Лечение астматического кашля у детей

Признаки бронхиальной астмы у ребенка

Доброго дня, мои читательницы. Как ваши малыши? Не кашляют? Вот и здорово! Ведь самый обычный кашель может испортить жизнь, причём, в прямом смысле этого слова, если он является предвестником опасной и серьёзной болезни – бронхиальной астмы. Вы вряд ли сумеете сходу её «вычислить», поэтому сегодня я решила вам помочь.

Любая болезнь для деток несёт в разы больше опасностей, чем для взрослых. Запущенная астма, которую к тому же не лечат, способна просто «удушить» кроху. Думаю, среди нас есть мамочки, малыши которых болеют этой болезнью, и они мне сегодня помогут рассказать остальным, каковы признаки бронхиальной астмы у ребёнка.

Это вам не ОРВИ

По статистике, малышей-астматиков всего 5-12%. Вы сейчас, конечно, вздохнули с облегчением и мыслью: «Ну уж мы-то в этот процент не попадём». Рано вздыхаете. Дело в том, что здесь учтены только зафиксированные случаи. Очень часто мамы путают астму с ОРВИ или бронхитом, а часто и сами доктора неверно диагностируют заболевание. Давайте разберёмся, как распознать именно удушливую серьёзную болезнь с первых же симптомов.

Надо сказать, что бронхиальной астмой болеют чаще детки от 3 лет, но свой первый визит заболевание может нанести ещё в грудничковом возрасте, то есть до года. Связано его появление с крайне малым объёмом лёгочной ткани у малышей и узким просветом бронхов. Это приводит к выраженному отёку, большому количеству выделяемой слизи. Проходимость бронхов серьёзно нарушается.

Отсюда и невозможность освободиться от «содержимого», затруднённое дыхание и хрипы. Милые мамы, вы обязаны насторожиться, если малыша часто мучает кашель. Кажется, только вылечились, а он снова тут как тут. Сильнейший кашель может продолжаться каждую ночь, не давая крохе уснуть. Так может проявляться кашлевая форма астмы, о которой мы сегодня и говорим.

Кашель до посинения

Давайте рассмотрим, какие ещё симптомы её сопровождают:

  • У крохи в 6 месяцев или чуть больше начинаются проблемы с кормлением. Он может беспокоиться, отказываться от груди, начиная сосать, тут же выпускает сосок изо рта.
  • Первые признаки у детишек постарше: раздражённость, взволнованность, плохой сон и аппетит. Малыш иногда выглядит испуганным, говорит шёпотом.
  • Рано утром или же ночью астма проявляется во всей «красе» — в виде приступа. Почему именно в это время суток? Так все же спят! В том числе и мышцы, отвечающие за дыхание, находятся у крохи в «спящем режиме». Гормоны, которые могли бы помочь бронхам расшириться, тоже понижены, а вот вещества, их сужающие, наоборот, чересчур активны именно ночью. Типичный приступ даёт о себе знать жидкими выделениями из носика. Ребёнок начинает чесать его, чихать, а чуть позже начинается сам кашель. Во второй половине дня он усиливается, постепенно переходя в продуктивный (влажный). Ночью кашель особенно мучительный и выматывающий. Его апогеем может быть рвота с выходящей вместе с ней вязкой мокротой.
  • Одышка – неизменная спутница приступа. Кроха часто дышит, причём вдох удлинён, затруднён, а свист и хрипы в груди можно услышать даже на расстоянии. Промежутки меж рёбер, участки шеи над грудиной втягиваются, чрезмерно напрягаются. Возможно посинение носогубного треугольника и кончиков пальцев. Когда малыш чувствует надвигающийся приступ, он отказывается ложиться в кроватку. Он займёт положение сидя, полулёжа, как угодно, лишь бы было легче дышать.
  • Температура (от субфебрильной до высокой). Именно она часто позволяет врачам и самим мамам ставить неверный диагноз: ОРВИ, грипп, пневмония.
  • Ночной кашель заканчивается самостоятельно, как только отходит вся накопившаяся к тому моменту мокрота. Поле такой ночи ребёнок обычно вялый и сонный.

Слушаем дыхание

Если вы подозреваете, что у вашего малыша именно астма, убедиться или опровергнуть это поможет измерение частоты дыхания. Вы можете сделать это сами, положив свою ладонь на спину или грудь ребёнку. Держите так 15 секунд и считайте. Затем умножьте на 4 и получим количество дыхательных движений в минуту.

Норма для малышей разного возраста:

6 месяцев – 1 год – 35-40

От года до 2 лет – 28-35

13 лет и старше — 16-18

Первая помощь и как не навредить

А теперь запоминайте, что можно, а что ни в коем случае нельзя делать в домашних условиях при бронхиальной астме:

— пытаться остановить лёгкие и умеренные приступы (одышка, затруднённый вдох, без цианоза носогубного треугольника). Причём появляются эти признаки не в состоянии покоя, а при активных играх, сильном смехе, плаче. Прежде всего, следует успокоить ребёнка, обеспечить свободный доступ воздуха в помещение, снять тугую одежду. Дома храните минеральную воду из аптеки, в случае одышки, поите кроху небольшими глоточками. При учащённом дыхании организм теряет много влаги и может наступить обезвоживание.

Читайте также:  Как лечить прополисом кашель у ребенка

Если у вас уже поставлен диагноз, то наверняка есть мини-ингалятор для облегчения дыхания при астме. Следуя указаниям врача дайте ребёнку подышать прописанным вам лекарственным раствором, но не переусердствуйте, чтобы не случилась передозировка.

Если у вас астма аллергического характера, то контакт с раздражителем следует исключить.

Когда ситуация выходит из-под контроля, кашель не прекращается и, кажется, вот-вот задушит малыша, не медлите и звоните в «03»!

Нельзя при приступе бронхиальной астмы:

— ставить горчичники и мазать грудку ребёнка разогревающими мазями

— делать ванночки для ног с горчицей или просто горячей водой

— давать травяные отвары и мёд.

Всё это может не только усилить приступ, но и спровоцировать новый, не менее сильный! И помните, когда наступление удушающего кашля – признак того, что болезнь зашла уже довольно далеко. Вы должны принять меры ещё до его появления, то есть на этапе одышки. Чаще проветривайте помещение, гуляйте на свежем воздухе, проводите дома влажную уборку, уберите всевозможные аллергены, которые могут ухудшить состояние ребёнка.

Да, если ваш диагноз уже подтверждён, радоваться тут нечему, придётся всегда быть начеку и иметь под рукой препараты для облегчения симптомов болезни. Но кому-то ведь приходится и хуже. Мы-мамы, народ чрезвычайно стойкий, универсальный. Как говорится, где наша не пропадала. Лишь бы деткам было хорошо, лишь бы они радовались жизни, несмотря на все болячки и невзгоды. Разве какая-то астма может этому помешать?

Известный нам всем доктор Комаровский уверяет, что со временем эта болезнь у детей проходит самостоятельно. Кстати, рекомендую к просмотру видео с рассуждениями педиатра по поводу сегодняшней нашей темы. Почерпнёте для себя много полезного, а потом напишете свои отзывы. Мамы малышей-астматиков, присоединяйтесь к обсуждению, нам интересно услышать, как вы справляетесь со зловредной болезнью. До новых публикаций, дорогие, скоро обсудим ещё много новых интересных тем!

Источник: malysh-ma.ru

Лечение сухого и влажного кашля при бронхиальной астме у детей и взрослых

В некоторых случаях избавиться от кашля не так просто, особенно, если он является одним из признаков бронхиальной астмы. Что же нужно знать современному человеку об этом недуге и какие меры следует принять, чтобы обезопасить себя и своих близких?

Кашель при бронхиальной астме и причины его возникновения

Кашель — симптом, с которым сталкивается абсолютное большинство людей. Как правило, он сопутствует простудным или вирусным заболеваниям и, в условиях современной медицины с широкой доступностью методов диагностики и лекарственных препаратов, успешно поддается лечению.

Бронхиальная астма (Код МКБ 10: J45.0) — заболевание дыхательных путей, сопровождающееся спазмом гладкой мускулатуры и отеком слизистой бронхов, а также гиперсекрецией слизи.

На протяжении долгого времени основным механизмом передачи считался наследственный фактор, но на сегодняшний день заболевание классифицируется как воспалительное и имеет аллергическую и неаллергическую природу.

Ухудшение экологической обстановки и качества питания, использование в повседневной жизни большого количества химических веществ, стрессовый ритм мегаполисов — факторы, провоцирующие рост случаев заболевания.

К триггерам, так называемым раздражителям, аллергической природы относятся:

  • химические вещества
  • пыльца некоторых растений
  • микроскопические грибы (например, плесень)
  • перья, перхоть, шерсть домашних животных
  • пищевые продукты (мед, мясо рыбы красных пород, кофе и т.д.)
  • лекарственные препараты

Другая группа факторов, провоцирующих астматический кашель, включает:

  • сильное переохлаждение
  • избыточный вес
  • чрезмерные физические нагрузки
  • состояния эмоционального перевозбуждения, стрессы
  • инфекционные заболевания

В ряде случаев астма и кашель имеют нервно-психическую природу возникновения, когда бронхоспазмы формируются в результате проблем с социальной адаптацией, чрезмерным волнением, на фоне психастении и панических атак.

Такие состояния нередко характеризуются резкими приступами кашля, удушьем и головокружением.

Симптомы кашля при астме

Астматический кашель характеризуется рядом специфических особенностей.

Обычно люди, страдающие бронхиальной астмой или подозревающие у себя начало развития этого недуга, отмечают следующее:

  • хрипы в бронхах
  • приступы кашля в момент появления поблизости известных аллергенов
  • присоединение одышки
  • усиление кашля в ночное время суток
  • увлажнение и бледность кожных покровов

Нередко данный недуг носит сезонный характер и имеет наиболее агрессивную выраженность весной в период цветения растений. Как правило, пациенты, страдающие этим видом заболевания, жалуются на сильный кашель каждый год в определенное время.

Такое состояние иногда дополняется полинозным риносинуситом и конъюктивитом.

Виды астматического кашля

Необходимо также отметить, что кашель при бронхиальной астме может быть как сухим, так и с выделением мокроты. В зависимости от типа кашля, отсутствия или наличия выделений можно сделать вывод о состоянии пациента и выбора дальнейшей стратегии лечения.

Сухой кашель

Как правило, именно он чаще сопровождает людей, страдающих бронхиальной астмой. Но степень выраженности и интенсивность бронхоспазмов при этом бывает различной.

Превращаясь, порой в «лающий», сухой кашель сильно изнуряет и не дает больному испытать облегчение, освободить полость бронхов от скопившегося секрета. Только врач может определить, на каком этапе необходимо скорректировать лечение и как лучше облегчить приступы кашля.

Читайте также:  Блуждающий нерв в сердце чем лечить

Кашель с мокротой

Как упоминалось раннее, наличие излишней секреции в бронхах является характерной особенностью астмы. Чем больше мокроты находится внутри полости бронха, тем уже его просвет и, как следствие, тем труднее становится дышать пациенту.

При отхаркивании мокроты человек испытывает некоторое облегчение. Однако при частых спазмах и обильных выделениях такой влажный кашель становится настоящей мукой и может свидетельствовать о присоединении инфекции.

Кашель при астме у детей

Когда ребенок совсем мал и не может внятно описать свои ощущения, родителям необходимо быть особенно внимательными в случае появления признаков заболевания. Распознать и правильно диагностировать кашель при астме в детском возрасте крайне важно.

Следует немедленно обратиться к врачу, если вы обнаружили у ребенка следующие признаки:

  • сбивчивое дыхание, сопровождающееся хрипами
  • слабость, вялость, сонливость
  • жалобы на першение в горле или боль в груди
  • бледность или посинение губ, кончиков пальцев
  • усилия при вдохе, невозможность сделать «полный» вдох
  • обострения кашля в ночное время или утренние часы

У детей, как и у взрослых, с похожими симптомами может протекать аллергический кашель. Он также требует незамедлительного лечения и устранения причин возникновения, но все же не является необратимым хроническим заболеванием.

Способы диагностирования и методы исследования

При диагностике заболевания лечащий врач-пульмонолог назначает ряд исследований для выявления типа астмы, природы ее возникновения и степени тяжести.

Обычно проводятся следующие исследования:

При астматическом кашле данный анализ помогает выявить, осложнен ли он инфекцией. В таком случае будет наблюдаться повышение уровня СОЭ, повышенное количество лейкоцитов. Увеличение уровня эозинофилов также может свидетельствовать о наличии аллергических процессов.

  • Иммунологический анализ крови.

Позволяет выявить характерное для данной патологии увеличение показателей иммуноглобулина.

  • Микроскопическое исследование мокроты.

С помощью данного исследования оценивается микробная флора дыхательных путей. Изучение клеточного и бактериального состава выделений позволяет подтвердить или исключить наличие астмы.

В ходе исследования выделяют одно или несколько веществ, из-за индивидуальной непереносимости которых, у пациента формируется аллергическая реакция.

Пикфлоуметр определяет пиковую скорость выдоха и объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ1). Значения этих показателей – важнейшая информация для оценки состояния проходимости дыхательных путей.

Лечение астматического кашля

Определение стратегии лечения и подбор лекарства необходимо всецело возложить на лечащего врача. При бронхиальной астме чаще всего назначают несколько медикаментозных препаратов.

Базисные медикаменты принимаются ежедневно и обеспечивают поддержание нормального функционирования бронхов, предотвращают развитие осложнений.

К этой группе можно отнести кортикостероиды, бронхолитики, антигистаминные препараты, которыми также эффективно лечится нередко сопутствующая астме аллергия.

К препаратам экстренной помощи, снимающим приступы астматического кашля и быстро восстанавливающим дыхательную функцию, относятся:

  • Фенотерол
  • Сальбутамол
  • Формотерол
  • Тербуталин

Лечение кашля с использованием гормональной терапии также широко применяется при бронхиальной астме. Выбор препаратов осуществляется с учетом степени тяжести заболевания:

  • Беклазон ЭКО
  • Будесонид
  • Пульмикорт
  • Фликсотид

Возможно ли лечение кашля при бронхиальной астме без применения аптечных средств?

Существует множество альтернативных методов лечения, которые порой достаточно эффективно справляются с симптомами болезни. Их применение также помогает и вовсе предотвратить астматический кашель. Особенно стоит обратить внимание на профилактические меры людям, имеющим наследственную предрасположенность к заболеванию.

К таким мерам относится особый массаж грудного отдела позвоночника, йогатерапия, метод доктора Ф. Батмангхелиджа, заключающийся в употреблении достаточного количества питьевой воды, дыхательная гимнастика К.П.Бутейко – не только отличное средство против астматического кашля, но и способ снять затянувшийся стресс.

Не забывайте, что выбор любого метода лечения и лекарственных препаратов необходимо согласовывать с врачом. Будьте бдительны и берегите здоровье!

Источник: topallergy.ru

Симптомы и лечение астматического кашля у детей

Провокаторами астмы способны стать как аллергены, так и инфекции – вирусные и бактериальные. Достаточно часто это заболевание передается по наследству, астма может развиться на фоне хронического бронхита. Причин много, а болезнь одна – сужение бронхиол, спазм гладкой мускулатуры и невозможность сделать полноценный вдох, еще тяжелее сделать выдох. Не хотелось бы никого пугать, но нехватка кислорода нередко приводит к асфиксии и летальному исходу. К сожалению, дети подвержены этой болезни в неменьшей степени, чем взрослые. И в этой статье все внимание будет направлено именно на детей-астматиков.

Признаки астматического кашля у детей

Практически любое ОРЗ или ОРВИ у детей и взрослых сопровождается кашлем. В зависимости от того, как развивается болезнь и насколько эффективно проводится терапия, кашель способен пройти в течение 1-2 недель, а может принять затяжной характер и перейти в хроническую форму. Но даже хронический бронхиальный кашель существенно отличается от астматического кашля. В чем проявляются эти отличия? Как распознать, когда начинается астматический кашель?

  1. Если ребенок при кашле начинает синеть, вдыхает воздух короткими всхлипами, а выдыхает долго и тяжело со свистом, то, скорее всего, это кашель астматический.
  2. Кашель начинается при эмоциональных всплесках – громкий смех или плач вдруг переходит в мучительный кашель.
  3. Ребенок начинает кашлять, вдохнув холодный воздух при выходе на улицу.
  4. Возникновение кашля на исходе ночи. Вдруг начинается долгий и мучительный кашель
  5. Во время кашля, из-за нехватки воздуха, возникают панические атаки. Дети сильно пугаются, бледнеют кожные покровы.

Этих признаков более чем достаточно, чтобы обратиться за консультацией к врачу и провести дифференциальную диагностику.

Диагностика астматического кашля

Диагностировать астматический кашель сложно даже опытному пульмонологу из-за его схожести с кашлем, сопровождающим острый или хронический бронхит. Отличия, конечно, есть, но они требуют тщательного наблюдения за тем, как проходят приступы кашля и каковы специфические проявления кашля в каждом конкретном случае. Для диагностирования астматического кашля ребенок должен находиться под наблюдением врача. Есть ряд существенных различий, которые могут пронаблюдать предупрежденные родители:

  1. Астматический кашель продолжается достаточно долго, но после купирования кашля самочувствие ребенка сразу значительно улучшается до следующего приступа. Иная ситуация при хроническом бронхите. Кашель появляется с определенной периодичностью, резкого улучшения состояния после кашля не наступает.
  2. Астматический кашель сухой, когда его удается снять, то выделяется скудная прозрачная мокрота. При бронхите кашель может быть продуктивным, с выделением вязкой мокроты с гнойными выделениями.
  3. Астматический кашель сопровождается одышкой, а при бронхиальном кашле одышка не наблюдается.
Читайте также:  Лечение кашля ребенок 3 года

Помимо этих наблюдений, будет предложено провести ряд тестов и исследований на предмет диагностирования бронхиальной астмы. Обычно это пробы на определение аллергенов, в том случае, если есть подозрение на астму аллергического характера.

Лечение астматического кашля у детей

Для успешного лечения астматического кашля очень важна своевременная диагностика. Чем раньше ребенок получит адекватное лечение, тем больше шансов избавиться от болезни без осложнений. Чем же лечить этот кашель:

  • в первую очередь ребенку будут назначены бронхолитики в виде ингаляций и таблеток. Благодаря их применению приступ кашля будет купирован;
  • распыление лекарственных средств, с помощью небулайзеров и ингаляторов, позволяет сократить количество принимаемых лекарственных средств и не отравлять весь организм. С помощью этих приборов лечебные препараты транспортируются целенаправленно в самый очаг болезни. Очень быстро достигается терапевтический эффект;
  • при определении аллергена ребенка нужно оградить от контакта с этим аллергеном, что значительно сокращает количество приступов кашля, а то и вовсе сводит их на нет;
  • наряду с медикаментозным лечением, можно воспользоваться народными средствами – делать специальные отвары, настои для питья и ингаляций. Однако ни в коем случае народные средства не заменят полноценной медикаментозной терапии. Их можно отлично сочетать с назначениями врача, желательно проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем вы станете использовать народные средства для лечения ребенка.

Цель терапии при астматическом кашле

Нужно понимать, что астматический кашель у детей – это еще не астма. Вовремя начатое, а главное, правильно назначенное лечение сможет предотвратить переход астматического кашля в устойчивый диагноз – «астма». Родители просто обязаны обратиться срочно к педиатру или звонить в скорую помощь, если при кашле у ребенка наблюдаются следующие признаки:

  1. Малышу трудно дышать, и его состояние ухудшается, стенка грудной клетки при вдохе втягивается внутрь, а выдох долгий с хрипами.
  2. Кожа на лице и теле ребенка натягивается и приобретает синюшный оттенок.
  3. Ребенка начинает рвать при приступах кашля. Как правило, после рвоты наступает некоторое облегчение.
  4. Ребенок сильно перевозбужден либо, напротив, вял и сонлив.

Этих симптомов вполне достаточно, чтобы вызывать «скорую», если нет возможности связаться с участковым педиатром.

Педиатр вместе с родителями вырабатывает общую стратегию борьбы с астматическим кашлем. Им необходимо совместными усилиями добиться определенных целей:

  • снизить частоту и силу приступов кашля, не давая ему перейти в хроническую форму;
  • обеспечить ребенка адекватным медикаментозным лечением, не допуская тяжелых приступов удушья. Это значит, что под рукой всегда должны быть бронхолитики, расширяющие бронхиолы и снимающие спазм гладкой мускулатуры. Назначение делает врач, а родители неукоснительно выполняют все рекомендации врача;
  • если ребенок страдает астматическим кашлем, лучше сократить его контакты с домашними животными до минимума либо сделать аллергопробы, чтобы убедиться, что приступы кашля не провоцируют домашние любимцы.

Мы разобрались, что такое астматический кашель у детей, каковы симптомы и лечение. Главное в ситуации, когда ребенок заходится в кашле, – это не терять самообладание, не паниковать, а делать все необходимое, чтобы облегчить его состояние. А если такое случилось впервые, то нужно срочно связаться с врачом.

Источник: kashelsovet.ru