Лечение алопеции у детей
Очаговая (гнездная) алопеция у детей: причины и лечение
Активное выпадение волос, формирование залысин и проплешин у ребенка — тревожные симптомы для родителей. Именно они свидетельствуют о том, что развивается очаговая алопеция у детей. Что это такое, и какие меры необходимо предпринять, чтобы устранить проблему, расскажет врач, визит к которому откладывать не стоит.
Что такое
Характерная особенность очаговой (гнездной) алопеции — локальные залысины, с четкими округлыми границами. Облысение начитается внезапно. Уже через двадцать четыре часа на голове ребенка появляются первые проплешины.
Очаговая алопеция чаще всего диагностируется у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. Облысение у малышей первых двенадцати месяцев жизни не вызывает особого опасения у врачей. Такая ситуация объясняется просто. Малыш длительное время лежит в кроватке или коляске и трется затылочной частью головки о постель.
Для деток ясельного возраста (1,5–2,5 года) очаговая алопеция — это, скорее всего, следствие привычки трогать и накручивать на пальцы локоны. Никакого медицинского лечения в этой ситуации не требуется. Родителям важно отучить ребенка от такой привычки, отвлекая его на более интересные занятия.
Облысение у детей старше трех лет спровоцировано множественными факторами, основными из них: инфекционные поражения кожи, генетическая предрасположенность, ослабленная иммунная система.
Для детей старше шести лет и подростков гнездовая алопеция — это результат длительного состояния стресса и нервного перенапряжения. Нагрузки в школе, переживания, усталость провоцируют активное выпадение волос. Важно следить за психоэмоциональным состоянием ребенка, чтобы при необходимости обратиться за помощью к специалистам.
Обратите внимание, облысению в равной степени подвержены как мальчики, так и девочки.
Причины
Для детей первого года жизни облысение — процесс физиологический. Провоцирует его постоянное лежание (особенно на одном боку). В результате еще не окрепшие волосики малыша выкатываются, образуя залысины.
По мере взросления можно выделить следующие причины очаговой алопеции у ребенка:
- инфекционное поражение организма (ветрянка, пневмония);
- механические термические повреждения кожи;
- ослабленный иммунитет;
- заражение гельминтами;
- грибковые поражения кожи;
- состояние стресса, нервное перевозбуждение;
- сахарный диабет;
- недостаток витамин в организме (авитаминоз);
- генетическая предрасположенность;
- трихотилломания (патология, при которой на фоне стресса вырывает сам себе волосы).
В зависимости от характера проявлений алопеции выделяют несколько видов:
- Локальное облысение, при котором появляются изолированные залысины, без изменений кожных покровов.
- Лентовидная алопеция — патология, при которой волосы начинают выпадать с затылка, постепенно продвигаясь к вискам и ушной зоне, образуя залысины в виде ленты.
- Субтотальное облысение — процесс выпадения волос, при котором отдельные участки залысин сливаются воедино.
- Тотальная алопеция — полное отсутствие волос на голове.
- Универсальная алопеция затрагивает не только волосы на голове, но и на теле.
- Себорейная алопеция чаще всего развивается на фоне дерматологического заболевания.
Симптомы
Общая клиническая картина очаговой алопеции у ребенка:
- волосяной покров тускнеет, теряет блеск;
- нарушается структура волоса, уменьшается эластичность;
- при расчесывании, одевании головного убора или просто поглаживании рукой головы выпадает большое количество волос;
- в местах залысин кожа краснеет, появляются шероховатые участки;
- нарушается структура ногтей;
- могут выпадать брови и ресницы.
Диагностика
При малейших признаках облысения ребенка важно как можно быстрее показать педиатру. Так как активное выпадение волос могут провоцировать различные факторы, врач после первичного осмотра и по результатам проведенных исследований выдает направление на консультацию специалистов более узких направленностей — к иммунологу, гастроэнтерологу, аллергологу, детскому психологу, неврологу.
Диагностика очаговой алопеции у ребенка предполагает обследование с использованием таких методик:
- общий анализ крови, а также изучение биоматериала на наличие гельминтов, стрептококков, лямблий;
- ультразвуковое исследование щитовидной железы, по результатам которого определяют уровень отклонений баланса гормонов в организме;
- анализ кала на дисбактериоз, гельминтоз;
- иммуноферментный анализ помогает определить наличие микроорганизмов и бактерий;
- трихограмма;
- биопсия кожи головы;
- компьютерная томография (используется при особо тяжелых поражениях).
Способы лечения
Успех лечения очаговой алопеции у ребенка определяют несколько факторов:
- своевременное обращение к врачу;
- комплексный подход;
- индивидуальная программа лечебной терапии для каждого ребенка.
Процесс лечения облысения очень длительный и сложный. Только исполняя все рекомендации врача в полном объеме, можно достичь положительных результатов.
Лечебный процесс предполагает использование таких методик:
- Воздействие раздражающих веществ.
- Витаминная терапия.
- Прием стероидных препаратов.
- Физиотерапевтические методы.
Раздражающие вещества
На начальном этапе развития заболевания используют раздражающие средства: спиртовые настойки перца, лука, чеснока. Цель этой методики — активизировать процесс кровообращения в тканях и укрепить волосяные фолликулы.
Прием витаминов
Витаминная терапия очень важна в лечении облысения у ребенка. Насыщая организм необходимыми элементами можно добиться активизации процесс роста новых волос.
Особое внимание стоит обратить на препараты с большим содержанием биотина (источник серы), ретинола, аскорбиновой кислоты, токоферола, пантеноловой кислоты.
Стероидные препараты
Когда очаговая алопеция находится в активной стадии, маленьким пациентам показаны уколы стероидных препаратов (например, Преднизолона).
Важно! Препараты стероидной группы разрешены к использованию детям от четырнадцати лет.
Когда процесс облысения переходит в стадию регресса, лечебная терапия пополняется еще одним препаратом — Миноксидилом. Это мазь, нанесение которой помогает восстановить поврежденную структуру волоса, укрепить волосяные луковицы.
Физиопроцедуры
Цель такой методики — укрепить волосяные фолликулы, нормализовать приток крови к определенным участкам кожи головы.
Наиболее эффективные и популярные процедуры:
- Дарсонвализация — предполагает точечное воздействие на кожу тока высокой частоты активизирует рост новых волосяных фолликул.
- Лазерная терапия — активизирует процесс регенерации поврежденных клеток и формирование новых, волосяных луковиц.
- Криомассаж — провоцирует резкое сужение и расширение кровеносных капилляров, в результате чего нормализуется кровообращение в тканях и активизируется рост волосяного покрова.
- Электрофорез — помогает лучше проникнуть необходимым питательным веществам в кожу головы, активизируя процесс роста новых волос.
Профилактические меры
Предотвратить развитие облысения у ребенка можно, соблюдая простые правила профилактики:
- контроль состояния здоровья малыша и своевременное лечение заболеваний;
- организация полноценного и разнообразного питания;
- контроль соблюдения режима дня;
- запрещено тугое плетение кос для девочек.
Очаговая алопеция у ребенка — это сигнал к тому, что в детском организме произошел сбой. Только своевременная диагностика патологии, вызвавшей облысение, грамотный подход к лечению и точное соблюдение рекомендаций специалистов помогут вернуть густоту и здоровье волос.
Полезные видео
Причины появления очаговой алопеции в детском возрасте, методы ее лечения.
О причинах и лечении алопеции (облысения) у детей, о профилактике недуга у детей и взрослых рассказывает практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич.
Источник: expertpovolosam.com
Лечение очаговой алопеции у детей и взрослых.
Мы продолжаем вести разговор об очаговой алопеции у детей или взрослых, у нас осталось в обсуждении несколько важных вопросов, касающихся прогноза данного заболевания и методик лечения. Чем может обернуться такая форма алопеции в будущем, будут ли очаги выпадающих волос увеличиваться и отрастут ли снова волосы, может ли такая патология повторяться неоднократно?
Процесс возникновения и развития очаговой алопеции у детей и взрослых происходит индивидуально, и на настоящий момент нет никакой возможности точно предсказывать, каким образом будет происходить развитие болезни у вас или вашего малыша, отрастут ли снова волосы и будут ли потом образовываться новые очаги. Но если исходить из данных статистики, которые были собраны по ходу наблюдений за детьми и взрослыми с алопецией, у подавляющего большинства детей все проходит. До 80% детей или взрослых, которые столкнулись с очаговой алопецией впервые, восстанавливают волосы полностью или практически полностью на протяжении нескольких месяцев (период до года) с момента их выпадения. Но есть и плохая новость, практически 90% этих детей или взрослых в дальнейшем встречаются с новыми, повторными эпизодами алопеции. При этом последующие эпизоды заболевания могут стать более тяжелыми, что может привести к частичной и постоянной потере волос.
Около 20% эпизодов болезни могут развиваться тяжело, и такие эпизоды за период от нескольких недель или лет могут приводить к очень выраженному или к полному выпадению волос как в области головы, так и на лице или теле. И вероятность того, что волосы восстановятся, при таких условиях весьма невысока, составляя примерно 10%. Если сказать в целом, прогнозирование вероятности восстановления волос при наличии гнездной алопеции зависит от того, как течет заболевание изначально. Так, чем сильнее и активнее выпадают волосы в самом начала болезни, тем будет меньше вероятность того, что восстановление волос будет полным и удовлетворительным по густоте. Также при массивном и быстром процессе будет выше вероятность того, что выпадение волос не только не прекратится, но и будет активно продолжаться, и очаги будут расширяться.
Каким будет лечение очаговой алопеции?
Вопрос с эффективным лечением очаговой алопеции непростой, и сказать о том, что сегодня есть эффективные и безопасные средства – будет сложно. Многие родители, которые сталкиваются с выпадением волос у детей, напуганы перспективой того, что облысение может прогрессировать и привести к серьезным проблемам внешности детей. Не менее актуален этот вопрос и для взрослых, но может ли терапия остановить процесс выпадения волос и каким образом нужно правильно лечиться? К сожалению, ответы на данный вопрос неутешительны, по данным многочисленных исследований нет ни одного из предложенных методов лечения к данному времени, который мог бы приостановить формирование очаговой алопеции на длительный срок или навсегда. Вне зависимости от того, как быстро будет начата терапия, и в каких методах она будет проявляться, течение и развитие болезни может не измениться. В большинстве случаев течение патологии будет благоприятным, и тогда волосы снова отрастут даже без лечения. Но, у некоторых людей выпадение волос будет выраженным и даже лечение не сможет его приостановить надолго.
На сегодня предложено несколько схем лечения гнездной алопеции, которые наиболее изучены и опробованы на практике. К ним можно отнести нанесение на участки выпадающих волос кремов или мазей с сильнодействующими кортикостероидными гормонами. Гормоны кортикостероидного ряда обладают способностью затормаживать работу иммунных клеток и применимы при многих аутоиммунных патологиях. В лечении очаговой алопеции могут предлагаться к применению активные кортикостероиды, к примеру 0.05%-ный клобетазола пропионат. Это лечение проводится относительно просто. Препарат в виде мази, пенки или крема нужно нанести на пораженные участки один или два раза в день. По результатам некоторых исследований было показано, что такое лечение может приводить к относительно удовлетворительным результатам – восстановлению волос.
Его применяют при легких формах алопеции, когда участки выпадение незначительные, но после прекращения терапии волосы могут выпадать снова. А при массивных поражениях такое лечение может быть совсем неэффективным. Важно помнить о том, что кратковременные курсы лечения кортикостероидными гормонами безопасны, при условии того, что будет соблюдаться правильное их применение. При продолжительном лечении, которое большей частью необходимо в поддержании роста волос, оно может стать опасным в связи с рисками побочных эффектов. Лечение топическими препаратами с наличием в составе кортикостероидов применяется также в лечении диффузной формы такого вида алопеции.
Другим методом лечения считают инъекции кортикостероидных препаратов в области кожи головы, которая затронута очаговыми поражениями в сравнении с наружным лечением мазями и кремами, уколы позволяют создавать и поддерживать большие концентрации препаратов в зонах очагов облысения. По результатам исследования такого методов терапии было показано, что ведение препаратов в инъекциях в области выпадения волос стимулирует заметное восстановление роста и густоты волос в период до года, но потом волосы могут снова начать выпадать.
Н сегодняшний день введение кортикостероидов в инъекциях применяется как временный способ восстановления волос в области незначительных пораженных участков. Для восстановления волос на большой площади такие методы не подходят. К тому же, введение кортикостероидов в уколах может быть болезненным, особенно у детей, и в местах инъекции может формироваться атрофия кожных покровов – кожа может становиться тонкой с формированием впадин на ней. Продолжительная терапия, в особенности, если лекарство нужно ввести на обширные поверхности кожи, может давать ряд серьезных побочных эффектов. Ранее практиковалось еще применение кортикостероидов в таблетках, но из-за системного воздействия на организм, а не только на волосы, их сегодня практически не используют с целью лечения алопеции.
Одним из методов лечения является иммунотерапия, нанесение на плеши лекарств, раздражающих кожу и луковицы волос. Применяют препараты дифенил-циклопропенона и особый ди-бутиловый эфир скваровой кислоты. Это особые химические вещества, которые способны вызывать в коже аллергические реакции. Но точные механизмы, по которым происходит восстановление роста волос при наличии очаговой алопеции, пока не изучен. Терапию проводят по особой схеме – изначально наносят на небольшой участок кожи раствор 2%-ного препарата. Через две недели на кожу наносится сильно разбавленный – 0.001%-ный раствор его же. Процедура повторяется еженедельно, постепенно увеличивая концентрации раствора до такого состояния, пока после очередного нанесения в коже не произойдет заметная, но еще относительно не сильная реакция воспаления. Раствор с этой концентрацией будет применим в дальнейшем для терапии. Эффект от такого лечения может стать заметным на протяжении нескольких месяцев. Но если на протяжении полугода не появится никаких заметных улучшений и тенденции роста волос, лечение стоит прекратить – оно не помогает.
Если рост волос в области всех участков кожи головы становится вполне удовлетворительным, доктор может посоветовать проведение сеансов реже – раз в несколько недель. Через несколько месяцев или лет лечения можно будет пробовать его прекращать. Если это приводит к очередному приступу выпадения волос, лечение нужно будет снова возобновить. По данным проводимых наблюдений, такая иммунотерапия эффективна более чем у половины пациентов алопецией. Особенно она хороша при умеренном и незначительном выпадении волос и небольших участках поражения. У людей с массивным выпадением волос за счет иммунотерапии восстановление происходит не так хорошо. Но иммунотерапия безопасна, метод применим более 30 лет, и за период его использования не было выявлено никаких серьезных осложнений или побочных эффектов.
Одни из методов лечения является применение препаратов с миноксидилом. Это препарат, который применят для стимулирования роста волос при возрастном облысении мужчин и женщин. Но при очаговой алопеции препарат изучен меньше и по всей вероятности, не столь эффективен. О нормальном результате сообщается при легких формах очагового облысения и неэффективности, если процесс массивный. Миноксидил даже при длительном лечении является безопасным препаратом, не дает осложнений и побочных эффектов.
Есть и другие методы лечения, которые вам сможет предложить врач.
Источник: www.stranamam.ru
Что нужно знать о лечении очаговой алопеции у детей?
Очаговая алопеция у детей и ее лечение – одна из самых сложных проблем дерматологии и косметологии. Дело в том, что подобное заболевание может проявиться уже в возрасте 3-х лет, если не считать врожденные пороки развития шевелюры.
Недуг не доставляет ребенку никаких физических неудобств, однако видимый косметологический дефект может стать причиной психологической травмы. Правильная и адекватная терапия детского локального облысения должна проводиться с вовлечением психолога в процесс оздоровления маленького пациента.
Современная медицина предлагает ряд способов для борьбы с данной проблемой. Тем не менее, далеко не всегда удается полностью избавиться от патологии.
Лечение очагового облысения препаратами
Главной проблемой качественной терапии данного заболевания остается незнание базовых причин и механизма развития патологического процесса.
чтобы вылечить очаговую алопецию — достаточно использовать специальные медицинские препараты
Считается, что наиболее реальными факторами, которые влияют на формирование зон выпадения волос, являются:
- Генетическая предрасположенность;
- Аутоиммунные заболевания;
- Травма;
- Химический или термический ожог;
- Нейроэндокринные нарушения, вследствие стресса или расстройств функциональной активности желез внутренней секреции.
В зависимости от предполагаемой причины, можно начинать выбирать подходящие лекарства.
Медикаментозное лечение очаговой алопеции у детей проводится с использованием следующих средств:
- Иммуномодуляторы (женьшень, Тималин и другие). Данную группу препаратов необходимо применять только после тщательного обследования малыша с учетом всех изменений в иммунограмме. Поскольку часто прогрессирует собственное отторжение волос из-за повышенной активности лимфоцитов, иногда нужно воздержаться от подобной терапии;
- Иммунодепрессанты. Группа лекарств, которые ингибируют усиленную работу Т-клеток. Наиболее часто используют Циклоспорин А под строгим наблюдением врача;
- Глюкокортикоиды. В основном преимущество отдают топическим средствам в виде мазей или уколов. Системная терапия данными медикаментами не оправдывает себя и ведет к развитию множества побочных реакций, которые негативно сказываются на развитии ребенка;
- Витамины и минералы. Их используют с целью укрепить весь организм и фолликулы волос в частности. Биологически активные вещества приписывают в виде таблеток или в специальных внутрикожных уколах возле корней шевелюры. Таким образом, удается обеспечить ослабленные стержни необходимым количеством жизненно важных соединений.
Терапия локального облысения должна проводиться под строгим наблюдением лечащего врача с учетом всех индивидуальных особенностей каждого пациента. Необходимо постоянно контролировать гормональный баланс ребенка для предотвращения развития нежелательных осложнений из-за проведенного курса оздоровления.
Дополнительные способы
лечение очаговой алопеции у детей должно быть комплексным, если нужно добиться результата как можно быстрее
Отдельно стоит сказать про инструментальное лечение очаговой алопеции у детей. Оно обеспечивает физическое, термическое и электрическое воздействие на шевелюру.
К наиболее результативным методам терапии местного выпадения волос относят:
- Ультрафиолетовое облучение (УФО). Оно оказывает согревающий эффект, нормализует питательные процессы, расширяет микрососуды. Как результат, фолликулы и стержни получают значительно больше необходимых веществ и быстрее растут;
- Дарсонвализация волосяного покрова. Метод основан на влиянии электрического тока высокой частоты. Он проходит сквозь луковицы и капилляры, расширяя их. Стимулирует рост новых сильных локонов и прядей, укрепляет местный иммунитет;
- Если причиной алопеции стала травма и на голове присутствует рубец, то проводится хирургическое вмешательство по его ликвидации. Дальше необходимо пересадить волосы из другой области тела;
- Локальное охлаждение фолликулов и кожи с помощью хлорэтила. Показаниями для такого способа борьбы с недугом являются разнообразные воспалительные процессы, которые сопровождаются значительным расширением сосудов. Холод помогает их сузить и возобновить нормальную микроциркуляцию.
В любом случае только врач может точно указать именно те методы, которые наиболее подойдут конкретному пациенту.
Народная мудрость при лечении очаговой алопеции
Если говорить про многогранность терапии недуга, то нельзя забывать и про «бабушкины» рецепты. Интересным моментом остается то факт, что в ряде случаев недуг отступал спонтанно без применения каких либо агрессивных препаратов. Это объясняет выжидающую тактику врачей, которые не спешат активно вмешиваться в патологический процесс.
Они часто рекомендуют своим больным пользоваться нейтральными и природными смесями. Лечение народными средствами очаговой алопеции у детей не требует особых финансовых затрат, но обеспечивает неплохой результат.
К наиболее популярным рецептам относят:
- Ополаскивание волос отварами из крапивы и ромашки;
- Использование масляных масок с добавлением экстракта красного перца или других компонентов;
- Применение травяных шампуней и лосьонов.
лечение очаговой алопеции можно производить и с помощью народных средств
Нельзя надеяться только на данный метод борьбы с недугом. Однако многочисленные довольные пациенты подтверждают хорошую эффективность народных средств. Главное – здоровье детей. Для достижения цели нужно использовать все возможные и доступные способы.
Источник: stopalopecia.ru