Лечение артрита у детей

Лечение артрита у детей

Считается, что с артритом сталкиваются люди пожилого возраста, это не так. Зафиксировано множество случаев, когда болезнь проявляется, обостряется у детей. Лечение детского артрита процесс сложный, схема зависит от конкретного случая, в первую очередь от вида заболевания.

Симптомы, признаки заболевания у ребёнка

Признаки развития детского артрита, проявления симптомов различны, зависит от множества факторов, среди которых возраст ребёнка, вид заболевания, причина воспаления сустава. Сложно выявить заболевание у детей грудного возраста – не могут сообщить о своём состоянии. Помогут выявить болезнь анализы.

Симптомы у детей:

  • Покраснения, отёчность в области суставов.
  • Беспокойство, слезы, когда перекладывают, делают массаж.
  • Беспричинное увеличение температуры.
  • Отсутствие движений в ногах.
  • Дефицит веса, потеря интереса к еде.

Со школьниками и дошкольниками до 16 лет проще. Симптомы в таком возрасте:

  • Отёчность, краснота поражённого участка ног.
  • Увеличение температуры тела.
  • Отказ от участия в подвижных играх.
  • Жалобы на боли ног, скованность.
  • Снижение аппетита, высокий уровень утомляемости, потеря веса, постоянные капризы.

Лечение артрита у детей зависит от типа воспаления. Виды болезни различны.

Ревматизм

Ревматический артрит – следствие развития лихорадки ревматического характера. Процессы начинаются чаще после инфекции, спустя время. Причинами ревматического артрита становятся инфекции, спровоцированные стрептококками – ангина, фарингит, скарлатина. Болезнь проявляется через время после основной причины.

  • Увеличение температуры до 39 градусов.
  • Чаще поражаются крупные суставы ног. Кожа поражённого сустава красная, жаркая на ощупь, сустав отекает.
  • Поражение носит симметричный тип.
  • Сильные боли, существенное ограничение подвижности.

При появлении признаков у ребёнка стоит обращаться к врачу, который назначит исследования для диагностики.

  • Анализы крови содержат высокий уровень лейкоцитов, СОЭ.
  • Потребуется анализ крови на АСЛО, по результатам понятно, присутствуют ли антитела к возбудителю. Увеличенный уровень даст вероятность установки диагноза ревматизма.
  • Рентгеновские снимки выявят отклонения в составе суставов, степень, характер.

Принципы, которых придерживается лечение – постельный режим, курсы медикаментозных препаратов. Постельный режим назначается на период, пока снимается температура, воспаление суставов ног, на период в четыре недели.

Основными назначаемыми лекарственными препаратами, являются нестероидные противовоспалительные средства. Если препараты этой группы не дают результата, в лечение вводятся лекарства противовоспалительного характера на гормонах. Для уничтожения оставшейся инфекции потребуется приём курса антибиотиков.

Существует положительная тенденция в лечении, тип заболевания редко приводит к полному разрушению суставов, инвалидному креслу. Опасен тем, что при запоздалой терапии проявляются осложнения с работой сердца. При малом возрасте, у ребёнка устанавливают порок сердца.

Реактивный артрит

Патология развивается, как следствие инфекционного заболевания – кишечной, инфекции мочевыводящих путей. Реактивный вид артрита суставов связан с изменениями в иммунной системе. Количество лет роли не играет.

    За несколько недель до начала воспаления суставов наблюдается высокая температура, диарея, частые мочеиспускания, присутствуют признаки инфекции.

Диагностика мало отличается от предыдущего типа заболевания, при проведении обследований наблюдается картина:

  • Анализы крови содержат признаки наличия бактерий, вызвавших предшествующие заболеванию инфекции.
  • В моче увеличено количество лейкоцитов, возбудителей.
  • При анализе кала обнаруживаются бактерии, вызвавшие инфекцию.
  • Борьба с первоначальной причиной, вызвавшей развитие заболевание сустава;
  • Снятие болевых ощущений;
  • Купирование воспалительного процесса.

На период лечения, независимо от возраста, потребуется обеспечить полный покой. Вначале лечение проводится курсом нестероидных противовоспалительных препаратов, при необходимости дополняется лекарственными средствами, содержащими гормоны. Если форма течения сложная, тяжёлая, требуется применение инъекций анти ревматического характера. В зависимости от типа выявленной инфекции, назначаются разные виды антибактериального лечения.

Длительность развития, лечения реактивного артрита составляет период до года. Если форма не тяжёлая, существенное облегчение в состоянии наступает через две недели лечения. При своевременном обращении родителей, правильно поставленном диагнозе, выбранном эффективном лечении, присутствует высокая вероятность полного выздоровления. Последствия могут полностью отсутствовать. При повторном возникновении инфекции присутствуют рецидивы.

Инфекционный или септический артрит

Такой тип артрита чаще диагностируется у детей до трёх лет, развивается одновременно в нескольких суставах. Вызывает развитие заболевания поражение детского организма дерматитами, грибками, другими бактериями, попадающими в кровь, провоцирующими развитие воспалительных процессов в суставах ног.

  • Воспалительные процессы, протекающие в нескольких крупных суставах на ногах.
  • Болевые ощущения остро проявляются при движении. Дети до года стараются делать ногами минимальное количество движений, иногда ноги не двигаются, у малыша присутствует тошнота, сонливость, возбудимость, высокая температура.
  • В общем анализе крови увеличение СОЭ, лейкоцитов.
  • Пункция внутрисуставной жидкости. При наличии патологии в ней в большом количестве обнаруживаются лейкоциты, возбудители инфекции.
  • УЗИ суставов ног.

Если не обратиться своевременно к врачу, не сдать анализы, развитие болезни приведёт к смерти малыша. Лечение проводится в стационарном режиме, несмотря на количество лет, за основу берётся терапия антибактериального характера, вид зависит от типа возбудителя. Длительность приёма антибиотиков – месяц. В сложных случаях требуется хирургическая операция. Заключается в проведении разреза в области сустава, обработке его поверхности антибактериальными средствами. Вирусный артрит нельзя не лечить, могут быть серьёзные последствия.

Ювенильный ревматоидный артрит

Ювенильный ревматоидный артрит, относится к хронической форме патологии, причину ещё точно не установили. Первые проявления болезни наблюдаются после года, до четырёх лет. Признаки заболевания:

Читайте также:  Ожог глаз бактерицидной лампой лечение

  • Воспаление в крупных суставах.
  • Суставы изменяют форму, увеличиваются.
  • Болевые ощущения при движении, в одном случае из четырёх боли не возникает.
  • Появляется хромота.
  • При протекании процессов воспалительного характера наблюдается увеличение температуры, достигающее 40 градусов, проявление сыпи на поверхности кожи ног различного характера, увеличение лимфоузлов.
  • Скованность чаще ощущается в утренние часы, по мере движения постепенно проходит.

При диагностировании ювенильного артрита, доктор кроме опроса, визуального осмотра назначает лабораторные, аппаратные исследования. Чаще больного направляют на:

  1. Рентгеновские снимки костей, суставов ног. При заболевании наблюдается сужение внутрисуставной щели, остеопороз, наличие повреждений на поверхности кости, хрящевой ткани.
  2. Компьютерную томографию, помогающую составить точную картину о состоянии суставов.
  3. Ядерно-магнитный резонанс помогает точнее понять характер, степень поражений.
  4. Лабораторные анализы. Увеличение СОЭ, лейкоцитов, наличие особых антител.

Лечение состоит из положений:

  • Специальная диета, обеспечивающая ребёнка достаточным количеством кальция, фосфора.
  • Повышение активности. Медиками установлено, что чем активнее больной ведёт себя во время протекания, лечения, тем процесс выздоровления наступает быстрее.

Если лечение ювенильного артрита начато своевременно, можно добиться полного выздоровления, при небольшом количестве лет. Длительное протекание болезни приводит к инвалидности ребёнка, последствия необратимы, их трудно лечить.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Причины развития патологии не установлены. Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит имеет симптомы:

  1. Боли в ногах, суставах, пояснице, спине.
  2. Воспаление симметрично.
  3. Существенный отёк поверхности сустава.
  4. Параллельно присутствует воспаление в суставах позвоночника.
  5. На фоне заболевания развиваются другие серьёзные болезни – болезни глаз, воспаление кишечника, болезнь Крона.
  6. Утром чувствуется скованность.

При диагностике заболевания высокой информативностью обладают рентгеновские снимки, анализы крови, иммуногенетические обследование ребёнка на присутствие особых генов.

В основе терапии принципы:

  • Комплексное применение медикаментозных препаратов;
  • Поддержание активности ребёнка.

Среди медикаментозных препаратов выделяют нестероидные противовоспалительные средства, анти ревматические препараты, биологические лекарства. Положительный эффект достигается регулярными занятиями лечебной физкультурой под контролем врача. Он подбирает для конкретного случая уникальный по составу комплекс упражнений.

Ювенильный спондилоартрит при длительном развитии без лечения приводит к разрушению позвоночника, к инвалидности ребёнка.

Ювенильный псориатический артрит

Заболевание развивается при псориазе. Нередко ювенильный артрит появляется в суставах до возникновения признаков псориаза на коже. Чаще воспалительные процессы протекают в одном из пальцев стопы. Лечение, диагностика вида артрита не отличается как для детей, так для взрослых.

Источник: otnogi.ru

Детский артрит

Заболевание суставов в детском возрасте диагностируется реже, но также имеет место. Артрит у ребенка проявляется чаще до годовалого возраста или до 3-х лет. При отклонении отмечаются воспалительные реакции во всех элементах подвижного сочленения. Может развиваться в разной форме, при этом отличается клиническая картина. При артрите на пальцах, на руках, ногах и других частях тела ребенок жалуется на сыпь, отечность, болезненные ощущения в поврежденном участке.

Воспаление суставов у малышей необходимо выявить на начальном этапе и начать комплексное лечение, поскольку патология усугубляется и провоцирует опасные осложнения.

Главные причины возникновения

Признаки суставного нарушения проявляются даже у маленьких детей, в том числе новорожденных. Детский артрит является следствием воздействия на неокрепший организм негативных факторов. Причины возникновения отклонения отличаются в зависимости от типа болезни. Преимущественно источниками патологии становятся:

  • Травмы разного характера и происхождения. Порой ребенок подворачивает ногу, при этом родители не обращаются к врачу.
  • Переохлаждение. Обмен веществ в тканях подвижного сочленения нарушается, если оно постоянно подвергается холоду.
  • Нехватка витаминов и минералов. Организм ребенка, особенно в 3 года, требует большое количество полезных веществ. При авитаминозе ткани недостаточно питаются микроэлементами.
  • Наследственность. Болезни суставов у детей часто носят наследственный характер и передаются от родителей.
  • Отклонения инфекционного происхождения. Патогенные бактерии и вирусы с током крови попадают в здоровый сустав и разрушают его и рядом локализованные структуры.
  • Нехватка солнечного света. Кости и другие составляющие опорно-двигательного аппарата неправильно развиваются у ребенка с недостатком витамина Д.

Вернуться к оглавлению

Какие виды бывают?

Инфекционный

Провокаторами такого типа суставного нарушения у детей в 2 года и старше становятся патогенные бактерии, грибки и вирусы. Повреждается капсула подвижного сочленения, в которую проникают микроорганизмы посредством течения крови или лимфатической жидкости. Инфекционный тип патологии преимущественно развивается при травмировании сустава. Повлиять на вирусный артрит способны такие заболевания:

Ревматический

Такой артрит проявляется в том случае, если у ребенка присутствуют симптомы ревматизма. Подростковый возраст является предрасполагающим фактором к развитию ревматического типа заболевания. Спровоцировать артрит способны инфекции, вызванные стрептококками:

  • воспаление небных миндалин;
  • тонзиллит острого типа;
  • воспалительная реакция в глотке.

Вернуться к оглавлению

Аллергический

Преимущественно диагностируется у малышей до 3-летнего возраста, но не исключено развитие у старших детей. Проявляется после введения вакцины, на которую у пациента возникла аллергия. Также симптомы патологии могут возникнуть из-за аллергической реакции после лечения каким-либо медикаментом. При таком типе отклонения в первую очередь устраняется аллерген, затем проводится терапия.

Ювенильный ревматоидный

Часто диагностируется такой артрит у подростков, при этом его происхождение до сих пор неизвестно. Нарушение носит аутоиммунный характер, болезнь быстро развивается и переходит в хроническую форму. Педиатрия отмечает, что пик приходится на 12—14-летний возраст, а ревматоидный артрит в дважды чаще диагностируется у девочек.

Реактивный

При патологии воспаляются суставные компоненты по причине инфекции или генетической предрасположенности. Воспалительную реакцию считают асептической, поскольку реактивный артрит прогрессирует на фоне перенесенной инфекции вне подвижного сочленения. Принято разделять такой тип отклонения у детей на 2 группы, представленные в таблице.

Вид Возбудители
Постэнтероколитический Сальмонелла
Дизентерийная палочка
Эшерихия
Урогенитальный Хламидии
Уреаплазмы
Микоплазмы
Кишечная палочка

Вернуться к оглавлению

Симптомы, сигнализирующие о нарушении

Клинические проявления артрита у детей носят местный и системный характер. Обнаружить суставное нарушение возможно по следующим локальным признакам:

У ребенка может болеть сустав при его ощупывании.

  • отечность и увеличение больного подвижного сочленения;
  • выраженный болевой синдром, усиливающийся при движениях или пальпации;
  • краснота в поврежденной зоне;
  • дисфункция сустава.

Помимо этого, может повыситься над местом поражения температура при артрите у детей. Заподозрить отклонение у малыша родители могут и по общим симптомам:

  • постоянная капризность и беспокойство, особенно в моменты активности;
  • высокая температура;
  • нежелание употреблять пищу;
  • недостаточный набор веса;
  • нарушенный сон;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Клиническая картина детского артрита отличается в зависимости от вида суставной болезни, нередко дополняется иными проявлениями.

Как проводится диагностика?

Определить постинфекционный артрит у детей либо другой тип заболевания возможно лишь посредством диагностических манипуляций. Пациента осматривает ревматолог или педиатр. Для подтверждения диагноза назначаются такие процедуры:

Выявление патологии может потребовать проведение МРТ.

  • УЗИ.
  • КТ и МРТ.
  • Диагностика при помощи рентгена.
  • Лабораторные анализы:
    • ревмопробы;
    • выявление антител к патологическим микроорганизмам;
    • общее исследование мочи и крови.
  • Суставная пункция и микроскопия внутрисуставной жидкости.
  • Биопсия оболочки подвижного сочленения для дальнейшего морфологического подтверждения диагноза.
  • ЭКГ, диагностика сердца и другие способы обследования, выясняющие состояние внутренних органов.

Вернуться к оглавлению

Как и чем лечится?

Традиционное лечение

Полностью излечить у ребенка артрит возможно лишь при раннем его выявлении. При патологии суставов применяются медикаментозные препараты разного спектра действия. Обязательными являются нестероидные противовоспалительные лекарства, устраняющие болезненные проявления артрита. Часто лечение артрита у детей включает такие средства:

  • «Нурофен»;
  • «Аспирин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Индометацин»;
  • «Напроксен».

Оздоровить ребенку сочленения помогут грязи.

Обязательно требуется ребенку с артритом выполнять несложные гимнастические упражнения, разрабатывая поврежденный сустав, но гимнастика разрешена лишь после устранения неприятных признаков. Эффективна также физиотерапия, включающая следующие процедуры:

  • парафиновые и озокеритные аппликации;
  • ультразвуковую и магнитотерапию;
  • ударно-волновое лечение;
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Вернуться к оглавлению

Допустима ли нетрадиционная терапия?

Лечение детского артрита может дополняться народными средствами, которые используются после согласования с доктором. Основные рецепты при суставном нарушении:

  • Глина. Эффективно справляется продукт белого, розового или голубого цвета. Ее используют наружно для лечения артрита у детей старше 3-летнего возраста.
  • Чертополох. Трава пригодна для детей, которым старше 6 лет. Из компонента готовят отвар для компрессов и примочек на поврежденный сустав.

Лечение артрита у подростков может проводиться при помощи бани. При этом рекомендуется ненадолго посещать парилку. Такая лечебная мера избавляет от неприятных симптомов и боли. Но не следует посещать подобные заведения, если артрит находится в острой фазе. Перед ее посещением советуются с врачом и не прекращают лечения медикаментозными препаратами.

Возможные осложнения артрита у детей

Если не соблюдать питание при артрите и другие врачебные рекомендации либо вовсе не лечить заболевание, то возникают негативные последствия. Со временем ребенок становится менее активным, что приводит к инвалидности. Также повреждаются внутренние органы, вследствие чего развиваются такие болезни:

  • дистрофия;
  • повреждение мышц сердца;
  • некроз печени;
  • плеврит;
  • амилоидоз с нарушением обмена белка;
  • перикардит.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Чем раньше будет выявлен у ребенка артрит, тем больше вероятности на полноценную жизнь и сохранение двигательной активности. Полностью устранить патологию не удастся, важно регулярно проводить профилактику и заниматься спортом, но не перегружая суставы. Избежать артрита поможет правильное питание и поддержание иммунной системы в норме. Одевать малыша следует по погоде, чтобы он не мерз. Но не стоит исключать закаливание, позволяющее активизировать естественные защитные механизмы организма.

Источник: osteokeen.ru

Артрит у детей: симптомы, особенности лечения, причины развития

Артрит у детей — это группа различающихся по протеканию и этиологии заболеваний, патологии данного типа поражают каждого первого ребёнка из тысячи. Общественная значимость болезни определяется широкой распространённостью инвалидизации. В тяжёлых случаях артрит у детей приводит к ограничению двигательной активности. Важную роль играет своевременная диагностика болезни, при лечении используются медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные рецепты, диета.

Артрит у ребенка очень важно вовремя диагностировать

Причины

Причины развития артрита у детей самые разные, самыми частыми считаются травмирования суставов, иммунодефицитные состояния, заболевания ЦНС, нарушения обменных процессов. Развитие ювенильного ревматоидного артрита связано с сочетанием повреждающих факторов и повышенной чувствительностью организма к их влиянию.
Другие причины:

  • вирусные болезни — возникают вследствие распространения вируса по организму — патогенные микроорганизмы проникают в суставные ткани;
  • изменения гормонального фона — часто проявляется в подростковом возрасте;
  • вакцинация — встречается реже по причине повышения качества препаратов;
  • проживание в плохих бытовых условиях, которые считаются отличной средой для развития бактерий, плесени;
  • дефицит свежего воздуха, солнечного света;
  • переохлаждение — пребывание в условиях холодной температуры приводит к развитию воспалений в суставной сумке, в результате нарушается питание хрящевых тканей, повышается активность выработки синовиальной жидкости;
  • иммунные нарушения;
  • генетическая предрасположенность — артритные поражения у родителей в 50% случаях приводит к тому, что болезнь к определённому возрасту будет диагностирована у ребёнка;
  • патологии метаболических процессов — недостаток белка, гиповитаминозы провоцируют дефицит питания хрящей;
  • стрессовые состояния, перенапряжения организма;
  • авитаминозы.

Специалисты выделяют множество причин развития патологии

Артрит голеностопного сустава возникает при плоскостопии, избыточной массе тела детей. При возникновении симптомов следует обратиться к педиатру.

Клиническая картина

При артрите ребёнок начинает уставать, у него возникает боль в ногах, он часто приседает, сознательно снижает движений конечностей, не играет в активные игры, постоянно плачет. На следующей стадии присоединяются типичные признаки артрита. Иногда патология сопровождается повышением температуры, недомоганием, мышечными болями, опуханием суставов. Любая двигательная активность сопровождается болевым синдромом, нарушается сон, пропадает аппетит. Нарушения возникают также со стороны других органов, наблюдаются конъюнктивиты, гингивиты.

Ребенок может жаловаться на боли в ногах и усталость

Существует несколько классификаций болезни, артрит у ребёнка проходит несколько стадий.

Этапы развития болезни:

  • признаки остеопороза — при отсутствии деструктивных изменениях в суставных тканях;
  • несильное снижение ширины суставных щелей, симптомы разрушения хрящей, возникновение единичных эрозий;
  • заметное сужение щели, разрушение хрящевой, множественные эрозии;
  • анкилоз суставных тканей.

На начальной стадии пациент ощущает умеренное ограничение двигательной активности при сохранении возможности самообслуживания и любой деятельности. По мере развития артрита постепенно утрачиваются все возможности вплоть до невозможности самообслуживания.

Общие симптомы для всех форм

Основные признаки артрита на начальных этапах развития болезни проявляются слабо, артрит у ребёнка проявляется в виде повышенной температуры. Она может меняться несколько раз в течение суток, не поддаётся лечению лекарственными препаратами.
Позднее возникают следующие симптомы:

  • сильная боль в поражённых суставах;
  • судороги;
  • угри;
  • боль в мышцах;
  • опухоли в суставах;
  • отсутствие аппетита;
  • воспаление, увеличение размеров лимфатических суставов;
  • ограничение двигательной активности (особенно утром);
  • воспаления, локализованные в зоне, плевры перикарда;резкое снижение веса;
  • ухудшение походки, хромота;
  • лихорадка;
  • специфический хруст в суставах.

Первым симптомом артрита у ребенка может быть повышенная температура

Страдающие артритом дети становятся апатичными, вялыми, страдают от плохого аппетита. Проявления хронических артритов зависят от классификации болезни, ее тяжести.

Реактивный артрит

Реактивный артрит возникает на фоне инфекций.

  • температура — симптом возникает за месяц до начала воспалительного процесса, процесс сопровождается учащённым мочеиспусканием, диареей;
  • опухание суставных тканей, изменение оттенка, формы кожи;
  • несимметричное поражение болью 3–4 суставов;
  • боль в суставах, пятке при ходьбе;
  • хромота.

Реактивный артрит у ребенка возникает на фоне инфекций

Патология может сопровождаться слезоточивостью, светобоязнью, эрозивными процессами слизистых оболочек ротовой полости, возникают также осложнения на сердце.

Ревматоидный артрит

Проявления признаков артрита у ребёнка наблюдаются при остром воспалительном процессе суставных тканей.
Симптомы:

  • воспаление, опухание крупных суставов;
  • болевой синдром, ограничение двигательной активности поражённых тканей;
  • кашель;
  • боль в животе;
  • снижение зрительной функции;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • хрупкость костных тканей.

Признаки заболевания проявляются при остром течении болезни

Несвоевременная терапия приводит к необратимым изменениям, разрушению костей, хрящей, уменьшению пространства между костными тканями.

Инфекционно-аллергический

Причины инфекционно-аллергического артрита у детей окончательно не выявлены. Чаще всего данный вид считается реакцией на инфекционный процесс, который возникает в носоглотке. Болезнь развивается через две недели после инфекции.
Симптомы:

  • снижение аппетита;
  • постоянные капризы;
  • хромота;
  • болевой синдром на поражённом участке.

При инфекционно-аллергическом артрите у пациента наблюдается хромота

При диагностике инфекционно-аллергического артрита учитываются ранее выявленные аллергические реакции.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит

Развивается у пациентов младше 16 лет, острый период протекает не дольше полутора месяцев. Болезнь относится к категории аутоиммунных, собственная иммунная система воспринимает суставные ткани как чужеродные, старается их отторгнуть. Причины такой реакции организма пока неизвестны. Патология сопровождается выделением большого объёма суставной жидкости, последующее отвердение которой оказывает разрушительное воздействие на хрящи.

Основные симптомы ревматоидного артрита:

  • опухание, покраснение, видоизменение суставных тканей;
  • увеличение температуры на поражённом участке;
  • замедление скорости роста поражённой конечности;
  • плач, ограничение двигательной активности.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит чаще всего встречается у детей, младше 16 лет

В утренние часы или после пробуждения в поражённом суставе возникает боль, которая исчезает в процессе движения.

Хронический ювенильный артрит у детей отличается тяжёлым протеканием, существует риск присвоения группы инвалидности. Скорость диагностики зависит от скорости обращения к врачу.

  • лихорадочные состояния, на пике проявляется сыпь;
  • боль в суставах;
  • ранние деформирования суставных тканей;
  • изменение размеров органов.

Источник: revmatolog.net