Перелом руки у ребенка сколько болит

Перелом руки у детей: о чем нужно знать родителям

Своевременное обращение к врачу позволит избежать осложнений при переломе руки у ребенка

Классификация

Травматические переломы здоровой кости случаются при сильном ударе или воздействии. Причиной патологических переломов становятся врожденные или приобретенные заболевания, при которых снижается прочность и нарушается структура костей.

Переломы делят на открытые и закрытые. Закрытый перелом характеризуется сохранением целостности кожи. При открытом переломе наблюдаются раны, иногда обширный разрыв тканей. Среди закрытых переломов выделяют полные и неполные.

Перелом без смещения диагностируют при сохранении нормального положения отломков кости. При сдвиге отломков говорят о переломе со смещением.

Перелом руки у ребенка: признаки и особенности

Клиника перелома верхней конечности бывает разной. Общие симптомы травмы включают:

  • сильную боль,
  • отечность,
  • нарушение двигательной функции конечности,
  • гиперемию.

У детей чаще происходит перелом лучевой кости. Иногда в результате травматического воздействия кость повреждается на двух участках одновременно. В этом случае диагностируют двойной перелом, относящийся к тяжелым травмам.

Специфика переломов в детском возрасте связана с особенностями строения мышц и костей:

  • большей толщиной надкостницы – наружной оболочки кости.
  • наличием зон роста в костях, содержащих органические вещества.

Из-за этого у детей преобладают переломы по типу зеленой ветки. Чаще встречаются переломы с незначительным смещением или без него, поскольку надкостница удерживает части кости.

Хорошее кровоснабжение надкостницы обеспечивает быстрое срастание переломов у детей. Однако в юном возрасте такая травма может иметь серьезные последствия. Повреждение зоны роста ведет к ее преждевременному закрытию с последующим укорочением кости.

Первая помощь

Необходимо обездвижить конечность, сделав шину из подручных материалов. При сильной боли применяют обезболивающее.

Открытый перелом всегда сопровождается кровотечением, которое необходимо остановить. Рану обрабатывают и перевязывают. Пострадавшего доставляют в травмпункт или больницу.

Лечение перелома руки

Травматолог или хирург осматривает руку. Чтобы уточнить диагноз, пациенту делают рентген. Затем выбирают способ терапии. Для детей чаще применяется консервативный метод. Если перелом не осложнен смещением, больному накладывают гипсовую лангету. Госпитализация не требуется.

При тяжелых переломах необходима операция по репозиции отломков. Пока пациент находится под действием наркоза, ему накладывают гипс. Больной остается в стационаре.

Родителей волнует вопрос, сколько заживает перелом. Обычно этот период длится до 3-ех недель.

Длительность реабилитации зависит от возраста пострадавшего, места перелома и тяжести повреждения. Восстановление занимает 1 – 1,5 месяца. Сложные случаи требуют больше времени. В период реабилитации после снятия гипса проводят мероприятия, направленные на разработку конечности:

Питание должно быть полноценным с содержанием необходимых витаминов и минералов.

Переломы у малышей заживают значительно быстрее, чем у взрослых. Родителям нужно помнить о важности своевременного обращения за медицинской помощью. Только в этом случае можно гарантировано избежать тяжелых осложнений в будущем.

Источник: www.baby.ru

Перелом руки у ребенка – что делать?

Перелом руки у детей является одной из наиболее распространенных травм. Согласно статистике, подобная травма встречается чаще в костях локтевого сустава и предплечья. Переломы могут быть разные, однако чаще всего встречаются односторонние со смещением или без него.

Перелом руки может иметь негативные последствия и сказаться на раннем закрытии кости, образовании искривлений или конечность – стать короче, когда ребенок будет расти. Осложнением может рассматриваться возможность появления повреждений выростов, к которым крепится мышечная ткань, могут порваться связки и мышцы от основания самой кости. Кости у детей срастаются быстрее по сравнению с взрослыми людьми, потому что надкостница хорошо снабжается кровью, образуется костный мозоль. Таким образом, лечение проходит сравнительно быстрее.

Перелом руки у ребенка может быть диагностирован:

  • открытым, когда повреждения имеет костная ткань и покровы кожи, их разрывают осколки кости. Площадь повреждения может быть разной – от небольшой ранки до большого дефекта с разрушением тканей мягкого типа, попадания туда грязи и пыли;
  • закрытым, когда повреждается только костная ткань, а покров кожи остается целым. Поврежденная таким способом кость изолирована от внешней среды. Закрытая форма переломов встречается неполной, полной и единичной;
  • простым, когда поврежденная кость плохо сгибается;
  • сдавливающим – наличие трещины появляется, когда одна кость испытывает сильное давление, особенно при физических нагрузках;
  • со смещением, при котором кости сдвигаются, площадь поражения тканей вокруг становится больше. Могут быть затронуты нервные ткани и большие сосуды;
  • двойной формы проявления – травма, возникающая при падении на выпрямленную руку (ломается лучевая и локтевая кость, расположенные в нижней трети поврежденной конечности).
Читайте также:  Почему у ребенка болит рука после прививки

Причины

В качестве одной из основных причин травматизма выступает достаточно активный образ жизни маленьких детей. Каждый ребенок может получить перелом в следующих случаях:

  • при падении на руку с высоты;
  • при занятиях спортом;
  • игре на площадке, в доме;
  • при происхождении ДТП;
  • при падении тяжелого предмета на руку.

Признаки

Как понять, что это именно перелом? После того, как ребенок получил травму, он будет жаловаться на наличие резкого болевого синдрома. Боль, внезапно возникающая, постепенно становится интенсивнее, когда ребенок пытается пошевелить травмированной рукой – это первый признак наличия перелома или трещины в кости.

Если возник перелом предплечья, рука деформирована, нарушена ее функция, в результате чего активно двигать конечностью ребенок не может, а в спокойном состоянии испытывает сильную боль. Он напуган, плачет, ищет защиты у родителей.

При переломе со смещением возможно укорочение руки по причине смещения кости. При ощупывании можно услышать хруст в кости. Если перелом открытого типа, то из раны виднеются отломки поврежденной кости. Таковы основные признаки перелома руки.

Симптомы

Наличие перелома можно определить по следующей симптоматике:

  • резкий и сильный болевой синдром в зоне повреждения кости (не редко возникает шок);
  • наличие липкого холодного пота;
  • голова кружится, лицо бледнеет, отмечается общая слабость (состояние ребенка может дойти до потери его сознания);
  • сердце бьется чаще вместе с дыханием;
  • наличие отека и припухлости кожного покрова в том месте, где травмирована кость;
  • деформирование руки, невозможно шевелить ей;
  • наличие гематомы в месте перелома;
  • кровотечение (если перелом открытый и повреждены сосуды).

При переломе руки со смещением симптомы те же, только боль характеризуется своим ноющим проявлением (она постоянно усиливается, ее можно описать термином “тупая”), рука провисает и становится холодной, потому как нарушено кровообращение. Если крупные артерии разорвутся, то есть риск потери крови в большом количестве.

Первая помощь

Если на лицо будут симптомы, описанные выше, то трогать травмированную руку и вправлять кость самостоятельно нельзя. Единственное, чем можно помочь ребенку до посещения врача, это зафиксировать и обездвижить конечность. Также фиксировать надо суставы, находящиеся рядом, чтобы не было смещения костей дальше. Для этого можно использовать все материалы, находящиеся под рукой – палку, линейку, доску, либо привязать ее к туловищу. Сразу же приложить холодный компресс, чтобы снять первую отечность. Снять болевые ощущения можно с помощью таблетки баралгина, анальгина, Пенталгина. Хорошо, если ребенок будет лежать, и мало двигаться.

Если у детей наблюдается перелом открытого типа, то может возникнуть кровотечение из раны, его надо сразу останавливать. Рана обрабатывается перекисью водорода и сверху накладывается повязка из стерильного бинта или марли. Также необходимо освободить травмированный участок на руке от одежды и избегать попадания в рану микробов. При переломе руки надо своевременно обратиться за квалифицированной помощью врача, чтобы он провел корректное обследование, установил точный диагноз и назначил грамотное лечение.

Диагностика

Поставить правильный диагноз может только грамотный хирург, либо травматолог в приемном отделении больницы для детей. Врач опрашивает родителей и ребенка обо всех обстоятельствах, спровоцировавших травму, потом осматривает больного – это нужно для того, чтобы выявить механизм травмирования и степень тяжести.

Специалист тщательно изучает все симптомы и ищет признаки перелома, смотрит, имеются ли повреждения сосудов и нервных тканей. Чтобы точно поставить диагноз, делают снимок на рентген аппарате. Если рентген перелома не выявит, то могут прибегнуть к методу компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Только после полного обследования назначают лечение.

Лечение

Наличие перелома руки у ребенка не мешает ему самостоятельно ходить, поэтому в большинстве случаев детей отправляют домой после того, как наложат гипс и выпишут соответствующее лечение. Госпитализировать ребенка могут в случае, если:

  • имеется открытый перелом со смещением и повреждением сухожилий, сосудов, нервных тканей;
  • имеется много осколков кости, которые надо удалять;
  • имеется сильная кровопотеря;
  • в рану попала инфекция и распространилась дальше по организму;
  • перелом руки сочетается с ожогом средней степени тяжести;
  • присутствует наличие факта перелома, который проходит сквозь сустав;
  • встает необходимость проведения операции ребенку.
Читайте также:  От чего у детей могут болеть ноги по ночам

Лечение может быть консервативным и хирургическим. При консервативном способе лечения накладывают гипс, либо иммобилизирующую повязку. Она должна хорошо фиксировать травмированную руку и расположенные рядом суставы, а также не перекрывать доступ крови к конечности и не нарушать функции нервных тканей. Если сделать ее правильно, то болевой синдром будет постепенно снижаться. Параллельно, ребенку дают средства, которые снимают боль и отечность.

В острый период проявления травмы для детей используют лонгеты из гипса, а не циркулярные гипсовые повязки. Срок эксплуатации лонгетов будет зависеть от степени тяжести перелома, места его нахождения и возраста ребенка. Данное средство используют до тех пор, пока кость не срастется. Курс терапии должен проходить под строгим наблюдением травматолога, к нему необходимо ходить раз в неделю до полного срастания. Данная процедура может занять месяц, два.

При переломе руки со смещением врачи могут прибегнуть к использованию хирургического метода вмешательства. Данное лечение назначают, если:

  • вправить кость шиной не получается;
  • кость может не правильно срастись;
  • нерв будет постоянно травмироваться;
  • появление боли будет отмечаться при любых движениях сломанной руки.

Операцию делают в течение 2-х недель со дня получения травмы. Если правильно сопоставить поврежденные кости, то травма пройдет спустя месяц.

Период восстановления

Лечение сменяется периодом восстановления после снятия повязки. В поврежденной руке восстанавливают кровообращение, ее мышцы необходимо укреплять и разрабатывать смежные суставы, что достигается путем лечебной физкультуры, плавания, массажных движений, физиотерапевтических процедур, прогулок на улице. Срок реабилитации составляет 2–3 месяца. Если был получен перелом со смещением, то специалистами рекомендуется:

  • кисть руки аккуратно сгибать и разгибать с небольшим сопротивлением;
  • сжимать пальцы в кулак (рекомендуется в руке держать немного пластилина или же специальный шарик);
  • поступательно вращать руку во внутреннюю и наружную сторону предплечья.

Больной ребенок должен хорошо кушать (в пище – побольше витаминов и минералов, особенно кальция) – это могут быть орехи, овощи, фрукты, продукты кисломолочной кухни.

Источник: lecheniedetej.ru

Симптомы перелома руки у ребенка со смещением и без, методы диагностики и лечения

Природа наделила детей любознательностью и невероятной подвижностью. Учитывая, что кости в растущих детских организмах еще не до конца сформированы, а дети не всегда способны оценить последствия тех или иных действий, травмы в детском возрасте – не редкость. Многие из них заканчиваются переломами.

Возможные причины перелома руки

Один из распространенных видов подобных повреждений – перелом руки. При падении или защите человек инстинктивно выставляет руки вперед, но они не выдерживают нагрузку, в результате чего возникает деформация костей. Наиболее распространенные ситуации, при которых дети получают травмы:

  • подвижные игры;
  • дорожно-транспортные происшествия;
  • падения и прыжки с большой высоты (при приземлении на руку);
  • занятия спортом;
  • сильные удары по руке;
  • падение на руку тяжелых предметов.

Разновидности и характерные симптомы

Костная ткань у ребенка имеет особенности строения. Благодаря высокому содержанию в ней особого белка оссеина надкостница обладает повышенной прочностью. По этой причине во многих случаях при травмировании детей она сдерживает части сломанных костей, не давая им сместиться.

Такой перелом называют повреждением по типу «зеленой веточки», т.к. если попытаться сломать гибкую молодую ветвь дерева, результат будет аналогичный – она надломится с одной стороны, а с другой – изогнется и будет препятствовать окончательному разрыву.

Переломы бывают разными, но все они имеют общие признаки, на которые родителям следует обратить внимание:

  • Непроходящая боль. Если ребенку через некоторое время после получения травмы не становится легче, малыш продолжает плакать в течение длительного времени и никак не успокаивается, вполне вероятно, что у него перелом.
  • Отечность травмированного места, изменение цвета кожных покровов.
  • Неестественное положение руки.

Существует несколько классификаций переломов по разным признакам. Рассмотрим подробнее основные их виды и симптомы.

Со смещением и без

Переломом называют нарушение целостности кости, полное или частичное. Если при этом одна из частей сломанной кости смещается относительно другой – это перелом со смещением.

Читайте также:  Глаза у детей болят ноги

Перелом лучевой кости со смещением и без

Такая травма является осложненной, лечение более длительное, а результат порой оставляет желать лучшего. Частичная утрата двигательной функции, аномальное положение кости, укорачивание или искривление сломанной конечности – нередкие последствия неправильного сращивания костей именно после перелома со смещением. Одним из признаков перелома руки со смещением является ее неестественное положение или провисание.

Открытый и закрытый

Перелом – это травма костной ткани, кожные покровы при этом могут быть нарушены или остаться целыми. Переломы без разрыва кожи называются закрытыми. В случаях, когда обломки сломанной кости разрывают окружающие ткани и кожу, перелом называется открытым. Опасность такого повреждения заключается в том, что в рану может попасть инфекция, что усугубит состояние ребенка.

Классификация в зависимости от локализации очага поражения

Переломы рук локализуются на разных участках:

  • Запястье. При опоре на ладонь во время падения происходит травмирование, при котором конец шиловидного отростка раскалывает ладьевидную кость. Симптомы: сильная боль в области запястья, усиливающаяся при надавливании, отечность поврежденного места, нарушение двигательной функции лучезапястного сустава.
  • Пальцах. Получить перелом фаланги можно при попадании руки в дверную щель, падении на палец тяжелого предмета, попытке выдернуть застрявший палец. В месте травмы наблюдается гематома, пальцем невозможно пошевелить, либо движения вызывают резкую боль.

Переломы фалангов пальцев рук – частое явление для детского возраста

  • Ключице. При падении на бок с большой высоты ребенок рискует получить перелом ключицы. Рука в этом случае висит “плетью”.
  • Предплечья. Переломы костей предплечья у детей – одни из наиболее тяжелых травм. Предплечье состоит из лучевой и локтевой костей.
  • Лучевой кости. На лучевую кость приходится почти четверть переломов руки. При этом в большинстве случаев (около 70%) такая травма сопровождается одновременно переломом шиловидного отростка. При данном повреждении наблюдается штыкообразная деформация, нарушается подвижность лучезапястного сустава.
  • Локтевом отростке. При приземлении на локоть есть вероятность получения перелома локтевого отростка. В этом случае наблюдается отечность сустава, его подвижность существенно ограничена. Возможны кровоизлияния на коже. Зачастую данная деформация сопровождается вывихом костей предплечья (перелом Мальгеня), на что указывает полусогнутое положение руки с ладонью, развернутой вперед. Рука обездвижена. При подобной травме могут быть повреждены нервы.

Диагностика

Во многих случаях переломы руки можно определить невооруженным взглядом. Однако для подтверждения диагноза пострадавшего направляют на рентген или КТ. На снимке видно не только наличие надлома, но и возможные смещения костей относительно оси. Выбором метода диагностики занимается врач в зависимости от типа травмы и возраста пациента.

При подозрении на перелом обязательно делают рентгеновский снимок для четкого виденья степени сложности травмы и возможных смещений костей относительно оси

Первая помощь ребенку

Прежде всего родителям необходимо успокоить ребенка. Если малыш потерял сознание или находится в состоянии шока, его приводят в чувство с помощью ваты с нашатырным спиртом. До приезда скорой помощи или в случае самостоятельной транспортировки руку необходимо зафиксировать при помощи повязки и подручных средств – картона, линейки. Чтобы уменьшить болевой синдром, ребенку дают детские обезболивающие средства (Панадол, Нурофен) в соответствии с инструкцией.

Особенности лечения

Переломы у детей обычно срастаются быстрее, чем у взрослых. Однако в детском возрасте повреждения часто возникают в зоне роста, т.к. ткань еще не закостеневшая. Такие травмы могут быть чреваты преждевременным прекращением роста в месте повреждения, что приведет к укорачиванию руки или ее искривлению. Чтобы избежать негативных последствий, необходимо вовремя начать грамотное лечение.

Консервативная терапия

Дополнительно врач может назначить физиотерапию. Длительность лечения зависит от характера травмы и соблюдения рекомендаций врача. Обычно эти сроки варьируются от 3 недель до 2,5 месяцев.

Хирургическое вмешательство

При открытых переломах, повреждениях нервов или крупных сосудов перед наложением гипсовой повязки требуется хирургическое вмешательство. Операция по сопоставлению обломков кости (репозиция) проводится под общей анестезией.

Независимо от того, какое проводилось лечение, после снятия гипса может потребоваться ЛФК для восстановления двигательной функции руки. На усмотрение врача ребенку могут быть назначены витамины и препараты кальция. При соблюдении всех рекомендаций у детей обычно не остается никаких следов повреждений.


Источник: vseprorebenka.ru