Почему у детей болят суставы рук и ног

Почему у детей болят суставы рук и ног

Синдром костно-мышечной боли можно предполагать у детей с нелокализованной болью в конечностях, у которых ни при физикальном, ни при лабораторном исследовании не удается обнаружить сколько-нибудь определенных нарушений. Иногда этот синдром развивается после травмы у детей с исходными ревматическими заболеваниями. Чтобы отличить такое осложнение от обострения основного заболевания, необходимо тшательное наблюдение за больными. Сходные клинические проявления отмечаются при рефлекторной симпатической дистрофии, эритромелалгии, фибромиалгии и синдроме хронической усталости. Все эти состояния лечатся практически одинаково.

Иногда приходится целиком полагаться на слова родителей, но если симптомы сохраняются годами, то и сами дети могут жаловаться на постоянную боль, причем их жалобы часто не совпадают с предположениями родителей. Боль может быть как локальной (в одной из конечностей), так и генерализованной. Зачастую ее не удается снять НПВС и анальгетиками. Неэффективна и физиотерапия.

С болевыми синдромами связаны утомляемость, нарушения сна и плохая посещаемость школы. В отличие от многих детей с ревматическими болезнями, больные с синдромом костно-мышечной боли обычно не хотят возвращаться в школу. Поскольку ранее они прекрасно учились, не исключено, что развитие симптомов совпало во времени с ухудшением успеваемости. Иногда на сходную боль органического или функционального характера, причем в тех же участках тела, жалуются и родители.

Физикальное обследование не обнаруживает ни снижения мышечной силы, ни отека или ограничения подвижности суставов. Прикосновение к конечностям вызывает сильную боль, однако при повторном обследовании локализация болезненных точек может оказаться иной. Иногда отмечается цианоз дистальных отделов конечностей, холодных и влажных на ощупь. Это позволяет предполагать нарушение функций вегетативной нервной системы, например рефлекторную симпатическую дистрофию. Физические упражнения могут устранять такие симптомы.

Фибромиалгию отличает наличие триггерных точек, при надавливании на которые возникает сильная боль, хотя это проявляется не всегда. У многих детей с фибромиалгией отмечается разболтанность суставов.
При синдроме костно-мышечной боли отсутствуют сколько-нибудь специфические изменения лабораторных показателей. Следует исключить анемию и гипотиреоз. Переломы и трещины костей выявляют с помощью рентгенографии, а поражение связочного аппарата — с помощью МРТ. Необходимость дополнительных исследований зависит от конкретных симптомов и результатов физикального обследования.

Если тщательные и повторные физикальные и лабораторные исследования не обнаруживают какой-либо патологии, то диагноз синдрома костно-мышечной боли устанавливают методом исключения. Нарушения сна и разлитая костно-мышечная боль в сочетании с наличием триггерных точек свидетельствуют о фибромиалгии.

Детям с соответствующими жалобами необходима консультация психиатра. Постоянное нежелание посещать школу может говорить о боязни, школьной фобии. Когда утомляемость выражена сильнее, чем боль, следует подумать о синдроме хронической усталости. К болевым синдромам может приводить физическое и сексуальное насилие; у девочек-подростков возникают головокружения. При синдроме Мюнхгаузена (когда родители придумывают или вызывают симптомы заболевания у своего ребенка) жалобы на боль обусловлены желанием пройти ненужное (часто инструментальное) исследование.

Повторные физикальные обследования могут в конце концов выявить признаки ревматического или какого-либо иного заболевания. Рентгенография, МРТ и сканирование костей с 99mТс позвонков, обнаружить очаговую патологию, обусловленных инфекцией, злокачественной опухолью или травмой. Слабость может быть результатом заболеваний щитовидной железы, миозита, мышечных дистрофий или неврологических расстройств. Причины боли в груди включают воспаление реберных хрящей, перикардит, ИБС или стеноз аорты. Если в бедрах, обычно по ночам, может быть обусловлена остеоид-остеомой, а боль в спине — спондилолистезом, поражением межпозвоночных дисков и микропереломами позвонков.

Читайте также:  У ребенка подростка болят ноги

Если у ребенка блуждающей болью развивается энтезопатия, мледует предположить анкилозирующую спондилоартропатию.
Лечение костно-мышечной боли у детей. Прежде всего необходимо выявить и устранить возможные психические расстройства. Следует убедить больного и его семью в отсутствии серьезных заболеваний и провести симптоматическое лечение, отказавшись от ненужных диагностических исследований и терапевтических вмешательств. Лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление сна, укрепление мышц путем регулярных физических упражнений и психологическую поддержку.

Ребенок чувствует себя лучше, если медицинскому персоналу удалось убедить родителей в необходимости физиотерапии с целью укрепления суставов. Полезно также увеличивать домашние нагрузки. Иногда перед ними назначают антидепрессанты. Однако если их приходится назначать долго, то необходима консультация психиатра. В случае сохранения симптомов показана госпитализация в центры лечения

Осложнения костно-мышечной боли у детей. В отсутствие лечение возможно изменение строения тела. Длительные пропуски школьных занятий ограничивают возможность получения образования и профессиональной подготовки. Если родители отвергают помощь психиатра, то возникает риск развития или обострения депрессии.

Источник: meduniver.com

Почему у детей могут болеть суставы?

Многие дети в возрасте пяти лет и старше жалуются на боли в суставах. Например, ребенок говорит, что у него болит коленка, но очень часто взрослые не обращают на такие жалобы внимания, ведь ребенок мог просто где-то удариться и не заметить. Боль действительно может пройти сама по себе, но далеко не во всех случаях. Необходимо выявить причину возникновения болезненных ощущений.

Болезнь роста

Боль в суставах у детей пятилетнего возраста может возникать из-за проблем с ростом. В это время многие малыши начинают расти очень активно, рост тела может опережать рост костей. Они не успевают стать нужной длины, поэтому ребенок ощущает боли. Всего лишь за одну ночь ребенок может стать выше на целый сантиметр.

Дети растут не только быстро, но и скачкообразно. Поэтому данный процесс может сопровождаться болезненными ощущениями. Боли, которые возникают по этой причине, быстро проходят. Однако если ребенок часто жалуется на такие боли, то покажите его ревматологу и ортопеду.

Артрит вследствие ОРВИ

Если ребенок жалуется на боли в суставе, который припух, и у него поднялась температура, то в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит все необходимые обследования. Боли могут быть следствием транзиторного артрита. Сустав может воспаляться вследствие перенесенной ребенком вирусной инфекции.

Обычно воспаление появляется через неделю-две после болезни. При попадании в организм ребенка, инфекция наносит удар по самым слабым местам, к которым относятся и суставы. Такие артриты являются проходящими, лечатся они достаточно быстро и просто. Ребенку прописываются противовоспалительные препараты, также рекомендуется пить много жидкости. Пока воспаление не прошло, необходимо исключить ходьбу.

Читайте также:  Артроз лонного сочленения что это такое

У детей могут возникать артриты и ревматологического характера, определить характер заболевания может только врач и дополнительные исследования. Если болит сустав и повышается температура, то это может свидетельствовать о воспалении кости.

Травмы и плоскостопие

У детей боли могут быть следствием ортопедических проблем. Недолеченные вывихи проводят к постоянным болям и слабости в суставах. Боль может появляться из-за плоскостопия, искривления позвоночника, разной дины ног и так далее. Также она является следствием некоторых растяжений и ушибов.

К болям в тазобедренном суставе может приводить болезнь Пертеса, которая вызывает патологические изменения в нем и в головке бедренной кости. Иногда ребенок может не понимать, что именно его тревожит. Малыш страдает от болей в колене, хотя их причиной является тазобедренный сустав.

Если ребенок жалуется на боль в суставе, то не стоит говорить, что он все придумал. Родителям нужно выяснить причину болей, ведь они могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Чем раньше вы начнете лечение, тем легче будет справиться с любой болезнью.

Выявить причину болей может только квалифицированный специалист с помощью целого ряда исследований. Поэтому, когда ребенок говорит, что у него болит какой-либо сустав, не стоит закрывать на это глаза и думать, что боль пройдет сама. Необходимо показать малыша специалисту, чтобы выявить причину проблемы.

Источник: systavi.com

Боль в ногах у детей

Содержание:

Боль в ногах у детей может возникнуть в любом возрасте и по самым разным причинам. Она может возникнуть по вполне безобидным причинам, а может быть симптомом наличия серьезных заболеваний у ребенка.

информацияНе стоит при единичных жалобах сразу бежать в больницу, но игнорировать сильные или часто повторяющиеся боли нельзя. При самодиагностике важно как можно более точно определить источник боли.

Причины и последствия

Основные причины возникновения болей в ногах у ребенка, а также их последствия представлены ниже:

  1. Быстрый рост. Это одна из самых распространенных и довольно безобидных причин, тем не менее, она способна причинить значительное неудобство, как ребенку, так и родителям. В этом случае малыш часто просыпается ночью от боли в ногах. До начала периода полового созревания рост ребенка значительно увеличивается именно за счет увеличения длины ног, особенно голеней и стоп. Организм интенсивно обеспечивает растущие ткани кровью, но сосуды, благодаря которым происходит кровообращение в детском возрасте (до 10 лет), содержат слишком мало эластичных волокон. Поэтому хорошая циркуляция крови наблюдается в основном днем, когда ребенок активен и много двигается. Ночью же тонус сосудов снижается, кровоток становится менее интенсивным, что и приводит к болевым ощущениям. В данном случае необходимо просто усилить кровоток в ногах: помассировать, погладить, растереть голени и стопы ребенка.
  2. Травма, ушиб, растяжение. Самые распространенные причины боли, особенно если ребенок активен и энергичен. Чаще всего заживают сами собой, без посторонней помощи, но в особо тяжелых случаях рекомендовано посещение врача.
  3. Ортопедическая патология. Причиной болей может быть плоскостопие, сколиоз, различные нарушения осанки, болезнь Пертеса, болезнь Остуд-Шлаттера, врожденные патологии суставов ног.
  4. Врожденная патология сосудов и сердца. Боли связаны с ухудшением кровотока в ногах. Ребенок при этом быстро устает, часто спотыкается и падает при ходьбе. Также ощутимо различается пульс на руках (легко найти, все в норме) и ногах (слабо ощущается или вообще не прощупывается).
  5. Боль в ногах как симптом хронических заболеваний и патологий. В данном случае причиной болей в ногах могут быть следующие заболевания: туберкулез, артрит суставов, заболевания крови, патологии эндокринной системы (болезни надпочечников, сахарный диабет), ревматизм, инфицирование носоглотки (тонзиллит, множественный кариес, аденоиды).
  6. Дефицит кальция, калия и фосфора. Ощущается сильная боль в икроножных мышцах. Возникает в случае недостаточного поступления данных микроэлементов в растущий организм, или с их плохим усваиванием.
  7. Грипп, ОРЗ. Боли и ломота в суставах часто сопутствуют таким заболеваниям. Избавиться от неприятных ощущений поможет парацетамол. По мере выздоровления болевые ощущения пройдут.
  8. Болезнь Шлятерра. Часто появляется у подростков и детей, занимающихся спортом. Проявляется острыми болями передней части коленей, эти места приобретают болезненную чувствительность. Причины этого заболевания точно не установлены, часто болезнь Шлятерра проходит сама собой.
  9. Болезнь Стилла, лейкемия. Стоит обратить внимание на сильные постоянные боли в суставах (иногда с прострелами), при ярко выраженном плохом самочувствии ребенка и немедленно обратиться к врачу. Болезнь Стилла может привести к сильным нарушениям зрения.
  10. Врожденная неполноценность соединительных тканей. Так как эта ткань входит в состав органов сердечно-сосудистой системы, кроме болей в ногах может вызывать такие заболевания, как плоскостопие, нефроптоз, нарушения осанки, болезни суставов.
  11. Септический артрит. Связан с инфицированием суставов и в запущенных случаях может необратимо повредить их.
  12. Припухлость и покраснение суставов. Эти симптомы в сочетании с болью в ногах могут свидетельствовать не только о серьезных травмах и ушибах, но и об инфекции в суставе, различных тяжелых заболеваний.
  13. Неудобная обувь. Частая причина болей в ногах, нередко сопровождается мозолями.
  14. Вросший ноготь.
Читайте также:  У ребенка болит левая нога и левая рука

Когда нужно обращаться к врачу

При любых жалобах ребенка на боль в ногах родители должны тщательно осмотреть его, постараться выявить продолжительность болей и точный момент их возникновения и при необходимости обратиться к специалисту.

важноОбращаться к врачу также необходимо, если вы наблюдаете сильное покраснение и воспаление суставов. В случае подозрений перелома, сильного растяжения или иных серьезных травм. А также при наличии хромоты в течение нескольких дней.

Квалифицированный врач сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение. Возможно, нужно будет сдать общие анализы крови и мочи, сделать ЭКГ, рентген. Главное — вовремя обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как это может только усугубить болезнь.

Источник: deti.baby-calendar.ru