От чего возникает инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда: причины возникновения, симптомы, реабилитация

Как и инсульт, инфаркт миокарда – недуг серьезный, опасный и распространенный. И несмотря на то, что смертность от инфаркта примерно в 5 раз ниже: 10-12% от заболевших против 60% у заболевших инсультом, сталкиваться с ним все равно не хочется.

Хотя бы потому, что процесс восстановления после инфаркта долгий, серьезный и не всегда успешный на 100%. Так, в 2014 году лишь 8% перенесших инсульт смогли восстановить работоспособность и не получать инвалидность. В 2015 эта цифра, по данным министерства здравоохранения, выросла до 60%.

Но вопрос остается открытым. Ведь оставшимся 40% также хочется полностью восстановить работоспособность и ощутить прежнюю легкость в выполнении повседневных дел. Как же этого добиться?

О реабилитации, а также причинах возникновения и симптомах инфаркта миокарда поговорим в сегодняшней статье.

Инфаркт. Что это такое?

Инфаркт – это омертвение органа в результате недостаточного кровоснабжения. Из-за кислородного голодания в организме отмирает участок живых тканей, вследствие чего организм теряет определенную область тканей и выполняемую этой областью функцию.

Самый известный вид инфаркта – инфаркт миокарда. Это поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением ее кровоснабжения. Причиной нарушения может стать атеросклеротическая (холестериновая) бляшка или, в редких случаях, продолжительного спазма коронарных артерий.

Помимо инфаркта миокарда существуют также белый и красный инфаркты. Красный, или геморрагический, инфаркт возникает при закупорке артерий и иногда вен. Встречается в легких, кишечнике, яичниках, головном мозге.

Белый (ишемический) инфаркт возникает в результате полного прекращения притока артериальной крови в органах. Встречается в селезенке, печени, головном мозге.

Причины возникновения инфаркта миокарда

Основной причиной возникновения инфаркта миокарда (в 95-97% случаев) называют атеросклероз, а проще говоря, холестериновые бляшки, которые появляются в наших сосудах.

Но с такой проблемой сталкиваются большинство россиян, так как не все мы умеем отказать себе во вкусной, но чрезмерно жирной пище. Несмотря на распространенность проблемы, инфаркт миокарда возникает не у всех людей, столкнувшихся с атеросклерозом. Поражение сердечной мышцы может спровоцировать еще ряд факторов.

На некоторые из них мы повлиять не можем. Например на:

  1. Пол – вероятность возникновения инфаркта у мужчин гораздо выше, чем у женщин;
  2. Возраст – после 50 риск возникновения инфаркта у женщин возрастает;
  3. Наследственность – предпосылками могут стать ИБС, инфаркт, инсульт у одного из близких родственников: родителей, бабушки, дедушки, брата, сестры. Особенно велика вероятность возникновения инфаркта, если перечисленные болезни возникли у них до 55 лет.

На некоторые из причин возникновения инфаркта миокарда мы можем повлиять, если изменим свои привычки и образ жизни. Например на такие предпосылки как:

  1. повышенное содержание холестерина в крови – более 5 ммоль/л или более 200 мг/дл;
  2. курение;
  3. избыточная масса тела;
  4. малоподвижный образ жизни;
  5. повышение артериального давления.(более 140/90 мм рт.ст. в любом возрасте);
  6. частые стрессы;
  7. употребление алкоголя;
  8. сахарный диабет.

Как предотвратить инфаркт?

Зная список причин, из-за которых инфаркт может возникнуть, легко предположить, что нужно делать для того, чтобы его не было. Действовать по сути нужно от противного: бросить курить, следить за питанием, не злоупотреблять алкоголем и т.д.

№1. Придерживаться правильного питания. Чтобы сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы и предотвратить развитие различных заболеваний, откажитесь от жирной и вредной пищи и перейдите на сбалансированный рацион.

В него добавьте большое количество фруктов и овощей, цельнозерновой хлеб, продукты из твердых сортов пшеницы, нежирное мясо, крупы, рыбу и бобовые. Ограничьте потребление соли, сахара и жира. Также откажитесь от алкоголя.

Особенно важно следовать этим рекомендациям после 40-50 лет. В этот период процессы в организме замедляются и риск возникновения инфаркта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы возрастает.

№2. Делать физические упражнения. Физические упражнения положительно сказываются на состоянии как сердечно-сосудистой системы, так и всего организма. Необязательно резко менять образ жизни и начинать «бегать от инфаркта», достаточно гулять по пять-шесть километров в день или по 30 минут делать простые физические упражнения.

Такая нагрузка не только улучшит самочувствие, но и будет способствовать снижению веса. В достижении этих целей поможет и дыхательная гимнастика для похудения .

№3. Следить за своим артериальным давлением. С возрастом нас все чаще мучают головные боли и плохое самочувствие. Нередко это связано с повышенным артериальным давлением.

Чтобы следить за своим состоянием и контролировать давление можно купить тонометр, а вот для искоренения проблемы стоит опять же задуматься о своем образе жизни.

Правильное питание, отказ от курения и алкоголя, ежедневные физические упражнения, занятия дыхательной гимнастикой или приобретение дыхательного тренажера – все это положительно скажется на вашем состоянии и решит проблему с повышенным давлением. А значит, и снизит риск возникновения инфаркта.

№4. Бросить курить. Медики утверждают, что табак вреден для организма в любой своей разновидности: в сигаретах, сигарах, трубках, кальянах и жевательных смесях. Поэтому при возникновении проблем с сердцем от табака нужно отказаться в первую очередью.

Доказано, что риск развития инфаркта или инсульта начинает снижаться сразу же после прекращения употребления табачных изделий, а через год может снизиться на 50%.

№5. Следить за уровнем холестерина и сахара в крови. Повышенный уровень холестерина в крови может привести к образованию уже упомянутых атеросклеротических бляшек и в будущем стать причиной возникновения инфаркта миокарда.

Чтобы этого не случилось, важно следить за своим питанием и несколько раз в год проверять уровень холестерина у врача. Если результат будет опасно высоким, то специалист выпишет вам специальные лекарства и порекомендует гипохолестериновую диету.

Читайте также:  Незрелость коры головного мозга ребенка лечение

Повышенное содержание сахара в крови (диабет) увеличивает шанс развития инфаркта. Поэтому, если вы уже столкнулись с диабетом, то обязательно контролируйте кровяное давление и уровень глюкозы в крови. Это поможет избежать проблем с сердечно-сосудистой системой в целом.

Симптомы инфаркта

К сожалению, профилактика не всегда может полностью предотвратить инфаркт. При влиянии сильных стрессов даже люди с правильным образом жизни сталкиваются с этим неприятным недугом.

Чтобы минимизировать последствия, важно вовремя вызвать скорую помощь, а для этого нужно заучить симптомы инфаркта миокарда:

  • сильная боль за грудиной, может распространяться на левую руку, плечо, левую половину шеи и межлопаточное пространство;
  • внезапно возникшее чувство страха;
  • нитроглицерин не снимает боль в сердце;
  • приступ может возникнуть уже в состоянии покоя, без видимых причин;
  • боль продолжается от 15 минут до нескольких часов.

Реабилитация после инфаркта

После выписки из больницы очень важно выполнять все предписания врача в плане питания, физических нагрузок и приема медикаментов. Важно не отказываться от лекарств, если вы чувствуете себя лучше. Все таблетки нужно принимать до тех пор, пока врач не пересмотрит ваше лечение.

Столь же строгим должно быть отношение к нагрузкам и еде. Здесь важен не только ваш подход, но и подход семьи. Родные не должны уберегать больного от лечебной физкультуры. Если врач порекомендовал заниматься по 30 минут в день, то так оно и должно быть.

Если чрезмерно жалеть больного, то вы рискуете обеспечить ему еще один инфаркт. А он возникает в 20-40% случаев, что не так уж и мало. Кроме того родственникам стоит поддерживать человека после инфаркта в режиме питания.

Поверьте, отказ от жирного мяса, фастфуда, обилия мучного и полуфабрикатов, положительно скажется не только на здоровье заболевшего, но и на вашем.

Дыхательный тренажер для профилактики и реабилитации

Дыхательный тренажер «Самоздрав» подходит как для профилактики инфаркта, так и для реабилитации после него. Регулярные занятия на аппарате «Самоздрав» улучшают кровоснабжения сердца.

Это происходит за счет образования гиперкапнической газовой смеси в основной части тренажера, углекислый газ снимает спазм сосудов и тем самым улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

При регулярных тренировках вокруг сердца образуется система коллатералей – небольших кровеносных сосудов, которые обеспечивают альтернативное кровоснабжение и улучшают питание сердечной мышцы.

Таким образом, занятия на тренажере «Самоздрав» помогут ускорить восстановительные процессы миокарда, нормализовать кровоток и снять нагрузку с коронарных сосудов сердца.

«Самоздрав» стимулирует процессы самовосстановления организма, что ускоряет процесс реабилитации, и повышает устойчивость сердечной мышцы, сокращая риск повторного появления инсульта.

Начать занятия на тренажере можно через 3 месяца после инсульта. Эффект от занятий будет заметен через 3-4 месяца.

Для того, чтобы избежать инсульта и инфаркта, не нужно делать ничего сверхъественного. Залог успеха в правильном питании, отсутствии вредных привычек и физической активности.

Придерживайтесь нескольких этих правил, не забывайте регулярно посещать врача, и вы в разы сократите риск возникновения этих страшных заболеваний.

А чтобы узнать больше о своем здоровье, просто подпишитесь на наш блог. Будем присылать интересные материалы раз в неделю.

Источник: samozdrav.ru

Инфаркт миокарда: симптомы и первая помощь

Как распознать сердечный приступ и что делать, чтобы спасти жизнь

В предыдущей статье мы с вами говорили о том, что представляет из себя инфаркт миокарда и каковы причины его возникновения. Также я упомянул, что своевременная помощь способна свести последствия приступа к минимуму. И в продолжении темы мы более подробно остановимся на основных симптомах инфаркта миокарда и на том, что нужно делать в первую очередь, если несчастье все-таки случилось.

Как распознать инфаркт миокарда

Но сначала — как понять, что уже пора бить тревогу? Сердечный приступ важно не столько «не перепутать» с чем-то еще, сколько вовремя сообразить, что это может быть именно он. И главный симптом здесь — боль. Она бывает разная — сильная, жгучая, давящая, режущая, иногда тупая, иногда (чаще всего у диабетиков) совсем слабая. Обычно за грудиной, не в области левого соска, а именно за грудиной, отдающая в левую руку, в шею, челюсть.

Уже на догоспитальном этапе по местоположению и интенсивности болей можно заподозрить серьезную проблему. Но иногда такая боль может маскироваться за проблемами в позвоночнике, обострениями «в животе». Поэтому бывает, что врач, вместо того чтобы порекомендовать пациенту пройти клинический минимум, в который входит электрокардиография, лечит панкреатит. А уже потом на вскрытии находят острый обширный инфаркт миокарда.

Еще одна особенность: если стенокардитические боли проходят после принятия таблетки нитроглицерина под язык, то при повреждении миокарда они так просто не купируются. И если боль продолжается более пятнадцати минут, нужно срочно вызывать скорую. Помните о «золотом» первом часе!

Как спасти

До приезда скорой нужно сделать следующее:

1. Уложить пострадавшего, приподнять головной конец кровати.

2. Дать таблетку нитроглицерина под язык.

3. Дать таблетку аспирина с молоком. Пострадавший должен ее предварительно разжевать (или попробуйте заранее растолочь таблетку).

4. Кроме того, не лишними для больного будут успокоительные капли…

5. . и, возможно, обезболивающее (анальгин, баралгин).

6. После этого как можно скорее вызывайте скорую. Обязательно сообщите о той помощи, которую вы уже оказали.

Вредные советы от врача реаниматолога

Помощь — это, конечно, важно и нужно, но необходимо помнить, что главную роль в развитии ишемического повреждения сердечной мышцы играет ваш образ жизни. Как же надо относиться к здоровью, чтобы не довести себя до больничной койки и не сыграть в ящик? На эту тему я приготовил для вас несколько особенных советов, которые наверняка сработают, только. наоборот.

Читайте также:  Себорейный дерматит на голове лечение мази

Совет 1. Ешьте больше жирного, больше гамбургеров, только майонез, масло, жыыыррр. И поменьше движений! Надо сделать так, чтобы организм вырабатывал как можно больше холестерина низкой плотности и не успевал его перерабатывать!

Совет 2. Курить, курить много, по две пачки за день! Так, чтобы от каждой выкуренной сигареты кружилась голова, из-за сужения всех сосудов в организме. Коронары от удовольствия также спазмируются. Курение — нет ничего лучше для сердца!

Совет 3. Сосуды от бокала красного вина только чище становятся из-за наличия в нем антиоксидантов — его не пейте! Пейте суррогаты, много суррогатов алкоголя, и тогда миокард вам скажет спасибо.

Совет 4. Накапливайте в себе негативную психологическую энергию. Не выплескивайте ее в спорте, копите, «переваривайте» бесконечно тяжелые мысли. Постоянный хронический стресс ведет к повышению уровня адреналина и прекрасно сужает коронарные сосуды!

Совет 5. Давление чуток зашкаливает, а вы его не чувствуете? Да и хрен с ним, живите, сколько отмерено судьбой, подумаешь — рванет в мозгу сосуд, так ведь это прекрасная внезапная смерть без мучений! Продолжайте, господа гипертоники, в том же духе!

Совет 6. Вредные родственники затащили вас к докторишке, и он назначил аспирин? А докторишка еще и бубнит, что кровь надо разжижать, и подло намекает на ваш сорокапятилетний возраст? Не слушайте его, молоды вы еще! Слушайте соседа, у которого открылась язва, от того что он грипп лечил этим самым аспирином, и не важно, что доза аспирина мизерная. Тем более у вас по утрам периодически из носа кровь течет — это точно не давление, это жидкая кровь и есть!

А то что в каких-то Америках все поголовно глотают аспирин, так и пусть глотают, скоро вообще вся Америка погрузится во тьму из-за взрыва вулкана в Йеллоустонском заповеднике.

Совет 7. Электрокардиограмма? Анализы, какой-то там холестерин, высокой и низкой плотности. Да кому оно надо! В очередях стоять, а чего доброго, и денег запросят, шарлатаны. А вы когда не знаете о болезни, лучше спите.

Совет 8. Все рекомендуют рыбу морскую есть, типа там какие-то полиненасыщенные жирные кислоты. Нафига? Нафига вам этот жыыыыр? Этих докторишек не понять, то ешьте жир, то не ешьте жир… Поэтому не трогайте вы эту вонючую рыбу! Самая лучшая рыба — это свинина вообще. Вот ее вместе с салом и кушайте каждый день!

Надеюсь, после этих «советов» вы правильно поняли, какой образ жизни нужно вести, чтобы не встретиться с моими коллегами!

Товары по теме: нитроглицерин , аспирин , анальгин , баралгин , тонометр

Источник: apteka.ru

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда или сердечный приступ может быть также острым инфарктом миокарда. Инфаркт миокарда происходит, когда возникает нарушение тока крови на определенном участке сердца, провоцируя повреждение сердечной мышцы (миокарда). Инфаркт миокарда может привести к сердечной недостаточности, аритмии, включая тяжелые типы аритмии, кардиологическому шоку, а также к остановке сердца.

Во всем мире в год происходит около 8 миллионов случаев инфаркта миокарда. При этом риск смерти от данного приступа составляет около 10% в развитых странах. Примерно 5% людей старше 75 лет имеют перенесенный инфаркт миокарда небольшой степени.

Основная часть инфарктов миокарда происходит из-за ишемической болезни сердца. Кроме того, среди факторов, вызывающих инфаркт миокарда есть такие как гипертония, сахарный диабет, курение табака, малые физические нагрузки, повышенный уровень холестерина, ожирение, плохое питание, злоупотребление алкоголем. Во время инфаркта миокарда запускается такой механизм, когда происходит полная закупорка коронарной артерии, которая вызывается разрывом атеросклеротической бляшки. Гораздо реже инфаркт миокарда вызывается спазмом коронарных артерий, вызванным экстремально низкими температурами, приемом определенных препаратов (например кокаин), а также серьезным стрессом.

Наиболее распространенной предшествующей причиной острого инфаркта миокарда является повреждение атеросклеротической бляшки в эпикарде коронарной артерии, что приводит к каскадной закупорке и полной окклюзии артерии. атеросклероз приводит к постепенному накоплению холестерина и фиброзной ткани, формированию бляшек в стенках артерий, при инфаркте миокарда именно в коронарных артериях, обычно в течении десятилетий. За эти годы сужается просвет коронарной артерии, бляшки могут стать нестабильными, их разрыв или отрыв провоцирует сгусток в крови, который закупоривает артерию в течении нескольких минут. при отрывах крупных бляшек происходит быстрая закупорка коронарной артерии, происходит некроз тканей миокарда по ходу движения крови. При инфаркте миокарда погибают около 1 миллиарда кардиомиоцитов.

При достаточно длительном нарушении кровотока к миокарду происходит ишемический каскад, когда клетки умираю в ходе некроза и не восстанавливаются. На месте отмерших клеток образуется коллагеновый рубец. Кроме того, апоптоз также играет свою роль в процессе повреждения тканей после инфаркта, что приводит к постоянному повреждению сердца. Такой рубцовый инфаркт также ставит под серьезную угрозу жизнь человека, может привести к образованию аневризмы желудочка и в дальнейшем к ее разрыву с летальным исходом.

Пострадавшие ткани сердца проводят импульсы гораздо медленнее чем нормальные. Разница в проводимости таких импульсов между нормальной и поврежденной тканью может привести к смертельной аритмии. Самой опасной из таких аритмий является фибрилляция желудочков (V-Fib / VF), когда наблюдается быстрый и хаотический сердечный ритм, который может привести к внезапной смерти. Другая опасность заключается в желудочковой тахикардии, что также может вызвать внезапную смерть. Такие последствия могут вызвать падение артериального давления до опасно низких уровней.

Читайте также:  Бычье сердце болезнь как лечить

Острый инфаркт миокарда бывает двух типов:

  • Трансмуральный инфаркт миокарда. Такой тип инфаркта происходит при участии крупной коронарной артерии. Происходит такой инфаркт через всю толщу миокарда, является результатом полной окклюзии кровоснабжения области.
  • Субэндокардиальный инфаркт миокарда. Такой инфаркт затрагивает небольшую область в субэндокардиальной стенки левого желудочка, а также межжелудочковой перегородки или папиллярных мышц. Эта область наиболее подвержена ишемии.

Симптомы

При инфаркте миокарда симптомы как правило развиваются в течении нескольких минут, реже это происходит мгновенно. Самым распространенным симптомом инфаркта миокарда является боль в груди, которая сопровождается чувством сдавливания. В случае если присутствует ишемия, возникает стенокардия, когда нарушается подача кислорода сердечной мышце. Как правило при инфаркте боль отдает в левую руку, но может отдавать в нижнюю челюсть, шею, правую руку, спину или в верхнюю часть живота, тогда это может выглядеть как изжога.

При инфаркте миокарда наблюдается также одышка, которая возникает, когда повреждение сердечной мышцы ограничивает возможность выброса крови левым желудочком, развивается недостаточность левого желудочка и отек легких. Помимо указанных симптомов наблюдаются также повышенное потоотделение, тошнота, рвота, слабость, тахикардия. Эти симптомы вызваны крупным выбросом катехоламинов симпатической нервной системой, возникающим как реакция на боль и на патологическое состояние кровотока, вызванного дисфункцией миокарда. При инфаркте миокарда может произойти потеря сознания, в результате недостаточного снабжения кровью головного мозга.

У женщин при инфаркте миокарда наблюдаются гораздо больше симптомов. Самыми распространенными симптомами инфаркта миокарда у женщин являются одышка, усталость и слабость. Симптомами, предшествующими ишемии могут быть нарушение сна и одышка, которые могут наблюдаться за месяц до клинического проявления ишемии.

Примерно четверть инфарктов миокарда могут проходить без болей в груди или других симптомов. Такие инфаркты миокарда обнаруживаются позже во время электрокардиограммы, при тестах ферментов крови. Отсутствие симптомов инфаркта чаще всего наблюдается у пожилых людей, у людей, страдающих сахарным диабетом, а также у лиц, которым была осуществлена пересадка сердца. Это связано с тем, что у таких лиц сердечная ткань иннервирована хуже, соответственно болевые симптомы из-за сниженной чувствительности ощущаются слабее или вообще не ощущаются.

Все описанные симптомы, связанные с нарушениями кровообращения сердечной мышцы называются острым коронарным синдромом.

Причины

Курение табака является причиной примерно 36% случаев ишемической болезни сердца, ожирение причиной 20% случаев. Низкая физическая нагрузка является причинами от 7% до 12% случаев ишемической болезни сердца. Наименее распространенными причинами являются стрессы (около 3% случаев). Курение табака (включая пассивное курение), дыхание загрязненным воздухом (конкретно окись углерода, двуокись азота, диоксид серы), связывают с инфарктом миокарда. Другие причины, которые вызывают инфаркт миокарда связаны с низкой физической нагрузкой, психосоциальными факторами, отрицательные эмоции. Сменная работа также включена в фактор риска. Большое и длительное потребление алкоголя также может быть причиной инфаркта.

Касательно атеросклеротических бляшек следует отметить, что воспалительные процессы являются первым важным шагом на пути их формирования. Чувствительным, но неспецифическим маркером воспаления является так называемый С-реактивный белок (CRP). Измерение уровней данного белка в крови с помощью чувствительной аппаратуры могут предсказать наступление инфаркта миокарда, развитие диабета или инсульта.

Другая причина образования атеросклеротических бляшек это отложения кальция (кальцификация). Отложения кальция в коронарных артериях обнаруживаются с помощью компьютерной томографии.

Повышенные уровни аминокислоты под названием гомоцистеин (Гипергомоцистеинемия) связаны с ранним атеросклерозом.

Серьезный вклад в развитие инфаркта миокарда вносят такие заболевания как сахарный диабет 1-го и 2-го типов, гипертония, дислипидемия (повышенное содержание холестерина в крови), высокий уровень липопротеинов низкой плотности, эндометриоз у женщин в возрасте до 40 лет, ожирение (когда индекс массы тела более 30 кг/м².

Кроме того, на развитие инфаркта миокарда оказывают влияние различные острые и хронические инфекции, в том числе микроорганизм Chlamydophila pneumoniae, грипп, хеликобактер пилори, Porphyromonas gingivalis. Данные инфекции связаны с атеросклерозом и последующим инфарктом миокарда. Также инфаркт миокарда может быть вызван болезнью Кавасаки в конце ее течения.

Генетическая предрасположенность также связана с инфарктом миокарда. Учеными выявлено около 27 генетических вариантов, связанных с повышенным риском развития инфаркта. связь с инфарктом миокарда имеют следующие гены: 2B, ABO, ADAMTS7, APOA5, CDKN2A, COL4A1, HHIPC1, KCNE2, LDLR, LPA, MIA3, MNF1ASM283, MRAS, MRPS6, MTHFDSL, PCSK9, PDGF0, PHACTR1, RAS1, SLC5A3, SMAD3, SMG6, SNF8, SORT1, TCF21, WDR12, ZC3HC1.

Следует отметить,что в любом возрасте мужчины более подвержены риску инфаркта миокарда, чем женщины. Среди женщин риск развития инфаркта миокарда выше у тех, кто принимает оральные контрацептивы, особенно если это сочетается с другими факторами, такими как курение и т.д.

Чаще всего инфаркты миокарда наблюдаются в утренние часы, между 06:00 и 12:00 часами. Старость увеличивает риск болезни.

Профилактика инфаркта миокарда

Изменение образа жизни является важным шагом к профилактике инфаркта миокарда. В данном случае необходимо изменить рацион питания, включив в него больше цельнозерновой пищи, уменьшив потребление сахара (особенно рафинированного), употреблять не менее 5 порций фруктов и овощей в день, две порции рыбы в неделю, орехи и бобы 4-5 порций в неделю. Наиболее полезна для профилактики инфаркта средиземноморская диета. Необходимо сократить потребление жиров, продуктов, содержащих холестерин (менее 300 мг в день).

Физические нагрузки являются важным этапом предупреждения инфаркта миокарда. Необходимо заниматься 150 минут в неделю умеренными физическими нагрузками или 75 минут в неделю энергичными физическими нагрузками.

Также следует употреблять алкоголь в умеренных количествах. От курения следует отказаться совсем.

Ну и конечно же очень важно поддерживать свой вес в пределах нормы.

Источник: anatomus.ru