Лечение кандидоза у детей

Молочница у грудных детей

Молочница – это одна из клинических вариаций грибковых заболеваний, вызванных дрожжеподобными грибами из рода Candida. У грудных детей чаще всего встречается оральная форма – кандидозный стоматит. Клинические проявления включают в себя белый творожистый налет на слизистых оболочках щек, языка и неба. В тяжелых случаях поражается вся ротовая полость, нарушается общее состояние ребенка. Диагностика предполагает выявление специфических симптомов при осмотре, подтверждение диагноза микроскопическим, бактериологическим и культуральным методами. Лечение проводится при помощи местного и системного применения антимикотических препаратов.

Общие сведения

Кандидоз или молочница у грудных детей – грибковая патология, которая обусловлена условно-патогенными или патогенными штаммами грибов рода Candida. В 80-90% ее случаев возбудителем является C. albicans. Для новорожденных и младенцев наиболее характерен кандидоз полости рта. Впервые кандидозный стоматит был описан Гиппократом в примерно 400 году д.н.э. Название «молочница» патология получила из-за белого налета на слизистых оболочках, который внешне напоминает створоженное молоко, а также из-за творожистых выделений. Заболеваемость зависит от снижения иммунитета на фоне основных патологий или внешних обстоятельств: кандидоз развивается у 20-25% детей с сахарным диабетом I типа, у 25-30% онкологических больных и у 70-90% младенцев со СПИД.

Причины молочницы у грудных детей

Причиной молочницы у грудных детей, как и у взрослых, являются грибы из рода Candida. Чаще всего в роли возбудителя выступает C. albicans, реже – C. tropicalis, C. parapsilosis, C. glabrata, C. krusei. Данные дрожжеподобные грибы входят список условно-патогенных агентов, поскольку содержатся в нормальной микрофлоре полости рта и тонкой кишки. При полноценной работе иммунной системы негативного влияния они не оказывают. На фоне снижения резистентности организма грибы начинают интенсивно расти и размножаться, повреждая при этом слизистую оболочку и подлежащие ткани.

Способствовать развитию молочницы у грудных детей могут многие экзо- и эндогенные факторы. К внутренним факторам относятся недоношенность, вскармливание смесями, перенесенные операции, гипо- и авитаминозы, алиментарные дистрофии, анемии, рахит, нарушение нормальной кишечной микрофлоры, ОРВИ, хронические вирусные заболевания (в т. ч. ВИЧ), нарушения обмена белков, жиров и углеводов, эндокринные патологии (в т. ч. сахарный диабет), злокачественные новообразования, частые срыгивание и рвота. Внешними факторами, провоцирующими развитие кандидоза, являются химическое или физическое повреждение слизистой оболочки, длительная антибактериальная терапия, прием иммуносупрессивных препаратов, гормональных средств и цитостатиков, кандидозный вульвовагинит во время беременности и/или родов у матери, контакт с больными кандидозом или носителями патогенных штаммов, проведение ИВЛ и нахождение в условиях отделения РИТ.

Симптомы молочницы у грудных детей

Инкубационный период молочницы у грудных детей колеблется от 2 дней до 2 месяцев, в среднем составляет 3-6 дней. Клиническая картина зависит от тяжести поражения. Выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы кандидозного стоматита. Легкая форма встречается чаще всего. Она характеризуется поражением ротовой полости в виде очагов творожистого налета. Наиболее частая локализация – внутренняя поверхность щек, верхняя часть языка, реже – твердое и мягкое небо. Образования без усилий отделяются при соскабливании. Общее состояние ребенка не нарушается, дискомфорта не возникает, специфического запаха не наблюдается.

Среднетяжелая и тяжелая формы молочницы грудных детей менее распространены, поскольку развиваются только при отсутствии регулярных профилактических осмотров педиатром или сознательном отказе родителей от лечения. Кандидозный стоматит средней степени тяжести проявляется налетом творожистого или пленкоподобного характера, диффузно распространяющимся по всем типичным местам поражения. Прилегающие ткани резко гиперемированы. При попытке отделить налет от слизистой оболочки снимаются только некоторые его части, на месте которых остаются капли крови. Несколько нарушается общее состояние: сон неспокойный, ребенок капризничает.

При тяжелой форме молочницы у грудных детей выявляется тотальное поражение всех слизистых оболочек ротовой полости, в том числе задней стенки глотки, десен, губ. Налет плотно спаян с подлежащими тканями, поэтому при соскабливании удается отделить только небольшие участки, под которыми остается беловатая пленка. При осмотре изо рта определяется сильный неприятный запах. Резко нарушается общее состояние ребенка: он беспокоен, плохо спит, часто плачет, отказывается от груди матери.

Осложнения молочницы у грудных детей

У детей, в отличие от взрослых, отмечается тенденция к быстрому развитию и распространению патологических процессов. Из-за этого кандидозный стоматит достаточно часто сопровождается поражением других участков тела – возникают кандидозы промежности, кишечника, межъягодичной и пахово-бедренной складки, кандидозный вульвовагинит. При тяжелых формах молочницы у грудных детей зачастую происходит гематогенная и лимфогенная диссеминация грибов – развивается сепсис. Неэффективное лечение острого кандидоза может привести к его переходу в хроническую форму. Помимо постоянных обострений и нарушений общего состояния ребенка, данное состояние становится причиной дальнейшего снижения иммунитета, склонности к аллергическим реакциям и атопическим заболеваниям, например – бронхиальной астме.

У девочек на фоне молочницы ротовой полости очень часто развивается кандидозный вульвовагинит. Клинически он проявляется гиперемией, отечностью и сухостью внешних половых органов с эрозиями слизистых оболочек. В педиатрии и неонатологии данная патология представляет большую опасность, поскольку в грудном возрасте из-за особой нежности тканей существует высокий риск срастания половых губ и стенок влагалища между собой. Подобное осложнение, помимо массивной фармакотерапии, требует хирургического вмешательства.

Диагностика молочницы у грудных детей

Диагностика молочницы у грудных детей основывается на полноценном сборе анамнестических данных, проведении объективного и лабораторного обследования ребенка. Инструментальные исследования, как правило, не требуются. При сборе анамнеза педиатр устанавливает этиологические и способствующие факторы, определяет время дебюта заболевания, оценивает особенности состояния ребенка. Специалист обязательно обращает внимание на грибковые патологии матери во время беременности и родов. Физикальное обследование включает в себя тщательный осмотр ротовой полости, выявление характерных налетов, определение степени тяжести процесса и осмотр других частей тела, на которых потенциально может развиться кандидоз. Ведущую роль играет лабораторная диагностика, заключающаяся в проведении микроскопии, бактериологического и серологического исследования.

Читайте также:  Гипоксия мозга симптомы и лечение

Микроскопическая диагностика является первым этапом, на котором полученный при соскобе материал исследуют под световым или электронным микроскопом. Она дает возможность выявить характерные нити мицелия и дрожжеподобные клетки. Культуральный метод позволяет определить разновидность гриба и его чувствительность к конкретным антимикотическим препаратам. Этот метод также используется при неэффективности стартового эмпирического лечения распространенными средствами. Серологические реакции (чаще всего – РСК) показаны при отсутствии четкой клинической картины и низкой информативности других исследований. На основе вышеупомянутых исследований проводится дифференциальная диагностика кандидозного стоматита с острым тонзиллитом, дифтерией и острым герпетическим стоматитом у детей.

Лечение молочницы у грудных детей

Лечение молочницы у грудных детей зависит от распространенности патологического процесса. На ранних стадиях, при локальном поражении показана местная терапия – выполняется орошение ротовой полости противокандидозными (клотримазол, нистатин) ощелачивающими (2% раствор пищевой соды, 0,25% борный раствор) и дезинфицирующими (анилиновые красители – раствор Люголя, метиленовый синий) средствами. При грудном вскармливании показана обработка груди матери 2% содовым раствором и травяными настоями (дуб, календула и другие). Подобное лечение проводится до полного выздоровления ребенка, но сроком не менее 14 суток.

При среднетяжелых и тяжелых формах рекомендуется системная терапия путем перорального или парентерального введения антимикотических препаратов. При применении противокандидозных препаратов через рот отдается предпочтение порошкам для инъекций (флуконазол), так как приготовленный раствор оказывает не только общее, но и местное воздействие на слизистые оболочки ротовой полости. Параллельно в полном объеме осуществляется лечение сопутствующих заболеваний и симптоматическая терапия по показаниям. Согласно современным рекомендациям, такой подход следует использовать и при легких формах, поскольку он позволяет сократить сроки лечения до 3-6 суток.

Прогноз и профилактика молочницы у грудных детей

Прогноз при молочнице у грудных детей благоприятный. При своевременной рациональной терапии полное выздоровление наступает на протяжении 7-10 дней. Тяжелые формы и развитие осложнений наблюдаются только на фоне полного отсутствия противогрибкового лечения. Неспецифическая профилактика кандидозного стоматита заключается в полноценном уходе за кожей и слизистыми оболочками ребенка, особенно – на фоне тяжелых патологий, снижающих иммунитет. Важная роль отводится рациональному приему антибактериальных средств и лечению грибковых заболеваний у матери в период вынашивания ребенка.

Специфическая профилактика молочницы у грудных детей необходима при наличии показаний, которые включают в себя отягощенный акушерский и гинекологический анамнез матери, недоношенность и внутриутробные пороки развития ребенка, дыхательные расстройства, родовые травмы новорожденных, патологии ЦНС. Новорожденным, входящим в эту группу, первые 7 дней жизни проводится микроскопия и бактериология образцов слизистых оболочек и кала. Для младенцев, находящихся на антибактериальной терапии, назначается профилактический курс противогрибкового препарата, как правило – флуконазола.

Источник: www.krasotaimedicina.ru

Кандидоз

Кандидоз, или молочница — грибковое заболевание, порождаемое грибками рода кандида. Его лечением занимается педиатр. В тяжелых случаях при поражении кожи, внутренних органов может понадобиться визит к дерматологу, детскому гинекологу, урологу, ЛОРу, т.е. к профильному специалисту.

Общие сведения

Кандидоз у детей — распространенное заболевание среди малышей. В норме грибки в небольшом количестве входят в состав условно-патогенной микрофлоры и постоянно присутствуют в организме. Если иммунитет ребенка сильный, микроорганизмы безопасны для здоровья.

У ослабленных детей грибок начинает бесконтрольно размножаться, поражая слизистые оболочки, кожу, половые органы. Если кандидоз не лечить, могут последовать серьезные проблемы со здоровьем. Главная задача родителей в борьбе с болезнью — наладить полноценное питание и укрепить иммунитет ребенка.

Симптомы кандидоза

Чаще всего кандидоз встречается у новорожденных и детей дошкольного возраста. Чем старше ребенок, тем реже диагностируется заболевание. Излюбленное место проявления молочницы — слизистая оболочка ротовой полости. На деснах, небе, с внутренней стороны щек появляется творожистый налет, малыш ощущает боль и зуд во время приема пищи.

Наряду с указанными симптомами для кандидоза у детей характерны и другие признаки:

  • покраснение слизистой;
  • язвочки, открывающиеся после удаления творожистого налета;
  • потеря аппетита;
  • общая слабость;
  • белый налет на языке.

Ребенок плохо ест, часто капризничает, поскольку любые прикосновения к слизистой оболочке причиняют боль. В запущенных случаях на месте удаленного налета открываются кровоточащие ранки.

Есть еще одна распространенная форма кандидоза — грибковая ангина. Она развивается в результате неправильного лечения затяжной ангины. Характерными симптомами болезни являются творожистый налет на миндалинах и жжение в горле.

При поражении грибками кожи на ней появляются плотные точки, покраснения, пузырьки. У подростков молочница часто охватывает слизистую половых органов, при этом заболевание больше характерно для девочек. Выделения из влагалища становятся белыми, густыми. У мальчиков краснеет головка полового органа, в зоне мочеиспускательного канала появляются выделения, похожие на сметану. Может развиться цистит, уретрит.

Если грибки поражают пищеварительный тракт, ребенка начинают беспокоить колики, при этом пища переваривается с трудом. Малыш страдает запорами, возникают боли внизу живота. Если грибки колонизируют дыхательные органы, ребенок часто болеет бронхитом, пневмонией, ОРВИ. При поражении внутренних органов лечение нужно начинать немедленно, проконсультировавшись с педиатром.

Причины кандидоза

Основная причина кандидоза у детей — дрожжевой грибок рода кандида, присутствующий в микрофлоре человека. Но для его активизации и увеличения численности микроорганизмов требуется наличие ряда факторов:

  • ослабленный иммунитет;
  • частые вирусные и простудные заболевания;
  • заболевания щитовидной железы;
  • диабет;
  • гиповитаминоз;
  • прием гормональных препаратов или антибиотиков в течение продолжительного времени;
  • хронические болезни;
  • инфицирование ВИЧ;
  • дисбактериоз кишечника.

Болезнь нередко возникает у недоношенных младенцев и ослабленных детей. Если родовые пути матери были поражены кандидами, малыш, проходя по ним, заражается. Риск развития кандидоза у такого новорожденного значительно выше.

Читайте также:  Ревматоидный артрит лечение у собак

Диагностика кандидоза

С диагностикой молочницы на слизистой рта у педиатра обычно не возникает проблем. Это распространенная болезнь с характерными симптомами, поэтому опытный специалист без труда определить ее. В особо сложных случаях при диагностике ангины может потребоваться анализ мокроты для выявления возбудителя.

Сложнее дело обстоит с диагностикой кандидоза на слизистой половых органов. В этом случае придется сдавать мазок на микрофлору, который покажет наличие воспаления и поможет выявить причинный патоген.

Молочницу на внутренних органах выявить еще сложнее: внешние симптомы могут отсутствовать. Может потребоваться сдача анализов крови, мочи, кала для выявления микоза.

Лечение кандидоза

Задача лечения при кандидозе у детей — устранить симптомы и предупредить дальнейшее размножение грибков, чтобы уменьшить их численность. Общие рекомендации по укреплению организма малыша следующие:

  • снизить потребление сладких, соленых и мучных продуктов, создающих благоприятную среду для роста кандид;
  • принимать витаминные комплексы, включающие фолиевую и аскорбиновую кислоты, пробиотики для нормализации микрофлоры;
  • давать ребенку препараты для укрепления иммунитета;
  • новорожденным, находящимся на искусственном питании, перейти на лечебные смеси с пробиотиками и витаминами в составе.

Если кандидоз поразил ротовую полость, назначается обработка слизистой оболочки противогрибковыми средствами:

  • раствором пищевой соды, фукорцина или бриллиантовый зеленый;
  • Мирамистином (антисептическим средством);
  • Клотримазолом (противогрибковой мазью);
  • Низоралом, Пимафуцином (противомикозными медикаментами);
  • спреем при ангине, стоматите.

Ногти, зараженные грибком, рекомендуется смазывать йодом, противогрибковыми мазями Клотримазол, Декамин, Микосептин и лаками. При поражении влагалища у девочек рекомендуются противогрибковые свечи.

Не стоит подбирать препараты самостоятельно. Лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Самолечение может только ухудшить состояние малыша. Если молочница, несмотря на предпринятые меры, не проходит, может потребоваться консультация иммунолога, т.к. обычно такое состояние связано со слабым иммунитетом.

Профилактика кандидоза

Чтобы избежать молочницы, соблюдайте меры профилактики заболевания:

  • Роженицам рекомендуется провести санацию родовых путей перед рождением ребенка. Для этого женщина сдает мазок, по результатам которого доктор определяет необходимость лечения. При диагностированном кандидозе назначаются влагалищные свечи с антисептиками. Эта мера предотвратит заражение младенца грибками.
  • В роддоме соблюдайте правила гигиены.
  • Кормите ребенка только грудью, если отсутствуют медицинские показания для искусственного вскармливания. В последнем случае надо правильно подобрать смесь совместно с педиатром.
  • Ограничьте потребление сладостей и сахара у детей от года. Старайтесь, чтобы питание было разнообразным, полезным и полноценным.
  • Если малыш ослаблен, укрепляйте иммунитет закаливающими процедурами, правильным питанием, физическими упражнениями и т.д.

Кандидоз — неприятное, но излечимое заболевание. Своевременная консультация с педиатром, правильный курс терапии и соблюдение профилактических мер позволит надолго забыть о молочнице. Специалисты «СМ-Доктор» всегда готовы прийти на помощь вашему ребенку в борьбе с кандидозом.

Источник: www.smdoctor.ru

Чем лечить молочницу у детей?

Медицинская практика утверждает, что такое заболевание как молочница у детей, встречается крайне часто. В этой категории самыми опасными случаями считаются молочница у девочек в переходном возрасте и грудные малыши.

Тем не менее, довольно часто заболевание встречается, как у мальчиков, так и у девочек. Причины для появления молочницы может быть очень много.

Для начала необходимо знать, что молочница – грибковое заболевание, а его медицинское название – кандидоз. Болезнь начинает прогрессировать из-за размножений грибка, под названием Кандида (Candida).

Этот вид грибка присутствует в организме каждого человека, в независимости от возраста. Находясь в нашем теле грибок не приносит никакого вреда, тем не менее, его размножение может оказать пагубное воздействие на человека, а в частности, вызвать молочницу.

Передается кандидоз легко, бактерии устойчивы к воздействиям внешней среды. Передаваться болезнь может через касания, тесные контакты. Рост количества бактерий Кандиды в организме может быть вызван снижением иммунной системы. Для существования грибку необходимы условия.

В основном молочница развивается на слизистых оболочках (ротовая полость, половые органы). Достаточно большое количество размножившихся бактерий, могут создавать неудобства для своего носителя, тем вызывая симптомы проявления на теле.

Причины появления молочницы у детей

В большинстве случаев, у детей наблюдается молочница в грудном возрасте. Причин для этого может быть достаточно много. Гинекологи утверждают, что новорождённый ребёнок может заразиться во время прохождения по родовому каналу матери, при рождении. Если мать болеет молочницей на момент родов, то проходя через каналы, на его теле и слизистой, могут остаться частицы грибных бактерий. Проявления симптомов молочницы начнётся только спустя неделю после рождения. Из-за того, что бактерия Кандида очень стойкая, малыш может заразиться во время купаний или же при контакте с больной матерью.

В большинстве случаев груднички болеют молочницей, а проявляется она у них во рту. Так как ребёнок употребляет большое количество молока, а гигиена полсти рта у новорождённых отсутствует, то это создаёт благоприятную обстановку для развития кандидоза.

Другой причиной заболевания малыша может быть пониженный иммунитет, который попросту не может справляться с размножением грибковых бактерий Кандиды.

Помимо зараженной матери и слабого иммунитета, причиной появления молочницы во рту у новорожденного малыша может стать недоношенность, раны ротовой полости (когда режутся зубки), частые срыгивания. В последнем случае, из-за остатков во рту ребёнка может создаваться кислая среда, а для размножения заболевания она подходит больше чем идеально. Стоит подчеркнуть, что кандидоз может возникнуть из-за употребления антибиотиков, у детей в любом возрасте. Если молочница начала проявляться у детей с 12 до 16 лет (в независимости от пола), то это связанно с гормональными изменениями. Периодические промерзания, так же могут оказать влияние для развития молочницы у детей.

Читайте также:  Лечение воспаленного глаза у ребенка

Как только начали, проявляться первые симптомы, которые вызывают тревогу, необходимо незамедлительно прийти на приём к врачу. Всё дело в том, что кандидоз – это грибковое заболевание, связанное с повышенным размножением бактерий в организме. Лечение молочницы должно сопутствовать принятие специальных противогрибковых препаратов. Если молочницей заболел новорожденный, то нельзя давать ему лекарства.

Иммунитет младенца слабый, а препараты могут навредить ему больше, чем помочь. Помимо аптечных препаратов, для лечения молочницы во рту, можно использовать раствор пищевой соды. Этот метод очень эффективный при лечении молочницы у детей. Необходимо периодически обрабатывать полсть рта малыша смоченной в содовом растворе ваткой или марлевым тампоном. Состав очень прост: одна чайная ложка соды на стакан кипячёной воды. Данная процедура помогает собрать весь скопившийся налёт в полости рта. Её необходимо проводить регулярно, по 3-6 раз в день на протяжении всего курса лечения молочницы у малышей.

Молочница, как и любое другое грибковое заболевание, считается очень опасным и непредсказуемым. Прекращать процедуры нельзя. В некоторый момент может показаться, что малыш поправился и его уже не беспокоит болезнь, но необходимо набраться терпения и пройти весь курс лечения от начала до конца. Если не вылечить болезнь окончательно, то она может скрыться в глубине организма и продолжать прогрессировать. Из-за этого возможны спонтанные вспышки кандидоза или переход его в хроническую форму.

Как проявляется молочница у детей?

Во многих случаях проявление молочницы у детей заключается в творожных выделениях на дёснах, языке, щеках и губах. Иногда молочницу связывают с другими болезнями.

Определить молочницу можно по следующим проявлениям:

  • слизистые оболочки сильно покраснели;
  • малыш начинает плохо кушать;
  • творожистый налёт на слизистой полости рта;
  • противный запах изо рта;
  • болевые ощущения и небольшие нарушения речевого аппарата;

Протекание болезни происходит в три стадии: лёгкой, средней и сложной. Во время лёгкой стадии у малыша можно наблюдать во рту маленькие покраснения, которые начинают покрываться белыми твороженными выделениями. Они очень легко убираются. При средней форме, после того как убрать налёт, остаются небольшие ранки, которые периодически могут кровоточить. Как только болезнь дошла до тяжелой стадии, то налёт обретает форму плёнки. Удаление такого налёта составляет небольшую трудность.

Необходимо понимать, что молочница может беспокоить не только во рту, но и на половых органах, и на коже. Когда кандидоз начинает поражать половые органы, то ребёнок может ощутить сильный зуд и жжение, которое доставляет определённый дискомфорт.

Появление молочницы на половых органах у девочек характеризуется сильными белыми твороженными выделениями из влагалища. Выделения при кандидозе, имеют достаточно неприятный запах. Ребёнок может сильно жаловаться на сильное жжение или зуд. Также молочница может перейти на около половую область (ягодицы, пах), там же могут быть обнаружены белые отложения и маленькие язвы.

Когда бактерии Кандиды начинают размножаться по области кожи, то можно заметить появление небольших пузырей, которое через время раскрываются, а на их месте появляются язвы любых размеров. Из-за того, что их очень много они могут сливаться в единое целое, образовывая большие поражённые участки. Они имеют чёткий малиновый окрас и легко заметны.

Если запустить развитие молочницы кожного покрова, то он может обрести более серьёзные последствия. Если маленькие язвы могут никак не беспокоить ребёнка, то при поражении более 50% кожи малыш может чувствовать сильное недомогание, в частности, плохой аппетит, сильный зуд и другое.

Как лечить молочницу у детей?

Необходимо понимать что, как и с любым другим грибковым заболеванием, с кандидозом шутки плохи. Вне зависимости от возраста ребенка, его обязательно нужно показать врачу. Самостоятельным лечением можно навредить ребенку. Для излечения молочницы у малышей можно применять растворы.

Более взрослые дети могут полоскать рот раствором соды по 5 раз в день, а вот полость рта у младенцев нужно обрабатывать самостоятельно. Для выздоровления врач назначает различные гели, которыми нужно обрабатывать участки несколько раз в день.

Как уже говорилось ранее, нельзя обрывать или исключать какие-нибудь процедуры из комплексного лечения на полпути, даже если ребенку стало лучше. Как и все грибковые заболевания, кандидоз коварен. У ребёнка могут пропасть внешние признаки проявления болезни, а сами бактерии останутся невредимыми. Если молочница была выявлена у грудного ребёнка, то его матери тоже советуют пройти обследование и, скорее всего, лечение. Если этого не сделать, то болезнь будет постоянно передаваться от ребёнка к матери и наоборот.

Если болезнь была запущена, то ребёнок может нуждаться в госпитализации. Это делается только на благо малыша, так как в сложных формах кандидоз переходит на внутренние органы, что приводит к появлению и дальнейшему развитию различных патологий.

Именно поэтому не стоит недооценивать грибковую бактерию Кандиду. Так как самые безобидные проявления, могут оказаться очень опасными для здоровья ребёнка. Его очень тяжело излечить, а полностью избавится ещё тяжелее. Из-за этого молочница несёт опасный вред для здоровья ребёнка. Кроме того, скорость развития и размножения бактерий просто поражает.

За считанные дни болезнь может прогрессировать до сложных форм, в организме человека. Если вовремя не начать лечить болезнь, то возникнут осложнения с кожей, зрением, пищеварением и лёгкими. Грубо говоря, молочница окажет пагубное влияние на все внутренние органы больного. Если вовремя не начать лечить молочницу половых органов у девочки, то её развитие может стать причиной бесплодия.

Поэтому, так важно сразу начать лечение и показаться врачу-педиатру. Если вовремя заметить первые проявления кандидоза, то можно избежать страшных последствий проявления симптомов и их осложнений.

Источник: gribok24.ru