Артроз поясничного отдела позвоночника симптомы

Артроз позвоночника

Артроз позвоночника (спондилоартроз) – дегенеративное заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в хрящах межпозвоночных суставов с последующим их разрушением.

Если раньше это заболевание считалось уделом пожилых людей, то сейчас возрастная планка опустилась до 35 лет. Человек имеет в среднем 33 — 34 позвонка. В шейном, грудном и поясничном отделах позвонки соединены между собой посредством дугоотростчатых (фасеточных) суставов.

Эти сочленения образованы верхним суставным отростком нижележащего позвонка и нижним суставным отростком вышележащего позвонка. Суставные поверхности отростков покрыты гиалиновым хрящом. Дистрофические изменения в ткани этого хряща и приводят к возникновению артроза.

Почему развивается артроз

Нарушение процессов обмена в хрящевой ткани ведет к ее обезвоживанию, появлению микротрещин и потере протеогликанов. Хрящ теряет свою амортизационную способность, и на суставные поверхности костей оказывается избыточная нагрузка.

Вследствие этого происходит сначала компенсаторное неравномерное разрастание хрящевой ткани, а затем она замещается костной. Поэтому артроз еще называют остеоартрозом. Как правило, такое нарушение обмена возникает в пожилом возрасте из-за нарушения питания тканей, длительной избыточной нагрузки на тот или иной отдел позвоночника и общего замедления метаболизма.

Однако сейчас это заболевание встречается в среднем и даже в достаточно молодом возрасте. Причинами развития артроза могут послужить следующие факторы:

  • Травмы позвоночника.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Лишний вес.
  • Сахарный диабет.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Длительные статические нагрузки.
  • Врожденные аномалии строения позвонков.
  • Слабый мышечный корсет.

Виды и стадии

Остеоартроз позвоночника классифицируют по преимущественному отделу поражения:

  • Шейный.
  • Грудной.
  • Поясничный.
  • Крестцовый.
  • Распространенный (поражено 2 или более отделов).

Кроме того, принято выделять степени поражения:

  • 1 степень. Клинические проявления отсутствуют. Изменения в хрящевой ткани выявляются при специальном обследовании.
  • 2 степень. Присутствуют жалобы и клинические проявления заболевания, движения в суставах ограничены
  • 3 степень. Выраженные клинические проявления, значительное ограничения подвижности в суставах позвоночника, ведущее к инвалидности.

Симптомы

Клинические проявления будут зависеть от того, какой отдел позвоночного столба поражен, и от степени выраженности изменений в хрящевой ткани.

Артроз суставов шейного отдела позвоночника

Шейный отдел позвоночника является самым подвижным, поэтому клинические признаки артроза появляются достаточно быстро. На первой стадии возможно лишь ощущение скованности, «затекание» шеи при длительном нахождении в одном положении.

Кроме этого, возможны такие признаки, как:

  • Головные боли.
  • Головокружение, особенно при резких поворотах головы.
  • Общее недомогание, потеря концентрации внимания, быстрая утомляемость.
  • Иррадиация боли в плечо и предплечье.
  • Нарушение чувствительности кожи в воротниковой зоне (онемение, покалывание, жжение).

Эти проявления возникают из–за спазма мышц и сдавления периферических вертебральных кровеносных сосудов и нервных корешков. При переходе заболевания в 3 – ю стадию боли в шее практически постоянные, в том числе и в покое. Также наблюдается нарастание неврологической симптоматики, связанной с длительным ущемлением нервных волокон.

Артроз суставов грудного отдела позвоночника

В грудном отделе патология развивается реже, чем в остальных. Это связано с тем, что позвоночный столб тут не несет значительной нагрузки.

Наиболее часто суставы этого отдела поражаются вследствие избыточной физической нагрузки при занятиях спортом или профессиональной деятельности, а также являются результатом последствия травм.

Клинические проявления возникают, когда хрящ уже подвергся значительным патологическим изменениям:

  • Боли в средней части спины при поворотах и наклонах туловища, при попытке поднять тяжелый предмет. А также после физических нагрузок.
  • Хруст или щелчки при движении.
  • Боль может отдавать в живот или грудную клетку, что нередко вызывает трудности в диагностике.
  • По мере прогрессирования заболевания появляется нарушение осанки, связанное с нарушением тонуса мышечного корсета.

Артроз суставов поясничного отдела позвоночника

Позвонки пояснично-крестцового отдела несут максимальную статическую нагрузку, поэтому их суставные хрящи наиболее часто подвергаются дегенеративным процессам. Сначала артроз проявляется чувством тяжести в люмбальной области при длительном нахождении в положении сидя.

Появляется желание встать, размяться. Затем возникают боли после физических нагрузок, особенно связанных с подъемом тяжести. Если не предпринимать никаких мер, то артроз суставов поясничного отдела приведет к тому, что боли будут сопровождать даже повседневные нагрузки.

Кроме того, часто возникает ущемление нервных волокон, в частности седалищного нерва (ишиас). При ишиасе больной ощущает простреливающую боль в пояснице и крестце, с иррадиацией в ягодицу и по задней поверхности бедра. Может возникать чувство слабости в нижней конечности.

Диагностика

Диагноз ставит врач-невропатолог на основании осмотра, проведения неврологических тестов и анализа данных инструментальных исследований. Основными методами диагностики служат следующие:

  • Рентгенография. Выявляется сужение суставной щели, субхондральный склероз и краевые остеофиты.
  • Магнитно-резонансная томография. Может выявить артроз на ранних стадиях, так как в отличие от рентгенографического исследования позволяет оценить состояние хрящевой ткани.

Лечение

Лечение остеоартроза заключается в улучшении питания суставных хрящей и усилении процессов регенерации. Кроме того, необходимо купировать болевой синдром и укрепить мышечно-связочный аппарат.

Терапия должна быть комплексной и основываться на понимании пациентом того, что для получения стойкого эффекта необходимо прилагать самостоятельные усилия на протяжении значительного периода времени.

Читайте также:  У ребенка болит нога травмы не было

Диета

Правильное питание поможет нормализовать вес тела и разгрузить позвоночник, а обеспечение организма необходимыми питательными веществами ускоряет обмен веществ, улучшает регенерацию и замедляет процессы старения.

  • Свежие фрукты и овощи.
  • Цельнозерновой хлеб и нерафинированные крупы.
  • Рыба и морепродукты.
  • Нежирное мясо.
  • Перепелиное и куриное яйцо.
  • Молочные продукты.

Из рациона лучше исключить или максимально ограничить:

  • Сахар, кондитерские изделия, белый хлеб.
  • Копчености и соления.
  • Жирное мясо.
  • Полуфабрикаты и консервы.
  • Соки в пакетах, кетчупы, майонезы.
  • Алкоголь.

Объем выпиваемой чистой воды должен быть 1,5-2 литра за день. Пить нужно маленькими порциями, 2/3 объема выпивать в первой половине дня.

Лечебная физкультура

Как только был выявлен артроз позвоночника, необходимо посетить специалиста по лечебной физкультуре (ЛФК) для составления программы тренировок. Без этого рассчитывать на положительный результат лечения не стоит. Специалист порекомендует упражнения для позвоночника, исходя из стадии заболевания, возраста и общего состояния здоровья пациента.

Комплекс ЛФК включает дыхательные упражнения, разминку, основную часть и завершающие упражнения. При выраженном артрозе рекомендуется выполнять гимнастику в бассейне, это значительно уменьшает нагрузку на позвоночный столб.

Лекарственные препараты

В период обострения боль и воспаление купируют с помощью лекарств. Препараты могут приниматься внутрь или вводиться в инъекциях. Обычно применяются лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. При выраженном мышечном спазме назначаются миорелаксанты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используют в фазе стихающего обострения или в период ремиссии. Наиболее эффективны:

  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.
  • Озокерит.
  • Лечебные грязи.

Хирургическое лечение

При артрозе позвоночника к оперативному вмешательству прибегают редко. Если позвонок сильно разрушен, то во время операции его заменяют на искусственный.

Профилактика

В первую очередь, необходимо исключить факторы, способствующие развитию дегенеративных процессов в суставах: избыточный вес, гиподинамию, неполноценное питание. Кроме артроза позвоночника, эти меры помогут избежать и развития деформирующего остеоартроза других суставов: тазобедренного (коксартроза) и коленного (гонартроза).

Чем старше человек, тем больше времени нужно уделять своему здоровью:

  • Ходить пешком.
  • Плавать.
  • Выполнять специальные упражнения на растяжку позвоночника и силовые упражнения для укрепления мышц. Перед началом занятий консультация специалиста обязательна.
  • Курсами принимать витамины, минеральные комплексы и хондропротекторы.
  • Проходить плановую диспансеризацию.

Остеоартроз позвоночника вполне поддается коррекции на ранних стадиях заболевания. Если лечение не начато вовремя, то заболевание будет неуклонно прогрессировать и приведет к значительному снижению качества жизни больного, а нередко и к развитию инвалидности.


Источник: med-post.ru

Артроз позвоночника (спондилоартроз): виды, симптомы и лечение

В наш позвоночник входит свыше тридцати позвонков, соединенных между собой фасеточными суставами. А это значит, что он, также как и любое костное соединение, подвержен суставным заболеваниям. Не минуло его и такая напасть, как артроз позвоночника.

Слово «артроз» созвучно названию еще одной позвоночной патологии — остеохондроз. Такое созвучие неспроста — природа обеих заболеваний одинакова, с одной лишь разницей:

  • Остеохондроз разрушает хрящевую ткань межпозвоночного диска
  • Артроз — хрящи суставов

Симптомы и лечение артроза позвоночника

Артроз позвоночника (спондилоартроз) — это дистрофический дегенеративный процесс, в результате которого хрящевая суставная ткань претерпевает изменения и разрушается

Эта болезнь имеет также еще одну наиболее тяжелую форму, при которых разрушаются не только хрящи, но и все ткани сустава — остеоартроз. Причем в процесс вовлекаются также остальные элементы суставного аппарата:

  • субхондральная кость
  • связки
  • синовиальная оболочка
  • капсула
  • периартикулярные мышцы

Природа артроза многослойна. Его причины иногда скрыты глубоко, и даже могут быть не выяснены. Тогда его называют идиопатическим.

Это считается возрастным заболеванием, которым заболевают после 60 лет, однако развиваться недуг может в результате очень многих причин.

Причина артроза позвоночника

  1. Чаще всего — это травматическое повреждение сустава. Травма — прекрасная почва для развития в последствии артроза позвоночника, так как очень часто осложняется воспалениями, нагноениями и нарушениями внутреннего метаболизма
  2. Врожденная дисплазия суставов, приводящая к его неправильной биомеханике — вторая по частоте причина
  3. Воспаленияаутоиммунногохарактера: ревматоидный артрит,анкилозирующий спондилоартрит (второе название: Болезнь Бехтерева)
  4. Гнойные и специфические инфекции (стафилококк, клещевой энцефалит, сифилис, гонорея)
  5. Гемофилия
  6. Генетические факторы:
    Самый важный — это мутация фибриллярного белка (коллагена), обеспечивающего эластичные свойства и прочность хрящевой и костной ткани.
    . Таким образом, артроз может передаваться по наследству
  7. Эндокринные заболевания (например, дефицит эстрогена в период менопаузы у женщин)
  8. Нарушенный внутренний обмен
  9. Недостаток важнейших микроэлементов

Способствуют развитию артроза позвоночника, хоть и не являются напрямую его причинами, такие факторы:

  • Остеопороз
  • Слишком большой вес (у тучных людей практически всегда больные суставы)
  • Постоянные переохлаждения
  • Проживание или работа в среде с плохой экологией (наличие химических токсических веществ, вредных испарений, газов )
  • Операции, проведенные на суставах
  • Низкая степень физической активности

Стадии позвоночного артроза

Как и остеохондроз, который очень часто развивается параллельно (так как причины — одни и те же), артроз проходит несколько стадий.

  • Первая внешне практически не проявляется:
    Хрящевая ткань истончается, размягчается и приобретает волокнистый вид
  • Вторая стадия приводит
    • к разрушениям хряща и увеличению нагрузки на суставную площадку, в результате чего по ее краям образуются наросты — остеофиты
    • к появлению болей в суставах
    • к нарушению мышечных функций
  • Третья стадия — это уже артроз в тяжелой форме:
    • Опорная площадка сустава деформируется настолько, что это приводит к изменению оси позвонка
    • Связки сустава укорачиваются, что ведет к контрактурам — резкой ограниченности двигательной способности
    • Возникают трофические мышечные нарушения:
      Мышцы укорачиваются либо растягиваются и теряют способность сокращаться

Недуг заканчивается полной неподвижностью сустава.

Читайте также:  После первой акдс болит нога у ребенка

Виды артроза

Артроз позвоночника, в зависимости от своего расположения делится на:

  • Цервикальный (если поражен шейный отдел)
  • Дорсальный (грудной отдел)
  • Люмбальный (поясничный)

Общие симптомы артроза

  • Первым симптомом болезни является боль в спине, которая вначале появляется в результате больших физических нагрузок. В состоянии покоя боль обычно утихает
  • Затем, когда болезнь прогрессирует, отдых уже не помогает. Мало того — болеть начинает даже ночью
  • Появляются такие механические симптомы, свидетельствующие об этой патологии:
    • утренняя скованность
    • усиление боли при начале движения, попытках изменить положение

Существуют специальные тестовые таблицы, которые позволяют определить степень тяжести заболевания по симптомам:

  • Болит ли ночью
  • Сколько времени длится утренняя скованность
  • Как долго сохраняется боль при изменении положения

Клинические симптомы при осмотре

  • наличие утолщений и болезненность по краям суставных щелей
  • отечность сустава
  • ограниченность и болезненность движений

Симптомы артроза в различных отделах позвоночника

Шейный отдел

Наиболее часто поражается шейный отдел, что часто происходит из-за

  • длительной сидячей работы, приводящей к мышечному напряжению
  • очень слабой физической активности
  • неоправданных физических нагрузок

Первые симптомы шейного артроза:

  • Появление болей в затылке и шее:
    • при пробуждении
    • при попытках повернуть или наклонить голову
  • Постепенно боли становятся хроническими, ноющими
  • Все движения головы даются с трудом
  • Может возникнуть серьезное осложнение — унковертебральный артроз, при котором:
    боли очень острые, ограничивающие не только движение шеи, но и рук
  • Наступают серьезные неврологические нарушения

Поясничный отдел

Артроз поясничного отдела распознается по таким симптомам:

  • Боли в поясничной области, возникающие
    • после физического труда
    • при наклонах и поворотах туловища
    • утром при попытках встать с кровати

    Через какое-то время боль проходит

  • По мере углубления болезни болевые приступы удлиняются, начинаются ночные приступы
  • Появляется ограниченность в движениях в пояснично-крестцовом отделе и тазобедренном суставе
  • Отмечается напряженность в ягодичных мышцах, боль, явления парестезии и мышечная слабость в конечностях

Диагностика

Диагностируется заболевание рентгенологически.

На рентгене видны:

  • патологические утолщения в суставах
  • сужение щели между ними
  • остеофиты

Лечение артроза позвоночника

Лечение при артрозе во многом похоже на лечение остеохондроза: оно длительно и делится на несколько этапов

  • Вначале в острый период проводится купирование боли при помощи нестероидных средств
  • Вводится режим ограничения нагрузок
    Неподвижность для сустава — гибель. Быстро возникает контрактура, с которой затем очень трудно справиться.
    Поэтому режим покоя должен быть как можно короче, что не вяжется с инстинктивным стремлением больного оградить сустав от всяких нагрузок
  • Назначается курсовое лечение хондропротекторами, которые принимаются как внутрь, так и в виде внутрисуставных инъекций.
    Делать уколы в сустав можно также при вводе обезболивающих
  • Применяются такие виды консервативного лечения:
    • В ранних стадиях болезни для лечения боли и воспаления при артрозе применяют лазеротерапию
    • В более поздних — декомпрессию сустава и костную блокаду
    • Очень эффективен метод радиочастотного обезболивания
    • При мышечных нарушениях применяют многоканальную электростимуляцию
  • В качестве хирургического лечения делается эндопротезирование больного сустава позвоночника
  • Виды физиотерапевтического лечения:
      • Ультразвуковая терапия
      • Пульсовая магнитотерапия
      • Диатермия
      • Криотерапия
  • В целях замедления артроза и улучшения подвижности в восстановительный период проводятся:
    • лечебная физкультура
    • аэробика
    • водные упражнения
    • гимнастика Цигун (тайчи)
  • На завершающем этапе восстановительного периода рекомендуется санаторно-курортное лечение суставов позвоночника

Здоровья вам и благ!

Видео: Радиочастотное обезболивание при артрозе межпозвонковых суставов

Источник: zaspiny.ru

Артроз межпозвонковых суставов — остановить вовремя

Артроз межпозвонковых суставов – это патология, приводящая к разрушительным изменениям в суставах и хрящевой ткани. Современные медики при описании используют синонимы термина — спондилоартроз, фасеточный или спондилоартропатический синдром. Понятно, что дегенеративно — дистрофические процессы в костной и хрящевой ткани происходят не быстро, поэтому и симптоматика болезни нарастает постепенно — от полного отсутствия тревожных признаков до яркого их проявления. При отсутствии лечения патология сопряжена с сильными болевыми приступами, приводит к двигательным нарушениям. Поговорим подробнее о принципах лечения, причинах и признаках заболевания.

Выясняем причины

Артроз позвоночника бывает первичный (идиопатический) и вторичный. Точные причины первичных спондилоартрозов не выяснены, существуют теории, опирающиеся на генетическую предрасположенность, на врожденные дефекты двигательной системы и позвонков (дисплазию, плоскостопие, патологические кифозы, лордозы и проч.)

Вторичные артрозы всегда развиваются на фоне других патологий, к ним можно причислить:

  • заболевания опорно-двигательного аппарата воспалительного и дистрофического характера, например, спондилиты, остеохондроз, остеопороз и т. д.;
  • механические повреждения (учитывая и хирургическое вмешательство);
  • травмы позвоночника (в эту группу входит и микротравматизация в связи с чрезмерными нагрузками на позвоночник у определенных людей, например, спортсменов, людей с лишним весом, неправильной осанкой и других);
  • гормональные сбои, например, нехватка эстрогенов у женщины во время менопаузы;
  • аутоиммунные недуги (хондрокальциноз, подагра и т. д.);
  • заболевания сосудистой системы (атеросклероз);
  • нарушения кровообращения вследствие гиподинамии;
  • патологии эндокринной системы, нарушения обмена веществ (гипертиреоз, недостаток витамин и минеральных веществ).

Особое внимание следует обратить на деформирующий артроз позвоночных суставов. Чаще всего он возникает у людей пожилых и связан с возрастными изменениями тканей. При данной форме формируются своеобразные костные наросты — остеофиты, которые значительно снижают подвижность ипровоцируют фасеточный болевой синдром.

Также остеофиты могут появлятся у молодых людей при наличии патологических лордозов и кифозов, в этом случае тоже возникают фасеточные боли.

Механизм развития и симптомы

Спондилоартроз начинает свое развитие вследствие нарушения кровоснабжения надкостницы хрящевого слоя. Из-за этого хрящ теряет свою эластичность, истончается. Повторяющиеся перегрузки способствуют образованию микро травм, растягиванию суставной капсулы, снижению количества синовиальной жидкости, хрящевой дегенерации и потере гладкости суставов.

В связи с этим образуются подвывихи в пораженных суставах и образуются остеофиты. Дегенерация прогрессирует до полного хрящевого разрушения.

Главным симптомом патологии является боль в пораженном отделе позвоночника, которая проходит в состоянии покоя.

Признаки артроза нарастают постепенно.

Существует 4 стадии спондилоартроза, которым соответсвуют определенные симптомы:

  1. На начальной стадии больной ощущает скованность после сна и незначительный хруст позвоночника при малейших поворотах или наклонах.
  2. Вторая стадия характеризуется болью интенсивного характера, а хруст в межпозвонковых суставах ощущается при любых движениях. Появляются сложности в выполнении работы, которая связана с физической активностью.
  3. Во время третьей стадии боли становятся постоянными и не исчезают даже в состоянии покоя, движения ограничиваются, мышцы пораженного отдела атрофируются и спазмируются. На этой стадии образование грыж между дисками является частым явлением.
  4. Четвертая стадия самая сложная — формируется полный анкилоз суставов (их сращение).

Классификация, диагностика

Важно! Самым показательным и результативным методом диагностики заболеваний спины является МРТ.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Лечебные принципы

Так как спондилоартроз — патология хроническая, необходимо лечить ее комплексно. Второй аспект терапии — систематические оздоровительные мероприятия.

Перечень лечебных процедур следующий:

  • прием медикаментозных препаратов;
  • физиотерапия;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглотерапия;
  • нетрадиционная медицина (применение гомеопатии, гирудотерапия и т. д.);
  • использование ортопедических аппаратов.

Медикаменты должны назначаться только лечащим врачом, с учетом стадии артроза. Самыми важными среди препаратов являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые помогают уменьшить боль и снять воспалительный процесс. Длительными курсами назначают хондропротекторы, улучшающие структуру хряща.

Физиотерапевтические методы способствуют уменьшению болевых ощущений и снижению воспаления.

Большую роль в выздоровлении пациента играют лечебные комплексы упражнений, которые направлены на укрепление мышечного корсета. Выполнять их нужно регулярно, иначе прогресс болезни не остановить.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Массаж обладает разогревающим и тонизирующими эффектами, снимает спазмы мышц спины и шеи, улучшает кровообращение.

Народная медицина для лечения артроза предлагает мази, растирания и компрессы на основе лекарственных трав.

Иглотерапия воздействует точечно, но при систематическом применении значительно улучшает самочувствие.

Как правило, в некоторых ситуациях специалисты рекомендуют использовать ортопедические приспособления, например, корсеты, которые помогают стабилизировать больной позвоночник.

Своевременное лечение спондилоартроза избавит больного от осложнений — протрузий, грыж.

Не начинайте заботиться о здоровье спины «с понедельника». Сделайте гимнастику сейчас и продолжайте в том же духе всегда.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Источник: tvoypozvonok.ru