Лечение черных мушек в глазах

Причины появления мушек перед глазами, диагностика, лечение

Один из самых распространённых симптомов офтальмологических болезней – мушки перед глазами. Они могут появляться при усталости, у пожилых людей из-за возрастных изменений органа зрения. В некоторых случаях симптом говорит о тяжёлом состоянии – черепно-мозговой травме, высоком артериальном давлении.

Почему мы видим мушек

На появление мушек влияют физиологические нарушения в оптических средах глаза. Глазное яблоко на 70% заполнено стекловидным телом – вещество, по консистенции, напоминающее прозрачный гель. Его основные компоненты – вода и белковые соединения.

Мушки могут возникать в результате старения организма или на фоне патологических процессов (воспаления, инфекции, инородные тела, болезни нервной системы).

С возрастом, после 45-50 лет, консистенция стекловидного тела теряет свою вязкость, становится более жидкой, появляются клеточные, белковые элементы, кристаллизованный холестерин. Во время преломления световых лучей на сетчатку ложатся тени. Это провоцирует появление белых мушек перед глазами, плавающих точек, человек испытывает дискомфорт и ощущение инородного тела.

Патология стекловидного тела

Часто мурашки в глазах являются симптомов одного из таких патологических состояний стекловидного тела (СТ):

  • помутнение, вызывающее летающие мушки;
  • отслойка – в большинстве случаев встречается у людей с высокой степенью близорукости, проявляется в виде пелены, хлопьев, мелких множественных точек, паутины;
  • уплотнение (инфильтрация) – на фоне хронического воспалительного процесса возникают плавающие помутнения (мушки, хлопья разной величины);
  • кровоизлияния в результате травм, контузий, операций;
  • грыжи – формирование дефекта в структурах глаза, граничащих со стекловидным телом;
  • аномалии развития;
  • деструкция стекловидного тела – зернистая (хаотично двигающиеся пылинки), встречается у молодых людей, нитчатая (появление перед глазами причудливых фигур), обнаруживается у пациентов пожилого возраста;
  • наследственная патология – болезнь Вагнера (дистрофия, близорукость, пустое стекловидное тело), болезнь Гольдмана-Фавре (формирование мембраны в СТ, расщепление, деструкция, отслойка сетчатки, катаракта).

Нарушения сетчатки

Наиболее распространённая причина появления мушек перед глазами, связанная с нарушениями функциональности сетчатки – зрительная усталость, переутомление. Ситуацию усугубляет истощение нервной системы, связанное с интенсивностью современной жизни, пренебрежением продолжительностью ночного сна.

Опасное состояние, при котором появляются чёрные мушки, плавающие помутнения, на глаз спадает завеса – отслойка сетчатки. Таким пациентам требуется хирургическое лечение, так как риск необратимой потери зрения 90-95%.

Мелькание перед глазами частиц разнообразных форм и размеров всегда возникает при аномалиях развития сетчатки (отсутствие её ткани на отдельных участках). Такая патология встречается редко.

Заболевания сетчатки, симптомом которых являются летающие мушки:

  • ретиниты – двустороннее воспаление сосудов сетчатки с рецидивирующими кровоизлияниями, в 90% случаев диагностируется у молодых мужчин до 25 лет;
  • ретинопатии – невоспалительные болезни сетчатки;
  • амавроз Лебера – наследственная болезнь, при которой светочувствительные клетки сетчатки отмирают без восстановления, приводит к частичной или полной потере зрения.

Начальная катаракта

Помутнение хрусталика на начальном этапе развития катаракты происходит на фоне гидратации (избыточное насыщение структуры водой). Так изменяется преломляющая функция глаза, начинают формироваться помутнения из-за биохимических изменений в тканях.

Первые признаки начинающейся катаракты – точки, пятнышки, круги, мухи, летающие перед глазами. Параллельно развивается светобоязнь, двоение, ухудшается ночное зрение. При ярком свете возникают рези и слезотечение. Утрачивается чёткость изображения.

Системные заболевания

Движущиеся мушки в процессе зрения – частый симптом, который характерен для многих внутренних заболеваний:

  • нарушение углеводного обмена, аминокислот, липидов;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • опухоли гипофиза;
  • анемии различного генеза;
  • гипертоническая болезнь, почечная гипертензия;
  • болезни щитовидной железы;
  • атеросклероз;
  • коллагенозы (патологическое разрастание соединительной ткани);
  • факоматозы – наследственная патология прогрессирующего типа в виде родимого пятна, поражает глаза, кожу, внутренние органы, нервную систему;
  • специфические инфекции – туберкулёз, сифилис, токсоплазмоз;
  • СПИД;
  • климактерический период у женщин.

Точная диагностика

Часто мушки носят кратковременный характер (при усталости глаз, во время обострения болезни). Обычно они не доставляют серьёзных проблем со зрением и постепенно проходят самостоятельно, по мере улучшения общего состояния организма. К постоянным мелким мушкам человек может привыкнуть и перестать их замечать, что не снижает качество зрения и жизни в целом. Такие состояния не требуют специального обследования.

Диагностика становится необходимой, если летающие мушки сопровождаются яркими вспышками света, сверкающими молниями. А также при наличии стойкого помутнения, которое не меняет своё положение во время движения глазным яблоком, нарушает зрительную функцию.

Перед тем как назначить комплекс диагностических мероприятий, тщательно собирают анамнез, выясняют, симптом связан с глазными или внутренними болезнями.

Основные исследования у окулиста:

  • непрямая офтальмоскопия – осмотр органа зрения с помощью аппарата в тёмной комнате;
  • биомикроскопия – бесконтактное изучение структур глаза с применением щелевой лампы;
  • глазная тонометрия – измерение внутриглазного давления.

Лабораторная диагностика – клинический анализ крови и на уровень сахара. При черепно-мозговых травмах – КТ или МРТ по показаниям.

При необходимости назначают консультации узкопрофильных специалистов: невролог, кардиолог, нефролог, эндокринолог, гематолог.

Как избавиться от мушек в глазах

Выбор метода устранения мушек в глазах напрямую зависит от причины их появления. Если состояние человека удовлетворительное, зрение не нарушено, лечение могут не назначать. Мелькающие мухи проходят сами собой в течение нескольких месяцев.

При появлении разных элементов в глазах у людей, чья деятельность связана с перенапряжением зрения, корректируют режим труда и отдыха, питание, распорядок дня.

Когда обязателен поход к врачу

Есть определённые условия, при которых наличие мушек требует обращения к врачу:

  • механические травмы головы в анамнезе;
  • регулярно мелькающие сторонние включения в глазу у пациентов старше 50 лет;
  • количество мушек постоянно увеличивается, патология прогрессирует;
  • мухи влияют на качество зрения, нервную систему, общее самочувствие человека;
  • появление образований на фоне ранее диагностируемой близорукости.
Читайте также:  Глаз чешется и опух лечение

Пациентам с нарушением зрительной функции нужно регулярно проходить осмотры у офтальмолога. Мушки часто свидетельствуют о начале ухудшения зрения.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение назначают при деструкции стекловидного тела, когда структура нуждается в дополнительных микроэлементах.

Эффективный препарат – Витрокап, источник полезных веществ. В его состав входят такие нутриенты:

  • L-лизин;
  • L-аскорбиновая кислота;
  • гесперидин – венотонизирующее вещество, полученное из цитрусовых;
  • экстракт виноградных косточек.

Препарат выпускается в виде капсул для приёма внутрь. Производится в Германии. Не является лекарственным средством. Перед использованием обязательно проконсультироваться с врачом.

Противопоказание к применению только одно – индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Пациентам также назначают витаминные комплексы для глаз, антиоксиданты.

Если мушки связаны с развитием катаракты, прописывают глазные капли: Таурин, Азапентацен, Пиреноксин.

Хирургическое лечение

При тяжёлых повреждениях стекловидного тела проводят витрэктомию – его удаление (частичное или полное). Во время операции удаляются все помутнения, кровоизлияния. Желеобразное вещество заменяют силиконовым маслом. Реабилитационный период длится несколько недель.

При катаракте удаляют помутневший хрусталик и заменяют его искусственным аналогом (факоэмульсификация с имплантацией внутриглазной линзы).

Чтобы избежать появления мушек в глазах, необходимо ответственно относиться к органу зрения людям таких профессий: программист, водитель, сборщик мелких деталей. Организовать правильно время для работы и отдыха, обеспечить полноценное питание, богатое витамином А. Заниматься умеренной физической активностью в соответствии с возрастом.

Источник: oculistic.ru

Мушки перед глазами: причины и способы лечения

Многим людям знакомо внезапное появления точек, полос, «червячков» перед глазами. В медицине это явление получило название «мелькания мушек перед глазами». Почему возникает подобный визуальный эффект и что с этим делать?

Причины появления мушек перед глазами

Действительно, с мушками перед глазами сталкиваются многие люди. Большинство из них не обращают на подобное явление особого внимания. Но есть люди мнительные, которые заметив мушки перед глазами, начинают паниковать и выискивать причины патологии.

Мушки перед глазами особенно хорошо будут заметны, если посмотреть на какую-либо светлую поверхность. Мельтешение точек и полос в глазах может заметить любой человек, если посмотрит, к примеру, на голубое ясное небо или же белый снег. Также мушки начинают мелькать перед глазами, если пристально смотреть на солнце, яркую лампочку. Это абсолютно нормальное явление и вскоре мушки исчезают.

Бывают такие ситуации, когда подобный зрительный эффект наблюдает человек в течение длительного времени и это приносит ему дискомфорт. В таком случае нужно обратиться на консультацию к офтальмологу или же терапевту. Мельтешение точек перед глазами может быть признаком как офтальмологических, так и соматических заболеваний.

Болезни глаз

Очень часто причина появления мушек кроется непосредственно в самом глазу, а именно в стекловидном теле. Это гелеобразная субстанция, заполняющая полость глаза. Стекловидное тело состоит главным образом из воды, коллагеновых волокон и гиалуроновой кислоты. В естественном состоянии стекловидное тело прозрачно. Однако иногда происходит распад (деструкция) структурных белков, из-за чего образуются непрозрачные частицы. Когда световой луч проходит через стекловидное тело он наталкивается на эти частички, которые проецируются на сетчатку в виде теней. Поэтому и возникает эффект мушек перед глазами.

Подобные трансформации называют деструкцией стекловидного тела. Этот процесс неизбежно настигает человека в пожилом возрасте, однако может возникнуть и в молодых годах. Особенно подвержены деструкции стекловидного тела люди с миопией.

Причинами появления мельтешащих перед глазами мушек также могут быть такие заболевания:

  1. Отслойка заднего отдела стекловидного тела;
  2. Кровоизлияние в глаз;
  3. Травма глаза;
  4. Периферическая дистрофия сетчатки;
  5. Отслойка сетчатки;
  6. Увеиты.

Наиболее опасным состоянием из вышеперечисленного списка является отслойка сетчатки, поскольку этот недуг может привести к слепоте. Об отслойке сетчатки свидетельствуют внезапный наплыв множества мушек перед глазами, а также появление световых вспышек — молний. При возникновении таких признаков нужно в срочном порядке обратиться к офтальмологу.

Болезни сосудов

Не всегда причина возникновения мушек скрывается в офтальмологических заболеваниях. Часто это явление сопровождает колебания артериального давления. При повышенном и пониженном давлении нарушается кровоснабжение органов, в том числе и глаз. Из-за плохого кровоснабжения сетчатки в поле зрения появляются мушки. Резкий спазм сосудов при высоком давлении и вовсе может привести к разрыву капилляра в глазу, это также может стать непосредственной причиной появления мушек. Если разорвался капилляр в одном глазу, в таком случае мушки будут наблюдаться в поле зрения одного глаза.

С мушками перед глазами сталкиваются и люди, страдающие сахарным диабетом. При этом недуге поражаются сосуды сетчатки глаза с развитием диабетической ретинопатии. Сосуды становятся хрупкими и могут разорваться. Скопление крови приводит к появлению мушек в поле зрения, пелены перед глазами, снижению остроты зрения.

Болезни головного мозга

Мелькающие перед глазами мушки могут быть признаком неврологического заболевания. Такое заболевание как мигрень характеризуется длительной и мучительной головной болью в одной половине головы. О начале приступа свидетельствует появление предвестников. Этот период именуют мигренозной аурой, которая может сопровождаться появлением мушек, световых вспышек, помутнением зрения, возникновением простых галлюцинаций, нарушением речи.

Черепно-мозговая травма приводит к ряду неврологических нарушений. Так, сами пострадавшие в момент получения травмы могут узреть мелькание мушек в поле зрения и даже «искры» из глаз. В пользу ЧМТ также свидетельствуют такие симптомы как:

Причиной появления мушек в глазах может быть опухоль затылочной доли мозга. В этом нет ничего удивительного, ведь затылочная доля коры головного мозга отвечает за переработку зрительной информации и зрительное восприятие. Поэтому опухоли в этой области сопровождаются мушками, световыми вспышками в поле зрения, фотопсиями (появлением кружочков, звездочек, простых геометрических фигур). По мере прогрессирования опухолевого процесса зрительные нарушения становятся более выраженными: выпадают поля зрения, нарушается цветоощущение. Тем не менее при появлении мушек не стоит сразу думать об опухоли затылочной доли головного мозга, ведь этот недуг встречается достаточно редко.

Читайте также:  Боль в затылочной части головы при давлении

Другие причины появления мушек

Виновником появления мушек может быть и остеохондроз шейного отдела позвоночника. При остеохондрозе деформированные шейные позвонки сдавливают позвоночную артерию, которая кровоснабжает головной мозг и глаза. В пользу этого недуга свидетельствуют появление мушек перед глазами, головные боли, головокружение, шум в ушах, хруст в шее.

Мушки перед глазами — верный спутник анемии. Снижение уровня гемоглобина развивается и при кровотечениях, в том числе и скрытых. Поэтому появление мушек перед глазами, слабость и обмороки должны стать поводом для обследования на внутреннее кровотечение.

Лечение

Прежде чем начинать борьбу с мушками перед глазами нужно выявить причину этого явления. В тех случаях, когда во время осмотра офтальмолог определяет, что с органом зрения все в порядке, никакого лечения не назначают. Если первопричина кроется, например, в артериальной гипертензии или сахарном диабете, необходимо заняться лечением основного заболевания.

По большому счету не существует какого-либо универсального лекарства от мушек перед глазами. При необходимости врач может назначить пациенту капли «Эмоксипин 1%» и таблетки «Вобэнзим» для приема внутрь, которые улучшают обменные процессы.

В случаях, когда мушки вызваны деструкцией стекловидного тела, офтальмолог может предложить хирургическое решение этой проблемы. Процедура под названием витреолизис заключается в расщеплении лазером непрозрачных частиц в стекловидном теле. Образовавшиеся мелкие частички не будут препятствовать нормальному зрению.

В особых случаях прибегают к витрэктомии. Это операция по удалению стекловидного тела. В опустевшую полость глаза вводят синтетический прозрачный гель, после чего восстанавливается оптическая проходимость и мушки исчезают из поля зрения.

Помните, что состояние органа зрения взаимосвязано с общим состоянием организма. Чтобы предотвратить появление мушек перед глазами нужно полноценно питаться, заниматься спортом, высыпаться, избавиться от вредных привычек, а также своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

34,111 просмотров всего, 15 просмотров сегодня

Источник: okeydoc.ru

Мушки в глазах – разбираем с чем связано и как избавиться

Мушки перед глазами возникают на светлом, равномерно освещенном фоне. Их можно увидеть, на фоне белой стены, когда смотришь на небо или в окно. Они бывают разной формы – в виде точек, ниточек, узелков, бывают похожи на хромосомы, на гусениц и бактерий. Наблюдая мушек перед глазами, люди не всегда понимают, что это такое. Ведь создается впечатление, что эти странные объекты находятся вне глаза и парят в воздухе.

Убедиться, что это именно мушки в глазах можно достаточно просто – их движение связано с движением глаз. Если взгляд остановить, то они обычно «соскользают» вниз и пропадают из поля зрения, но вскоре появляются снова. Столкнувшись с таким явлением, люди начинают беспокоиться и задаваться вопросом, насколько это опасно и не является ли симптомом какого-либо заболевания.

Причины появления мушек

Появление мушек перед глазами свидетельствует, что имеет место деструкция стекловидного тела – студенистого вещества, которое находится в полости между хрусталиком и сетчаткой. Медики называют мушек плавающими помутнениями.

Здоровое стекловидное тело пропускает свет, то есть оно абсолютно прозрачно. Негативное воздействие различных факторов вызывает в нём деструктивные процессы, которые могут идти по ниточному или зернистому типу.

При нитчатой деструкции структуры стекловидного тела разжижаются, идёт отслойка отдельных волокон соединительной ткани, образуются отложения, которые оптически непрозрачны. Они бросают тень на сетчатку. Данная тень и воспринимается человеком, как белые мушки перед глазами. Именно они чаще всего имеют удлиненную нитеобразную форму, иногда с ответвлениями.

При зернистой деструкции непрозрачные уплотнения связаны с клетками-гиалоцитами, мигрирующими лимфоцитами, скоплениями пигментных клеток. Человек видит чёрные мушки перед глазами в форме точек и колец.

Визуальные эффекты, подобные мельканию мушек перед глазами, возникают при проникновении в стекловидное тело инородных субстанций. Это может быть кровь, лекарства и т.п.

Нередко за мушек ошибочно принимают временные визуальные эффекты, которые возникают после взгляда на солнце или яркий фонарь. Отдалённо похожи на них и «искорки», которые можно видеть, когда происходит резкое падение или рост артериального давления, при сильных ударах и других аналогичных ситуациях. В отличие от временных эффектов, плавающие помутнения видны в условиях определённой освещённости. Они относительно стабильны по своей конфигурации и размерам.

Группы риска

Мушки перед глазами – это распространённая проблема, с которой сталкиваются люди разных возрастов. Изменения стекловидного тела – характерный процесс при физиологическом старении. Уязвимость возрастает уже при достижении человеком 40-ка лет. Не менее 50% людей старшей возрастной категории, хорошо знают, что такое мушки перед глазами. Но не только естественное старение – виновник деструкции стекловидного тела и соответствующих оптических эффектов.

В группе риска – страдающие следующими заболеваниями:

  • близорукость;
  • воспаление глаз (конъюнктивит, кератит, увеит);
  • шейный остеохондроз;
  • травмы глаз;
  • нарушения обмена веществ (например, сахарный диабет);
  • гипертония и гипотония;
  • внутренние кровотечения;
  • анемии;
  • черепно-мозговые травмы;
  • интоксикации;
  • гельминтоз.

Плавающие помутнения возникают и при физическом истощении, после инфекционных заболеваний. Деструкции в легкой форме стали все чаще наблюдаться у школьников и студентов. Причина – большая нагрузка на глаза, связанная с продолжительной работой за компьютером, частым и долгим просмотром телепередач, из-за чтения при плохом освещении.

Читайте также:  Уровень холестерина после инфаркта миокарда

Почему при заболеваниях перед глазами появляются мушки

При остеохондрозе шейного отдела в позвоночных артериях, которые обеспечивают глаза и головной мозг кислородом. нарушается кровоток. В результате кислородного голодания запускаются патологические процессы. По этой же причине возникает головная боль и головокружение.

К кислородному голоданию приводит и недостаток гемоглобина при анемии. Как следствие – появление плавающих помутнений.

При сахарном диабете и нарушении холестеринового обмена, в стекловидном теле образуются кристаллы тирозина, холестерина и микроэлементов. В виде белых шариков их можно видеть во время биомикроскопии. Движения глаза приводят к маятникообразным колебаниям этих кристаллов, в результате они сверкают и переливаются, и человек периодически видит перед глазами серебренные и золотые дожди.

Отравление токсинами вызывает определённую реакцию зрительного нерва. В результате можно видеть не стандартные плавающие помутнения, а яркие «молнии» и «вспышки». Также возможно двоение в глазах (диплопия).

Это явление практически всегда имеет место при нарушениях артериального давления. У страдающих гипертонией стенки сосудов постоянно испытывают сильнейшее напряжение. В капиллярах нарушается кровоток. Недостаточное кровоснабжение сетчатки глаз вызывает плавающие помутнения. При гипотонии также возникает нарушение капиллярного кровотока, что приводит к аналогичным последствиям для глаз.

При неврологических заболеваниях, возникают нарушения нервной регуляции, что нередко вызывает плавающие помутнения. Повышает риск деструкции нарушение гормонального баланса при беременности и в пубертатный период, а также приём гормональных препаратов.

Если число плавающих помутнений растёт, если одновременно с ними появляются вспышки света, необходимо срочно посетить врача. Особенно внимательными должны быть женщины в период беременности, так как мушки перед глазами входят в симптоматику эклампсии, требуя всестороннего обследования организма.

Внезапное появление мушек перед глазами служит сигналом о возможном отслоении стекловидного тела или сетчатки. Следствием этого может быть полная утрата зрения. Это тоже является серьёзным основанием для обращения к офтальмологу.

Плавающие перед глазами объекты вызывают рефлекторные действия, направленные на освобождение поля зрения. В результате частых движений головой на мышцы глаз и шеи оказывается дополнительная нагрузка, наблюдается повышенная утомляемость, повышается риск возникновения депрессии. Поэтому, даже если помутнения не связаны с опасными патологиями, желательно постараться избавиться от них.

Определённую опасность представляет привыкание к этому явлению. Смирившись с ним, человек может не заметить развития болезни. Во избежание этого следует периодически проходить офтальмологический осмотр.

Лечение: терапевтические и хирургические методы

Чтобы выяснить, почему мушки появились перед глазами, врач осуществляет инструментальное обследование, в ходе которого проверяется как сетчатка, так и стекловидное тело. Возможно направление на общую диагностику организма для исключения вероятности вышеперечисленных заболеваний.

При небольшом количестве отслоившихся волокон, отложения могут со временем рассосаться сами и обычно не требуют лечения. Если же мушки перед глазами возникают при массивных отложениях, назначается медикаментозное, хирургическое, либо немедикаментозное лечение.

Установив, что к появлению плавающих помутнений привела деструкция, врач назначает соответствующие лекарственные препараты. Это может быть, например, «Вобэнзим», «Эмоксипин», и другое. Их применение помогает нормализовать метаболизм, что способствует рассасыванию отложений.

Если диагностика показывает, что имеет место повреждение сетчатки, с помощью YAG-лазера проводится витреолизис. В ходе этой процедуры, непрозрачные волокна дробятся на мелкие части, не вызывающие плавающих помутнений. С аналогичной целью может использоваться локальная криотерапия.

В крайних случаях может быть проведена витрэктомия – хирургическое удаление поражённых частей стекловидного тела, либо его полное удаление. При этом полость заполняется специальным солевым раствором.

При назначении лечения, врачи анализируют вред и пользу того или иного воздействия в стремлении минимзировать риски. Хирургические методы крайне редко используются из-за возможных осложнений, среди которых внутриглазные кровоизлияния и даже катаракта.

Упражнения для глаз, лекарственные травы, профилактика

Медики приветствуют использование лекарственных растений для устранения помутнений перед глазами, но предупреждают, о том, что самостоятельное лечение должно быть согласовано с врачом. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из звездчатки, приём внутрь настоек из укропа или пиона, закапывание в уголок глаза сока герани.

Разработано множество упражнений для глаз, одни из них носят профилактический характер, другие помогают быстро удалить помутнения из поля зрения. Одно из таких упражнений: сидя на стуле, выпрямить спину и держа голову прямо, устремить взгляд вперед. Затем последовательно и достаточно резко переводить взгляд вправо, влево, вверх и вниз. Повторить несколько раз. Благодаря таким движениям жидкость в глазном яблоке перераспределяется и надоедливая «мошкара» временно исчезает.

Как и любые проблемы со здоровьем, деструкцию стекловидного тела легче предупредить, чем лечить. Самая эффективная профилактическая мера – здоровый образ жизни, включая отказ от неумеренного употребления алкоголя и курения. В рационе питания должны быть продукты, содержащие полый набор необходимых для организма витаминов и микроэлементов. Регулярное пребывание на свежем воздухе в течение как минимум 2-3 часов, посильные физические упражнения – это также важная составляющая профилактики любых заболеваний, в том числе и офтальмологических.

Одновременно следует избегать чрезмерных нагрузок на органы зрения – читать только при достаточном освещении, не засиживаться перед компьютером, либо каждые 40 минут выполнять специальные упражнения. Также нельзя интенсивно тереть глаза.

Подводя итог, можно сделать вывод, что мушки мелькают перед глазами по разным причинам. Так как они могут говорить о наличии серьёзных патологий, следует проконсультироваться с врачом-офтальмологом. На приёме нужно подробно описать проблему, как можно точнее ответить на дополнительные вопросы и в дальнейшем следовать полученным рекомендациям.

Источник: ofthalm.ru