Воспаление лимфоузлов на легких лечение

Почему могут воспаляться лимфоузлы в легких? Какие еще болезни могут в них возникать?

Воспаленные лимфоузлы в легких провоцируют саркоидоз лимфатических узлов. Это заболевание относится к категории системных патологий. В результате него происходит поражение систем и их структурных элементов. Единое мнение относительно причин возникновения патологии отсутствует.

Классификация воспаления лимфоузлов легких

При заболевании увеличиваются лимфоузлы внутригрудной группы. Для этой категории характерно воспаление:

  • Паратрахеальных узлов;
  • Трахеобронхиальных элементов;
  • Бифуркационных компонентов;
  • Бронхопульмональных составляющих.

Наряду с ними воспаляются наружные лимфоузлы в области:

  • Шеи;
  • Подмышек;
  • Локтей;
  • Паха.

Для патологии характерна следующая стадийность:

  1. 1 стадия (увеличены узлы внутригрудной группы);
  2. 2 стадия (диагностируется повреждение легочных лимфатических узлов; фиброз отсутствует);
  3. 3 стадия (определяется фиброз диффузного и очагового характера; присутствуют сердечно-сосудистые нарушения).

Для характеристики заболевания используется классификация в зависимости от фаз протекания:

  • Активная;
  • Обратная (или регрессивная) (может сопровождаться рассасыванием гранулем, присутствующих в области легких и их лимфатических узлах);
  • Стабилизационная.

Причины развития патологии

Причины заболевания точно не определены. Среди предположений относительно природы патологии есть такие:

  • Инфекционное воздействие на организм (возбудители – такие патогенные микроорганизмы, как микобактерии, спирохеты, грибы);
  • Наследственная предрасположенность;
  • Нарушения иммунозащитной функции;
  • Принадлежность к определенной профессии.

Опухоль

При воспалении лимфоузлов одной из потенциальных причин является опухоль. Существует ряд аспектов, провоцирующих ее появление:

  • Возрастной фактор (чем старше пациент, тем выше риск новообразования);
  • Патологические процессы в области внутренних органов;
  • Присутствие воспаленного бронхопульмонального узла (не подвергается визуальному диагностированию и пальпации).

В зависимости от места поражения новообразования бывают:

  • Расположены в легких;
  • Группа риска – пациенты пожилого возраста;
  • Присутствует злокачественное новообразование;
  • Возникают на фоне метастазирования раковых клеток;
  • Расположены в трахее, бронхах.

Инфекционное поражение

Лимфоузлы в легких могут воспалиться в результате инфекции в организме. Диагностируется набухание элементов и их болезненность. Структура лимфатических компонентов остается мягкой. При инфекционном поражении может измениться один узел. Увеличение нескольких лимфоузлов происходит только с одной стороны.

Медикаментозное поражение

Проведение вакцинации организма может спровоцировать реакции аллергического характера. В таком случае будет иметь место не только воспаление лимфоузлов средостения, а также и парааортальных лимфоузлов.

Симптоматика

Воспаление лимфоузлов в области легких не имеет выраженных симптомов. Зачастую для выявления патологии нужно использование рентгена. Среди возможных симптомов воспалительного процесса бывают:

  • Слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Повышенное потоотделение;
  • Частая смена бодрости и усталости;
  • Состояние депрессии.

Для болезни не характерно резкое проявление. Пациент может испытывать:

  • Изменение температуры;
  • Давление в грудной и спинной области;
  • Зуд и жжение в зоне лопаток;
  • Болевые ощущения в мышцах и суставах.

Диагностические мероприятия

При появлении необычных симптомов лёгкие подвергаются основательному изучению. В качестве диагностики применяется:

  • Рентгенологическое исследование (при 1 и 2 стадии заболевания):
  1. Определяются параметры узлов;
  2. Выявляется диссеминация легких;
  • Трансбронхиальная биопсия (для изучения лимфатической жидкости пораженного узла):
  1. Диагностируются эпителиоидные гранулемы (в случае отсутствия некроза);

  • Клинические исследования
  1. Анализ крови (изменение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лимфоцитов, лейкоцитов);
  2. Изучение мочевины;
  3. Биохимический анализ эндокринной системы;
  • Туберкулинодиагностика (проба Манту);
  • Компьютерная томография (КТ);
  • МРТ грудной области

Заболевания, протекающие с увеличением и воспалением лимфоузлов в легких

Увеличенные лимфоузлы в области легких могут быть признаком другого заболевания. Для проведения лечебных мероприятий нужно определить первопричину состояния.

Среди заболеваний, сопутствующих процессу воспаления, могут быть:

  • Саркоидоз;
  • Лимфогранулематоз;
  • Лимфосаркома;
  • Рак средостения;
  • Туберкулез;
  • Силикотуберкулез.

Терапия

Следует опасаться воспалительного процесса в области узлов из-за его возможных осложнений. Требуется своевременное лечение. В рамках лечебно-профилактического комплекса применяются:

  • Медикаменты стероидной группы (например, лекарство Преднизолон);
  • Противовоспалительные препараты;
  • Антиоксидантные средства;
  • Иммуномодуляторы.

Назначение медикаментозной терапии проводится на основе индивидуальных особенностей пациента и тяжести заболевания.

Осложнения и последствия

Если игнорировать симптомы заболевания, воспалительный процесс может усиливаться. Иммунная система под воздействием вируса дает сбой. Общее состояние пациента ухудшается. Следствием такого процесса становится:

  • Повышение температуры;
  • Отсутствие аппетита;
  • Сонливость;
  • Повышенная утомляемость;
  • Упадок сил.
Читайте также:  Как лечить золотуху за ушами у взрослых

Воспаление в лимфатических узлах легких может быть, как отдельным заболеванием, так и симптомом другой болезни.

Особо тяжелой стадией воспалительного процесса принято считать абсцесс и сепсис. Эти состояния требуют медицинского вмешательства.

Источник: limfosistema.ru

Причины и лечение воспаления лимфатических узлов легких

Воспаление лимфоузлов в легких может иметь инфекционный или неинфекционный характер. Во втором случае речь идет об опухолевых новообразованиях доброкачественных или злокачественных (лейкемия, лимфома Ходжкина, саркома). Поражает как молодых людей (от 20 до 40 лет) так и лиц старшего возраста. До сих пор точно не изучено что именно провоцирует возникновение патологии, однако специалисты выделяют несколько наиболее вероятных факторов, речь о которых пойдет ниже. Далее рассмотрим особенности лимфоузлов в легких, причины воспаления, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

Расположение, виды и размер лимфоузлов в легких

Внутригрудные лимфоузлы локализуются вокруг органов средостения. В среднем их число варьируется от 20 до 40, а размер – до 5 мм. Некоторые из них настолько малы, но на рентгеновском снимке даже не визуализируются.

Нажмите для увеличения

В зависимости от расположения и выполняемой функции выделяют висцеральные и пристеночные лимфоузлы легких. Пристеночные лимфоузлы включают несколько мелких лимфообразований по передней и задней стенке грудной полости. К ним относятся предпозвоночные, межреберные и окологрудинные лимфоузлы. Через висцеральные проходит лимфа от трахеобронхиального дерева, легких, сердца, пищевода и мягких тканей средостения. Они в свою очередь тоже подразделяются на группы:

  1. Паратрахеальные (околотрахеальные).
  2. Трахеобронхиальные, которые локализованы по краям трахеи и бронхов.
  3. Бифуркационные находятся в области разделения трахеи на правый и левый бронх.
  4. Бронхопульмональные, расположены возле корней легких, вокруг главных бронхов, и обеспечивают дренаж жидкости с ткани легких.

Почему воспаляются лимфатические узлы в легких

Воспаление лимфоузлов легких возникает по причинам, которые условно можно разделить на 3 группы:

  1. Инфекционные. В организм попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), провоцирующие такие заболевания, как туберкулез, пневмонию. Острый и хронический бронхит, плеврит. В эту же группу относят системную красную волчанку и амилоидоз, вызывающие фиброзное поражение легочных тканей. При инфицировании грибами группы Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз), плесневым грибом Aspergillus fumigatus (аспергиллез), дрожжеподобным грибом Blastomyces dermatitidis (легочный бластомикоз) возникают легочные микозы.
  1. Хронические легочные заболевания, например, пневмокониоз, также провоцируют воспалительный процесс лимфоузлов легких. Пневмокониоз еще называется «болезнью шахтеров», так как поражает людей, проработавших много лет на угольных шахтах.
  2. Неинфекционные причины. Опасная группа заболеваний, так как сюда относят опухолевые новообразования злокачественного характера: это лимфома Ходжкина, саркома, лейкоз, аденокарцинома, параганглиома, а также метастазы в легких при других видах рака.
  3. Наследственный фактор также влияет на возникновение саркоидоза, а также патологии иммунной системы.

Симптоматика

Воспаленные лимфоузлы бронхов и легкого имеют неспецифические клинические проявления:

  1. Повышение температуры тела. При инфекционных заболеваниях гипертермия достигает 38-40 градусов, при онкологических – длительный субфебрилитет, не превышающий показатель 37,5.
  2. Слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
  3. Подавленное состояние, апатия, т. к. длительное недомогание негативно влияет на состояние нервной системы.
  4. Потливость, лихорадка, озноб, особенно при остром заболевании и высокой температуре.
  5. Боли в груди, ощущение давления, покалывания и жжение под лопатками. Локализация боли зависит от того, какая группа лимфоузлов воспалена.
  6. Затруднение дыхания (дипноэ), которое возникает вследствие сдавливания нервных окончаний. Больные жалуются на трудности вдыхания воздуха и боли при выдохе.
  7. Нарушения глотания. В этом случае увеличенные лимфоузлы в грудине сдавливают пищевод и препятствуют нормальному прохождению по нему пищи.
  8. Тяжесть в мышцах и суставах.
  9. Кашель с мокротой, иногда с кровью.
  10. Пульсация шейных вен из-за нарушенной циркуляции крови и лимфы.
Читайте также:  Как повысить холестерин лпнп по фридвальду

Выделяют 3 стадии:

  • при начальной поражаются внутригрудные лимфоузлы;
  • далее на рентгенограмме обнаруживается фиброз легочных тканей;
  • на третьей стадии полностью поражается не только легочная, но и сердечная система.

Диагностика

Так как воспаление лимфоузлов в легких может быть вызвано обширной группой заболеваний, то и диагностика должна быть комплексной и всеобъемлющей.

Среди общих лабораторных исследований в обязательном порядке проводится общий и биохимический анализ крови и мочи. Если воспалены лимфоузлы на легких, то в анализе крови обнаруживаются увеличенные показатели СОЭ, лимфоцитов и лейкоцитов.

Далее проводится рентгенограмма грудной клетки, а также МРТ или КТ, флюорография (по назначению лечащего врача). Эти исследования показывают локализацию и размер воспаления, имеется ли фиброз или некроз тканей. При подозрении на туберкулез проводится проба Манту.

Пункционная тонкоигольная биопсия воспаленного лимфоузла используется при недостаточности вышеуказанных исследований, если все еще остаются вопросы в постановке диагноза, а также при подозрении на онкологический процесс.

Лечение

Лечением легочных патологий занимаются несколько узких специалистов, в зависимости от поставленного диагноза.

Различные виды злокачественных процессов лечит онколог; терапевт или пульмонолог – инфекционные неосложненные заболевания легких, при которых могут воспаляться лимфоузлы (бронхит, пневмонию). Хирург привлекается при развитии осложнений, которые требуют оперативного вмешательства, а фтизиатр – при туберкулезе. В некоторых случаях показано вмешательство инфекциониста, например, при инфицировании вирусом Эпштейн-Бара.

В случае инфекционной оставляющей применяются антибактериальные, противовирусные препараты, а также средства для стимуляции иммунитета. Особое место в этом случае отводится отхаркивающим и противокашлевым препаратам. Широко применяется в случае бронхита и пневмонии физиотерапия.

При туберкулезе применяются сильные антибиотики, а также антимикотические препараты (от грибков). Показано в дополнение использование иммуномодуляторов.

При онкологических процессах лечение более сложное и серьезное – хирургическое вмешательство, химио-, радио-, лучевая терапия, прием антибиотиков, иммуностимуляторов, витаминов и т.д.

Источник: prolimfouzly.ru

Причины и лечение воспаления лимфатических узлов легких

Воспаление лимфоузлов в легких может иметь инфекционный или неинфекционный характер. Во втором случае речь идет об опухолевых новообразованиях доброкачественных или злокачественных (лейкемия, лимфома Ходжкина, саркома). Поражает как молодых людей (от 20 до 40 лет) так и лиц старшего возраста. До сих пор точно не изучено что именно провоцирует возникновение патологии, однако специалисты выделяют несколько наиболее вероятных факторов, речь о которых пойдет ниже. Далее рассмотрим особенности лимфоузлов в легких, причины воспаления, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

Расположение, виды и размер лимфоузлов в легких

Внутригрудные лимфоузлы локализуются вокруг органов средостения. В среднем их число варьируется от 20 до 40, а размер – до 5 мм. Некоторые из них настолько малы, но на рентгеновском снимке даже не визуализируются.

Нажмите для увеличения

В зависимости от расположения и выполняемой функции выделяют висцеральные и пристеночные лимфоузлы легких. Пристеночные лимфоузлы включают несколько мелких лимфообразований по передней и задней стенке грудной полости. К ним относятся предпозвоночные, межреберные и окологрудинные лимфоузлы. Через висцеральные проходит лимфа от трахеобронхиального дерева, легких, сердца, пищевода и мягких тканей средостения. Они в свою очередь тоже подразделяются на группы:

  1. Паратрахеальные (околотрахеальные).
  2. Трахеобронхиальные, которые локализованы по краям трахеи и бронхов.
  3. Бифуркационные находятся в области разделения трахеи на правый и левый бронх.
  4. Бронхопульмональные, расположены возле корней легких, вокруг главных бронхов, и обеспечивают дренаж жидкости с ткани легких.

Почему воспаляются лимфатические узлы в легких

Воспаление лимфоузлов легких возникает по причинам, которые условно можно разделить на 3 группы:

  1. Инфекционные. В организм попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), провоцирующие такие заболевания, как туберкулез, пневмонию. Острый и хронический бронхит, плеврит. В эту же группу относят системную красную волчанку и амилоидоз, вызывающие фиброзное поражение легочных тканей. При инфицировании грибами группы Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз), плесневым грибом Aspergillus fumigatus (аспергиллез), дрожжеподобным грибом Blastomyces dermatitidis (легочный бластомикоз) возникают легочные микозы.
  1. Хронические легочные заболевания, например, пневмокониоз, также провоцируют воспалительный процесс лимфоузлов легких. Пневмокониоз еще называется «болезнью шахтеров», так как поражает людей, проработавших много лет на угольных шахтах.
  2. Неинфекционные причины. Опасная группа заболеваний, так как сюда относят опухолевые новообразования злокачественного характера: это лимфома Ходжкина, саркома, лейкоз, аденокарцинома, параганглиома, а также метастазы в легких при других видах рака.
  3. Наследственный фактор также влияет на возникновение саркоидоза, а также патологии иммунной системы.
Читайте также:  Заразилась гепатитом с через поцелуй

Симптоматика

Воспаленные лимфоузлы бронхов и легкого имеют неспецифические клинические проявления:

  1. Повышение температуры тела. При инфекционных заболеваниях гипертермия достигает 38-40 градусов, при онкологических – длительный субфебрилитет, не превышающий показатель 37,5.
  2. Слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
  3. Подавленное состояние, апатия, т. к. длительное недомогание негативно влияет на состояние нервной системы.
  4. Потливость, лихорадка, озноб, особенно при остром заболевании и высокой температуре.
  5. Боли в груди, ощущение давления, покалывания и жжение под лопатками. Локализация боли зависит от того, какая группа лимфоузлов воспалена.
  6. Затруднение дыхания (дипноэ), которое возникает вследствие сдавливания нервных окончаний. Больные жалуются на трудности вдыхания воздуха и боли при выдохе.
  7. Нарушения глотания. В этом случае увеличенные лимфоузлы в грудине сдавливают пищевод и препятствуют нормальному прохождению по нему пищи.
  8. Тяжесть в мышцах и суставах.
  9. Кашель с мокротой, иногда с кровью.
  10. Пульсация шейных вен из-за нарушенной циркуляции крови и лимфы.

Выделяют 3 стадии:

  • при начальной поражаются внутригрудные лимфоузлы;
  • далее на рентгенограмме обнаруживается фиброз легочных тканей;
  • на третьей стадии полностью поражается не только легочная, но и сердечная система.

Диагностика

Так как воспаление лимфоузлов в легких может быть вызвано обширной группой заболеваний, то и диагностика должна быть комплексной и всеобъемлющей.

Среди общих лабораторных исследований в обязательном порядке проводится общий и биохимический анализ крови и мочи. Если воспалены лимфоузлы на легких, то в анализе крови обнаруживаются увеличенные показатели СОЭ, лимфоцитов и лейкоцитов.

Далее проводится рентгенограмма грудной клетки, а также МРТ или КТ, флюорография (по назначению лечащего врача). Эти исследования показывают локализацию и размер воспаления, имеется ли фиброз или некроз тканей. При подозрении на туберкулез проводится проба Манту.

Пункционная тонкоигольная биопсия воспаленного лимфоузла используется при недостаточности вышеуказанных исследований, если все еще остаются вопросы в постановке диагноза, а также при подозрении на онкологический процесс.

Лечение

Лечением легочных патологий занимаются несколько узких специалистов, в зависимости от поставленного диагноза.

Различные виды злокачественных процессов лечит онколог; терапевт или пульмонолог – инфекционные неосложненные заболевания легких, при которых могут воспаляться лимфоузлы (бронхит, пневмонию). Хирург привлекается при развитии осложнений, которые требуют оперативного вмешательства, а фтизиатр – при туберкулезе. В некоторых случаях показано вмешательство инфекциониста, например, при инфицировании вирусом Эпштейн-Бара.

В случае инфекционной оставляющей применяются антибактериальные, противовирусные препараты, а также средства для стимуляции иммунитета. Особое место в этом случае отводится отхаркивающим и противокашлевым препаратам. Широко применяется в случае бронхита и пневмонии физиотерапия.

При туберкулезе применяются сильные антибиотики, а также антимикотические препараты (от грибков). Показано в дополнение использование иммуномодуляторов.

При онкологических процессах лечение более сложное и серьезное – хирургическое вмешательство, химио-, радио-, лучевая терапия, прием антибиотиков, иммуностимуляторов, витаминов и т.д.

Источник: prolimfouzly.ru