От чего у ребенка болят ноги при гайморите

От чего у ребенка болят ноги при гайморите

К насморку мы обычно относимся невнимательно, мол, ну и что, что нос дал «протечку», через некоторое время все пройдет и без лечения. Но сильно сморкаться, чтобы прочистить нос, мы любим. Между тем, если насморк продолжается больше 7 дней и сопровождается болью в придаточных пазухах, неприятными ощущениями тяжести в области переносицы и глаз, то это значит, что пустяковый недуг обернулся опасным заболеванием под названием гайморит.

Гайморит — это воспаление слизистой оболочки околоносовой пазухи носа, чаще всего он возникает после простуды и гриппа у детей старше 3-х лет. У детей младше этого возраста верхнечелюстные пазухи только формируются, а потому инфекция попасть туда не может. Опасность гайморита заключается в том, что придаточные узлы носа расположены рядом с глазницей, головным мозгом, системой лимфатических и кровеносных сосудов, что во много раз увеличивает риск развития осложнений в виде менингита, воспаления глаз, остеомиелита, различных патологий сердца, почек и половых органов. Ведь нос расположен в центре лица, откуда инфекция легко может попасть в любые органы и структуры. Но самым распространенным осложнением гайморита является воспаление мозговой оболочки — менингит.

Дети не умеют своевременно очистить нос от слизи, а когда уже «сопли» доставляют дискомфорт, они «шмыгая» носом втягивают их обратно в носоглотку. Это зачастую и приводит к тому, что нормальная циркуляция воздуха в гайморовых пазухах нарушается, слизистая носа отекает и просветы закрываются. Все это создает благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры и в околоносовых пазухах скапливается слизь. В начале развития гайморита у ребенка обнаруживаются жидкие и водянистые выделения, затем слизь густеет, становится желто-зеленым и неприятно пахнет. Появление зеленых соплей у ребенка — признак сильного воспаления. Чтобы не запустить гайморит, очень важно знать его отличительные симптомы от насморка, а это:

1. Ребенок жалуется на боль над глазами, в переносице и центре щеки. Но после высмаркивания ему становиться легче. Аккуратно придавите пальцем область переносицы ребенка, если он говорит, что ему больно, то это характерный симптом гайморита.
2. Обратите внимание на то, дыхание у ребенка затрудненное через обе ноздри или только через одну. Гайморит обычно бывает право или левосторонним, при этом не дышит только одна из носовых пазух.

3. Если у ребенка обычный насморк и нет воспаления слизистой, то температуры и головной боли у него не должно быть. Повышение температуры тела и головная боль, усиливающаяся при наклоне головы вниз, кашле, чихании и локализирующаяся в переносице и надбровной области — это симптомы характерные гаймориту.

Гайморит нельзя запускать, иначе из носа начинают идти темные гнойные выделения. А это уже опасно — температура тела ребенка может достичь 40 градусов, а голова будет просто «раскалываться».

Но за последние десятилетия развитие гайморита у детей чаще всего бывает связано с нарушением носового дыхания вследствие наличия в полости носа полипов и искривления носовой перегородки. У детей, имеющих различные патологии в строении носовых раковин и перегородок, даже простуда, кариес и лечение зубов может закончиться гайморитом. Но инфекция в гайморовы пазухи может попасть не только через нос. При ангине, кори, фарингите, скарлатине и других заболеваниях вирусы и бактерии попадают через кровь. Облегчают доступ инфекции в дальние полости носа аденоиды и аллергический ринит.

Если воспаление околоносовых пазух не лечить, то гайморит переходит в хроническую форму. Постоянной боли при хроническом гайморите не бывает, но нос у ребенка постоянно заложен и любое охлаждение приводит к затяжному насморку. Головные боли периодически у ребенка возникают, но родители связывают их с усталостью. Чтобы установить точный диагноз и начать лечение гайморита у ребенка, надо срочно обратиться к врачу — отоларингологу. Только он может решить, нужно ли ребенку сделать компьютерную томографию или рентген, принесет ли ему пользу консервативное лечение или надо делать прокол пазух носа. Но любой врач сначала должен назначить лечение антибиотиками, физиопроцедуры, промывание носа жидкостью «кукушка» или метод ЯМИК, суть которой заключается в отсасывании гноя из гайморовых пазух синус-катетером и шприцем. Если все эти способы лечения не приносят желаемого результата, то делают прокол. Прокол пазух носа и промывание их антисептическим раствором с последующим введением антибиотиков — самый эффективный способ лечения гайморита. Поэтому если у ребенка гайморит перешел в гнойную стадию, врачи его направляют, как правило, на пункцию.

Уровень жидкости в левой пазухе при гайморите (уровень отмечен стрелкой)

Родители знают, что пункция или прокол гайморовых пазух — процедура неприятная и сопровождающаяся болью. Поэтому ее делают под местной анестезией и только детям старше 6 лет. К сожалению, терапевтические методы лечения чаще всего только снимают острое воспаление гайморовых пазух. При малейшем охлаждении организма или попадании инфекции гайморит возникает вновь. Если болезнь постоянно возвращается и организм ребенка уже ослаб, то без прокола уже не обойтись.

Чтобы не допустить повторения гайморита у ребенка, после лечения нужно проводить ее профилактику, которая заключается в грамотном лечении банального насморка и укреплении иммунитета. Очень важно научить ребенка правильно сморкаться. Покажите ему, как нужно очищать носовые пути: зажмите пальцем руки сначала одну его ноздрю и попросите его дуть другой, затем повторите то же с другим носовым отверстием.

Читайте также:  У ребенка болят иногда ночью ноги

Утром и вечером смазывайте носовую полость ребенка детским кремом, во время умывания промывайте ее дезинфицирующим раствором морской соли. Не пренебрегайте применением каплей для носа и закапывайте их с соблюдением правил указанных в инструкции к лекарству.

Источник: meduniver.com

Гайморит у детей: признаки, симптомы и правильное лечение

Обычно гайморит, особенно у детей, воспринимается как очень серьезное и опасное заболевание, вовремя не пролечив которое, можно «обеспечить» ребенку пожизненные страдания из-за сильного насморка и невыносимой боли в области пазух. Так ли это на самом деле? Какие вообще бывают гаймориты? И который из них наиболее опасен для детей?

Гайморит у детей: всему свое время и место

Человеческий организм так устроен, что с момент вдоха и до момента попадания воздуха в легкие, этот самый воздух должен успеть согреться до необходимой температуры, увлажниться и очиститься. На деле это выглядит так: какой бы воздух мы ни вдохнули (будь то знойный и жаркий воздух пустыни или же наоборот — морозный воздух сибирской тайги), тот воздух, что «доберется» до самого низа наших легких, всегда будет одинаков — он будет иметь температуру тела и стопроцентную влажность. Непосредственно в носу воздух ни согреться, ни увлажниться, ни очиститься, естественно, не успевает.

Вот именно поэтому в лицевых костях у нас и существуют пазухи — особые полости — задерживаясь в них на некоторое время, воздух успевает дойти до нужной «кондиции» (согреться, увлажниться и в некоторой степени очиститься). И только побывав в пазухах, «обработанный» воздух двигается далее, по дыхательным путям к легким.

Однако, сами лицевые пазухи (лобная, гайморова и так называемый решетчатый лабиринт) формируются у людей не к моменту рождения, а гораздо позже. Например, у новорожденных ребятишек лобных пазух нет вообще — они полностью формируются лишь к возрасту 10-12 лет. А гайморова пазуха у деток до пяти лет отличается почти зародышевыми размерами.

В связи с этими анатомическими особенностями у деток в возрасте до 3-4 лет никаких гайморитов в принципе не бывает. А фронтитов (воспаления лобных пазух) не бывает и того дольше — примерно до 8-10 лет.

Насморк и гайморит: какая связь?

В носу у детей (да и у взрослых) нередко возникает насморк — воспаление слизистой и отек. Например, при ОРВИ или при аллергии. Незаметно для нас, этот же отек и это же воспаление затрагивает и пазухи, ведь носовая полость — это единое пространство, в котором в норме нет изолированных уголков.

К удивлению родителей, между насморком и гайморитом у детей никакой разницы нет. Природой так устроено, что сразу после вдоха, воздух первым делом попадает в так называемые синусы ребенка — проще говоря, в пазухи. Гайморова пазуха, всем и каждому хорошо известная по такому диагнозу как «гайморит», тоже является одной из пазух носа.

Поэтому, выражаясь точно, гайморит у детей по сути своей является лишь одной из разновидностей синусита — то есть обычного насморка, воспалительного процесса в носовых пазухах.

Гайморит в 99 случаях из 100 — это просто частный случай синусита. Который не грозит здоровью ребенка никакими осложнениями и последствиями.

Представим себе: ребенок сделал очередной вдох, и с воздухом в его организм устремилась некая вирусная инфекция (та самая, которая обычно вызывает 99% случаев ОРВИ у детей). В первую очередь она попадает в полость носа. Однако, в природе не может быть такой ситуации, при которой вирус осел бы на слизистой оболочки носа, но при это не проник бы и не начал «активничать» в пазухах, в том числе и в гайморовой.

Все пазухи носа представляют собой единый комплекс — если вирус попадает в полость носа, он проникает во все пазухи одномоментно. И если где-то начинается воспаление — оно тоже будет развиваться одновременно во всех полостях носа.

Если у ребенка течет из носа, это по определению «гарантирует» и наличие у этого же самого ребенка также и острого вирусного гайморита и нередко также фронтита. В сущности, эти «болячки» словно братья-близнецы, не могут существовать одна без другой: в каждой пазухе наблюдается воспаление, которое просто носит свое собственное название, а все в сумме они составляют обычный синусит (насморк).

Популярный детский врач, доктор Комаровский: «Если ста ребятишкам с насморком в первые дни развития ОРВИ сделать снимок носовой полости — у всей сотни дружно будет наблюдаться гайморит. Но ничего страшного в этом нет! Это совершенно нормальное явление при респираторной вирусной инфекции. Такой гайморит в лечении не нуждается — он пройдет сам, как только пройдет насморк».

Радоваться рано: гайморит гаймориту рознь

По сути своей слово «гайморит» обозначает воспалительный процесс в гайморовой пазухе. Однако, он может быть вызван не только вирусной инфекцией (как в случае с насморком, который мы выше разобрали). Кроме того, «возбудителями» гайморита (то есть виновниками воспаления в гайморовой пазухе) могут быть также и бактерии, и аллергены.

Таким образом, гайморит у детей может быть вирусного, бактериального или аллергического происхождения. Точно также, как и сам насморк.

При аллергическом насморке у ребенка (как и у взрослого) естественным образом возникает и аллергический гайморит — ведь если происходит отек в полости носа, он не локализуется только где-то в одном «углу», он распространяется на все носовые пазухи разом.

Читайте также:  Картинка болит рука у ребенка

И вирусный и аллергический гайморит проходят легко, без каких-либо последствий или осложнений ровно тогда же, когда проходит и сам насморк.

А вот с бактериальным гайморитом (наиболее тяжелым и опасным из всех!) ситуация чуть иная. Как правило бактериальный (то есть по сути гнойный) гайморит возникает тогда, когда гайморова пазуха лишается естественной вентиляции. А именно: по тонкому канальцу в гайморову пазуху поступает воздух (и также выходит из нее) — то есть эта полость постоянно «проветривается». Однако если эта тонкая трубочка (воздухоканал) вдруг закупоривается, например, комком засохшей слизи, то в полость перестает поступать воздух. В подобной «запертой» среде мгновенно начинают размножаться бактерии, которые с воздухом периодически попадают в любые пазухи носа, в том числе и в гайморову. Размножаются бактерии — образуется гной. Это и есть начало гнойного гайморита, который в отличии от вирусного или аллергического действительно можно рассматривать как серьезное осложнение на фоне другой болезни (например, ОРВИ).

Если вирусный и аллергический гаймориты проходят зачастую сами по себе — одновременно с выздоровлением от общей болезни (от ОРВИ или от приступа аллергии), то гнойный гайморит почти всегда требует серьезной и оперативной терапии.

Гайморит, который проходит в течение трех недель, принято называть острым (острый вирусный, острый аллергический, острый бактериальный). Если гайморовы пазухи не очистились от гноя за 21 день — гайморит уже следует считать хроническим.

Симптомы бактериального гайморита у детей

Симптомы вирусного и аллергического гайморитов схожи с симптомами обыкновенного насморка. Но когда происходит закупорка канала, подающего воздух в гайморову пазуху и в ней начинают размножаться и скапливаться бактерии (грубо говоря — пазуха заполняется гноем) — проявляются первые признаки классического бактериального гайморита:

  • Заложенность носа;
  • Нарушение обоняния (временно малыш не сможет различать запахи);
  • Повышенная температура;
  • Боль в области гайморовых пазух.

Самый важный и главный признак бактериального (гнойного) гайморита у детей — сильная ноющая боль в области гайморовых пазух, которая существенно усиливается при наклоне вперед.

Очень важно понимать, что рентгенография носовой полости не является методом диагностики бактериального гайморита. Снимок лишь укажет, что в гайморовых пазухах есть некое наполнение. Но что именно там скопилось — просто излишки слизи, или же опасные гнойные сгустки, рентген, увы, распознать не сможет.

Во всем цивилизованном мире диагностика бактериального гайморита (а остальные даже не рассматриваются как серьезные недуги, будучи по сути обыкновенным насморком) происходит только на основании симптомов: насморк, высокая температура и ноющая, постоянная боль, усиливающаяся при наклоне.

Как лечить гайморит у детей

Лечение вирусного гайморита

Напомним, вирусный гайморит у ребенка — это тоже самое что и насморк. Если есть все признаки ОРВИ, но при этом нет сильной ноющей боли в области пазух, которая резко усиливается при наклоне вперед — то насморк у такого ребенка можно смело обозвать вирусным гайморитом, или наоборот, гайморит — насморком. Ни в каком особенном лечении вирусный гайморит не нуждается — он пройдет самостоятельно вместе с ОРВИ.

Лечение аллергического гайморита

Аллергический гайморит вызван не активностью вирусов или бактерий, а отеком слизистой в процессе аллергической реакции. Как только вы устраните аллерген и проведете антигистаминную терапию — отек уменьшится, и насморк (он же — аллергический гайморит), соответственно, тоже.

Антибиотики при лечение бактериального гайморита

Наиболее разумным и адекватным методом лечения острого бактериального гайморита у ребенка является противомикробная терапия. Тем не менее, не забывайте: антибиотики вправе назначать не родители, не родня и не соседи, а квалифицированные врачи и только они!

Увы, но дозы антибиотиков при лечении гайморита у детей, как правило, большие — и даже сам курс составляет не традиционные 7 дней, а 10-14. Дело в том, что для эффективного лечения гайморита необходимо, чтобы нужная концентрация лекарственного средства скопилась не в крови, а именно в слизистой оболочке самой гайморовой пазухи.

Поэтому, если вы начали лечение гайморита курсом противомикробных препаратов — ни в коем случае не прерывайте его, даже если вы наблюдаете заметное улучшение в состоянии ребенка.

Источник: www.woman.ru

Признаки гайморита у ребенка — первые симптомы острого и хронического

За симптомами обычного насморка или простуды у ребенка может скрываться такое серьезное заболевание, как гайморит. Эта патология считается самым частым осложнением ОРВИ и одной из распространенных причин визита к детскому отоларингологу.

Механизм развития гайморита у детей

Воспалительный процесс слизистой верхнечелюстных пазух у детей называется гайморитом. Период интенсивного формирования придаточных полостей носа (гайморовых, решетчатых, лобных и клиновидной) приходится на 7-8 лет и заканчивается он в подростковом возрасте. Классические симптомы гайморита у детей определяются только после 4 лет, т.к. у грудничков пазухи еще недоразвиты. Пик заболеваемости синуситами у малышей ─ 5-7 лет.

Дошкольники и дети младшего школьного возраста находятся в группе риска из-за анатомических особенностей строения верхних дыхательных путей. Частая заложенность носа и, как следствие, переход на дыхание ртом, способствуют плохому согреванию и увлажнению поступающего воздуха. Это повышает вероятность развития инфекционно-воспалительных осложнений.

Дети переносят до 8 эпизодов ОРВИ в год. Околоносовые пазухи ─ частое место локализации инфекции у малышей. Появлению инфекционного очага в воздушных полостях способствуют:

  • высокое расположение естественного устья;
  • рыхлая слизистая, выстилающая пазухи и носовые ходы;
  • обилие лимфоидной ткани в носоглотке;
  • незрелость иммунной системы;
  • большой объем гайморовой полости;
  • близкий контакт нижней стенки пазухи с корнями зубов.
Читайте также:  Почему болят ноги ниже колен спереди у детей

Выводной проток гайморовой пазухи ребенка уже и длиннее, чем у взрослых. Быстрое развитие отека дает сужение этого естественного соустья. Вследствие этого нарушается отток слизи из полости, все это создает благоприятную среду для размножения болезнетворных агентов (бактерий, вирусов). Присоединение вторичной инфекции дает гнойный гайморит.

Поэтапное развитие синусов обуславливает специфическое течение синуситов, по сравнению с патологиями у взрослых. В педиатрии сложность состоит в дифференциальной диагностике гайморита, аденоидита и вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Отличить эти патологии и поставить верный диагноз сможет только специалист.

Чем опасно воспаление гайморовых пазух

Осложнениями гайморита у детей являются:

  1. Воспалительные патологии головного мозга (менингиты, абсцессы мозга, энцефалиты). Смертность при них составляет 35%.
  2. Глазные заболевания (воспаление сетчатки, глаза, возникновение гнойных свищей, отек клетчатки орбиты).
  3. Воспаления миндалин (ангина, аденоидит).
  4. Патологии ушей (отиты).
  5. Возникновение гнойников на корнях зубов верхней челюсти.
  6. Воспаления легких.
  7. Остеопериоститы (воспаление костной ткани), вплоть до расплавления костей носа.
  8. Распространение инфекции по организму с током крови (септическое состояние).
  9. Воспаление других придаточных пазух носа (пансинусит, гемисинусит).
  10. Поражение внутренних органов: сердца (миокардит), почек.

Виды детского синусита

У детей и подростков чаще диагностируются следующие виды гайморита:

Синусит по длительности течения и характеру воспаления делится на острый и хронический. Причинами хронизации заболевания являются:

  • наличие полипов в носу;
  • аллергии;
  • искривленная носовая перегородка;
  • травмы носа;
  • аденоидит;
  • сниженный иммунитет.

Острый гайморит у ребенка

Эта форма заболевания протекает ярче, чем хроническая, особенно у детей младше 6 лет. Длится оно до трех недель, чаще источником служит грипп, аллергический или простудный насморк, другие инфекционные патологии.

Особенностями протекания острого гайморита у детей являются:

  • Выделения из носа одностороннего характера: сначала ─ светлые водянистые, затем ─ густые зеленые.
  • Лихорадка до высоких (более 38 о С) цифр, озноб.
  • Симптомы общей интоксикации (слабость, утомляемость, тошнота).
  • Лицевая боль, которая отдает в область щек, верхних зубов.
  • Отечность в зоне поражения.

Хроническая форма заболевания

Гайморит считается хроническим, если его обострение беспокоит пациента 3-4 раза за год. Длится такая патология от трех недель до нескольких месяцев. Источником чаще являются смешанные инфекции. Симптоматика разнообразная ─ от непроходящих выделений из носа (часто с неприятным запахом) до регулярных обострений.

Признаки гайморита у ребенка в период ремиссии следующие:

  • головные боли;
  • повышенная утомляемость, плохой сон;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в зоне проекции пазух;
  • постоянная заложенность носа;
  • сниженное обоняние;
  • «севший» голос.

При обострении хронического гайморита симптомы сходны с острой формой патологии, но цифры температуры могут быть ниже (или в пределах нормы). При таком диагнозе риск попадания инфекции на мозговые оболочки повышен, родителям нужно быть внимательными.

Как определить гайморит у ребенка

Особенность детского организма в том, что в области носа, лба расположено скопление кровеносных сосудов. Это способствует более быстрому, чем у взрослых, распространению инфекционного процесса на окружающие ткани и органы. Диагностика гайморита и своевременно начатое лечение особо важны в детской практике.

В случае подозрения на синусит следует немедленно обратиться к лор-врачу (педиатру). Для постановки диагноза проводится опрос, осмотр и рентгенография. Лечение проводится в стационаре или на дому, по состоянию пациента.

Особенность клинической картины гайморита у детей:

  • Преобладание общих симптомов над местными.
  • Прослеживание четкой связи перенесенного вирусного заболевания и возникшего синусита.
  • Развитие левосторонний и правосторонний гайморит одновременно (двусторонний), т.е. поражаются обе пазухи.
  • Формирование полисинуситов у детей 7-8 лет, т.е сочетание гайморита с воспалением других пазух (этмоидит, фронтит).
  • Скрытое течение синусита под видом бронхолегочной патологии.
  • Быстрое распространение и генерализация воспалительного процесса из-за быстрой отечности, возникновение осложнений.

Признаки гайморита у дошкольников

Ведущие признаки гайморита у детей 5 лет ─ нарушение носового дыхания и головные боли. Также стоит быть внимательным к таким моментам:

  • Обычные средства от насморка не справляются с заложенностью и выделениями гнойного или слизистого характера.
  • Ночной сон беспокойный, с частыми подъемами.
  • Носовое дыхание шумное с храпом.
  • При надавливании в углу глаза или на средину щеки возникает боль.
  • Из носа отмечается отделяемое с неприятным запахом.
  • Часто мучает болезненность в ушах, зубах.
  • Температура может подниматься до высоких цифр.

Проявления синусита у подростков

Родителей должен насторожить длительный насморк (более 3 недель) в любом возрасте. После 11 лет школьник уже сам может охарактеризовать свое состояние.

Проявления заболевания у детей 11-17 лет ничем не отличаются от таковых у взрослых:

  • Высокая температура до 39-40 о С, возможно, с приступами тошноты.
  • Головные боли, усиливающиеся при движениях головы. Оценка интенсивности зависит от болевого порога ребенка.
  • Истечение из носа гнойного или серозного отделяемого, ощущение там инородного тела.
  • Слабость, апатия.
  • Болезненные ощущения при касании переносицы, щеки, тяжесть в этой зоне.

Опасные признаки детского гайморита

Воспаление в придаточных пазухах явление грозное, по причине близкого расположения головного мозга, глаз, ушей. Родителям важно срочно принять экстренные меры (вызвать скорую помощь), если у заболевшего:

  • возникла слабость настолько сильная, что он отказывается вставать с постели;
  • началась рвота;
  • произошло помутнение сознания;
  • началось носовое кровотечение;
  • случились судороги.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: vrachmedik.ru