Щитовидка после пвт гепатит с

Гепатит и заболевание щитовидной железы: какая связь? – Гепатит – 2020

Щитовидная железа: симптомы заболеваний, лечение, питание | Доктор Мясников (Апрель 2020).

Существует связь между инфекционным гепатитом и заболеванием щитовидной железы. Причина этой связи не совсем ясна, но исследования показывают, что у вас может быть слегка повышенный риск развития нарушенной функции гормонов щитовидной железы или рака щитовидной железы, если у вас гепатит. Хотя существует много видов гепатита, в том числе алкогольный гепатит, воспалительное заболевание печени и несколько разновидностей инфекционного гепатита, именно хроническая инфекция гепатита С наиболее последовательно связана с заболеваниями щитовидной железы.

Гепатит С и уровень гормонов щитовидной железы

Гепатит может влиять на уровень гормонов щитовидной железы. Хронический гепатит С связан с гипотиреозом, который является недостаточной функцией щитовидной железы. Это не было связано с гипертиреозом, который является сверхактивной функцией щитовидной железы.

Обзор гепатита С

Антитела щитовидной железы

Развитие гипотиреоза при хроническом гепатите С, по-видимому, по меньшей мере частично вызвано антителами против щитовидной железы. Антитела – это белки, которые обычно помогают организму бороться с инфекцией. Иногда, по неизвестным причинам, человек может производить антитела, которые обращаются против собственного тела, создавая аутоиммунную реакцию. Эти антитела против щитовидной железы предотвращают выработку щитовидной железой нужного уровня гормонов щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу.

Антителоидные аутоантитела являются одним из объяснений дисфункции щитовидной железы при гепатите, но эксперты считают, что есть и другие. Общая причина связи между этими двумя условиями не полностью понятна.

Интересно, что функция щитовидной железы обычно не улучшается после медикаментозного лечения гепатита С. Но после пересадки печени функция щитовидной железы может улучшаться, а антитела против щитовидной железы могут уменьшаться.

Как понять функциональные тесты щитовидной железы и нормальные диапазоны

Гепатит С и рак щитовидной железы

Из-за своего воздействия на печень гепатит С существенно увеличивает риск рака печени (печени). Гепатит С также связан с увеличением некоторых других видов рака, включая лимфому, рак поджелудочной железы и рак щитовидной железы.

Ваша печень играет роль в производстве белков, необходимых для поддержания адекватной функции вашей иммунной системы. Большинство людей знают, что иммунная система борется с инфекциями, но также помогает защитить от рака. Считается, что влияние гепатита С на иммунную систему играет роль в повышенном риске рака щитовидной железы при гепатите С.

Тем не менее, неизвестно, почему гепатит С, а не другие виды гепатита, которые также влияют на печень, вызывает этот эффект. Также неизвестно, почему гепатит С повышает риск развития некоторых видов рака, но не других.

Осложнения гепатита С

Интерфероновая терапия и заболевания щитовидной железы

Терапия пегилированным интерфероном и рибавирином (PegIFN-α / RBV) представляет собой тип иммунологического лечения, используемого при инфекции гепатита С. Это уменьшает вирусную нагрузку, которая представляет собой количество вируса в организме, и уменьшает многие симптомы и последствия гепатита.

Считается, что это лечение вызывает гипотиреоз у одних людей и гипертиреоз у других. В то время как связь между PegIFN-альфа / рибавирин и заболеванием щитовидной железы была отмечена в течение многих лет, она остается несколько спорной.

Симптомы щитовидной железы и изменения гормона щитовидной железы, как правило, не улучшаются, если лечение прекращено. Тем не менее, хотя заболевание щитовидной железы является отмеченным побочным эффектом лечения PegIFN-α / RBV, повышенный риск заболеваний щитовидной железы и рака щитовидной железы был отмечен среди людей с гепатитом C до лечения PegIFN-α / RBV.

Как лечится гепатит С

Слово от DipHealth

Если у вас хронический гепатит С, ваша основная проблема, безусловно, связана с вашей функцией печени. Существуют и другие последствия инфекции гепатита С, которые описываются как внепеченочные проявления заболевания. Заболевание щитовидной железы является одной из проблем хронической инфекции гепатита С, и часто рекомендуется проводить периодические тесты функции щитовидной железы, чтобы при необходимости можно было диагностировать и лечить симптомы заболевания щитовидной железы.

Читайте также:  Как выглядит дерматит у детей на голове

  • Поделиться
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

    Kozielewicz D, Wietlicka-Piszcz M, Halota W. Отдаленные результаты дисфункции щитовидной железы у пациентов с хроническим гепатитом C, получавших пегилированный интерферон альфа и рибавирин. Przegl Epidemiol. 2017; 71 (4): 555-569.

    Penteado KR, Coelho JC, Parolin MB, Matias JE, Freitas AC. Влияние терминальной стадии заболевания печени и трансплантации печени на гормоны щитовидной железы. Арк Гастроэнтерол. Апрель-июнь 2015 года; 52 (2): 124-8. doi: 10.1590 / S0004-28032015000200009.

    Shen Y, Wang XL, Xie JP, Shao JG, Lu YH, Zhang S, Qin G. Нарушение щитовидной железы у пациентов с хронической инфекцией гепатита C: систематический обзор и метаанализ. J Gastrointestin Liver Dis. 2016 июнь; 25 (2): 227-34. doi: 10.15403 / jgld.2014.1121.252.chc.

    Источник: ru.diphealth.com

    Щитовидка при гепатите С

    Болезни печени, в том числе гепатит С, влияют на состояние щитовидной железы. На фоне заражения вирусом развивается гипо- или гипертиреоз, что означает недостаточную или, наоборот, избыточную работу железы. Нарушения функциональности щитовидки мало выражены, хотя и проходят в тяжелой форме, вызывая неприятную симптоматику.

    Связь вируса и щитовидной железы

    Если человек болен гепатитом, то автоматически повышается риск развития аутоиммунных заболеваний, а также других патологий, среди которых нарушение функции щитовидки. Важно отметить, что эти изменения негативно сказываются на работе печени. Дело в том, что здоровая железа регулирует уровень гормонов в организме, а также контролирует следующие функции:

    • работу ЦНС;
    • метаболизм;
    • синтез белков;
    • скорость насыщения клеток кислородом.

    Вернуться к оглавлению

    Как щитовидка влияет на работу печени?

    При сбое в работе щитовидной железы случаются нарушения функции и структуры печени. Сюда относится увеличение уровня ферментов, органических веществ, нарушенный обмен белка. Отмечается увеличение размера печени, нарушается моторная деятельность органа. Подобные изменения вызывают симптоматику:

    • боли в правом подреберье;
    • нездоровый цвет лица;
    • тошноту;
    • неприятный запах изо рта;
    • повышенную утомляемость, усталость.

    У пациентов с циррозом в большинстве случаев наблюдается увеличение щитовидной железы. Йод, поступивший в организм, пройдя через щитовидку, попадает в печень, превращаясь в тиреоидные гормоны, где уже происходит их редукция. Так, щитовидная железа поставляет гормоны, которые существенно отражаются на работе печеночного гомеостаза. Липопротеины низкой плотности повышаются за счет тиреоидных гормонов.

    Болезни щитовидки от печени

    Пациентам, страдающим гепатитом, назначается противовирусная терапия, содержащая а-интерферон, который вызывает сбои в щитовидной железе. При неполадках в работе одного из главных очистительных органов человеческого организма, возникают следующие заболевания щитовидки:

    • гипотириоз;
    • гипертириоз;
    • аутоиммунный тиреоидит;
    • диффузный зоб;
    • деструктивный тиреоидит.

    Вернуться к оглавлению

    Что делать?

    Для поддержания здоровья больным, страдающим гепатитом С, рекомендуется придерживаться таких правил:

    • Избавиться от вредных привычек.
    • Во время лечения токсичными для печени медикаментами обязательно принимать препараты-гепатопротекторы.
    • Избегать стрессов, эмоциональных перегрузок.
    • Правильно питаться: не употреблять в пищу слишком жирные, тяжелые для метаболизма печени продукты. Добавить в рацион отвары и компоненты, полезные для щитовидки.

    Официально не существует лекарств, которые помогают полностью вылечить щитовидную железу. Медикаментозное лечение назначается для поддержания гормонального здоровья, препараты помогут замедлить разрушительное действие на организм.

    При лечении щитовидной железы, важно уделить особое внимание восстановлению защитных функций печени, при имеющемся вирусе гепатита С. Потому следует принимать курсами необходимые лекарства, строго под контролем врача, больше бывать на свежем воздухе, соблюдать диету. Если возникают изменения в работе эндокринной системы, которые имеют свои ярко выраженные симптомы (повышенная потливость, гормональные нарушения, быстрая утомляемость, ощущение «комка в горле», проблемы с репродуктивной системой), нужно немедленно обращаться к доктору.

    Источник: etopechen.ru

    Лечение гепатитов

    Противовирусная терапия при гепатите С относится к наиболее эффективным методам лечения данной болезни.

    Положительное воздействие этой терапии оценивают от 40% до 80%. Зависит это от некоторых причин:

    • генотип вируса;
    • пол;
    • возраст;
    • время заболевания;
    • используемые препараты и др.

    Главная цель такой терапии — затормозить развитие вируса. Благодаря ей стабилизируются биохимические показатели крови, и улучшается гистология клеток.

    Немного о вирусе гепатита С

    Данный вид, в отличие от гепатита В, входит в состав одного из серьезных и непростых инфекционных заболеваний. В ходе этой болезни возникает отравление всего организма, а также повреждаются клетки печени, которые перестают правильно работать.

    Гепатит С вызывается вирусом, который поступает в организм при переливании крови или при другом контактировании, например, при татуаже, употреблении одного шприца, пирсинге, беспорядочных половых связях. Болезнь развивается в таких вариациях:

    1. Если вирус быстро копируется, то он травмирует клетки печени (гепатоциты), то есть заменяет гепатоциты шрамом (соединительной тканью) и от этого нарушаются функции печени.
    2. Если же развитие постепенное, то регенеративные возможности восстанавливают повреждение.

    Считают, что гепатит С, который проходит с увеличением трансаминаз — маркеров нарушения гепатоцитов — несет большую опасность для заболевших, так как в 70% случаев у них возникает цирроз печени, а иногда эта болезнь заканчивается смертью.

    Как распознать гепатит С?

    Чтобы диагностировать данное заболевание в организме, нужно пройти такие исследования, как биохимическое взятие крови на АЛТ, ИФА маркеры и анализ способом ПЦР. Для точности диагноза проходить их надо не менее чем в двух лабораториях.

    Больным с позитивным анализом крови на выявление РНК вируса гепатита С с помощью прохождения ПЦР и ИФА нужно наблюдать динамичность гепатита по уровню АЛТ. Если он в норме, то противовирусная терапия не назначается. При данных обстоятельствах уровень АЛТ нужно контролировать каждые три — шесть месяцев.

    Но вы должны знать, что напрямую связи между показателями трансаминаз (АЛТ и АСТ) и травмированием печени нет. В связи с этим, если АЛТ и АСТ в норме, то следует пройти основательную диагностику состояния печени. Называется она биопсия печени. Правда, делается она не во всех местах. Но можно использовать также сочетание анализов крови Фибротест и Фибромакс или эластографии печени с помощью аппарата Фиброскан, Благодаря этим способам можно определить степень развития фиброза печени.

    Делят их на пять степеней — от нуля до четырех. Обследовавшись, определяют, нужна ли терапия против вируса гепатита С. Если степень от двух и больше, то нужна неотложная ПВТ. Если ноль или один, то намерение о лечении принимает пациент вместе с врачом, учитывая различные причины: возраст больного, пол, вес и др. А самое главное — пациент должен настроить себя на выздоровление. Если терапию откладывают, то заболевший пребывает под присмотром гепатолога и один раз в три-четыре года следит за степенью фиброза печени.

    Лечение назначают лишь при увеличенной цифре АЛТ, ответов ИФА (найдены антитела к вирусу гепатита С) и позитивным ПЦР анализе (найден РНК вируса гепатита С).

    Обратите внимание, антитела к вирусу проявляются постепенно после заражения, а по окончании инкубационного периода остаются, независимо от лечения. То есть, если не обнаружены антитела, значит, нет и гепатита.

    Как избежать побочных действий при ПВТ?

    Как упоминалось раньше, противовирусная терапия токсична. Поэтому она может привести к побочным последствиям: слабость, головная боль, повышение температуры, пропажа аппетита. Чтобы их избежать, воспользуйтесь этими советами:

    • принимайте препараты на ночь;
    • пейте много жидкости, фруктовые соки (лучше до и после инъекции);
    • употребляйте обезболивающие за час до укола;
    • ешьте маленькими порциями;
    • отдыхайте больше;
    • изменяйте места уколов;
    • не используйте мыло, гели с отдушкой;
    • регулярно понемногу занимайтесь физической нагрузкой;
    • если возникнут трудности с кожей, сходите к дерматологу.

    На протяжении прохождения противовирусной терапии гепатита С следует регулярно проводить лабораторные исследования для контролирования показателей и их изменений.

    Когда нужно повторное лечение? Бывают случаи, когда противовирусная терапия вируса гепатита С оказывается неэффективной. Это случается у некоторых больных:

    • у тех, кто не ответил на назначенное лечение;
    • те, у кого возобновилось развитие вируса С в течение лечения;
    • те, у кого после терапии возник рецидив.

    В основном рецидив возникает в течение первых 12 дней после пройденного лечения. Благодаря повторной терапии УВО возрастает на 20-40%, но только у десятой части больных. Для эффективности повторной противовоспалительной терапии применяют Пегинтерферон и рибавирин, тогда частота УВО достигает 40-42% (если предыдущая терапия была «коротким» интерфероном с/без рибавилина). Для назначения повторного лечения нужно ориентироваться на предыдущее. Специалист гепатолог вам в этом поможет.

    Кто имеет хорошие шансы на выздоровление?

    Лечение вирусного гепатита С кому-то дается легче, а кому-то труднее. Легче переносят противовирусную терапию такие пациенты:

    • у которых генотип вируса не равен 1;
    • их возраст меньше 40 лет;
    • женского пола;
    • масса равна меньше 75 кг;
    • у заболевших увеличенная активность трансаминаз;
    • если у них исключили фиброз и цирроз.

    Кто не может получать противовирусную терапию? Есть некоторые группы людей, которым ПВТ вируса гепатита С запрещена. В частности, к ним принадлежат:

    1. Больные, которые имеют в своем списке серьезные заболевания: сахарный диабет, патология сердца, недостаточность кровообращения, повышенное давление, хронические заболевания легких.
    2. Заболевшие, у которых была пересадка внутренних органов.
    3. Люди, у которых при употреблении лекарств против герпеса С усугубляется аутоиммунный процесс в органах.
    4. Пациенты с эндокринологичными заболеваниями.
    5. Женщины, которые беременны.
    6. Пациенты, которые имеют индивидуальную непереносимость препаратов для лечения гепатита С.

    Обратите внимание, что противовирусную терапию гепатита С обязан назначать профессионал врач-гепатолог. Самостоятельное обследование и лечение данного заболевания проводить не рекомендуется, потому что это в дальнейшем приведет к плохим последствиям.

    Как лечить вирус гепатита С?

    Приступать к лечению гепатита С стоит заранее, пока болезнь не развилась. Верное и действенное лечение может назначить только врач узкой специализации — гепатолог. Во главе лечения данного заболевания лежат препараты интерферона и рибавирина. Они могут выделяться организмом, отвечая на инфекцию. Положительность такой ПВТ зависит от обстоятельств, которые указаны выше. В наше время позитивный результат могут получить 40-60% заболевших.

    Гепатит С лечится проще и быстрее, чем гепатит В. Механизм действия интерферона и рибавирина состоит в том, что они не убивают вирус, но позволяют вырабатывать антитела для иммунитета, который справится с этой болезнью. Эти препараты можно принимать как по отдельности, так и в комплексе. Но есть минус в этой противовоспалительной терапии — это ее токсичность для всего организма. Ведь период лечения может тянуться до года. И это не все, доктор может назначить еще и повторное лечение.

    Кроме противовирусных препаратов пациентам приписывают и другие медикаменты, которые восстанавливают клетки печени. Также больные должны соблюдать строгую диету и выполнять все советы врача.

    Лучший эффект наступает при комплексном лечении, но еще все зависит и от специфики организма и других заболеваний, которые могут быть у пациента.

    Кроме противовирусной терапии гепатита С, доктор может назначить лазерную терапию. Она позитивно воздействует на организм пациента и этим предотвращает развитие вируса.

    В некоторых ситуациях противовирусная терапия противопоказана. В таком случае лечащий врач подбирает такое лечение, которое поможет выздороветь пациенту и продлить его жизнь. Но после ПВТ необходимо соблюдать все предписания врача.

    Источник: hepc.nextpharma.ru