Лечение молочных зубов у ребенка

Зачем лечить молочные зубы?

АВТОР СТАТЬИ — Арефьева Наталья Юрьевна, врач стоматолог Клиники «Мать и дитя» Кунцево.

Молочные зубы с кариесом у детей обязательно должны быть вылечены. Подход некоторых родителей: «Все равно выпадут, нечего мучить ребенка и тратить деньги» – это преступление перед здоровьем малыша.

Своевременное лечение кариеса молочных зубов даже более актуально, чем лечение постоянных зубов. И вот почему:

  1. Нормальное прорезывание постоянных зубов и формирование прикуса в значительной мере зависит от здоровья и своевременной смены молочных зубов. Полный комплект молочных зубов формирует правильные размеры челюсти. Если же они разрушаются кариесом и выпадают или удаляются раньше времени, то челюсть может не сформироваться нужным образом. Это с высокой вероятностью приведет к неправильному прикусу в будущем или искривлению зубов, некрасивому их расположению. Как следствие, за невылеченный в молочном зубе кариес ребенок, повзрослев, будет расплачиваться в лучшем случае брекетами, в худшем – зубами в шахматном порядке и психологическими комплексами. Слишком быстрое выпадение (или удаление) молочных зубов легко может привести в дальнейшем к неправильному прикусу.
  2. Кариес на молочных зубах может осложняться пульпитом и периодонтитом, из-за которых могут появляться кисты в прикорневой зоне, а также поражаться зачаток постоянного зуба.
  3. Запущенный кариес часто является поводом для насмешек в детском коллективе.
  4. Также не стоит забывать, что появление кариеса является признаком нарушения правил гигиены полости рта, неправильно составленной диеты или недостатка минералов в рационе, а иногда — симптом проблем с иммунитетом. Если проигнорировать эти проблемы в начале жизненного пути, то уже к середине его ребенок может подойти вообще без здоровых зубов и с набором сопутствующих заболеваний.
  5. При раннем удалении жевательных молочных зубов ребенок не будет иметь возможность нормально пережевывать пищу. В результате в желудочно-кишечный тракт будет попадать недостаточно обработанный пищевой комок, что сможет привести к нарушениям пищеварения

Часто родители не лечат даже серьезные формы осложнений кариеса, и периодонтит у ребенка может превратиться в периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмону. Причем уровень смертельных случаев среди детей от осложнений кариеса выше, чем у взрослых, так как при определенных ослабляющих иммунитет факторах процесс от пульпита до абсцесса и флегмоны у ребенка может занять считанные дни и даже произойти в течение суток.

Все ли меняются молочные зубы?

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

  1. 6–7 лет — первые моляры (появляются сразу постоянными);
  2. 6–8 лет — центральные резцы;
  3. 7–9 лет — боковые резцы;
  4. 10–12 лет — первые и вторые премоляры;
  5. 9–12 лет — клыки;
  6. 11–13 лет — вторые моляры;
  7. 17–25 лет — третьи моляры, или «зубы мудрости».

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам

Смена зубов — физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

«Акульи зубы»

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Гематома при прорезывании зубов

Изредка на краю десневого валика образуется гематома — пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Фото: Гематома при прорезывании зубов

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина — Калгелем, Камистадом.

Источник: mamadeti.ru

8 способов лечения кариеса молочных зубов у детей

Кариес молочных зубов – проблема, увы, достаточно распространенная. Стоматологи отмечают, что сегодня стало в несколько десятков раз больше малышей, которые приходят на прием к дантисту с проблемой поражения самых первых зубов. Объясняется, впрочем, это просто: отсутствует тщательная гигиена – порой родители крайне заняты на работе, чтобы проследить за тем, как малыш ухаживает за своими зубами, частое употребление сладостей, газированных напитков и чипсов, а также неправильное, несбалансированное питание, в результате чего ребенок получает крайне мало полезных микроэлементов и витаминов для формирования и роста зубов.

Читайте также:  Лечение дисбактериоза у детей

Кариес молочных зубов

UltraSmile.ru напоминает всем родителям, что молочные зубы важно поддерживать в здоровом состоянии, а также представляет восемь самых современных способов лечения кариеса.

Зачем лечить молочные зубы?

Существует заблуждение, что следить за молочным зубами не нужно, ведь они все равно выпадут, а на их месте вырастут новые, здоровые и красивые. Но это не так. Доказана прямая зависимость между всеми элементами полости рта – и запущенные проблемы самых первых зубов могут перейти на постоянные, коренные, еще даже не выросшие. Также кариес (а ведь это рассадник бактерий) оказывает негативное влияние на десны, костную ткань, всю ротовую полость и даже весь организм!

Лечение молочных зубов

Кариес поражает зуб постепенно – сначала разрушается эмаль, следом – внутренние ткани и после воспаление переходит на нерв зуба. На запущенных стадиях зуб приходится удалять и обязательно на его место ставить протез (да-да, именно протез, даже у самых маленьких пациентов!). В противном случае произойдет смещение всего зубного ряда и при росте постоянных зубов возникнут проблемы с прикусом – часть зубов окажутся не на своем месте. Кроме того, при удалении части зубов у ребенка возникнут проблемы с пережевыванием пищи, что чревато появлением проблем с желудочно-кишечным трактом в будущем.

8 способов лечения кариеса молочных зубов

В современной стоматологической практике существует множество методик лечения, но все их можно разделить на два типа: консервативные и оперативные. Молочные зубы, с одной стороны, имеют очень мягкие ткани, и инфекция по ним распространяется крайне быстро. С другой стороны, именно молочные зубы зачастую не нужно лечить оперативным способом, то есть при помощи бормашины удаляя кариозные полости. Родителям важно следить за зубами малыша и не упустить проявления заболевания на начальной стадии – именно при небольших повреждениях зубной эмали возможно консервативное лечение без применения пугающей малышей бормашины и без уколов анестезии (методы совершенно безболезненны).

Кроме того, лечение зубов у детей имеет свои особенности: важны психологический настрой малыша, его готовность к посещению стоматолога, качественно подобранная анестезия. К слову, возможно даже лечение зубов под наркозом – если вылечить зубы нужно, но ребенок категорически отказывается находиться в кабинете врача.

Консервативное лечение

1. Серебрение молочных зубов

Процедура, которая постепенно отходит на второй план, поскольку, во-первых, отмечается ее низкая эффективность, во-вторых, после серебрения зубы приобретают совершенно неэстетичный вид (темно-серый оттенок), в-третьих, серебрение нужно проводить каждый месяц, что довольно затруднительно для многих родителей и очень тяжело для малышей.

Серебрение молочных зубов

В целом лечение совершенно безболезненное, используемые препараты не оказывают негативное воздействие на организм. Применяется при поверхностном кариесе, то есть при повреждении эмали и проводится следующим образом: с помощью ватного тампона на пораженные участки наносится нитрат серебра (серебро обладает антибактериальным эффектом), образовывающий антибактериальную пленку. Это приводит к гибели болезнетворных бактерий и останавливает их дальнейшее распространение.

2. Реминерализация эмали

Реминерализация – это восстановление баланса минералов и микроэлементов в зубной эмали. Достаточно эффективный способ профилактики и лечения начальной стадии кариеса молочных зубов. Его суть сводится к тому, что на предварительно очищенную поверхность зубов наносится специальный фторлак. Естественно, кариозное пятно после этого никуда не исчезнет, но станет заметно меньше и светлее, к тому же бактерии не будут распространяться дальше, на внутренние ткани зуба.

3. Метод инфильтрации

Данный метод (его также принято называть технологией ICON или Айкон) актуален при наличии поверхностного кариеса, расположенного в труднодоступных межзубных промежутках, то есть при незначительных воспалениях. На кариозные области наносится специальный состав, который впитывается в ослабленные воспаленные ткани зубов и затвердевает, что препятствует дальнейшему распространению инфекции. После проведения инфильтрации кариозные пятна заметно светлеют и даже вовсе пропадают с поверхности зуба.

Метод инфильтрации

4. Озонотерапия

Это еще один щадящий способ лечения начального этапа кариеса молочных зубов. На поврежденный участок зуба оказывается целенаправленное воздействие озона – это позволяет приостановить развитие кариеса и устранить все болезнетворные бактерии. Таким способом можно результативно лечить незначительные кариозные образования на молочных зубах у детей любого возраста. Ведь уговорить малыша посидеть под небольшим воздушным потоком проще, чем вести на пломбирование.

Лечение кариеса озоном

5. Герметизация фиссур

У детей очень часто возникает фиссурный кариес, то есть бактерии проникают в тонкие бороздочки, расположенные на жевательной поверхности зуба (фиссуры) и вызывают воспаление. Лечить такой кариес сложно, поэтому есть очень эффективный способ профилактики – герметизация фиссур. Принцип метода в выравнивании поверхности при помощи заполнения бороздочек полимерным материалом. На ровной плоскости бактериям не за что будет зацепиться и их развитие будет остановлено. Совместно с элементарными принципами ухода за зубами это позволит практически полностью предотвратить возникновение кариеса.

Читайте также:  Артроз можно ли его греть

Герметизация фиссур

Оперативное лечение

6. Удаление кариозных образований

Это основной метод, который потребуется при возникновении среднего и глубокого кариеса. Процедура является классической и подразумевает использование бормашины для вычищения пораженных областей зуба. Лечение будет проведено под анестезией, причем до введения анестетика место укола также обезболивается (спреем или мазью). После удаления кариозных образований зуб пломбируется, причем у малышей могут использоваться цветные пломбы, что сделает процесс лечения более увлекательным.

7. Депофорез

Данный метод применяется крайне редко и только в случае, если глубокий кариес перешел в пульпит, требуется удаление нерва и тщательное прочищение зубных каналов. У малышей корни зубов очень маленькие и тонкие – вручную их очистить от бактерий практически невозможно. Поэтому внутрь зуба укладывается гидроокись кальция и активируется воздействием слабого электрического тока. Это безболезненная и безопасная процедура.

8. Лечение лазером

Используется при начальном и среднем кариесе. Лазер позволяет заменить привычную бормашину и провести лечение заболевания в более комфортных условиях для ребенка. Согласитесь, звук и дребезжание бормашины пугают даже взрослых, что уж говорить о детях. Лазерные лучи работают бесшумно, эффективно удаляя кариозные очаги, не травмируя собственную ткань зубов и одновременно обеззараживая полость.

Лечение молочных зубов лазером

Естественно, кариес молочных зубов проще предотвратить, чем лечить. Регулярные осмотры у стоматолога и несложные гигиенические процедуры позволят сохранить зубки крепкими и здоровыми. При первых признаках развития кариеса обязательно обращайтесь к врачу – на ранних стадиях лечение для малыша пройдет очень просто, быстро и комфортно.

Видео лечения кариеса лазером

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Источник: ultrasmile.ru

Правила лечения молочных зубов у детей

Лечение молочных зубов у детей вовсе не то же самое, что лечение зубов у взрослых. У малыша правильно сформированный зубной ряд дает стимул для развития жевательных и мимических мышц, а также способствует развитию речи. Нужно ли лечить молочные зубы? Однозначно да. И не стоит уповать на то, что они со временем выпадут. Промедление с лечением зубиков чревато серьезными проблемами с постоянными. Кариес – одна из них.

Содержание:

Значение молочных зубов для ребенка

Длительность лечения и методика, зависят от степени поражения зуба (фото: dentalix.ru)

Закладка молочного зуба происходит еще во время внутриутробного развития. От того, как питается будущая мама, зависит состояние зубов у ребенка. Если в рационе матери было недостаточно микро-, макроэлементов (особенно фтора, кальция и фосфора), высока вероятность того, что ребенок также будет испытывать этот дефицит после рождения, что непременно скажется на здоровье его зубов.

Роль молочных зубов трудно переоценить, ведь они отвечают не только за измельчение пищи. Благодаря вовремя сформированному зубному ряду малыш учится правильно произносить звуки, жевать, у него развивается мимика. Так что, если зубы по каким-то причинам начинают болеть или крошиться в 3 года или в 5 лет, вопроса: «Зачем лечить молочные зубы?» и быть не должно. Обязательно нужно!

А вот длительность лечения и методика будут зависеть от степени поражения зуба. Самая неприятная процедура – лечение коренных зубов, или моляров. Больно ли лечить? Все зависит от болевого порога ребенка. Некоторые малыши сообщают родителям о проблеме, когда на зубе образуется лишь небольшое пятнышко. У других неприятные симптомы появляются только тогда, когда возможно только лечение молочных зубов под общим наркозом, а точнее их удаление.

Когда зубы лечить необходимо

Если крошатся молочные зубы, визит к стоматологу обязателен (фото: estet-portal.com)

Стоит ли лечить молочные зубы? Несомненно. Если вовремя вылечить молочный зуб, можно избежать дальнейших проблем, с прорезавшимся, на его месте постоянным, а также обеспечить формирование правильного прикуса.

От своевременности лечения молочных зубов также зависит период появления постоянных. Бывает, что молочный зуб выпал, а постоянный на его месте по каким-то причинам так и не появляется. Для резцов норма – 2-3 месяца, для коренных («пятерка») и клыков этот этап может растянуться до года. Все зависит от особенностей развития ребенка. Но в любом случае лечить молочные зубы у детей должен только специалист, только он может установить точную причину.

Лечение молочных зубов без сверления необходимо в таких случаях:

  • если не растет постоянный зуб на месте молочного. Проблема может быть в воспалительном процессе, визуально не видимом, дефиците микро- и макроэлементов, нарушении обмена веществ;
  • если молочные зубы начали крошиться. Причиной может быть дисплазия эмали молочных зубов, пренебрежение правилами ухода за полостью рта, нарушение обмена веществ, дефицит кальция, фтора и фосфора;
  • если после падения у ребенка откололся кусочек зуба. В этом случае врач должен выяснить, нет ли воспаления и не задет ли корень. Бывает, что при визуальном осмотре с зубом все в порядке, хотя ребенок жалуется на боль. Родители принимают решение не лечить, в то время как в десне активно развивается воспалительный процесс, а корень смещается. В результате страдает не только поврежденный молочный зуб и его соседи, но и еще не появившиеся постоянные зубы. Так что если не решить проблему вовремя, новый зуб будет нездоровым;
  • если на зубе появилось темное пятнышко. Определить степень поражения зуба может только специалист. Лечат ли молочные зубы, если поражена только поверхность? Да, при этом обезболивание в большинстве случае не нужно. Такую проблему проще всего исправить, чего не скажешь о кариесе, который проник глубоко в коронку зуба и поразил корень. В этом случае применяют лечение молочных зубов под наркозом.
Читайте также:  Себорейный дерматит у собаки лечение

Надо ли удалять поврежденный зуб? Все зависит от степени повреждения. Если повреждена только поверхность, удалять не нужно. Вообще до 3 лет лучше не удалять. Если поврежден корень, зачастую зуб удаляют. Но и в этом случае не все так просто. Если поврежден второй моляр (коренной зуб), врачи пытаются его спасти, так как его удаление станет стимулом для преждевременного появления постоянных моляров. Последние будут мешать нормальному росту премоляров (они прорезаются в 10-12 лет).

Варианты лечения зубов

Для профилактики кариеса вместо обычной пломбы можно установить фторсодержащую (фото: мой семейный врач)

Как лечат молочные зубы:

  • при помощи оперативного серебрения или фторирования;
  • при помощи пломбирования зубов у детей под наркозом;
  • посредством удаления.

Рассмотрим детальнее особенности процедур, их преимущества и недостатки.

  • Серебрение. Главное преимущество процедуры – оперативность. Суть заключается в том, что на поврежденную поверхность зуба наносится специальный раствор, содержащий ионы серебра. Цель такого воздействия – предотвращение дальнейшего распространения кариеса. Фактически молочный зуб «замораживается» и благополучно выпадает, когда наступает определённый возраст. Правда, стоять он может и три месяца, и год. Главное, чтобы за это время кариес не появился на других зубах. Для этого серебрение нужно повторять не менее чем раз в полгода. Еще одно немаловажное преимущество – отсутствие болевых ощущений, так что анестезия при данной процедуре применяется крайне редко. К недостаткам процедуры следует отнести только внешнее воздействие на ткани зуба. Это значит, что восстановить поврежденную эмаль невозможно. Остается только ждать, когда выпадет молочный, а на его месте появится здоровый постоянный зуб. Бывает, что после серебрения вылеченный зуб чернеет. Правда, вряд ли 5-летний малыш будет обращать на это внимание. Скорее, недовольство будут высказывать родители.
  • Фторирование. Часто проблемы с зубами возникают из-за недостатка микро- и макроэлементов, особенно кальция, фосфора и фтора. Самый простой способ – использования фторсодержащих зубных паст, но в некоторых случаях одной только чистки зубов с фтором мало. Фторирование в целом напоминает серебрение, только вместо ионов серебра на зубную эмаль и пустоту на поверхности зуба наносятся кристаллы соединений фтора, которые помогают укрепить эмаль и сделать ее менее восприимчивой к пищевым кислотам и кариозным микроорганизмам. В зависимости от рыхлости зубной ткани назначают простое или глубокое фторирование. В первом случае на зубную эмаль наносится специальный гель, или фтор-лак. Задача процедуры – предотвратить возможные проблемы с зубами. Чаще всего к такому методу прибегают при наличии у ребенка предрасположенности к кариесу (эмаль с рождения очень тонкая). При глубоком фторировании используется специальная эмаль-запечатывающая жидкость. В ней содержится больше ионов фтора, а еще она способна проникать вглубь плотных зубных тканей и укреплять их. Эта процедура назначается не только на начальных этапах кариеса молочных зубов, но и при глубоких поражениях.
  • Установка пломбы. Данная процедура состоит в удалении пораженной поверхности зуба и ее замещении пломбой. Квалифицированный зубной врач может установить пломбу даже без бормашины. Для этого в пораженную полость зуба заливается специальный гель, который немного затвердевает, после чего его удаляют вместе с пораженной тканью зуба. На образовавшую полость накладывают пломбу. Преимущество процедуры в том, что поврежденная ткань полностью удаляется, следовательно, риск распространения очага кариеса минимален. Да и одного раза достаточно, чтобы устранить проблему, чего не скажешь о серебрении (его нужно повторять раз в полгода). Так что, запломбировав молочный зуб однажды, можно не беспокоиться до момента его выпадения. Для усиления эффекта врач может установить специальную пломбу с фтором, которая предотвратит возможное распространение кариеса. В числе недостатков пломбирования – длительность процедуры (малышам в 3 или в 5 лет трудно усидеть на месте с открытым ртом на протяжении 20-30 минут), а также необходимость использования анестезии (не все дети спокойно ее переносят).

Больше о лечении детских зубов можно узнать из видео ниже.

Источник: mymarcy.ru