Воспаление лимфоузлов в легких что

Причины и лечение воспаления лимфатических узлов легких

Воспаление лимфоузлов в легких может иметь инфекционный или неинфекционный характер. Во втором случае речь идет об опухолевых новообразованиях доброкачественных или злокачественных (лейкемия, лимфома Ходжкина, саркома). Поражает как молодых людей (от 20 до 40 лет) так и лиц старшего возраста. До сих пор точно не изучено что именно провоцирует возникновение патологии, однако специалисты выделяют несколько наиболее вероятных факторов, речь о которых пойдет ниже. Далее рассмотрим особенности лимфоузлов в легких, причины воспаления, клинические проявления, а также методы диагностики и лечения.

Расположение, виды и размер лимфоузлов в легких

Внутригрудные лимфоузлы локализуются вокруг органов средостения. В среднем их число варьируется от 20 до 40, а размер – до 5 мм. Некоторые из них настолько малы, но на рентгеновском снимке даже не визуализируются.

Нажмите для увеличения

В зависимости от расположения и выполняемой функции выделяют висцеральные и пристеночные лимфоузлы легких. Пристеночные лимфоузлы включают несколько мелких лимфообразований по передней и задней стенке грудной полости. К ним относятся предпозвоночные, межреберные и окологрудинные лимфоузлы. Через висцеральные проходит лимфа от трахеобронхиального дерева, легких, сердца, пищевода и мягких тканей средостения. Они в свою очередь тоже подразделяются на группы:

  1. Паратрахеальные (околотрахеальные).
  2. Трахеобронхиальные, которые локализованы по краям трахеи и бронхов.
  3. Бифуркационные находятся в области разделения трахеи на правый и левый бронх.
  4. Бронхопульмональные, расположены возле корней легких, вокруг главных бронхов, и обеспечивают дренаж жидкости с ткани легких.

Почему воспаляются лимфатические узлы в легких

Воспаление лимфоузлов легких возникает по причинам, которые условно можно разделить на 3 группы:

  1. Инфекционные. В организм попадают патогенные микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибки), провоцирующие такие заболевания, как туберкулез, пневмонию. Острый и хронический бронхит, плеврит. В эту же группу относят системную красную волчанку и амилоидоз, вызывающие фиброзное поражение легочных тканей. При инфицировании грибами группы Histoplasma capsulatum (гистоплазмоз), плесневым грибом Aspergillus fumigatus (аспергиллез), дрожжеподобным грибом Blastomyces dermatitidis (легочный бластомикоз) возникают легочные микозы.
  1. Хронические легочные заболевания, например, пневмокониоз, также провоцируют воспалительный процесс лимфоузлов легких. Пневмокониоз еще называется «болезнью шахтеров», так как поражает людей, проработавших много лет на угольных шахтах.
  2. Неинфекционные причины. Опасная группа заболеваний, так как сюда относят опухолевые новообразования злокачественного характера: это лимфома Ходжкина, саркома, лейкоз, аденокарцинома, параганглиома, а также метастазы в легких при других видах рака.
  3. Наследственный фактор также влияет на возникновение саркоидоза, а также патологии иммунной системы.

Симптоматика

Воспаленные лимфоузлы бронхов и легкого имеют неспецифические клинические проявления:

  1. Повышение температуры тела. При инфекционных заболеваниях гипертермия достигает 38-40 градусов, при онкологических – длительный субфебрилитет, не превышающий показатель 37,5.
  2. Слабость, быстрая утомляемость, сонливость.
  3. Подавленное состояние, апатия, т. к. длительное недомогание негативно влияет на состояние нервной системы.
  4. Потливость, лихорадка, озноб, особенно при остром заболевании и высокой температуре.
  5. Боли в груди, ощущение давления, покалывания и жжение под лопатками. Локализация боли зависит от того, какая группа лимфоузлов воспалена.
  6. Затруднение дыхания (дипноэ), которое возникает вследствие сдавливания нервных окончаний. Больные жалуются на трудности вдыхания воздуха и боли при выдохе.
  7. Нарушения глотания. В этом случае увеличенные лимфоузлы в грудине сдавливают пищевод и препятствуют нормальному прохождению по нему пищи.
  8. Тяжесть в мышцах и суставах.
  9. Кашель с мокротой, иногда с кровью.
  10. Пульсация шейных вен из-за нарушенной циркуляции крови и лимфы.

Выделяют 3 стадии:

  • при начальной поражаются внутригрудные лимфоузлы;
  • далее на рентгенограмме обнаруживается фиброз легочных тканей;
  • на третьей стадии полностью поражается не только легочная, но и сердечная система.

Диагностика

Так как воспаление лимфоузлов в легких может быть вызвано обширной группой заболеваний, то и диагностика должна быть комплексной и всеобъемлющей.

Среди общих лабораторных исследований в обязательном порядке проводится общий и биохимический анализ крови и мочи. Если воспалены лимфоузлы на легких, то в анализе крови обнаруживаются увеличенные показатели СОЭ, лимфоцитов и лейкоцитов.

Далее проводится рентгенограмма грудной клетки, а также МРТ или КТ, флюорография (по назначению лечащего врача). Эти исследования показывают локализацию и размер воспаления, имеется ли фиброз или некроз тканей. При подозрении на туберкулез проводится проба Манту.

Читайте также:  Как вылечить болячки на губе

Пункционная тонкоигольная биопсия воспаленного лимфоузла используется при недостаточности вышеуказанных исследований, если все еще остаются вопросы в постановке диагноза, а также при подозрении на онкологический процесс.

Лечение

Лечением легочных патологий занимаются несколько узких специалистов, в зависимости от поставленного диагноза.

Различные виды злокачественных процессов лечит онколог; терапевт или пульмонолог – инфекционные неосложненные заболевания легких, при которых могут воспаляться лимфоузлы (бронхит, пневмонию). Хирург привлекается при развитии осложнений, которые требуют оперативного вмешательства, а фтизиатр – при туберкулезе. В некоторых случаях показано вмешательство инфекциониста, например, при инфицировании вирусом Эпштейн-Бара.

В случае инфекционной оставляющей применяются антибактериальные, противовирусные препараты, а также средства для стимуляции иммунитета. Особое место в этом случае отводится отхаркивающим и противокашлевым препаратам. Широко применяется в случае бронхита и пневмонии физиотерапия.

При туберкулезе применяются сильные антибиотики, а также антимикотические препараты (от грибков). Показано в дополнение использование иммуномодуляторов.

При онкологических процессах лечение более сложное и серьезное – хирургическое вмешательство, химио-, радио-, лучевая терапия, прием антибиотиков, иммуностимуляторов, витаминов и т.д.

Источник: prolimfouzly.ru

Воспаление лимфоузлов в легких что это

Лимфоузлы (лимфатические узлы) – это органы лимфатической системы в организме человека. Лимфатические узлы выполняют лчень важную функцию фильтра для лимфы, поступающей из разных органов и частей тела. Лимфоузлы представляют собой округлые или овальные образования размером от полсантиметра до пяти сантиметров в диаметре. Лимфоцзлы обычно располагаются возле лимфатических и кровеносных сосудов. Часто лимфоузлы играют рольтак называемого барьера, ограждающего организм от различных инфекций. Лимфатические узлы, расположенные в области легких называют бронхопульмональными.

Основное заболевание, связанное с лимфоузлами — это воспаление.

Воспаление лимфоузлов, которое называют лимфаденитом, сложно не заметить. Лимфатический узел воспаляясь, сильно увеличивается в размерах и проявляет следующие симптомы:

  • Болезненные ощущения
  • Головная боль
  • Общая слабость
  • Повышение температуры тела

Воспаленный лиматический узел приобретает выпуклую форму, становится плотным, а при нажатии на него пациент чувствует болезненность. Воспалению может подвергнуться не только один лимфоузел, но и группа лимфоузлов или одновременно все лимфоузлы.

Воспаление бронхопульмонального лимфоузла, т.е. находящегося в легких, особенно опасно, ведь вы не можете визуально увидеть его или прощупать. Поэтому при головной боли, общей слабости или повышении температуры тела, вам следует незамедлительно обратиться в Центр пульмонологии. Только здесь могут правильно продиагностировать воспаление лимфоузла в легких.

Центр пульмонологии оснащен современной диагностической техникой, которая помогает нашим врачам быстро и точно ставить диагноз и назначать правильное лечение. Консультация врача в Центре пульмонологии начинается с внимательного осмотра пациента и выслушивании жалоб. Врач задаст уточняющие вопросы и проведет необходимую диагностику. Для вявления полной картины состояния пациента, врачу необходимо собрать как можно полный анамнез, т.е. получить информацию о ранее перенесенных заболеваниях, характеристики их протекация и лечения и т.д. Обязательна сдача анализа крови, который поможет выяснить причину воспаления лимфатических узлов. Чтобы исключить опухоль или найти источник инфекции, пациента направляют на рентгенографию или компьютерную томографию (КТ). В Центре пульмонологии есть инновационное оборудование — 3D NLS графия. Результаты, полученные после проведения диагностики, позволяют врачу более четко увидеть картину заболевания и нащначить правильное лечение.

Врачи Центра пульмонологии подходят к лечению комплексно, ведь только такой подход позволит излечить причину заболевания, а не его внешние проявления. Обратившись к нам, вы можете быть уверены, что наши доктора обязательно докопаются до причин вашего недуга и излечат вас в кратчайшие сроки.

Обращайтесь к нам, мы вам обязательно поможем!

Лимфатические сосуды легких отводят всю белковую жидкость, выступившую патологическим или физиологическим путем из русла кровеносных капилляров, возвращая ее в кровь. Это же происходит со всеми патологически возникшими, инородными веществами, при этом эти вещества попадают в лимфатические узлы, где могут вызвать реакции различного характера. Ни одно вещество, ни одно образование, бактерии или вирусы, не может попасть в регионарные лимфоузлы и вызвать в них патологические реакции без того, чтобы не быть сначала во внелимфокапиллярном пространстве, только в случае наличия специфического гематогенного заражения (с током крови).

Однако только вещества с относительно небольшой молекулярной массой из тканей абсорбируются именно в капилляры, потому что вещества с большой массой не абсорбируются в кровяные капилляры, только в случае патологического повышения проницаемости сосудов со стороны венозной системы капиллярного русла.

Читайте также:  Компрессы при воспалении лимфоузлов на шее

В большей части эти вещества абсорбируются только лимфатическими капиллярами, через лимфатические узлы попадают в венозное кровообращение. Во время сердечной систолы они попадают прямо в легкие. Поэтому любой патологический процесс в легких всегда отражается на регионарных лимфатических узлах, но иногда и на внегрудных и даже отдаленных (в случае метастазирования). Реакция лимфатических узлов в ответ на инфекцию в легких проявляется в виде увеличения (у детей наблюдается значительно чаще). Вслед за новыми инфекциями происходит развитие очагов в лимфатической ткани, узловидных образований, это приводит к „открытию» новых групп лимфоузлов в легких. Воспаление узлов лучше всего наблюдать вдоль трахеи и бронхов. При различных воспалительных заболеваниях органов дыхания, особенно главным при пневмонических процессах, лимфоузлы бывают увеличены, однако это не всегда получается доказать рентгенологически.

Воспаление внутригрудных лимфатических узлов и увеличение брюшных лимфатических узлов выявляют при физикальном обследовании. Увеличение внутригрудных лимфоузлов могут обнаружить при рентгенологическом исследовании.

Увеличенные внутригрудные лимфатические узлы могут являться причиной кашля и стридора (вследствие давления на дыхательные пути), охриплостью (вследствие давления на возвратныйгортанный нерв) и дисфагией (вследствие давления на пищевод), а также отеком шеи и лица (в случае, когда сильно увеличенный лимфатический узел сдавливает верхнюю полую вену), отеком руки (когда сдавливается подключичная вена).

Дифдиагноз при увеличении лимфатических узлов в средостении и увеличении лимфатических узлов в корнях легких проводится между инфекционными заболеваниями легких и системными заболеваниями, при которых тоже могут поражаться лимфоузлы данной группы.

Увеличенные лимфатические узлы средостения могут быть у молодых людей, это обуславливается саркоидозом или инфекционным мононуклеозом.

Когда лимфатические узлы увеличены с одной стороны, дифдиагноз проводится между лимфомой, туберкулезом и лимфогранулематозом, а если наблюдается увеличение паратрахеальных лимфоузлов у человека, который живет в эндемической зоне, то между гистоплазмозом, лимфомой, лимфогранулематозом.

В первую очередь у пожилых пациентов необходимо исключить метастазы рака легкого, грибковые инфекции, туберкулез и саркоидоз.

Страдаю 6 месяцев.Доброго времени суток. Обращаюсь к Вам со следующим вопросом. Так как помоч мне никто не может. Врачи отправяют домой.Я понимаю, что у Вас очень много дел.Но у меня есть надежда, что вы мне ответите. Незнаю уже к кому обратиться.

Температура и ЛУ не проходят уже больше 6ти месяцев. Не проходит и першение, и сжение в горле, которое уходит в легкие. Делал КТ грудной клетки врачи говорят, что все в норме. Туб.легких не обнаружен. ОАК в норме делал 4 раза. Биохимия 3 раза. Сил больше нет. Прошу если у вас есть опыт в подобных случаях. Подскажите как быть?Как победить температуру. Спасибо огромное за ранее. Делал ПЦР на ВИЧ в 3 мес-не обнаруженно. Девушка параллельно сомной сдавала анализы. У нее было обнаруженно в мазце ВПЧ 16.18. я в отчаянии…Похудел на 9 кг. Извените, что беспокою Вас.

Показатели 18-60 лет Норма Результат

Лейкоциты в тыс. 3,9-9,2 ……. 5,8

Лимфоциты 28-39………. 33

СD45/CD3+, % 50-76…….. 76

СD45/CD3+, тыс. 800-1216…….. 1086

СD45/CD3+/CD19+,% 11-16……… 11

СD45/CD3+/CD19+, тыс. 150-400……. 182

СD45/CD3+/CD4+,% 31-46……… 40

СD45/CD3+/CD4+, тыс. 500-900 ………. 642

СD45/CD3+/CD8+,% 26-30…….. 23

СD45/CD3+/CD8+,тыс. 316-640…….. 351

СD4/ CD8 1,0-2,5………. 1,74

СD45/CD3-/CD16+CD56+, % 9-16 ……… 3

СD45/CD3-/CD16+CD56+, тыс . 170-400…… 42

CD3+/CD25+,% до 14 …… 2

CD3+/CD25+, тыс. 160-300……. 35

CD3+HLDAR+, тыс. 7-163 …….. 48

IgA г/л 0,9-2,5 ……. 4,65

IgE ме/мл 1-130…… 26,5

НСТ – тест спонт./стимулир. 90/140….. 56

Фагоцитоз, % 65-95 ….. 56/1,7

Фагоцитарное число м.ч. 5-10……..

Увеличение локализованных в легких (интрапульмональных) узлов происходит в ответ на основной патологический процесс болезни – благодаря их Т и В-лимфоцитам, макрофагам, дендритам, лимфатическим фолликулам и другим защитным факторам лимфоидной ткани.

К числу основных заболеваний, с которыми связаны причины увеличения лимфоузлов в легких, относят:

Пульмонологи отмечают, что увеличение лимфоузлов в корне легкого характерно для многих патологий, поскольку здесь – в зоне разграничения среднего и заднего средостений грудной клетки – находятся не только бронхолегочные и паратрахеальные лимфоузлы, но и самый длинный лимфатический проток (грудной). Прикорневые узлы бывают увеличены при пневмониях, туберкулезном бронхоадените, саркоидозе, аллергическом альвеолите, бронхиолоальвеолярной опухоли легкого, метастазах рака молочной железы и др. Читайте также публикацию – Причины увеличения лимфатических узлов

Читайте также:  Таскаю ребенка болит поясница

Как вы понимаете, наличие перечисленных заболеваний представляет собой основные факторы риска увеличения лимфоузлов, которое входит в перечень их симптомов.

Источник: delhimodi.com

Увеличенные лимфоузлы, причины, лечение

Записавшись на консультацию к терапевту в «ИНТЕГРАМЕД» (м.Электрозаводская, ВАО) Вы получите квалифицированную медицинскую помощь, план действий и сервисное сопровождение.

Как записаться на прием платного терапевта или вызвать врача на дом?

Позвоните по телефону +7 (495) 662-99-24, и вас запишут на прием к терапевту в «ИНТЕГРАМЕД» или организуют вызов врача на дом. Так же возможна он-лайн запись к врачу и врачам специалистам.

Лимфоузлы – железы небольшого размера бобовообразной формы и локализующиеся в определённых местах по всему человеческому организму. Лимфоузлы – это только часть большой лимфотической системы. Её наполняет биологическая жидкость под названием лимфа, не имеющая цвета и запаха. Она способствует передвижению полезных веществ к органам и тканям и выводу токсинов, которые накопились в клетках.

Лимфотическая система – одна из составляющих всей иммунной системы человека, отвечающая за защиту организма от вирусов, бактерий, воздействия многих других негативных факторов. Лимфотические узлы служат своего рода резервуарами-фильтрами лимфы. После удержания бактерий и вирусов происходит их уничтожение лимфоцитами.

Лимфотические узлы могут находиться как по одному, так и своеобразными гроздьями. Размеры их также могут быть самыми разными. Они могут варьироваться от нескольких миллиметров до размера небольшой виноградины.

Прощупываются лучше всего лимфотические узлы, расположенные на шее, в зоне паха и подмышек. Обычно человек не задумывается об их существовании до того момента, как не произошло их воспаления.

Причины возникновения увеличение размера лимфоузлов

Достаточно часто причиной воспаления и увеличения в размерах конкретного лимфоузла становится инфекции или возникшая опухоль в нём или рядом с ним, а также получение травмы.

В зависимости от локализации воспалённых лимфоузлов можно диагностировать то или иное заболевание и определить факторы, способствовавшие возникновению воспаления лимфоузлов:

  • Лимфоузлы в паховой области воспаляются из-за инфекционного поражения или получения травмы в этой области, а также в верхней части ноги. Иногда это происходит из-за рака яичек, меланомы или же лимфомы.
  • Лимфоузлы подключичной локализации болят и воспаляются по причине инфекций или воспалений в дыхательных путях и всей верхней части тела.
  • Лимфоузлы в области подмышек воспаляются и увеличиваются при травмировании и инфекционного поражения руки ил и же в более редких случаях из-за рака молочной железы или лимфомы.
  • Воспаление лимфоузлов в области шеи происходит из-за простудных заболеваний и проблем с горлом. Также увеличение их происходит после травмы или же опухоли или инфекции в этой области.

Есть случаи, когда воспаление лимфоузлов происходит сразу в нескольких местах. Это явление называется медиками «генерализованной лимфаденопатией».
Причиной такого увеличения лимфоузлов могут стать следующие факторы:

  • Раковые заболевания, например, лимфома или лейкемия;
  • Побочное действие поставленной прививки кпк;
  • Заболевание спидом;
  • Болезнь венерологического характера – сифилис;
  • Мононуклеоз, который проявляется слабостью, болью в горле и лихорадочным состоянием;
  • Цитомегаловирус;
  • Заболевания, вызывающиеся вирусами, например, ветрянка, краснуха, свинка;
  • Заболевания, вызванные бактериями, например, болезнь Лайма, возникающая после укуса человека заражённым клещом, или острый фарингит;
  • Приём некоторых лекарственных средств, например, противосудорожного препарата фенитоина.

Способы лечения воспалений лимфоузлов

Прежде всего, врач сделает всё возможное, чтобы точно определить причину воспаления лимфоузлов. От этого во многом и будет зависеть способ и вид лечения заболевшего человека. Так, например, при бактериальной инфекции чаще всего назначаются антибиотики, а при вирусной – не применяются серьёзные лекарственные препараты.

Наиболее серьёзными причинами возникновения воспалений и боли в лимфоузлах могут стать раковые заболевания. При малейшем подозрении на этот диагноз, врач назначит обследование и биопсию.

Независимо от причины возникновения, лечением лимфоузлов не стоит заниматься самостоятельно, особенно если они в течение длительного времени так и не уменьшились. Но стоит отметить, что часто у детей наблюдается увеличение лимфоузлов ещё длительный отрезок времени после полного выздоровления от болезни.

Источник: integramed.info