедлить: не курить и оградить себя от пассивного курения. Как можно больше заниматься спортом или научиться играть на духовых инструментах, чтобы увеличить объем легких. Расширить дыхательные пути также помогают некоторые лекарства, физиотерапия, прогревания, сауны и бани.

Как определить. Громкий кашель с хрипами, сдавленностью в груди и затрудненным дыханием. Ухудшается ночью, когда вы в лежачем положении — мокрота быстрее скапливается у дыхательных путей. Может быть вызван астмой.

Около 10% страдающих от этой болезни даже не подозревают, что больны. Нам кажется, что астматик постоянно задыхается и тут же использует специальный баллончик. Это далеко не всегда так. Симптомами могут быть кашель и трудности с дыханием, которые вызывает любой, даже незначительный раздражитель — пыль, резкий запах, пыльца и так далее. Контакт с раздражителями заставляет мышцы, обрамляющие стенки дыхательных путей, сокращаться, из-за чего ток воздуха затрудняется, возникает воспаление и иногда отек.

Как лечить. Лечение астмы обычно симптоматическое. То есть когда у вас возникают трудности с дыханием, вам может помочь специальный стероидный спрей, который расслабляет стенки дыхательных путей и облегчает дыхание.

Как определить. Сухой, очень сильный, но безболезненный. Возникает редко, но может продолжаться до 10 минут. Его длительность может измеряться не только месяцами, но и годами. До 15% случаев хронического кашля даже не имеют никаких очевидных причин. Они вызваны не каким-то заболеванием, а повышенной чувствительностью органов дыхания самих по себе. Любая пылинка, попавшая в горло, может вызвать продолжительный кашель.

Как лечить. Окончательно избавиться от повышенной чувствительности нельзя. На время забыть про кашель помогут обычные таблетки для горла с ментолом. Специализированные препараты вам может прописать только врач.

Когда кашель указывает на серьезные и опасные заболевания

Служба общественного здравоохранения Британии предупредила, что около 80 тысяч англичан могут быть больны раком легких, не зная об этом. Медики озвучили четыре симптома, которые вы не должны игнорировать, а сразу идти к специалисту.

  • Кашель длится более трех недель.
  • Вместе с мокротой выделяются кровь или слизь.
  • Во время кашля болит плечо или область под лопаткой.
  • Вы испытываете нехватку дыхания.

Источник: mag.103.by