Шум в сердце у новорожденного чем лечить

Шумы в сердце новорожденного: причины и лечение

После рождения малыша не только взвешивают и измеряют его рост. Неонатологи производят полное обследование новорожденного доступными им средствами и методами. Прослушивая сердечный ритм младенца, специалист может отметить присутствие шумов между тонами. Почему они возникают и чем грозит эта патология? Как лечить шумы в сердце у новорожденного?

Механизм появления шумов

При наполнении и сокращении нашего «насоса» в аорте, артерии и местах соединения предсердий и желудочков происходит открытие и закрытие клапанов. Именно это и дает характерные тоны «тук-тук», которые мы слышим. Если скорость потока в сосудах меняется, в нем возникают завихрения или клапаны недостаточно плотно закрываются, в перерыве между «стуками» прослушиваются шумы — дополнительные звуки от движения крови. У каждого типа временной или постоянной патологии есть свои причины.

Причины

  1. Шумы между тонами сердца новорожденного могут быть из-за врожденного порока сердца. Как правило, данную патологию замечают еще на этапе 2-3 внутриутробного скриннинга. Сокращения неправильно сформированного органа сопровождаются шумами. Кроме того, врожденный порок сердца характеризуется специфической симптоматикой — синюшностью кожных покровов, одышкой и недостаточной наполняемостью периферийных сосудов, из-за которой пульс на нижних конечностях не прощупывается.
  2. Индивидуальное строение сердечных структур, возникшее из-за легких патологий развития, может вызывать функциональные шумы сердца новорожденного из-за того, что кровотоку мешают небольшие хорды. Как правило, такое состояние не угрожает жизни младенца, а со временем даже проходит.
  3. Если в организм ребенка после рождения или в последние недели внутриутробного развития попал вирус скарлатины или ангины, в его организме могут развиться воспалительные процессы. Они вызывают нарушения в строении и работе сердечных клапанов.
  4. Перестройка системы кровообращения. Несмотря на то, что сердце начинает биться уже на 7 недельке, кровообращение плода существенно отличается от кровообращения младенца — количество протоков во внутриутробный период больше, чем после появления на свет. В первые недели у новорожденного происходит перестроение кровотока, «лишние» протоки закрываются и впоследствии полностью зарастают, и из-за этого временно могут прослушиваться шумы в сердце. Как правило, это явление пропадает к 1-2 месяцам.
  5. Высокие нагрузки на сердце из-за анемии также могут вызывать шумы. При этом после излечивания ребенка, тоны становятся нормальными.

Какой бы ни была природа появления шумов в сердце, ребенок нуждается в регулярных осмотрах детского кардиолога. Специалист будет отслеживать развитие патологии в динамике и изыскивать методы помощи дитя.

Виды шумов

Специалисты разделяют шумы на невинные и патологические. Первые не угрожают жизни ребенка и обычно не требуют серьезного лечения:

  • Невинные шумы возникают не из-за нарушения кровотока, влияющего на состояние сердечно-сосудистой системы;
  • чаще всего они сопровождают физиологический процесс перестройки кровотока у новорожденных;
  • невинные шумы по статистике составляют порядка 50% всех обнаруживаемых патологий сердечных тонов.

Патологические шумы появляются при нарушениях кровообращения из-за врожденного порока. Как правило, они обнаруживаются в первый месяц жизни, и их сопровождают специфические признаки сердечно-сосудистых проблем, о которых говорилось выше. В редких случаях патологические шумы возникают на 2 месяце жизни

Как их определить?

  1. Изначально шумы прослушиваются при обычной аускультации сердца с помощью трубки или стетоскопа.
  2. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие порока и патологии сердца, младенца направляют на УЗИ. Эхокардиография абсолютно безопасна для крохи, при этом данный вид диагностики позволяет специалисту «увидеть» все отделы сердца, оценить скорость кровотока у ребенка и давление на стенки сосудов и клапаны, заметить места «завихрения» потоков крови. УЗИ сердца лучше делать в специализированных кардиологических центрах, где опытные специалисты не «проглядят» наличие порока.
  3. Еще один способ диагностики, помимо УЗИ, — компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подобные методы позволяют не только оценить работу сердца, скорость и давление кровотока у ребенка, но и связать работу сердечной и дыхательной систем для оценки тяжести порока.
  4. В особо сложных случаях на базе специализированного стационара ребенку могут ввести контраст посредством сердечного катетера, чтобы визуально на КТ или МРТ оценить состояние сердечных полостей и сосудов.
Читайте также:  Дефицит внимания у детей

Лечение

Невинные шумы в сердце новорожденного проходят либо сами по себе, либо после устранения причины — высокой температуры, анемии и инфекционного воспаления. Но даже такая «легкая» проблема требует длительного контроля и посещения специалистов, чтобы они могли регулярно оценивать состояние вашего ребенка.

Если шум в сердце у грудничка носит патологический характер, это не всегда означает необходимость операции. Детский хирург будет ориентироваться на состояние крохи и признаки тяжести порока. Если младенец активный, у него нет синюшности и одышки, доктор, скорей всего, примет решение о начале медикаментозной терапии. Вам будет нужно регулярно посещать кардиолога, чтобы специалист мог наблюдать за грудничком в динамике.

Источник: newbabe.ru

Шумы в сердце новорожденного: причины и лечение

После рождения малыша не только взвешивают и измеряют его рост. Неонатологи производят полное обследование новорожденного доступными им средствами и методами. Прослушивая сердечный ритм младенца, специалист может отметить присутствие шумов между тонами. Почему они возникают и чем грозит эта патология? Как лечить шумы в сердце у новорожденного?

Механизм появления шумов

При наполнении и сокращении нашего «насоса» в аорте, артерии и местах соединения предсердий и желудочков происходит открытие и закрытие клапанов. Именно это и дает характерные тоны «тук-тук», которые мы слышим. Если скорость потока в сосудах меняется, в нем возникают завихрения или клапаны недостаточно плотно закрываются, в перерыве между «стуками» прослушиваются шумы — дополнительные звуки от движения крови. У каждого типа временной или постоянной патологии есть свои причины.

Причины

  1. Шумы между тонами сердца новорожденного могут быть из-за врожденного порока сердца. Как правило, данную патологию замечают еще на этапе 2-3 внутриутробного скриннинга. Сокращения неправильно сформированного органа сопровождаются шумами. Кроме того, врожденный порок сердца характеризуется специфической симптоматикой — синюшностью кожных покровов, одышкой и недостаточной наполняемостью периферийных сосудов, из-за которой пульс на нижних конечностях не прощупывается.
  2. Индивидуальное строение сердечных структур, возникшее из-за легких патологий развития, может вызывать функциональные шумы сердца новорожденного из-за того, что кровотоку мешают небольшие хорды. Как правило, такое состояние не угрожает жизни младенца, а со временем даже проходит.
  3. Если в организм ребенка после рождения или в последние недели внутриутробного развития попал вирус скарлатины или ангины, в его организме могут развиться воспалительные процессы. Они вызывают нарушения в строении и работе сердечных клапанов.
  4. Перестройка системы кровообращения. Несмотря на то, что сердце начинает биться уже на 7 недельке, кровообращение плода существенно отличается от кровообращения младенца — количество протоков во внутриутробный период больше, чем после появления на свет. В первые недели у новорожденного происходит перестроение кровотока, «лишние» протоки закрываются и впоследствии полностью зарастают, и из-за этого временно могут прослушиваться шумы в сердце. Как правило, это явление пропадает к 1-2 месяцам.
  5. Высокие нагрузки на сердце из-за анемии также могут вызывать шумы. При этом после излечивания ребенка, тоны становятся нормальными.

Какой бы ни была природа появления шумов в сердце, ребенок нуждается в регулярных осмотрах детского кардиолога. Специалист будет отслеживать развитие патологии в динамике и изыскивать методы помощи дитя.

Виды шумов

Специалисты разделяют шумы на невинные и патологические. Первые не угрожают жизни ребенка и обычно не требуют серьезного лечения:

  • Невинные шумы возникают не из-за нарушения кровотока, влияющего на состояние сердечно-сосудистой системы;
  • чаще всего они сопровождают физиологический процесс перестройки кровотока у новорожденных;
  • невинные шумы по статистике составляют порядка 50% всех обнаруживаемых патологий сердечных тонов.
Читайте также:  Почему болит спина в пояснице у ребенка

Патологические шумы появляются при нарушениях кровообращения из-за врожденного порока. Как правило, они обнаруживаются в первый месяц жизни, и их сопровождают специфические признаки сердечно-сосудистых проблем, о которых говорилось выше. В редких случаях патологические шумы возникают на 2 месяце жизни

Как их определить?

  1. Изначально шумы прослушиваются при обычной аускультации сердца с помощью трубки или стетоскопа.
  2. Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие порока и патологии сердца, младенца направляют на УЗИ. Эхокардиография абсолютно безопасна для крохи, при этом данный вид диагностики позволяет специалисту «увидеть» все отделы сердца, оценить скорость кровотока у ребенка и давление на стенки сосудов и клапаны, заметить места «завихрения» потоков крови. УЗИ сердца лучше делать в специализированных кардиологических центрах, где опытные специалисты не «проглядят» наличие порока.
  3. Еще один способ диагностики, помимо УЗИ, — компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подобные методы позволяют не только оценить работу сердца, скорость и давление кровотока у ребенка, но и связать работу сердечной и дыхательной систем для оценки тяжести порока.
  4. В особо сложных случаях на базе специализированного стационара ребенку могут ввести контраст посредством сердечного катетера, чтобы визуально на КТ или МРТ оценить состояние сердечных полостей и сосудов.

Лечение

Невинные шумы в сердце новорожденного проходят либо сами по себе, либо после устранения причины — высокой температуры, анемии и инфекционного воспаления. Но даже такая «легкая» проблема требует длительного контроля и посещения специалистов, чтобы они могли регулярно оценивать состояние вашего ребенка.

Если шум в сердце у грудничка носит патологический характер, это не всегда означает необходимость операции. Детский хирург будет ориентироваться на состояние крохи и признаки тяжести порока. Если младенец активный, у него нет синюшности и одышки, доктор, скорей всего, примет решение о начале медикаментозной терапии. Вам будет нужно регулярно посещать кардиолога, чтобы специалист мог наблюдать за грудничком в динамике.

Источник: newbabe.ru

Причины, по которым у новорожденного возникает шум в сердце

Шумы в сердце у новорожденного в настоящее время обнаруживаются очень часто. Еще в родильном доме врачи проводят полное обследование грудничка, чтобы своевременно обнаружить возможные отклонения. Это делается, даже если период беременности протекал нормально и отсутствовали осложнения в процессе родов.

Сердце человека представляет собой мышечный орган, состоящий из четырех камер. При работе сердца проходят, сменяя друг друга, две фазы: расслабление и сокращение. В ходе сердечной деятельности возникают звуки, называемые тонами.

Строение сердца человека

Именно их анализируют врачи при прослушивании. Согласно норме, тонов должно быть два: один при закрытии клапанов между предсердиями, а другой при закрытии клапанов между желудочками.

Если в звучании тонов или их продолжительности замечены отклонения, делается вывод о наличии шума в сердце у новорожденного.

Обнаружение посторонних шумов является причиной для проведения дополнительных исследований, чтобы определить, каковы причины этого явления.

Шумы в сердце у новорожденного нередко возникают из-за перехода на самостоятельное кровообращение. Перекрывается баталлов проток, из-за чего возникает легкий систолический шум. Также систолический шум может возникать при детских инфекциях.

Если причины шума заключаются в этом, то, как только действие интоксикации прекратится, дефект будет устранен.

Очень часто это явление у грудничка обусловлено процессами роста и развития, и это нормально. Со временем такие шумы пройдут. Но от врачей требуется внимательное отношение даже в этом случае, чтобы не допустить возникновения обострений.

У небольшого процента детей наблюдаются врожденные пороки сердца, которые и вызывают шумы в сердце.

Именно из-за этого необходимо проводить обследование ребенка при обнаружении этого отклонения.

Причины шумов при пороках сердца:

  • Сужены отверстия между камерами сердца или на выходе в сосуды.
  • Клапаны недостаточно прочно фиксируются при закрытии, поэтому образуются щели для возвратного движения крови.

Боталлов проток остается в открытом состоянии, что позволяет дополнительное сообщение между сосудами.

Признаки отклонений в сердечной деятельности

Нередко шум в сердце у новорожденного не представляет никакой опасности для его здоровья. Но обследование все же необходимо. Родителям тоже следует быть внимательным по отношению к малышу, чтобы вовремя заметить симптомы болезни.

Такие признаки в сочетании с шумом сердца должны насторожить:

  • замедленность развития ребенка;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • частые простудные заболевания;
  • синюшность кожи.

Эти признаки, проявляющиеся у грудничка, являются поводом для обращения к врачу, поскольку они могут свидетельствовать о присутствии болезней сердца.

Необходимо сразу же сообщить об этих явлениях педиатру, а уже он направит ребенка к кардиологу для проведения диагностики. Однако, случается, что эти признаки могут отсутствовать, и ни врач, ни родители не замечают проблем со здоровьем младенца. Поэтому приобрела распространение практика обследований сразу после родов.

Виды сердечных шумов

Встречается несколько видов шумов, которые обнаруживаются в сердце ребенка. Они могут быть:

Врожденными и приобретенными.

  • Врожденные шумы наблюдаются у малыша с рождения. Очень часто они связаны с наличием болезней сердца, но могут также объясняться переходом ребенка к самостоятельной жизни.
  • Приобретенные шумы могут проявиться спустя какое-то время после рождения ребенка. Их вызывают перенесенные инфекционные болезни или развивающиеся патологии в работе сердца.
  • Функциональными и патологическими.

    • Функциональные шумы обычно связаны с детским развитием, поэтому тревожиться из-за них не стоит. По мере взросления они исчезнут.
    • Патологические шумы требуют лечения, поскольку свидетельствуют о болезни. Очень важно провести тщательное обследование, выявить причину аномалии и выбрать способ лечения.
  • Лечение

    Для того, чтобы определить способ лечения, необходимо провести диагностическое исследование ребенка. Очень часто шумы обнаруживаются при прослушивании грудной клетки, но также велика вероятность необнаружения или неправильной трактовки этого явления.

    Лучше всего выполнить ЭКГ, благодаря которой удастся определить особенности сердечной деятельности и установить картину болезни либо ее отсутствия.

    Еще одним способом является УЗИ сердца, с помощью которого можно выявить строение сердечных камер и определить особенности работы органа.

    Диагностировать заболевания сердца можно также при помощи МРТ.

    В зависимости от поставленного диагноза выбирается способ лечения. Если болезнь не несет угрозы неожиданной смерти ребенка или серьезных осложнений, кардиолог занимается лишь наблюдением. Родителям стоит посещать плановые осмотры и точно соблюдать рекомендации врача. Также следует сообщать обо всех симптомах, которые были замечены.

    С возрастом легкая форма заболевания может пройти – дети нередко «перерастают» кризисные периоды.

    При наличии у ребенка опасной болезни, которая является угрозой его жизни, врач может назначить медикаментозную терапию или даже порекомендовать операцию.

    Многие операции, проводимые на сердце, легче переносятся в детстве, нежели во взрослом возрасте. Но для того, чтобы принимать такие меры, нужно быть уверенным в том, что операция принесет пользу и улучшит состояние маленького пациента.

    Одной из мер, принимаемых при лечении шумов сердца (а точнее, причин, которые их спровоцировали), является профилактика. В числе профилактических воздействий можно назвать соблюдение режима дня, полноценное питание, посильную физическую активность, отсутствие эмоциональных перегрузок.

    «Врач не назначил никакого лечения, потому что в нем нет необходимости. Шум сердца не является поводом для тревоги, если его не вызвали болезни сердца. Видимо, у вашего ребенка этот симптом не несет опасности и со временем может пройти. В этом случае кардиологу достаточно только наблюдать за развитием ребенка. Просто не пропускайте плановые осмотры и не нервничайте».

    Источник: dlyaserdca.ru