Пеленочный дерматит у детей лечение форум

Уход за детской кожей в домашних условиях — отзыв

Атопический дерматит у грудничка. Лечить или ждать, когда «перерастёт»? Как ухаживать за кожей? Использовать ли гормональные мази? Теперь я знаю ответы на эти вопросы.

На 9-ом месяце беременности, когда мы с Мужем покупали ухаживающую косметику за кожей младенца, наш выбор пал на гель для купания Hipp и крем для кожи Bubchen.

Вполне доступные средства, которые продаются в каждом супермаркете.

Кстати, гель для купания Hipp стал нашим любимым и мы пользуемся им вместо мыла и шампуни уже на протяжении 3,6 лет (отзыв на него я оставила — здесь).

Но сейчас я хочу немного рассказать об атопическом дерматите, как это было у моей Дочки.

Рассказ длинный, так как лечили мы его на протяжении года.

После рождения Дочка сразу же попала в реанимацию и там ей, естественно, кололи различные препараты, в том числе антибиотики. После выписки нам не назначили никакие пробиотики и пребиотики, а я, как молодая Мама, не знала что нужно их принимать. И благодаря этому у нас начался атопический дерматит, который мы лечили целый год.

Атопический дерматит начался у Дочки в 2 месяца. Появилось небольшое красное пятно на щеке. Дочка была на грудном вскармливании,и я подумала, что, видимо, что-то не то съела, поэтому ограничила себя в питании еще больше.

Но пятно не проходило и мы пошли на приём к педиатру. Педиатр заверила нас, что всё в порядке, обычная аллергия (диатез) — «Это бывает у всех деток, не заморачивайтесь, давайте пару дней Финистил и всё пройдёт».

Но ни через пару дней, ни через неделю пятно не проходило и начали появляться другие шершавые красные пятна на щеке.

Бабушки советовали купать ребёнка в череде и ромашке, но от этого кожа лишь пересушивалась, улучшения не наблюдалось. Другие говорили купать в крахмале, но результата тоже не было.

И тогда мы пошли на приём к детскому дерматологу (в областной детской больнице). Там нам и рассказали об атопическом дерматите.

Атопический дерматит – это воспалительная реакция кожных покровов, так называемый ответ иммунной системы ребенка на влияние различных раздражителей, действующих как из окружающей среды, так и со стороны желудочно-кишечного тракта.

Проявляется недуг в виде покраснений, различных высыпаний и шелушений, на любой части тела ребенка, но чаще всего страдают лицо и ягодицы

Дерматолог заявила нам о том, что это всё серьезно, нужно срочно ребёнка госпитализировать, начинать капать гормональные капельницы. Услышав это, мы, естественно, испугались, но гормональных капельниц боялись больше, поэтому отказались от госпитализации, сказав, что будем лечиться дома.

Врач выписала нам:

  • гормональную мазь Адвантан;
  • крем Дермалекс Экзема;
  • эмульсия для купания Ойлатум;
  • увлажняющий крем Физиогель либо Ойлатум
  • пить сорбенты и антигистаминные препараты;
  • никаких ванночек с чередой, ромашкой, крахмалом и т.д.

Так как у Дочки были покраснения только на щеке, мы решили обойтись пока без гормональной мази. давали антигистаминные препараты, сорбенты и мазали кремами, которые назначила дерматолог. Также я сидела на очень жёсткой диете, ходила всё время голодная и злая, но это не важно, лишь бы дитю было нормально.

И вот, ребёнку уже исполнилось 3 месяца, а этот дерматит мало того, что не исчез, так ещё и распространился по всему личику, ножкам, ручкам. И тогда уже мы пошли не просто к дерматологу в поликлинике либо областной больнице, а в кожно-венерологический диспансер.

Там дерматологи настоятельно порекомендовали мне прекратить ГВ, так как у Малышки, вполне вероятно, аллергия на лактозу (на тот момент у нас в городе не было подобных анализов, а выехать куда-то их сдать — не представлялось возможным). Врачи советовали с ГВ перейти на Нутрилон Гипоаллергенный (позже на Нутрилон Пепти). Лечение оставалось таким же, как и было.

Примерно через 2 недели нас направили в областную детскую больницу сдать анализы на стафилококк. И там мы встретили дерматолога, которая месяц назад предлагала госпитализацию и лечение гормонами. Чуть ли не крича на меня и Мужа, она читала нам нотации о том, что мы довели ребёнка до такого состояния, что если бы мы месяц назад начали гормональное лечение, ничего такого бы не было и т.д. В общем, она настояла на том, чтобы нас всё же положить к ним в больницу и начать капать гормональные капельницы с Преднизолоном на протяжении недели.

Мы сдались и легли в больницу, разрешили делать врачам гормональные капельницы (а в это время сдали анализ на Стафилококк).

Да, конечно, после первой-второй капельницы я сразу увидела улучшения! Если раньше кожа Ребёнка была красная, шершавая, лопалась и из неё сочилась сукровица так, что прилипала шапочка к голове, а ползуны к коленкам. то после капельниц кожа на глазах становилась гладкой, нежной и мягкой..

Прокапали неделю Преднизолон, пришёл заведующий отделением и сказал, что пришли анализы на стафилококк и нужно его пролечить антибиотиком. Ну раз сказал заведующий — значит надо. И после начала приёмов антибиотика Дочкина уже идеальная кожа стала вновь краснючей в мелких прыщиках!

Читайте также:  Сильный зуд при атопическом дерматите

Ведь я так боялась этих гормональных капельниц и всё-таки на них решилась, а когда кожу подлечили, то антибиотиком всё испортили!! (позже я узнала у Профессора в другой больнице, что по анализам Стафилококк у Дочки был в пределах допустимой нормы и его лечить не нужно было. )

В итоге нас с Дочкой выписали с кожей ещё хуже, чем мы легли в больницу на лечение, да и ещё начавшейся диареей до 20-ти раз в сутки (после выписки к вечеру у Малой поднялась температура до 39,3 и с жуткой диареей нас по скорой положили в другую инфекционку, где собирались ОПЯТЬ ЖЕ назначить антибиотик, но мы категорически отказались, ведь это нонсенс лечить антибиотиком последствия приёма антибиотика) — получилось сумбурно, но если описывать всё это подробно, то будет очень долго и много текста.

Потом начались поиски нормальных педиатров и дерматологов, опять же гормональные мази, которые давали эффект лишь во время их применения, и так продолжалось где-то месяца 3, пока мы не пришли на приём к педиатру — профессору, доктору медицинских наук, которая нам немного рассказала об атопическом дерматите и дала некие рекомендации:

  • «В Европе все дети такие «облезшие», их там даже не лечат, Вы не увидите ни одного взрослого с такой шершавой с сукровицей кожей, так как это чисто детская болезнь, раньше в народе называлась диатезом»;
  • никаких гормонов!! никаких купаний в травках и крахмале!! только эмолиенты и ухаживающая косметика за кожей;
  • по возможности свозить Ребёнка на море недельки на 2;
  • не спешить с прикормом, вводить постепенно только самые не аллергенные продукты (кабачок, брокколи, мясо кролика);
  • давать пробиотики, попробовать кисломолочные продукты;
  • ждать когда атопический дерматит пройдёт, то есть ребёнок «перерастёт».

Слова этого педиатра нам более-менее понравились, мы прислушались и следовали её рекомендациям. Когда малой исполнилось 7 месяцев, мы повезли её на Черное море. Улучшения заметили прям в машине, когда въехали в Краснодарский край! Воздух более влажный и кожа на глазах увлажнялась, краснота сходила.. Через 2 недели кожа была, тьфу-тьфу, отличной! Даже не верилось.

По приезду домой после моря, кожа Малой была уже более-менее нормальной, суховатой, шершавой, но хоть не краснющей и без сукровицы. Это не могло не радовать.

Ухаживали мы за ней косметикой, которую рекомендовали нам педиатры и дерматологи.

Те что мне понравились — это:

  • Oilatum эмульсия для купания — отзыв
  • Oilatum крем — отзыв
  • Phisiogel AI крем
  • LA ROSHE Lipicar AP+ (самый любимый) — отзыв

Пустая трата денег — это:

  • Мицеллярная вода Vichy- отзыв
  • Термальная вода Vichy
  • Детская косметика SebaMed
  • Dermalex Exema
  • Bepanten (на Bepanten+ пошла аллергия).

На развитие атопического дерматита у грудничков могут повлиять множество факторов (их можно почитать в интернете). Конкретно у нашей Дочки был дисбактериоз на фоне приёма антибиотиков в реанимации и + наследственная предрасположенность (так как в семье есть аллергики).

Месяцев с 9-ти начали давать кисломолочку детскую, но на всё была аллергия, на домашние йогурты тоже. Подошли только эти 2 Йогурта известного производителя (питьевой и термостатный).

К году — 1,2 мы стали наконец забывать, что такое атопический дерматит и аллергия, кожа была нормальной. Но по прививкам нам давали медотвод до того момента, пока кожа полностью устроила нас и врачей.

Атопический дерматит полностью не уходит, он периодически даёт о себе знать. Сейчас Дочке 3,6 и периодически у неё сушит кожу, в период аллергии на какой-то продукт либо в отопительный сезон. Бывает, что у неё появляется аллергия и я даю ей антигистаминный препарат Эдем.

Что я хочу сказать —

Девочки, если столкнулись с такой проблемой как атопический дерматит у ребёнка, не паникуйте!

Лечите микрофлору кишечника, давайте пробиотики!

Соблюдайте рекомендации врача, диету!

Но знайте — гормоны дают лишь кратковременный наружный эффект, они не лечат. поэтому толку в них нет, поэтому лучше ними не злоупотреблять.

Источник: irecommend.ru

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочный дерматит считается одной из наиболее распространенных и неприятных проблем в педиатрии. Это патологическое состояние представляет собой участки покраснения, раздражения или натирание кожных покровов в паховой области, на ягодицах, в районе гениталий и внутренней стороны бедер.

Причины пеленочного дерматита у новорожденного и грудничка

Основной причиной развития этой патологии у грудничка является нарушение правил гигиены (несвоевременная замена подгузника, использование пеленок и марли). Подробнее о гигиене новорожденного.

При этом отмечается дополнительное воздействие различных факторов, провоцирующих возникновение воспаления и отека кожи:

  1. механические — при неправильном выборе размера подгузника, трении жесткого внутреннего слоя подгузника, марли или пеленки об нежную кожу младенца;
  2. химические — контакт с мочой и калом (раздражающее действие ферментов, аммиака, солей жирных кислот); реакции на детские средства ухода, порошки или кондиционеры;
  3. физические – постоянно повышенная влажность и температура под подгузником;
  4. нарушения обменных процессов, питание.
Читайте также:  Воспаление легких у годовалого ребенка

Частота появления пеленочного дерматита у грудничков обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями кожного покрова детей раннего возраста:

  • их незрелостью;
  • тонким эпидермисом и склонности к травматизации;
  • малым количеством воды в клетках и хрупкой базальной мембраной;
  • несовершенством местного и общего иммунитета;
  • незрелая терморегуляция.

Пеленочный дерматит у детей: симптомы

Эта патология составляет от 30 до 50% всех заболеваний кожных покровов у грудничков. Чаще болеют девочки.

Факторами риска, развития пеленочного дерматита считаются:

  • склонность к аллергическим реакциям, атопии;
  • нарушения водно-солевого обмена;
  • имунодефицитные состояния;
  • искусственное вскармливание;
  • нарушения переваривания, дисбактериозы, склонность к неустойчивому стулу;
  • дисметаболические нарушения, которые проявляются высоким уровнем аммиака в моче.
  • покраснением кожных покровов в области промежности, ягодиц, паховых складок, на фоне гиперемии могут появляться мелкие пузырьки и участки шелушения;
  • при тяжелом течении появляются отечность тканей, инфильтрации, изъязвления и гнойничковые элементы;
  • малыш может быть беспокойным, отмечается зуд кожи, нарушения сна и снижение аппетита.

Тяжесть патологических изменений зависит от:

  • площади поражения;
  • осложненного течения (язвы, гнойнички, инфильтраты);
  • глубины поражения кожи.

Пеленочный дерматит: лечение

Это заболевание лечиться в домашних условиях, госпитализация крохи возможна при быстром распространении воспалительного процесса, появлении яркой гиперемии и синюшности кожи, множественных гнойничковых поражений, повышении температуры тела.

Основными способами лечения пеленочного дерматита считаются:

  1. Гигиенические мероприятия:
  • смена подгузника после опорожнения мочевого пузыря или дефекации;
  • подмывание теплой водой. Подробнее о том, как правильно подмывать новорожденного;
  • использование только гипоаллергенных детских средств (детское мыло);
  • подcушивание кожи, нежно промокнув полотенцем, без растирания;
  • нанесение на участки поражения специальных мазей (тонким слоем);
  • принятие воздушных ванн (если есть возможность).
  • мази с оксидом цинка («Деситин»);
  • антисептические и противомикробные средства – «Драполен»;
  • мази с декспантенолом («Бепантен», «Пантенол»);
  • противогрибковые препараты применяются при осложненном течении пеленочного дерматита;
  • мази с кортикостероидами назначаются только специалистом при выраженном воспалительном процессе.
  1. Местное лечение:
  • мази с оксидом цинка («Деситин»);
  • антисептические и противомикробные средства – «Драполен»;
  • мази с декспантенолом («Бепантен», «Пантенол»);
  • противогрибковые препараты применяются при осложненном течении пеленочного дерматита;
  • мази с кортикостероидами назначаются только специалистом при выраженном воспалительном процессе.

Народные средства для лечения пеленочного дерматита

Для терапии данного заболевания широко применяются народные средства:

  • отвары и примочки из лекарственных трав (коры дуба, ромашки, овса, череды);
  • настои из этих растений добавляются в ванну при купании;
  • регенерирующим действием обладает кашица из сельдерея и картофеля (1:1) натертая на мелкой терке и наложенная на воспаленные участки на 10 минут.

Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro

Полезное видео


Источник: mirmam.pro

Все о детях

Пеленочный дерматит представляет собой местную воспалительную реакцию на коже у детей первого года жизни. Воспаление это вызвано действием неблагоприятных факторов внешней среды. Поражение кожи в некоторых случаях достигает крайней степени выраженности и значительно ухудшает самочувствие ребенка. Способствует развитию пеленочного дерматита неправильная гигиена и использование некачественных средств по уходу за ребенком. От этого заболевания страдает около 50% новорожденных.

Симптомы пеленочного дерматита

Проявления заболевания разделяют на общие и местные. К общим относятся изменения поведения ребенка, вызванные воспалительным процессом в организме. Местные симптомы — это высыпания на коже малыша.

Общие проявления пеленочного дерматита связаны в большей степени с повышением температуры тела и появлением кожного зуда:

  • ребенок становится беспокойным, часто плачет;
  • нарушается сон;
  • новорожденный теряет аппетит, может снижаться масса тела.

Симптомы эти неспецифичны и могут наблюдаться при любом другом заболевании. Более характерными являются местные признаки.

Высыпания чаще появляются на тех участках кожи, которые подвергаются наибольшему трению:

  • кожные складки — ягодичные, паховые, заушные;
  • подмышечные и подколенные области;
  • у девочек — область половых губ;
  • спина.

Развитие кожных проявлений начинается через несколько дней после воздействия раздражающего фактора. Воздействие это должно быть постоянным. Первым проявлением поражения кожи у грудничка является опрелость. Она выглядит как локальное покраснение и отек участка кожи. Дальнейшее развитие заболевания проходит последовательно три степени.

Симптомы пеленочного дерматита в зависимости от степени:

Степень тяжести Характеристика симптомов
Легкая Воспалительный процесс ограничен небольшими участками. Наблюдается только краснота и небольшой отек кожных покровов. Ребенка беспокоит кожный зуд. Самочувствие его страдает незначительно, нет потери аппетита, сон сохранен
Средняя На фоне покраснения и отека появляются гнойнички, небольшие эрозии, следы расчесов. Кожный зуд становится сильнее. Ребенок более беспокойный, начинает плохо есть и спать
Тяжелая Развивается при присоединении вторичной инфекции. Чаще всего это грибковое поражение. Отек усиливается, на фоне гиперемированной кожи образуются эрозии, пузырьковые высыпания с мутным содержимым, белый налет

Участки поражения кожи при пеленочном дерматите могут быть влажными или сухими. Если есть мокнущие — кожа выделяет большое количество воспалительной жидкости. Тогда на ней появляются эрозии и пузырьки. При сухом воспалении основным симптомом будет шелушение кожи и появление на ней трещин.

Читайте также:  Крупозное воспаление легких и очаговое

Наибольшая выраженность симптоматики наблюдается на тех участках кожного покрова, которые постоянно соприкасаются с мочой и калом — то есть в подгузнике. Присоединение грибковой инфекции приводит к распространению высыпаний на ягодицы и бедра.

Для детей, находящихся на вскармливании искусственными смесями, характерно возникновение перианального пеленочного дерматита. В этом случае высыпания появляются в кожных складках вокруг ануса. Это связано с щелочной реакцией кала из-за молочных смесей.

Грибковая инфекция может вызывать развитие осложнений:

  • подкожные инфильтраты;
  • абсцесс;
  • кандидозный дерматит.

Атопический дерматит — причины, симптомы и методы лечения

Лечение пеленочного дерматита представляет собой сложную задачу. Подход к терапии должен быть комплексным. В домашних условиях лечить данное заболевание можно только при легкой степени. Признаки грибкового поражения кожи — показание для госпитализации ребенка в медицинское учреждение.

Лечебные мероприятия включают в себя правильный уход за кожей малыша и использование лекарственных средств.

Лечение дерматита при беременности и кормлении грудью

Основное значение для устранения симптомов пеленочного дерматита имеет правильный гигиенический уход за грудничком. Так как в большинстве случаев заболевание связано с подгузниками, следует максимально сократить время их использования. Воспаленные участки кожи должны как можно больше находиться открытыми.

После каждого мочеиспускания или дефекации кожу промежности, половых органов и ануса нужно промыть теплой кипяченой водой и тщательно просушить. Особое внимание во время мытья нужно уделять кожным складкам. В качестве очищающего средства разрешается использовать только нейтральное детское мыло. Сушить можно только промакивающими движениями, но ни в коем случае не растирать кожу малыша.

После мытья желательно оставить ребенка без подгузника на 15-20 минут. После этого обработать складки специальным детским кремом и надеть подгузник. Особое внимание нужно уделять выбору памперсов. Подгузники должны быть качественными, иметь специальную кремовую пропитку. Менять их нужно по мере загрязнения, но не реже двух раз в день.

При смене подгузника нужно использовать детскую присыпку. Выбирать также нужно только качественное средство, не содержащее красителей и ароматизаторов. Присыпкой обрабатывают кожные складки для уменьшения трения между ними.

Купать ребенка рекомендуется ежедневно или хотя бы раз в два дня. Воду для купания берут кипяченую, температура не более 40*С. В ванну добавляют раствор перманганата калия, отвары череды и ромашки, коры дуба. После купания проделывают те же манипуляции, что и при смене подгузника.

Причины возникновения дерматита, его основные признаки и способы лечения

Справиться с пеленочным дерматитом без лекарственных средств можно только при легком течении заболевания и небольшой площади воспаления. Все остальные случаи требуют назначения лекарственных средств. Пытаться подбирать лечение самостоятельно не рекомендуется. Определить, какой препарат нужен малышу при данном виде пеленочного дерматита, может только педиатр.

Очень важно помнить, что в лечении пеленочного дерматита нельзя использовать гормональные мази. Они еще больше усиливают раздражение кожи и ухудшают течение заболевания.

Основу терапии составляют средства, устраняющие раздражение и воспаление. Обрабатывать пораженные участки раствором бриллиантового зеленого, йодом, перманганатом калия не рекомендуется. В качестве антисептика при появлении гнойничков и эрозий лучше использовать Мирамистин.

При выборе препаратов следует пользоваться известным правилом: на мокрое — жидкость, на сухое — мазь.

При наличии мокнущих участков воспаления применяют подсушивающие болтушки с оксидом цинка, цинковую пасту, жидкость Циндол. Цинк обладает вяжущим и подсушивающим действием, что способствует заживлению мокнущих эрозий. Наносят эти средства дважды в день после мытья. Эффективнее нанесение жидкостей в виде примочек или компрессов.

На сухих шелушащихся участках применяют мази:

  • цинковую;
  • с содержанием пантенола — Бепантен, Депантол;
  • с содержанием серебра — Аргосульфан;
  • смягчающие и противовоспалительные — Драполен.

Их используют также после предварительной обработки кожи. Лечение указанными мазями осуществляется в течение двух-трех недель.

Грибковое поражение кожи — показание для использования противогрибковых кремов и мазей:

Наносят мази на очищенную кожу дважды в день. Длительность применения противогрибковых средств зависит от выраженности сыпи.

Если ребенка беспокоит сильный кожный зуд, ему дают антигистаминные препараты в виде сиропов и капель в соответствующих возрасту дозировках. Детям, получающим в качестве прикорма фрукты и овощи, на время заболевания следует ограничить их употребление.

Профилактика этого заболевания заключается в тщательном соблюдении гигиены ребенка. Как можно большее время малыш должен находиться раздетым, чтобы кожа контактировала с воздухом.

При уходе за грудничком следует использовать только качественные подгузники и средства гигиены. Особенно тщательно нужно следить за чистотой памперса. Чем реже кожа ребенка подвергается воздействию мочи и кала, тем меньше риск развития пеленочного дерматита.

Пеленочный дерматит — одно из самых частых заболеваний детского возраста. Развивается оно в результате длительного контакта нежной детской кожи с мокрыми пеленками или памперсами. В результате на ягодицах и в кожных складках появляется сыпь, которая доставляет ребенку неудобства.

Часто пеленочный дерматит осложняется грибковым поражением. Это усугубляет течение заболевания. Для лечения этой патологии требуется комплексный подход, включающий соблюдение гигиенических правил и применение лекарственных средств.

Источник: detishki.ahuman.ru