Подагра подагрический артрит мкб 10

Код подагры по мкб 10

Признаки подагры

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Суровое и значимое отягощение – подагрический артрит. Может также образоваться мочекаменная заболевание. К симптомам подагры относится образование наростов – тофусов. Они откладываются во всех частях организма. Эти отложения в отдельных вариантах могут задерживаться в тканях около суставов или в них самих, тогда организм принимает их как стороннее тело. Потом начинается скопление лейкоцитов, которое приводит к мощному воспалению – подагрическому артриту.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ежели отложения трескаются, то видны кристаллы мочевой кислоты беловатого цвета. При этом в таковых местах чувствуется очень мощная боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания). Человек не может известия настоящий образ жизни. При подагре (метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты) в почках могут образовываться камешки, а это определяющая причина появления почечной дефицитности.

К признаку подагры относится приступ подагрического артрита – воспаление какого-нибудь из суставов:

  • на большом пальце ноги;
  • голеностопного;
  • коленного.

Приступ в основном случается ночкой или рано утром, проявляется он так:

  • появление внезапной интенсивной боли;
  • образование опухоли;
  • покраснение и сияние кожи.

Может наблюдаться увеличение температуры. В дневное время боль в основном стихает, но ее приступы на этом не заканчиваются. Их длительность может растянуться от 2 до 7 дней, а то и подольше. Повторный приступ способен вовлечь в больное состояние и остальные суставы, что, в свою очередь, приводит к постепенному их разрушению.

Предпосылки развития подагрического артрита (собирательное обозначение болезней (поражений) суставов воспалительной этиологии)

Подагрический артрит развивается на фоне разных нарушений в работе отдельных систем организма. Отданное болезнь попало в МКБ 10. В классификаторе заболеваний ему был присвоен код М10. В отданной классификации по интернациональному эталону найдено свое место для каждой патологии.

В большая части вариантов патология возникает по причине завышенного образования мочевой кислоты или понижения экскреции отданного элемента в организме человека.

Первичная гиперпродукция имеет отношение к нарушениям ферментативной системы синтеза мочевой кислоты. Вторичная форма нарушения связана с скорым распадом клеточек в момент проведения противоопухолевого исцеления или же гемодиализа. Также заболевание встречается при алкоголизме и дилеммах с кровеносной системой.

Кто в группе риска

Подагрический артрит, у которого имеется собственный код по МКБ 10, может образоваться под влиянием неблагоприятных причин:

  • Отсутствие диеты;
  • Отравление свинцом;
  • Сладкий диабет;
  • Ожирение;
  • Длительное проведение медикаментозной терапии;
  • Приобретенная форма почечной дефицитности;
  • Заболевание Педжета;
  • Гемолитическая анемия;
  • Синдром Дауна.

Это только часть болезней, которые стимулируют развитие подагрического артрита. Люди, у которых они были диагностированы, автоматом оказываются в группе риска.

Аристократический недуг: подагрический артрит и его исцеление

Приступы внезапной жгучей боли, скованность и отечность в суставах знакомы почти всем, в особенности людям в возрасте. Таковые малоприятные чувства могут возникать опять и опять, и нередко диагностика выявляет подагру. Это болезнь поражает пальцы на ногах, руках и остальные суставы, принося нестерпимую боль.

Источник: igrushki-club.ru

Подагрический артрит

Подагрический артрит – это один из видов артритного поражения суставов двигательного аппарата человека, развитие которого главным образом провоцирует нарушенный обмен пуриновых веществ в организме. Статистика показывает, что около 2% всего населения земного шара болеют аналогичным заболеванием.

Характеристика

Хотя подагра раньше считалась «болезнью королей», сегодня данное заболевание широко распространено. Развитие болезни имеет продолжительный хронический характер с промежутками ремиссии.

Артрит подагрического происхождения зачастую диагностируют у представителей мужского пола старше 25 лет. Женщины в 5 раз реже сталкиваются с данным заболеванием и болеют в возрасте от 45 до 60 лет, после наступления менопаузы.

Читайте также:  Можно пить алкоголь при аритмии

Как правило, подагрический артрит локализуется в области таких суставов:

  • Первый плюснефаланговый сустав стопы (прочие фаланговые суставы);
  • Суставы пальцев кистей рук;
  • Голеностопный сустав;
  • Коленный;
  • Лучезапястный;
  • Локтевой.

Патогенез

Патогенез объясняется данными процессами:

  1. Нарушение обменных процессов приводит к увеличению содержания мочевой кислоты в составе крови;
  2. Кристаллизованные компоненты мочевой кислоты (ураты) скапливаются на поверхности хрящевой оболочки сустава;
  3. Организм реагирует на подобный процесс воспалительной реакцией (артритом);
  4. Повреждение затрагивает прочие суставные фрагменты: происходит эрозия хряща и костей, пораженные участки которых заполняются уратами;
  5. Воспаление переходит на околосуставные мягкие ткани;
  6. Образовываются тофусные скопления уратов в виде подагрических узлов в области пораженного сустава под кожей.

Подагрический артрит заметно снижает уровень жизни больного, а в некоторых случаях ведет к утрате работоспособности и инвалидности.

Классификация

В Международной классификации болезней код по МКБ 10 подагрический артрит имеет номер М10.

В зависимости от течения болезни отличают такие периоды:

  • Латентный период (симптоматика отсутствует, выявить болезнь можно, проведя анализ крови на определение гиперурикемии – повышенного уровня уратов);
  • Острый подагрический артрит (период характеризуется наступлением острых приступов артритных болей, приступ может проявляться 1 раз в неделю, месяц или год);
  • Хронический период (острый приступ сменяется продолжительным периодом ремиссии).

В зависимости от природы развития болезни выделяют такие виды заболевания:

  • Первичный подагрический артрит (развивается на фоне наследственности и неправильного питания);
  • Вторичный (провоцируют подагрический артрит сопутствующие болезни и прием медикаментов).

Причины заболевания

Провоцируют развитие подагрического артрита такие факторы:

  1. Генетическая предрасположенность;
  2. Неумеренное питание (злоупотребление продуктами, богатыми пуриновыми веществами, такими как, мясо, колбасы, алкоголь, шоколад, бобовые);
  3. Нарушенные обменные процессы;
  4. Сопутствующие болезни (например, заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, гормональный дисбаланс);
  5. Длительный прием некоторых медикаментов (препаратов при гипертонии, диуретиков, цитостатиков, аспирина, этамбутола).

Симптомы болезни

Заболевание может протекать в латентной форме, при которой симптомы острого артрита не проявляются вплоть до момента, пока некоторые факторы не спровоцируют приступ подагрических болей.

Спровоцировать приступ артрита могут такие факторы:

  • Физическое переутомление;
  • Полученная травма;
  • Инфекционное поражение организма;
  • Стресс;
  • Переохлаждение;
  • Переедание (особенно перед сном или большое употребление запрещенных продуктов при подагре);
  • Длительное голодание.

Приступ подагрического артрита имеет типичную симптоматику, что позволяет легко и своевременно его диагностировать.

Подагрический артрит симптомы:

  1. Приступ развивается остро и стремительно (чаще всего ночью, пробуждая больного);
  2. Болевые ощущения высокой интенсивности, как правило, ощущаются в области первого плюснефалангового сустава;
  3. Прослеживается локальное и общее повышение температуры;
  4. Кожный покров в области поражения краснеет, становится гиперчувствительным к прикосновениям;
  5. Образуется отечность сустава;
  6. Приступ длится от 1-2 до 7 дней, затем наступает состояние ремиссии.

Первый приступ подагрического артрита может длиться несколько дней, затем длительность каждого последующего приступа только увеличивается, а продолжительность периодов ремиссии становится короче.

Установить диагноз подагрический артрит, симптомы и лечение поможет квалифицированный врач ревматолог.

Диагностика

Диагностика подагрического артрита предусматривает проведение таких исследований:

  1. Биохимический анализ крови:
    • Определение уровня лейкоцитов (повышенный);
    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов увеличена);
    • Уровень мочевой кислоты (содержание уратов повышенное: у мужчин – выше 460 мк М/л, у женщин — выше 330 мк М/л);
  1. Общий анализ крови (исследование уровня уратов в мочи);
  2. Ревмопробы (высокий показатель С-реактивного белка, наличие ревматоидного фактора);
  3. Пункция с исследованием синовиальной жидкости сустава;
  4. УЗИ почек;
  5. Рентгенография.

Комплексное лечение

Предусматривает подагрический артрит лечение комплексной терапией.

Лечение основывается на таких методах:

  • Медикаментозное лечение;
  • Лечение народными средствами;
  • Диетическое питание;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК и массаж.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных средств помогает достичь таких целей:

  • Купирование острого приступа артрита и устранение симптоматики воспалительного процесса;
  • Снижение уровня содержания мочевой кислоты в крови;
  • Устранение причин развития гиперурикемии посредством нормализации обменных процессов;
  • Восстановление природных функций сустава.
Читайте также:  Ребенок занимается хоккеем болят колени

Так как причиной развития подагрического артрита является повышение концентрации уратов в крови, основой лечения выступают медикаменты, выводящие мочевую кислоту из организма (урикозурические препараты), и средства, подавляющие чрезмерную выработку уратов (урикодепрессанты).

Для лечения гиперурикемии применяются следующие средства:

  • Аллопуринол или аналогичное средство Зилорик (обладает урикодепрессивным воздействием);
  • Пробенецид, сулфинпиразон, этебенецид, антуран (оказывает урикозурическое воздействие);
  • Урикозим (препарат активно воздействует на кристаллизованные скопления уратов, разрушает их и выводит из организма через мочу).

Аллопуринол

Аллопуринол является одним из найэффективнейших препаратов применяющихся для лечения гиперурикемии. Прием данного лекарства противопоказан во время острого приступа подагрического артрита.

Показаниями для назначения аллопуринола выступают такие факторы:

  • Высокая концентрация уратов в крови;
  • Регулярные приступы острого подагрического артрита;
  • Образование тофусных узлов под кожей;
  • Развитие почечной недостаточности.

Прием медикамента строго оговаривается с лечащим специалистом. Начальная суточная дозировка составляет 300 мг препарата на день, затем, если курс терапии не оказывает положительного результата, доза увеличивается до 400-600 мг на сутки.

Лечение острого приступа

Для купирования острого приступа подагрического артрита применяются такие лекарства:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС снимают болевые ощущения и воспаление):
    • Индометацин;
    • Ибупрофен;
    • Мовалис;
    • Ревмоксикам.
  1. Препарат колхицин (специфическое средство, применяющееся при подагрическом типе артрита);
  2. Средства местного воздействия для внешнего применения:
    • Мазь индометацин;
    • Долобене;
    • Ремисид.
  1. Примочки и компрессы с использованием спирта или 25% димексида.

Народная медицина

Лечение подагрического артрита народными средствами:

  1. Настой из цветков ромашки лекарственной (100 г растения залить 10 литрами воды и добавить 20 г соли, настоять, применять как ванну для поврежденных конечностей);
  2. Настойка из еловых шишек (молодую шишку с семечками залить 300 г кипятка, оставить на ночь, принимать 3 раза/сутки за полчаса до еды);
  3. Отвар из корней марены красной (1 ч. л. растения залить 200 г кипяченой воды, настоять или прокипятить на водяной бане около 10 минут, принимать по 100 г 2 раза на день);
  4. Компресс из соли (к 0,5 кг соли добавить воды, перемешать до образования густой кашицы, поставить на огонь, чтобы вода испарилась, затем добавляем 200 г медицинского вазелина или куриного жира, применять как компресс, нанося на больной участок, фиксируя теплой повязкой);
  5. Раствор валерианы (3 упаковки таблеток валерьянки аптечной заливаем 200 г тройного одеколона, оставляем на ночь, затем используем в виде компресса, наносим раствор на больное место, накрываем полиэтиленом, укутываем теплым платком).

Из следующего видео можно узнать больше информации о лечении подагрического артрита:

Источник: travmapedia.ru

Подагрический артрит: симптомы, причины, методы терапии

Подагрический артрит – одно из заболеваний связанных с нарушением обмена веществ. Патология характеризуется повышением мочевой кислоты в крови. По-другому такое состояние называется гиперурикемией и характеризуется отложением уратов, оксалатов в тканях сустава.

В результате теряется подвижность сочленения, а каждое движение сопровождается острой болью.

Этиология заболевания

Началом заболевания считают первый зарегистрированный приступ подагрического артрита. Однако, такому состоянию часто предшествует бессимптомная гиперурикемия (преморбидный период).

При этом объем мочевой кислоты в крови превышает норму, но отложение солей в суставах пока не происходит.

При достижении некоторого критического показателя мочевая кислота постепенно кристаллизуется, что приводит к образованию оксалатов и уратов. Данное состояние именуют острым подагрическим артритом, который протекает с сильнейшими болями, нарушением подвижности сустава, воспалением, отёками.

Основная особенность заболевания – внезапность, чаще всего это происходит в ночные часы. Появляется боль в суставе, которая со временем становится интенсивной. По мере нарастания болевого синдрома появляется озноб, дрожь, может подняться температура. Чаще всего подагра поражает суставы больших пальцев ног. Далее патология может распространиться на более крупные голеностопные и коленные суставы. Иногда регистрируются отложения солей в лучезапястных, кистевых сочленениях. В международной системе классификации (МКБ-10) патологий данному заболеванию присвоен код М10.0.

Читайте также:  Слезотечение одного глаза причины и лечение

Этиология подагрического артрита

Причины подагрического артрита

Что становится толчком к развитию подагрического артрита? Ученые до сих пор не ответили на этот вопрос, но в своих докладах приводят следующие факторы риска:

  • генетическая предрасположенность (наличие заболеваний у ближайших родственников);
  • неправильное питание, ежедневное меню, насыщенное мясными продуктами, шоколадом, крепким кофе;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • другие проблемы с обменом веществ;
  • наличие заболеваний почек, сердца;
  • отклонения гормонального фона;
  • применение некоторых лекарств.

Признаки и симптомы

Поскольку подагрический артрит относят к заболеваниям костно-мышечной системы, для него характерны такие же признаки, как и для других патологий из этой группы:

  • острые боли;
  • покраснение кожных покровов;
  • отек в поврежденной области;
  • нарастание боли при двигательной активности;
  • субфебрильная температура (37-37,5°С);
  • общее ухудшение состояния;
  • нервозность, бессонница;
  • отсутствие аппетита.

Чаще всего встречается хроническое течение патологии с периодическими рецидивами. Приступ обычно наступает внезапно на фоне общего нормального самочувствия пациента в ранние утренние либо ночные часы. Данное состояние сопровождается острой болью и быстрым усилением остальных симптомов.

На начальных стадиях патологии периоды ремиссии могут достигать нескольких лет. Без соблюдения врачебных рекомендаций промежуток между приступами уменьшается до нескольких месяцев либо даже дней.

На фото симптомы подагрического артрита

Диагностика

Чтобы верно диагностировать подагру, врач назначит ряд необходимых исследований. В первую очередь потребуется сдать анализ крови на биохимию, а также определить наличие солей мочевой кислоты.

Рентгенологическое исследование практически неинформативно на начальных стадиях патологии. В более позднем периоде на снимках регистрируются участки остеопороза, костные разрастания, мешающие подвижности, а также тофусы – солевые отложения.

В тяжелых случаях, когда болезнь прогрессирует, а клиническая картина смазана либо маскируется под другие разновидности артрита, требуется пункция синовиальной жидкости. Подтверждением диагноза являются обнаруженные кристаллики уратов при микроскопическом исследовании. При этом синовиальная жидкость не мутная, что соответствует признаку инфекционного артрита. Ее вязкость при подагре может несколько ниже нормы.

Особенности лечения

После того, как диагноз подагрический артрит установлен, пациенту потребуется пройти комплексный курс терапии, чтобы перевести патологию в стадию ремиссии и предотвратить ее прогрессирование. Лечение суставных проблем подобного рода включает:

  • снятие острого приступа;
  • постельный режим;
  • соблюдение диеты;
  • народные средства;
  • прием медикаментов, уменьшающих выработку мочевой кислоты и ускоряющих ее выведение;
  • физиопроцедуры.

При обострении подагры пациенту рекомендуют обеспечить покой пораженному суставу. Также необходим прием лекарств, помогающих снять боль, уменьшить воспаление, а также средства, выводящие мочевую кислоту. Наиболее действенными считаются:

  1. НПВС. Противовоспалительные средства, используемые при подагре: «Ибупрофен», «Мовалис», «Индометацин». На начальных стадиях приступа назначают лекарства в уколах для более быстрого наступления эффекта. Далее пациента переводят на прием данных средств в таблетированной форме.
  2. «Колхицин». Специфический препарат, применяемый при подагрических состояниях. Помогает уменьшить боль, эффект наступает через 10-12 часов.
  3. Мази и гели. Средства для наружного применения на основе НПВС. Наносятся массажными движениями на кожу в области пораженного сустава.
  4. Компрессы. Их изготавливают на основе 25% раствора димексида либо полуспиртовой смеси.
  5. Медикаменты, уменьшающие синтез уратов: «Урикозим», «Аллопуринол», «Пробенецид». Не снимают боль, способствуют выведению мочевой кислоты из крови.

В период лечения и после него пациенту необходимо соблюдать особую диету. Из ежедневного домашнего рациона необходимо исключить продукты, в которых содержится большое количество пуриновых соединений:

  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • кофе;
  • крепкий чай;
  • шоколад;
  • алкогольные напитки, в том числе и пиво;
  • мясные бульоны;
  • бобы;
  • консервированные и копченые продукты;
  • сыр;
  • щавель.

На фото прогноз при подагрическом артрите

Прогноз

При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз патологии относительно благоприятный, хотя полное выздоровление невозможно.

Прогресс заболевания удается остановить и уменьшить количество рецидивов. Иногда наблюдается утрата подвижности суставов, но это происходит только при несоблюдении условий лечения.

Что такое подагрический артрит и как его лечить, смотрите в нашем видео:

Источник: gidmed.com