Лечение артроза у пожилых людей

Остеоартроз у пожилых людей

Остеоартроз — это полиэтиологическое хроническое заболевание суставов дегенеративно-дистрофического характера, в основе которого лежит дегенерация суставного хряща с последующим изменением костных суставных поверхностей, с развитием краевых остеофитов, деформацией суставов и реактивными изменениями со стороны синовиальной оболочки, приводящее постепенно к нарушению функции сустава, утрате трудоспособности, инвалидности.

Остеоартроз занимает первое место среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у лиц пожилого возраста.

Распространенность остеоартроза, по данным Института ревматологии Российской академии медицинских наук, среди людей пожилого возраста составляет 13,9%.

В Республике Беларусь, по данным профессора Н.Ф. Сороки, в структуре общей заболеваемости остеоартроз составляет 6-10%, а среди пациентов старше 70 лет – около 80%.

Рентгенологические признаки остеоартроза выявляются после 55 лет у 100% обследованных. Развитие заболевания ухудшает качество жизни пациентов, ограничивает их физические и социальные функции, является причиной инвалидности.

Встречается чаще у женщин в менопаузе. Отмечено, что при наличии остеоартроза у женщин продолжительность их жизни снижается на 8-10 лет, при этом, чем больше поражено суставов, тем короче продолжительность жизни. У мужчин чаще развивается остеоартроз тазобедренного сустава, у женщин-остеоартроз коленного сустава.

Выделяют первичный (идиопатический) остеоартроз, когда дегенеративные изменения возникают в здоровом хряще под влиянием его чрезмерной нагрузки, и вторичный остеоартроз на фоне дисплазий, артритов, травм, гипермобильности. Чаще всего при остеоартрозе поражаются наиболее нагруженные суставы: суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные суставы. Некоторые виды остеоартроза имеют отдельные названия: для обозначения остеоартроза коленного сустава используют термин «гонартроз», для обозначения остеоартроза тазобедренного сустава — «коксартроз».

При остеоартрозе дистальных межфаланговых суставов кисти, который обычно развивается у женщин в период климакса, образуются узелки Гебердена — плотные, симметричные, узловатые утолщения, болезненные при пальпации; нередко они сочетаются с образованием костных разрастаний на боковой поверхности проксимальных межфаланговых суставов кисти -узелков Бушара.

Этиология и патогенез.

Остеоартроз является полиэтиологическим заболеванием, основными причинами которого считаются травма сустава, дисплазия и воспаление.

Факторы риска первичного остеоартроза – наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, пожилой возраст, чрезмерная механическая и функциональная перегрузка хряща (профессиональная, бытовая, спортивная).

В основе заболевания лежит нарушение функции и структуры хряща сустава. Патологический процесс в хряще обычно развивается медленно и длительное время протекает бессимптомно. Различают три стадии артроза. На первой стадии изменяется биохимический состав синовиальной жидкости, которая за счет диффузии питает хрящ.

В суставе уже при обычной нагрузке развивается воспаление и появляется боль. На второй стадии начинается разрушение суставного хряща. Хрящ становится плотным, сухим, истончается, а в середине суставной поверхности (в месте наибольшей нагрузки) растрескивается и разволокняется, заменяется соединительной тканью; его мелкие части раздражают синовиальную оболочку сустава, вызывая ее воспаление.

По краям хрящ компенсаторно разрастается, затем происходит его окостенение и образуются остеофиты. При истончении, старении и разрушении суставного хряща увеличивается нагрузка на субхондральный отдел кости — она уплотняется, в ней образуются кисты; повышается давление внутри кости, что приводит к болевым ощущениям не только в суставе, но и в костях, образующих сустав; нарушается конгруэнтность суставных поверхностей, появляется неустойчивость сустава, склонность к подвывихам и вывихам, надрывам суставной капсулы и связок, кровоизлияниям в ткани капсулы и суставную полость, прогрессирующему разрушению хряща и воспалению сустава.

На третьей стадии развивается тяжелый артрит и выраженная костная деформация.

Клиническая картина.

Боли различают по интенсивности, длительности и времени появления.

Боль имеет механический ритм. Она появляется после продолжительной ходьбы, ношения тяжестей или же при длительной фиксации сустава, а в состоянии покоя проходит. В начале болезни боль возникает лишь периодически, после значительной физической нагрузки, быстро проходит в покое; по мере прогрессирования заболевания интенсивность боли увеличивается, она не исчезает после отдыха и появляется в ночные часы.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов у кормящей мамы

Характерны «стартовые» боли — резкие боли в суставе при первых движениях, уменьшающиеся в процессе дальнейших движений; боли усиливаются при длительном стоянии или ходьбе, спуске по лестнице; иногда во время движения может появиться сильная боль, из-за которой полностью прекращается дальнейшее передвижение ( Диагностика.

Для диагностирования заболевания применяют физикальные методы, лабораторные (изменения выявляются при развитии синовита), исследование биоптатов синовиальной оболочки и синовиальной жидкости, инструментальные методы.

Общими рентгенологическими симптомами остеоартроза являются сужение и неравномерность суставной щели, наличие краевых костных разрастаний, грибовидная деформация головки бедренной кости, укорочение ее шейки.

Лечение и уход.

При лечении больных остеоартрозом встают две главные задачи: избавить пациента от боли и улучшить функцию сустава. Особое внимание должно уделяться компенсаторным возможностям пораженного сустава. Лечение остеоартроза является длительным процессом. В диету рекомендуется включать продукты, богатые кальцием и витаминами С и группы В. Большое значение имеют немедикаментозные методы лечения: необходимо уменьшить нагрузку на пораженные суставы путем рационального трудоустройства, уменьшения массы тела, соблюдения ортопедического режима. Медикаментозная терапия включает применение nарацетамола, не- стероидных противовоспалительных средств для купирования болевого синдрома и воспаления диклофенака, мелоксикама, нимесулида, целекокси6а. Для замедления прогрессирования заболевания применяют болезнь-модифицирующие препараты (хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат) в виде курсового лечения внутрь, внутримышечно, внутрисуставно.

Болезнь-модифицирующие препараты (хондроnротекторы) — это группа лекарственных препаратов, влияющих на метаболизм, восстанавливающих соотношение процессов разрушения и образования хрящевой ткани. В состав этих препаратов входят естественные компоненты основного вещества хрящевой ткани. По показаниям применяют внутрисуставное введение диnросnана, кеналога, гидрокортизона, препаратов гиалуроновой кислоты.

Следует помнить, что применение индометацина и nироксикама не рекомендуется, так как эти препараты вызывают тяжeлыe побочные эффекты, особенно у пожилых людей, и взаимодействуя с гипотензивными, мочегонными средствами, β-адреноблокаторами, снижают их эффективность. При длительном лечении неселективными ингибиторами циклооксигеназы развиваются гастропатии, проявляющиеся эрозиями, язвами и кровотечениями из верхних отделов желудочно­кишечного тракта. Чтобы избежать осложнений, необходимо применять только один препарат коротким курсом по 5-7 дней при острой боли или воспалении. При развитии осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта у пациента, принимаю­ щего нестероидный противовоспалительный препарат, необходимо, по возможности, приостановить лечение или заменить препарат на менее токсичный или селективный ингибитор циклооксигеназы-2. Лечение желудочно-кишечных осложнений проводится омеnразолом.

Широко применяется лечебная физкультура, физиотерапевтическое и санаторно-курортное лечение, целью которых является замедление прогрессирования остеоартроза, предотвращение развития контрактур и улучшение функции сустава.

При наличии показаний к операции проводится эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.

Профилактика.

Включает предотвращение и эффективное лечение травм суставов, достаточную двигательную активность на протяжении всей жизни, снижение избыточной массы тела, своевременную коррекцию приобретенного или врожденного нарушения биомеханики суставов. Важно, чтобы ходьба стала главным средством профилактики остеоартроза, потому что она является основным естественным движением человека. Ходить следует ровным размеренным шагом, не делать быстрых поворотов и остановок. В течение дня необходимо чередовать статические (стояние) и статико-динамические (ходьба) нагрузки.

Источник: health-medicine.info

Артроз – недуг пожилого возраста

Артрозом называется поражение хрящевой ткани суставов. Данное заболевание преимущественно проявляется у людей преклонного возраста. Согласно статистике артрозом более 13% всех пожилых людей. Среди этого количества 7% пожилых людей болеют артрозом коленного сустава или тазобедренного сустава.

Читайте также:  Что такое у детей тахикардия

Причины возникновения артрозов в пожилом возрасте

Артрозом чаще всего болеют люди, старше 50 лет. Это связано в первую очередь с естественным старением организма, которое способствует изменению обмена веществ в хрящевой ткани сустава. С возрастом хрящи суставов теряют эластичность по причине потери организмом большого количества влаги. Причиной развития артроза в пожилом возрасте может стать также гормональный сбой или нарушение кровоснабжения в суставах.

Другие причины:

  • Наследственный фактор;
  • Ранее перенесенные травмы;
  • Чрезмерная нагрузка на суставы;
  • Избыточная масса тела;
  • Артрит;
  • Неправильное питание;
  • Переохлаждение организма;
  • Плоскостопие;
  • Сифилис;
  • Туберкулёз;
  • Энцефалит;
  • Гонорея;
  • Болезнь Пертеса;

Достаточно часто артроз у пожилых людей проявляется на фоне заболеваний щитовидной железы. Также данный недуг часто развивается из-за недостаточной свертываемости плазмы.

Симптомы артроза у пожилых

У артроза несколько стадий развития, которые характеризуются своими симптомами. На первой стадии нарушается состав синовиальной жидкости, её становится меньше, поэтому сустав больше подвергается нагрузкам. На этой стадии человек ощущает боль, воспаляется пораженный сустав.

Вторая стадия артроза характеризуется разрушением суставного хряща. Пожилой человек ощущает постоянную боль, наблюдается нарушение работы мышц, окружающих сустав.

Третья стадия является заключительной и самой опасной. Она характеризуется истончением хряща. На стадии нарушается кровообращение и начинает развиваться патологическая подвижность сустава.

Больные артрозом люди испытывают боль при физических нагрузках (бег, быстрая ходьба пешком). Также боль достаточно часто проявляется по ночам, которая провоцируется венозным застоем.

Другие симптомы артроза суставов:

  • Хруст при движении.
  • Боль.
  • Дискомфорт.

Как правило, боль становится более выраженной при смене погоды или температурного режима.

Лечение артроза

Для постановки диагноза стоит обратиться к травматологу или ортопеду. Лечение данного заболевания подразумевает прием медикаментов, лечебную физкультуру и другие процедуры.

Медикаментозное лечение

Таблица: препараты, применяемые для лечения данного заболевания

Гимнастика

Пожилые люди наиболее подвержены именно артрозу коленного сустава. При таком заболевании лечебная гимнастика является одним из способов лечения и реабилитации. Медики рекомендуют людям с таким недугом делать упражнения, разработанные доктором Бубновским.

Первое упражнение гимнастики для артроза коленного сустава у пожилых людей: необходимо лечь на спину, выпрямить ноги, затем правую ногу немного согнуть в колене, потом нога постепенно разгибается, но вместе с этим параллельно сгибается левая нога.

Также весьма эффективным упражнением является «велосипед». Человеку необходимо лечь на спину, и в воздухе делать движения ногами, напоминающими езду на велосипеде.

При артрозе тазобедренного сустава рекомендуется выполнять упражнения доктора Евдокименко. Для выполнения человеку нужно лечь на пол и по очереди поднимать ноги в выпрямленном состоянии, задерживая их в воздухе на 10 – 20 секунд.

Другие процедуры

В процессе лечения врач может назначить больному прохождение таких процедур:

  • Лазеротерапия;
  • Лечение при помощи ультрафиолетового излучения;
  • Электрофорез;
  • Электростимуляция;
  • Массаж;

Данные процедуры снимают болевые ощущения, улучшают микроциркуляцию и устраняют мышечные спазмы.

Заключение

В заключении стоит отметить, что пораженный артрозом сустав невозможно восстановить. Поэтому если человек наблюдает у себя симптоматику данного заболевания, то стоит незамедлительно обратиться за помощью к медикам, ведь если сустав полностью разрушится, то человеку понадобится эндопротезирование.

Источник: 100pansionatov.ru

Лечение тазобедренного артроза у пожилых людей

Лечение тазобедренного артроза у пожилых людей

При лечении тазобедренного артроза у пожилых людей стоит определить мероприятия, способствующие повышению иммунной системы:

При употреблении лекарственных препаратов (хондропротекторов) не сразу виден результат.

Лечение способствует решению задач:

Помимо проводимых мероприятий по лечению заболевания назначаются исследования:

Для определения причин, протекания болезни достаточно увидеть общие показатели клинических, рентгенологических данных.

Виды хирургического вмешательства

Существуют способы устранения заболевания тазобедренного сустава путём хирургического вмешательства:

  1. Применение внутрисуставной хирургии;
  2. Операция вне суставов;
  3. Использование комбинированных методов;
Читайте также:  Чем лечить кашель после болезни

Лечение нетрадиционными способами

Медикаменты при артрозе тазобедренного сустава

Курс медикаментов для лечения артроза у пожилых людей включает препараты:

Основные советы при артрозе

Лечение артроза с помощью правильного рациона

Во время диеты придерживаться такого рациона питания:

Артроз лечение в пожилом возрасте

Болезни суставов у пожилых людей

Насколько распространены болезни суставов у пожилых людей

Почему возникает заболевание суставов у пожилых людей

Суставы, синовиальная жидкость суставов подвержены воспалительным процессам из-за хронических инфекций.

Проанализировав факты, влияющие на развитие болезней суставов у пожилых людей, можно сделать следующие выводы:

Чаще болезни суставов возникают из-за воздействия сразу нескольких причин.

Какими бывают болезни суставов у пожилых людей по характеру поражения

Воспалительные и инфекционные

Дегенеративные поражения

Виды заболеваний суставов у пожилых людей по месту локализации

Как лечить болезни суставов у пожилых людей правильно

Рассмотрим применяемые лечебные препараты.

Этиотропные лечебные препараты

Данные препараты нужны для прямого воздействия на причину болезни.

Симптоматические лечебные препараты

Как питаться, чтобы болезни суставов у пожилых людей отступили

Во-вторых, как и в любом здоровом питании, а при болезнях суставов у пожилых людей особенно, следует отказаться:

От жареного из-за огромного количества жира и канцерогенов;

От алкоголя (из-за отеков возникает давление на стенки суставной полости);

От майонеза, маргарина из-за наличия трансжиров;

От кондитерских изделий из-за калорийности простых углеводов.

Какие напитки могут облегчить болезни суставов у пожилых людей

Болезни суставов у пожилых людей: 6 рецептов народной медицины

Как йога помогает победить болезни суставов у пожилых людей

Начинающие и инструкторы по йоге советуют попробовать комплекс Сурья Намаскар, или Приветствие Солнцу.

Итак, ради чего мы решили заняться йогой? Как это поможет пожилым людям?

Мышцы становятся эластичными, значит, оберегают прилегающий сустав.

Много внимания в йоге отводится стопам как самым главным амортизаторам при ходьбе.

Йога – замечательное свойство для борьбы со стрессом.

Для профилактики болезней суставов у пожилых, предлагаем 9 простых, но результативных правил.

Здоровый образ жизни невозможен без такой составляющей, как здоровый, полноценный сон.

Лечение тазобедренного артроза у пожилых людей

Снимок тазобедренных суставов

При лечении тазобедренного артроза у пожилых людей стоит определить мероприятия, способствующие повышению иммунной системы:

При употреблении лекарственных препаратов (хондропротекторов) не сразу виден результат.

Лечение способствует решению задач:

Помимо проводимых мероприятий по лечению заболевания назначаются исследования:

Для определения причин, протекания болезни достаточно увидеть общие показатели клинических, рентгенологических данных.

Виды хирургического вмешательства

Существуют способы устранения заболевания тазобедренного сустава путём хирургического вмешательства:

  1. Применение внутрисуставной хирургии;
  2. Операция вне суставов;
  3. Использование комбинированных методов;

Лечение нетрадиционными способами

Медикаменты при артрозе тазобедренного сустава

Курс медикаментов для лечения артроза у пожилых людей включает препараты:

Лекарства для оздоровления

Основные советы при артрозе

Лечение артроза с помощью правильного рациона

Во время диеты придерживаться такого рациона питания:

Остеоартроз у пожилых людей

Остеоартроз занимает первое место среди заболеваний опорно-двигательного аппарата у лиц пожилого возраста.

Этиология и патогенез.

Читайте также: Инкубационный период сифилиса

На третьей стадии развивается тяжелый артрит и выраженная костная деформация.

Клиническая картина.

Боли различают по интенсивности, длительности и времени появления.

Читайте также: Генодерматозы – врожденные заболевания кожи

Артроз тбс: медикаментозное лечение и другие методы терапии

Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Характеристика артроза тазобедренного сустава