Лечение алопеции у детей

Очаговая (гнездная) алопеция у детей: причины и лечение

Активное выпадение волос, формирование залысин и проплешин у ребенка — тревожные симптомы для родителей. Именно они свидетельствуют о том, что развивается очаговая алопеция у детей. Что это такое, и какие меры необходимо предпринять, чтобы устранить проблему, расскажет врач, визит к которому откладывать не стоит.

Что такое

Характерная особенность очаговой (гнездной) алопеции — локальные залысины, с четкими округлыми границами. Облысение начитается внезапно. Уже через двадцать четыре часа на голове ребенка появляются первые проплешины.

Очаговая алопеция чаще всего диагностируется у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. Облысение у малышей первых двенадцати месяцев жизни не вызывает особого опасения у врачей. Такая ситуация объясняется просто. Малыш длительное время лежит в кроватке или коляске и трется затылочной частью головки о постель.

Для деток ясельного возраста (1,5–2,5 года) очаговая алопеция — это, скорее всего, следствие привычки трогать и накручивать на пальцы локоны. Никакого медицинского лечения в этой ситуации не требуется. Родителям важно отучить ребенка от такой привычки, отвлекая его на более интересные занятия.

Облысение у детей старше трех лет спровоцировано множественными факторами, основными из них: инфекционные поражения кожи, генетическая предрасположенность, ослабленная иммунная система.

Для детей старше шести лет и подростков гнездовая алопеция — это результат длительного состояния стресса и нервного перенапряжения. Нагрузки в школе, переживания, усталость провоцируют активное выпадение волос. Важно следить за психоэмоциональным состоянием ребенка, чтобы при необходимости обратиться за помощью к специалистам.

Обратите внимание, облысению в равной степени подвержены как мальчики, так и девочки.

Причины

Для детей первого года жизни облысение — процесс физиологический. Провоцирует его постоянное лежание (особенно на одном боку). В результате еще не окрепшие волосики малыша выкатываются, образуя залысины.

По мере взросления можно выделить следующие причины очаговой алопеции у ребенка:

• инфекционное поражение организма (ветрянка, пневмония);
• механические термические повреждения кожи;
• ослабленный иммунитет;
• заражение гельминтами;
• грибковые поражения кожи;
• состояние стресса, нервное перевозбуждение;
• сахарный диабет;
• недостаток витамин в организме (авитаминоз);
• генетическая предрасположенность;
• трихотилломания (патология, при которой на фоне стресса вырывает сам себе волосы).

В зависимости от характера проявлений алопеции выделяют несколько видов:

1. Локальное облысение, при котором появляются изолированные залысины, без изменений кожных покровов.
2. Лентовидная алопеция — патология, при которой волосы начинают выпадать с затылка, постепенно продвигаясь к вискам и ушной зоне, образуя залысины в виде ленты.
3. Субтотальное облысение — процесс выпадения волос, при котором отдельные участки залысин сливаются воедино.
4. Тотальная алопеция — полное отсутствие волос на голове.
5. Универсальная алопеция затрагивает не только волосы на голове, но и на теле.
6. Себорейная алопеция чаще всего развивается на фоне дерматологического заболевания.

Симптомы

Общая клиническая картина очаговой алопеции у ребенка:

• волосяной покров тускнеет, теряет блеск;
• нарушается структура волоса, уменьшается эластичность;
• при расчесывании, одевании головного убора или просто поглаживании рукой головы выпадает большое количество волос;
• в местах залысин кожа краснеет, появляются шероховатые участки;
• нарушается структура ногтей;
• могут выпадать брови и ресницы.

Диагностика

При малейших признаках облысения ребенка важно как можно быстрее показать педиатру. Так как активное выпадение волос могут провоцировать различные факторы, врач после первичного осмотра и по результатам проведенных исследований выдает направление на консультацию специалистов более узких направленностей — к иммунологу, гастроэнтерологу, аллергологу, детскому психологу, неврологу.

Диагностика очаговой алопеции у ребенка предполагает обследование с использованием таких методик:

• общий анализ крови, а также изучение биоматериала на наличие гельминтов, стрептококков, лямблий;
• ультразвуковое исследование щитовидной железы, по результатам которого определяют уровень отклонений баланса гормонов в организме;
• анализ кала на дисбактериоз, гельминтоз;
• иммуноферментный анализ помогает определить наличие микроорганизмов и бактерий;
• трихограмма;
• биопсия кожи головы;
• компьютерная томография (используется при особо тяжелых поражениях).

Способы лечения

Успех лечения очаговой алопеции у ребенка определяют несколько факторов:

• своевременное обращение к врачу;
• комплексный подход;
• индивидуальная программа лечебной терапии для каждого ребенка.

Процесс лечения облысения очень длительный и сложный. Только исполняя все рекомендации врача в полном объеме, можно достичь положительных результатов.

Лечебный процесс предполагает использование таких методик:

1. Воздействие раздражающих веществ.
2. Витаминная терапия.
3. Прием стероидных препаратов.
4. Физиотерапевтические методы.

Раздражающие вещества

На начальном этапе развития заболевания используют раздражающие средства: спиртовые настойки перца, лука, чеснока. Цель этой методики — активизировать процесс кровообращения в тканях и укрепить волосяные фолликулы.

Прием витаминов

Витаминная терапия очень важна в лечении облысения у ребенка. Насыщая организм необходимыми элементами можно добиться активизации процесс роста новых волос.

Особое внимание стоит обратить на препараты с большим содержанием биотина (источник серы), ретинола, аскорбиновой кислоты, токоферола, пантеноловой кислоты.

Стероидные препараты

Когда очаговая алопеция находится в активной стадии, маленьким пациентам показаны уколы стероидных препаратов (например, Преднизолона).

Важно! Препараты стероидной группы разрешены к использованию детям от четырнадцати лет.

Когда процесс облысения переходит в стадию регресса, лечебная терапия пополняется еще одним препаратом — Миноксидилом. Это мазь, нанесение которой помогает восстановить поврежденную структуру волоса, укрепить волосяные луковицы.

Физиопроцедуры

Цель такой методики — укрепить волосяные фолликулы, нормализовать приток крови к определенным участкам кожи головы.

Наиболее эффективные и популярные процедуры:

• Дарсонвализация — предполагает точечное воздействие на кожу тока высокой частоты активизирует рост новых волосяных фолликул.
• Лазерная терапия — активизирует процесс регенерации поврежденных клеток и формирование новых, волосяных луковиц.
• Криомассаж — провоцирует резкое сужение и расширение кровеносных капилляров, в результате чего нормализуется кровообращение в тканях и активизируется рост волосяного покрова.
• Электрофорез — помогает лучше проникнуть необходимым питательным веществам в кожу головы, активизируя процесс роста новых волос.

Профилактические меры

Предотвратить развитие облысения у ребенка можно, соблюдая простые правила профилактики:

• контроль состояния здоровья малыша и своевременное лечение заболеваний;
• организация полноценного и разнообразного питания;
• контроль соблюдения режима дня;
• запрещено тугое плетение кос для девочек.

Очаговая алопеция у ребенка — это сигнал к тому, что в детском организме произошел сбой. Только своевременная диагностика патологии, вызвавшей облысение, грамотный подход к лечению и точное соблюдение рекомендаций специалистов помогут вернуть густоту и здоровье волос.

Полезные видео

Причины появления очаговой алопеции в детском возрасте, методы ее лечения.

О причинах и лечении алопеции (облысения) у детей, о профилактике недуга у детей и взрослых рассказывает практикующий дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич.

Источник: expertpovolosam.com

Лечение очаговой алопеции у детей и взрослых.

Мы продолжаем вести разговор об очаговой алопеции у детей или взрослых, у нас осталось в обсуждении несколько важных вопросов, касающихся прогноза данного заболевания и методик лечения. Чем может обернуться такая форма алопеции в будущем, будут ли очаги выпадающих волос увеличиваться и отрастут ли снова волосы, может ли такая патология повторяться неоднократно?

Процесс возникновения и развития очаговой алопеции у детей и взрослых происходит индивидуально, и на настоящий момент нет никакой возможности точно предсказывать, каким образом будет происходить развитие болезни у вас или вашего малыша, отрастут ли снова волосы и будут ли потом образовываться новые очаги. Но если исходить из данных статистики, которые были собраны по ходу наблюдений за детьми и взрослыми с алопецией, у подавляющего большинства детей все проходит. До 80% детей или взрослых, которые столкнулись с очаговой алопецией впервые, восстанавливают волосы полностью или практически полностью на протяжении нескольких месяцев (период до года) с момента их выпадения. Но есть и плохая новость, практически 90% этих детей или взрослых в дальнейшем встречаются с новыми, повторными эпизодами алопеции. При этом последующие эпизоды заболевания могут стать более тяжелыми, что может привести к частичной и постоянной потере волос.

Около 20% эпизодов болезни могут развиваться тяжело, и такие эпизоды за период от нескольких недель или лет могут приводить к очень выраженному или к полному выпадению волос как в области головы, так и на лице или теле. И вероятность того, что волосы восстановятся, при таких условиях весьма невысока, составляя примерно 10%. Если сказать в целом, прогнозирование вероятности восстановления волос при наличии гнездной алопеции зависит от того, как течет заболевание изначально. Так, чем сильнее и активнее выпадают волосы в самом начала болезни, тем будет меньше вероятность того, что восстановление волос будет полным и удовлетворительным по густоте. Также при массивном и быстром процессе будет выше вероятность того, что выпадение волос не только не прекратится, но и будет активно продолжаться, и очаги будут расширяться.

Каким будет лечение очаговой алопеции?
Вопрос с эффективным лечением очаговой алопеции непростой, и сказать о том, что сегодня есть эффективные и безопасные средства – будет сложно. Многие родители, которые сталкиваются с выпадением волос у детей, напуганы перспективой того, что облысение может прогрессировать и привести к серьезным проблемам внешности детей. Не менее актуален этот вопрос и для взрослых, но может ли терапия остановить процесс выпадения волос и каким образом нужно правильно лечиться? К сожалению, ответы на данный вопрос неутешительны, по данным многочисленных исследований нет ни одного из предложенных методов лечения к данному времени, который мог бы приостановить формирование очаговой алопеции на длительный срок или навсегда. Вне зависимости от того, как быстро будет начата терапия, и в каких методах она будет проявляться, течение и развитие болезни может не измениться. В большинстве случаев течение патологии будет благоприятным, и тогда волосы снова отрастут даже без лечения. Но, у некоторых людей выпадение волос будет выраженным и даже лечение не сможет его приостановить надолго.

На сегодня предложено несколько схем лечения гнездной алопеции, которые наиболее изучены и опробованы на практике. К ним можно отнести нанесение на участки выпадающих волос кремов или мазей с сильнодействующими кортикостероидными гормонами. Гормоны кортикостероидного ряда обладают способностью затормаживать работу иммунных клеток и применимы при многих аутоиммунных патологиях. В лечении очаговой алопеции могут предлагаться к применению активные кортикостероиды, к примеру 0.05%-ный клобетазола пропионат. Это лечение проводится относительно просто. Препарат в виде мази, пенки или крема нужно нанести на пораженные участки один или два раза в день. По результатам некоторых исследований было показано, что такое лечение может приводить к относительно удовлетворительным результатам – восстановлению волос.

Его применяют при легких формах алопеции, когда участки выпадение незначительные, но после прекращения терапии волосы могут выпадать снова. А при массивных поражениях такое лечение может быть совсем неэффективным. Важно помнить о том, что кратковременные курсы лечения кортикостероидными гормонами безопасны, при условии того, что будет соблюдаться правильное их применение. При продолжительном лечении, которое большей частью необходимо в поддержании роста волос, оно может стать опасным в связи с рисками побочных эффектов. Лечение топическими препаратами с наличием в составе кортикостероидов применяется также в лечении диффузной формы такого вида алопеции.

Другим методом лечения считают инъекции кортикостероидных препаратов в области кожи головы, которая затронута очаговыми поражениями в сравнении с наружным лечением мазями и кремами, уколы позволяют создавать и поддерживать большие концентрации препаратов в зонах очагов облысения. По результатам исследования такого методов терапии было показано, что ведение препаратов в инъекциях в области выпадения волос стимулирует заметное восстановление роста и густоты волос в период до года, но потом волосы могут снова начать выпадать.

Н сегодняшний день введение кортикостероидов в инъекциях применяется как временный способ восстановления волос в области незначительных пораженных участков. Для восстановления волос на большой площади такие методы не подходят. К тому же, введение кортикостероидов в уколах может быть болезненным, особенно у детей, и в местах инъекции может формироваться атрофия кожных покровов – кожа может становиться тонкой с формированием впадин на ней. Продолжительная терапия, в особенности, если лекарство нужно ввести на обширные поверхности кожи, может давать ряд серьезных побочных эффектов. Ранее практиковалось еще применение кортикостероидов в таблетках, но из-за системного воздействия на организм, а не только на волосы, их сегодня практически не используют с целью лечения алопеции.

Одним из методов лечения является иммунотерапия, нанесение на плеши лекарств, раздражающих кожу и луковицы волос. Применяют препараты дифенил-циклопропенона и особый ди-бутиловый эфир скваровой кислоты. Это особые химические вещества, которые способны вызывать в коже аллергические реакции. Но точные механизмы, по которым происходит восстановление роста волос при наличии очаговой алопеции, пока не изучен. Терапию проводят по особой схеме – изначально наносят на небольшой участок кожи раствор 2%-ного препарата. Через две недели на кожу наносится сильно разбавленный – 0.001%-ный раствор его же. Процедура повторяется еженедельно, постепенно увеличивая концентрации раствора до такого состояния, пока после очередного нанесения в коже не произойдет заметная, но еще относительно не сильная реакция воспаления. Раствор с этой концентрацией будет применим в дальнейшем для терапии. Эффект от такого лечения может стать заметным на протяжении нескольких месяцев. Но если на протяжении полугода не появится никаких заметных улучшений и тенденции роста волос, лечение стоит прекратить – оно не помогает.

Если рост волос в области всех участков кожи головы становится вполне удовлетворительным, доктор может посоветовать проведение сеансов реже – раз в несколько недель. Через несколько месяцев или лет лечения можно будет пробовать его прекращать. Если это приводит к очередному приступу выпадения волос, лечение нужно будет снова возобновить. По данным проводимых наблюдений, такая иммунотерапия эффективна более чем у половины пациентов алопецией. Особенно она хороша при умеренном и незначительном выпадении волос и небольших участках поражения. У людей с массивным выпадением волос за счет иммунотерапии восстановление происходит не так хорошо. Но иммунотерапия безопасна, метод применим более 30 лет, и за период его использования не было выявлено никаких серьезных осложнений или побочных эффектов.

Одни из методов лечения является применение препаратов с миноксидилом. Это препарат, который применят для стимулирования роста волос при возрастном облысении мужчин и женщин. Но при очаговой алопеции препарат изучен меньше и по всей вероятности, не столь эффективен. О нормальном результате сообщается при легких формах очагового облысения и неэффективности, если процесс массивный. Миноксидил даже при длительном лечении является безопасным препаратом, не дает осложнений и побочных эффектов.
Есть и другие методы лечения, которые вам сможет предложить врач.

Источник: www.stranamam.ru

Что нужно знать о лечении очаговой алопеции у детей?

Очаговая алопеция у детей и ее лечение – одна из самых сложных проблем дерматологии и косметологии. Дело в том, что подобное заболевание может проявиться уже в возрасте 3-х лет, если не считать врожденные пороки развития шевелюры.

Недуг не доставляет ребенку никаких физических неудобств, однако видимый косметологический дефект может стать причиной психологической травмы. Правильная и адекватная терапия детского локального облысения должна проводиться с вовлечением психолога в процесс оздоровления маленького пациента.

Современная медицина предлагает ряд способов для борьбы с данной проблемой. Тем не менее, далеко не всегда удается полностью избавиться от патологии.

Лечение очагового облысения препаратами

Главной проблемой качественной терапии данного заболевания остается незнание базовых причин и механизма развития патологического процесса.

чтобы вылечить очаговую алопецию — достаточно использовать специальные медицинские препараты

Считается, что наиболее реальными факторами, которые влияют на формирование зон выпадения волос, являются:

1. Генетическая предрасположенность;
2. Аутоиммунные заболевания;
3. Травма;
4. Химический или термический ожог;
5. Нейроэндокринные нарушения, вследствие стресса или расстройств функциональной активности желез внутренней секреции.

В зависимости от предполагаемой причины, можно начинать выбирать подходящие лекарства.

Медикаментозное лечение очаговой алопеции у детей проводится с использованием следующих средств:

• Иммуномодуляторы (женьшень, Тималин и другие). Данную группу препаратов необходимо применять только после тщательного обследования малыша с учетом всех изменений в иммунограмме. Поскольку часто прогрессирует собственное отторжение волос из-за повышенной активности лимфоцитов, иногда нужно воздержаться от подобной терапии;
• Иммунодепрессанты. Группа лекарств, которые ингибируют усиленную работу Т-клеток. Наиболее часто используют Циклоспорин А под строгим наблюдением врача;
• Глюкокортикоиды. В основном преимущество отдают топическим средствам в виде мазей или уколов. Системная терапия данными медикаментами не оправдывает себя и ведет к развитию множества побочных реакций, которые негативно сказываются на развитии ребенка;
• Витамины и минералы. Их используют с целью укрепить весь организм и фолликулы волос в частности. Биологически активные вещества приписывают в виде таблеток или в специальных внутрикожных уколах возле корней шевелюры. Таким образом, удается обеспечить ослабленные стержни необходимым количеством жизненно важных соединений.

Терапия локального облысения должна проводиться под строгим наблюдением лечащего врача с учетом всех индивидуальных особенностей каждого пациента. Необходимо постоянно контролировать гормональный баланс ребенка для предотвращения развития нежелательных осложнений из-за проведенного курса оздоровления.

Дополнительные способы

лечение очаговой алопеции у детей должно быть комплексным, если нужно добиться результата как можно быстрее

Отдельно стоит сказать про инструментальное лечение очаговой алопеции у детей. Оно обеспечивает физическое, термическое и электрическое воздействие на шевелюру.

К наиболее результативным методам терапии местного выпадения волос относят:

1. Ультрафиолетовое облучение (УФО). Оно оказывает согревающий эффект, нормализует питательные процессы, расширяет микрососуды. Как результат, фолликулы и стержни получают значительно больше необходимых веществ и быстрее растут;
2. Дарсонвализация волосяного покрова. Метод основан на влиянии электрического тока высокой частоты. Он проходит сквозь луковицы и капилляры, расширяя их. Стимулирует рост новых сильных локонов и прядей, укрепляет местный иммунитет;
3. Если причиной алопеции стала травма и на голове присутствует рубец, то проводится хирургическое вмешательство по его ликвидации. Дальше необходимо пересадить волосы из другой области тела;
4. Локальное охлаждение фолликулов и кожи с помощью хлорэтила. Показаниями для такого способа борьбы с недугом являются разнообразные воспалительные процессы, которые сопровождаются значительным расширением сосудов. Холод помогает их сузить и возобновить нормальную микроциркуляцию.

В любом случае только врач может точно указать именно те методы, которые наиболее подойдут конкретному пациенту.

Народная мудрость при лечении очаговой алопеции

Если говорить про многогранность терапии недуга, то нельзя забывать и про «бабушкины» рецепты. Интересным моментом остается то факт, что в ряде случаев недуг отступал спонтанно без применения каких либо агрессивных препаратов. Это объясняет выжидающую тактику врачей, которые не спешат активно вмешиваться в патологический процесс.

Они часто рекомендуют своим больным пользоваться нейтральными и природными смесями. Лечение народными средствами очаговой алопеции у детей не требует особых финансовых затрат, но обеспечивает неплохой результат.

К наиболее популярным рецептам относят:

1. Ополаскивание волос отварами из крапивы и ромашки;
2. Использование масляных масок с добавлением экстракта красного перца или других компонентов;
3. Применение травяных шампуней и лосьонов.

лечение очаговой алопеции можно производить и с помощью народных средств

Нельзя надеяться только на данный метод борьбы с недугом. Однако многочисленные довольные пациенты подтверждают хорошую эффективность народных средств. Главное – здоровье детей. Для достижения цели нужно использовать все возможные и доступные способы.

Источник: stopalopecia.ru