Воспаление легких у годовалого ребенка

Пневмония у детей: самое важное

Авторы: Drugs.com

Что такое пневмония?

Пневмония — это воспаление лёгочной ткани. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей. У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Воспалительный процес, вызывающий накопление жидкости в легких, может приводить к нарушению дыхания. Пневмония может также развиться при попадании инородного тела или вещества, например пищи или желудочной кислоты, со вдохом в легкие.

Что может увеличить риск развития пневмонии у ребенка?

  • Преждевременные роды
  • Пассивное курение
  • Астма или некоторые генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия
  • Пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (VSD), дефект межпредсердной перегородки (ASD) или открытый артериальный проток (PDA)
  • Плохое питание
  • Слабая иммунная система
  • Продолжительное пребывание в людном месте, например в детском саду

Каковы признаки и симптомы пневмонии?

Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины, которая вызвала пневмонию. Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно проявляются быстрее, чем при вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из ниже перечисленного:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или проблемы с дыханием
  • Боль в груди, когда ваш ребенок кашляет или глубоко дышит
  • Боли в животе возле ребер
  • Плохой аппетит
  • Плач интенсивнее или продолжительнее, чем обычно, также ребенок может стать более раздражительный или суетливый, чем обычно
  • Бледные или голубоватые губы, ногти на руках или ногах

Как заподозрить, что у ребенка проблемы с дыханием?

  • Ноздри ребенка открываются шире во время вдоха.
  • Кожа ребенка в межреберных промежутках и в районе шеи втягивается при каждом вдохе.
  • Ребенок хрипит, вы можете услышать сильный шум, когда он совершает вдох.
  • Учащенное дыхание:
  • Более 60 вдохов в 1 минуту для новорожденных и детей в возрасте до 2 месяцев
  • Более 50 вдохов в минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
  • Более 40 вдохов в минуту для ребенка 1-5 лет
  • Более 20 вдохов в 1 минуту для ребенка старше 5 лет

Как диагностируется пневмония?

При осмотре вашего ребенка врач для начала послушает его легкие. Вашему ребенку может также потребоваться любое из следующего:

  • Рентген грудной клетки может показать наличие воспалительного процесса инфекции в легких вашего ребенка.
  • Анализ крови может показать признаки вирусной или бактериальной инфекции, которая вызывала пневмонию у вашего ребенка.
  • Анализ мокроты и ее микробиологическое исследование, которое может выявить микроорганизм, ставший причиной развития болезни вашего ребенка. Данное исследование может помочь врачу выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
  • Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.

Как лечится пневмония?

Если у вашего ребенка тяжелая пневмония, врач порекомендует остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде являются вескими причинами для того, чтобы остаться в больнице.

Антибиотики могут быть назначены, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно без рецепта.

Если ваш ребенок принимает лекарства для разжижения крови, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВС для него. Всегда читайте инструкцию к лекарству и следуйте ей. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без рекомендаций от врача вашего ребенка. Ацетаминофен (парацетамол) уменьшает боль и жар. Это лекарство доступно без рецепта. Спросите Вашего врача о дозе лекарства, необходимой вашему ребенку, и как часто надо его давать. Следуй указаниям. Прочитайте инструкцию всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, не содержат ли они также ацетаминофен, или спросите врача или фармацевта.

Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород, если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую на его нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри. Перед тем как снять маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Как я могу управлять симптомами моего ребенка?

Пусть ваш ребенок отдыхает и спит как можно дольше, если у него отмечается повышенная утомляемость. Отдых и сон помогают организму ребенка быстрее выздороветь.

Давайте вашему ребенку пить столько жидкости, сколько вам рекомендует ваш врач. Потребление достаточного количества жидкости поможет вашему ребенку избавиться от мокроты и не даст наступить обезвоживанию организма. Спросите вашего врача, сколько жидкости должен пить ваш ребенок каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для питья. Врач может порекомендовать воду, морс, яблочный сок, кисель, компот, бульон.

Читайте также:  Синяк и гематома под глазом лечение

Используйте увлажнитель, чтобы увеличить влажность воздуха в вашем доме. Это может облегчить дыхание вашего ребенка и уменьшить кашель.

Как можно предотвратить воспаление легких?

Не позволяйте никому курить возле вашего ребенка. Дым может усилить кашель или нарушить дыхание вашего ребенка.

Сделайте все необходимые прививки своему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония. Доступны вакцины от гемофильной инфекции и пневмококка.

Соблюдайте гигиену и меры по предотвращению распространение микробов. Часто мойте руки, мойте руки с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте своему ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими.

Держите вашего ребенка подальше от других людей, которые имеют симптомы респираторной инфекции, такие как боль в горле или кашель.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

  • Ваш ребенок младше 3 месяцев, и у него жар.
  • Ваш ребенок имеет затрудненное дыхание или хрипит.
  • Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
  • Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
  • У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
  • Плач без слез
  • Головокружение
  • Сухость во рту или потрескавшиея губы
  • Ребенок более раздражительный или суетливый, чем обычно
  • Сонливость
  • Мочеиспускание меньше обычного или совсем отсутсвует
  • Впадение родничка на макушке, если ваш ребенок младше 1 года

Когда мне следует показать врачу моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура 38,9 ° C или температура 38 ° C, если ваш ребенок младше 6 месяцев.
  • Ваш ребенок не может перестать кашлять.
  • У ребенка рвота.
  • У вас есть вопросы или сомнения по поводу состояния или ухода за вашим ребенком.

Материалы по теме:



Источник: komarovskiy.net

Пневмония у грудничка и детей 1-3 лет: как проявляется воспаление, симптомы и особенности течения

На лёгких есть маленькие пузырьки — альвеолы. В них кровь меняет вредный углекислый газ на полезный кислород. При пневмонии (воспалении лёгких) этот процесс нарушается.

Болезнь развивается у взрослых и у детей раннего возраста с незащищённой или ослабленной иммунной системой. Особенно часто пневмония поражает маленьких детей от первого года рождения до 3 лет. О том, как проявляется болезнь у малышей с рождения до 3-х лет, расскажем в статье.

Распознаем воспаление легких у новорождённых

Симптомами пневмонии у новорождённого ребенка являются:

  • синий цвет разных участков кожи ребёнка (язык, губы, нос, руки, ноги);
  • очень слабый и тихий первый плач при рождении;
  • прерывистое, редкое или хриплое дыхание;
  • очень высокая температура тела (39-40 °С);
  • сниженная температура тела (у недоношенных детей);
  • отсутствие реакции на раздражители;
  • отечность ног;
  • частое срыгивание, рвота;
  • медленное отделение остатка пуповины;
  • вялость, неподвижность младенца;
  • диарея.

Признаки пневмонии у детей до года

До шестимесячного возраста малыш, как правило, лучше защищен от инфекций, благодаря иммунитету мамы и активному функционированию вилочковой железы. Однако как только эти защитные механизмы слабеют, риск заболеть пневмонией возрастает.

Воспаление легких у детей до 1 года (грудных детей) часто возникает после перенесённых вирусных заболеваний. Иногда причиной пневмонии может быть переохлаждение или наличие врождённой патологии.

У больного ребёнка до года могут наблюдаться:

  • затруднённое дыхание носом;
  • высокая температура (выше 38°С);
  • тяжёлое, судорожное, прерывистое или слабое дыхание;
  • одышка;
  • частый сухой кашель;
  • жидкий стул;
  • рвота;
  • бледность кожи;
  • синюшность участка кожи вокруг носа и рта;
  • плохой аппетит;
  • беспокойный сон;
  • приступы сильного плача;
  • снижение веса.

Признаки пневмонии у грудничка без температуры

Иногда при воспалении лёгких у грудного ребенка отсутствует повышенная температура. Особенности течения такой пневмонии в том, что она ведет себя как неосложненное ОРИ, фарингит или другое заболевание дыхательных путей. Родители ошибочно начинают лечить малыша от простуды, и последствия от неправильного лечения могут быть непредсказуемыми и тяжёлыми. Родителям следует внимательно наблюдать за признаками проявления заболевания.

Признаками воспаления легких у грудничков без температуры могут быть:

  1. грудничок поворачивается только на один бок,
  2. малыш быстро устаёт, не реагирует на звуки, постоянно капризничает и плачет,
  3. кроха не хочет играть, часто зевает и просится спать,
  4. сильное сердцебиение, колебание пульса, одышка при минимальной нагрузке,
  5. в груди малыша при дыхании можно услышать свист,
  6. бледное лицо,
  7. красные пятна на щёчках,
  8. кашель, который не прекращается до двух недель,
  9. малыш не хочет есть, но зато часто пьёт.

Известный детский врач Евгений Комаровский в своих статьях о детской пневмонии знакомит читателей с самыми выраженными симптомами этой болезни без повышения температуры.

К таковым он относит:

  1. кашель, который становится затяжным и болезненным,
  2. простуда, не проходящая в течение семи дней,
  3. невозможность глубокого вздоха, который сразу же заканчивается сильным кашлем,
  4. одышка и очень бледный цвет кожи.
Читайте также:  Гипертензия левого желудочка сердца чем лечить

Симптомы у детей от 1 года до 2 лет

У малыша после года организм более защищён от болезней. Поэтому дети от года до двух лет меньше болеют, нежели груднички. У годовалого ребенка распознать признаки воспаления проще, чем у новорожденного, поскольку к этому возрасту малыши, как правило, могут указать на источник боли или неприятных ощущений. В 2 года у ребёнка уже хорошо развит иммунитет против вирусных инфекций.

Симптомы пневмонии у детей 2 года жизни такие:

  • после простудного заболевания улучшение не наступает,
  • простудное заболевание уменьшается, но затем вновь резко наступает,
  • больше недели не проходит сильный кашель, держится невысокая температура или её нет вовсе,
  • нарушаются сон, аппетит, стул,
  • наблюдается тошнота, рвота,
  • лицо теряет естественный цвет,
  • трудно сбить повышенную температуру.

Какие симптомы характерны для детей от 2 до 3 лет

Организм от 2 до 3 лет отличается более крепкими системами защиты от вирусов. Но ближе к трёхлетнему возрасту защитная система иногда даёт сбой, так как увеличивается количество лейкоцитов в крови.

В возрасте от 2 до 3 лет воспаление лёгких вызывается чаще всего бактериальными инфекциями.

Признаками болезни являются:

  • количество вдохов больше чем 30 раз в минуту;
  • посинение носогубной впадины;
  • температура;
  • сонливость, слабость;
  • интоксикация.

Профилактика воспаления легких у детей, читайте в данной статье;

Методы диагностики заболевания

Методы диагностики пневмонии подразделяются на лабораторные и лучевые. К лабораторным относятся:

  • общий анализ крови (клинический, биохимический);
  • микробиологическое и серологическое исследование крови;
  • исследование артериальной крови;
  • анализ мокроты;
  • получение клеточного материала из лёгких.

На первом этапе лучевой диагностики пневмонии применяются такие методики, как:

  • рентгенография;
  • флюорография;
  • рентгеноскопия;
  • линейная томография.

На следующем этапе применяются новейшие рентгеноконтрастные и компьютерные методики:

  • бронхография;
  • ангиопульмонография;
  • пневмомедиастинография;
  • плеврография;
  • фистулография;
  • рентгеновская томография;
  • ультразвуковой метод;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радионуклидный метод.

Каждая из этих методик по отдельности или сообща с другими помогает установить верный диагноз заболевания.

Полезное видео

Доктор Комаровский о том, как заподозрить пневмонию:

Заключение

Пневмония — это опасное для детской жизни заболевание. Чтобы вовремя распознать болезнь и начать успешное лечение, надо знать все её симптомы у детей от рождения до трёх лет и методы диагностики пневмонии. Они отличаются от симптомов болезни у детей более старшего возраста и взрослых. При тревожных признаках плохого самочувствия малыша заниматься самолечение нельзя, необходимо вызвать врача на дом или обратиться к участковому педиатру.

Источник: krepyshok.com

Воспаление легких у годовалого ребенка

Воспаление лёгких — опасная болезнь, поэтому ее нужно уметь правильно лечить. Особенно это актуально по отношению к малышам, так как согласно статистике, каждый год во всем мире от пневмонии умирают 1,4 миллиона детей в возрасте до 5 лет. Несмотря на достижения современной медицины, воспаление легких по частоте смертельных исходов занимает первое место среди всех инфекционных заболеваний.

Пневмония или воспаление легких — это инфекционное заболевание, при котором поражаются самые нижние отделы дыхательной системы и нарушается функция легкого. Именно поэтому основным показателем пневмонии является не кашель и насморк, а одышка, потому что альвео-лярные мешочки при воспалении легких наполняются жидкостью или гноем, что затрудняет газообмен и вентиляцию в легких.

Частое и кряхтящее дыхание ребенка — серьезный повод для обращения к врачу, даже если насморка и кашля при этом у него нет. В норме частота дыхания у детей в спокойном расслабленном состоянии должно быть следующим:
— у новорожденных младше 2 месяцев — до 50 вдохов в минуту;
— у малышей от 2 месяцев и до 1 года — до 40 вдохов в минуту;
— у детей в возрасте 1-3 лет — до 30 вдохов в минуту;
— у дошколят в возрасте 3 -7 лет — до 25 вдохов в минуту;
— у школьников 7 -10 лет — до 20 вдохов в минуту.

При воспалении легких эти показатели намного больше.

Заболеть пневмонией ребенок может в любое время года, а не только зимой. Особенно опасна пневмония для малышей до 5 лет, иммунитет которых еще неокрепший, а организм их еще не умеет справляться с инфекцией.

Пневмония редко бывает самостоятельной болезнью, чаще всего она развивается на фоне бронхита, сильной простуды и заболеваний горла из-за загустевания и плохого отхождения мокроты, препятствующей вентиляции легких. Причиной развития воспаления в легких могут быть вирусы, бактерии и грибки. Встречаются и смешанные воспаления, например, вирусно-бактериальные.

По степени развития болезни пневмония может быть односторонней и двусторонней. Двусторонняя пневмония наиболее опасная, именно она является основной причиной детской смертности. К сожалению, многие родители ошибочно принимают пневмонию ребенка за обычную простуду и ждут, когда вот-вот ему станет лучше. И только тогда, когда ребенок уже становится сосвсем слабым, а его температура не падает даже после приема жаропонижающих средств, вызывают скорую помощь.

Читайте также:  Что такое легочное сердце и как его лечить

Важно: если у ребенка высокая температура, он жалуется на боль в груди при кашле и дыхании, у него одышка, то обязательно надо вызвать врача, чтобы исключить воспаление лёгких. Специфические симптомы, по которым можно заподозрить пневмонию у ребенка, следующие:
— он болеет гриппом или другой вирусной инфекцией уже 3-5 дней, а состояние его не улучшается или после незначительного улучшения температура поднялась снова;
— жаропонижающие средства малоэффективны, они сбивают температура лишь на 30-40 минут ;
— у него частое и шумное дыхание, одышка;
— он часто кашляет, попытки сделать глубокий вдох каждый раз заканчиваются кашлем;
— он слабый, постоянно спит и ничего не хочет кушать;
— кожа у него стала бледной, а губы приобрели синюшный оттенок;
— он жалуется на боль в животе и тошноту.

Для диагностики пневмонии врач прослушивает дыхание ребенка стетоскопом, дает направление на сдачу анализа крови и прохождение рентгента грудной клетки. При пневмонии прослушиваются хрипы влажные и мелкопузырчатые, а при бронхите они сухие и свистящие. В последнее время для точной постановки диагноза «пневмония» терапевты используют результаты анализа крови на С реактивный белок.

По результатам такого исследования можно определить, насколько сильно воспаление в легких. Если уровень С реактивного белка меньше 20 мг/л, то, скорее всего, у ребенка — бронхит, а воспаления в легких нет. Если же этот показатель приближается к 100 мг/л, то надо срочно сделать рентгеновский снимок, чтобы окончательно подтвердить диагноз «пневмония».

Рентгенограмма при пневмонии у ребенка.
Рентгеновский снимок — обязательный метод исследования при подозрении пневмонии (воспаления легкого).

Лечение пневмонии зависит от типа микроорганизма, который способствовал ее развитию. Вирусная пневмония, которая развивается на фоне ОРВИ, считается более легкой формы. Она не требует длительного лечения и обычно проходит вместе с вирусной инфекцией. Чего нельзя сказать о бактериальной пневмонии. Ее обязательно следует лечить антибиотиками. Они помогают не только бороться с инфекцией, но и снижают температуру. Поэтому в данном случае жаропонижающие средства врач может и не назначить.

Многие родители спрашивают врачей: «А можно ли лечить пневмонию ребенка дома?», так как не желают оставлять его одного в больнице. Биодоступность современных антибиотиков высокая, поэтому при легких формах пневмонии врач может разрешить лечить ребенка и дома, но отказываться от госпитализации, пренебрегая врачебных рекомендаций, при воспалении легких нельзя. Особенно если родители несвоевременно вызвали терапевта и пытались лечить ребенка сами, успев дать ему попробовать 2-3 вида антибиотика. В этом случае понятно, что таблетки ребенку уже не помогут, надо делать инъекции. Начатое на ранней стадии лечение воспаления легких помогает избежать тяжелых осложнений.

Очень распространённая ошибка многих родителей — самостоятельно прекращать давать ребенку антибиотики. Полечились 3- 5 дней, температуры больше нет, и перестают давать лекарства, назначенные врачом. Этого делать ни в коем случае нельзя. Если врач назначил курс антибиотиков на 10 дней, значит, принимать их нужно именно столько времени, и ни днём меньше, даже если ребенок чувствует себя уже здоровым.

Во время болезни ребенок отказывается от еды и не хочет пить. Это нормальное явление, указывающее на то, что организм «экономит» силы, чтобы бороться с недугом. Заставлять ребенка насильно кушать не нужно, а вот поить его водой надо часто и небольшими порциями. Она разжижает слизь в легких и выводит токсины из организма. Вместо воды можно ребенку дать настой шиповника, компот из сухофруктов и ягод, а также свежевыжатые соки, разбавленные водой 1:1.

В период лечения пневмонии не нужно давать ребенку аптечные общеукрепляющие витаминные или иммуномодулирующие препараты. Они только увеличивают нагрузку на печень, которая во время болезни и так страдает. После окончания приема антибиотиков врач может назначить пробиотики, восстанавливающие микрофлору кишечника, сорбенты, чтобы ускорить очищение организма от токсинов и витаминное питание.

В комнате, где лежит больной ребенок, должно быть чисто и свежо. Полезно там поставить увлажнитель воздуха, чтобы мокроты не пересыхали и не застаивались в легких, а ребенку было легче дышать. При правильном лечении пневмонии ребенок быстро восстанавливается. К нему возвращаются прежний аппетит, отличное самочувствие и хорошее настроение.

Источник: meduniver.com