Доброкачественная опухоль головного мозга как лечить

Лечение доброкачественной опухоли головного мозга

Все опухолевые образования, поражающие те или иные органы и ткани человеческого организма, делятся на злокачественные и доброкачественные. Основные признаки, характеризующие доброкачественные новообразования:

  • опухоль состоит из зрелых клеток;
  • растет медленно;
  • имеет четкие границы;
  • не прорастает в окружающие ткани.

Доброкачественный характер опухоли вовсе не говорит о ее безобидности, особенно в случаях ее расположения в ограниченном внутричерепном пространстве. Все опухолевые процессы в головном мозге, в том числе и доброкачественные, из-за сдавления жизненно важных церебральных структур, представляют серьезную угрозу здоровью и жизни человека. С помощью стереотаксической установки «КиберНож» врачи Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» проводят удаление опухолевых образований любой локализации.

Виды доброкачественных новообразований головного мозга

Среди опухолей мозга, носящих доброкачественный характер, наиболее часто встречаются:

  • Менингиомы — происходят из клеток мозговых оболочек;
  • Опухоли гипофиза — поражают переднюю долю железы, часто проявляют повышенную гормональную активность;
  • Невриномы слухового нерва — растут из клеток шванновской оболочки вестибулокохлеарного нерва;
  • Гемангиобластомы — происходят из сосудистых тканей, иногда представляют собой кисты;
  • Краниофарингиомы — развиваются из эмбриональных клеток и представляет собой кистозные опухолеподобные образования, чаще встречаются в детском возрасте.
  • Папилломы хориоидного сплетения — редкие внутрижелудочковые опухоли, проявляют себя нарушением ликвородинамики.

К редко встречающимся новообразованиям головного мозга относятся дермоидные и эпидермоидные кисты, происходящие из эпителиальных тканей. Хотя они не являются опухолями в прямом смысле этого слова, но также могут вызывать сдавление структур головного мозга.

Клинические признаки и диагностика

Проявления опухолевых доброкачественных процессов в головном мозге на начальных этапах могут быть слабо выражены и не вызывать настороженности. Лишь по достижении опухолью значительных размеров и сдавлении тех или иных участков мозга, нарастают очаговые и общемозговые симптомы. Клинические признаки внутримозгового поражения опухолью обычно неспецифичны и могут отличаться лишь степенью выраженности и топическим расположением очага. Опухоль может проявить себя:

  • судорожными приступами;
  • слабостью и онемением конечностей;
  • нарушением координации и равновесия;
  • расстройством речи, памяти, внимания;
  • односторонним парезом мимической мускулатуры;
  • нарушением слуха, зрения, обоняния;
  • тошнотой, беспричинной рвотой;
  • головной болью, головокружением.

Поскольку очаговая и общемозговая симптоматика может быть проявлением как доброкачественных, так и злокачественных новообразований головного мозга, для установления правильного диагноза и последующего выбора методов лечения, используют аппаратную диагностику. Наибольшей информативностью обладают КТ и МРТ головного мозга. Опухоли доброкачественного происхождения обычно имеют четко контурируемые границы и не имеют признаков инфильтрации в окружающие мозговые ткани.

Лечение

Главным принципом лечения всех внутричерепных новообразований, независимо от того, доброкачественный процесс или нет, является удаление опухолевого очага способом, максимально щадящим здоровые ткани. Во всех случаях план лечения разрабатывается строго индивидуально, с учетом возраста и состояния пациента, локализации опухоли и ее размеров. Единственное, что отличает лечение доброкачественных процессов в головном мозге от злокачественных, это то, что в первом случае химиотерапия не используется. В клиниках основным методом лечения операбельных доброкачественных опухолей головного мозга является иссечение опухоли путем вскрытия черепной коробки (краниотомии), с последующей лучевой терапией. Операция невозможна в случаях хирургической недоступности опухолевого очага или тяжелого состояния пациента.

«КиберНож» — современный метод лечения доброкачественных новообразований головного мозга

В отличие от традиционных хирургических тактик, лечение доброкачественных опухолей головного мозга стереотаксической системой «КиберНож» бесконтактно, бескровно и безболезненно. В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» специалистами высокой квалификации проводится лечение доброкачественных опухолей головного мозга. Опухолевые очаги любой локализации с помощью навигационной системы «КиберНож» подвергаются облучению высокими дозами радиации с беспрецедентной точностью, не нанося вреда здоровым тканям. Лечение проводится амбулаторно, за несколько сеансов, без наркоза и в комфортных условиях. Пациент лежит на спине и слушает музыку. Современная методика терапии доброкачественных опухолевых образований головного мозга с помощью стереотаксической системы «КиберНож» подарит надежду на исцеление всем пациентам, а особенно тем, чьи опухоли были признаны неоперабельными или чрезвычайно сложными для хирургического вмешательства.

С более подробной информацией о лечении доброкачественных опухолей головного мозга можно ознакомиться на сайте Центра лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» или у специалистов центра, позвонив по телефонам +7 (495) 215-00-49 и 8 (800) 5-000-983.

Читайте также:  У ребенка болит голова и рвота без температуры

Адрес: 115478 г. Москва, Каширское ш., 23 стр.4
(территория ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России)

© 1997-2020 ООО «ОнкоСтоп». Авторские права на материалы принадлежат компании ООО «ОнкоСтоп».
Использование материалов сайта разрешено только с обязательным размещением ссылки на источник (сайт).

Источник: oncostop.ru

Доброкачественная опухоль головного мозга

Если врачами был поставлен диагноз «доброкачественная опухоль головного мозга» — это не повод для паники и далеко не смертельный приговор. По данным статистики, в случае принятие своевременных врачебных мер, более половины больных, с таким диагнозом, после проведенной операции, могли продолжать полноценную жизнь. А при правильном постоперационном восстановлении возможно и полное выздоровление.

Причины возникновения доброкачественных опухолей

Данное заболевание мозга возникает из-за патологических изменений ДНК, которое приводит к аномальному делению клеток.

Самой распространенной причиной, образования доброкачественных опухолей, является повышенный радиационный фон. Под воздействием радиоактивных лучей и вредоносных химических соединений, могут возникать аномалии в нормальной работе клеток мозга.

Симптомы и диагностика заболевания

Врачи делят вредоносные новообразования на два типа:

Оба типа опухолей имеют схожие симптомы и проявления. Но клетки доброкачественной опухоли после достижения определенной стадии прекращают свое деление и активность, чем кардинально отличаются от злокачественных образований, которые со временем врастают во все большее количество тканей.

Основные симптомы онкологии:

  • нарушение в работе органов чувств (понижается острота слуха, зрения и обоняния);
  • нарушение координации;
  • частые судороги и мышечные спазмы;
  • резкое ухудшение памяти;
  • снижение концентрации внимания;
  • беспричинные приступы рвоты и тошноты;
  • частые мигрени;
  • снижение уровня энергии и появление постоянной сонливости;
  • проблемы с логикой и мышлением;
  • изменения в поведении;
  • другие симптомы.

Для того чтобы подобрать наиболее эффективный курс лечения, необходимо точно определить тип опухоли.

Для правильного диагностирования новообразования пациенту необходимо пройти следующие исследования:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • электроэнцефалографию;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • осмотр офтальмолога и невролога;
  • Проверка глазного дна;
  • анализы крови и другие современные методы диагностики.

Типы доброкачественных новообразований

Доброкачественные опухоли – это общее название, объединяющее в себе большую группу разновидностей опухолевых процессов. Таких как:

  • Менингиома. Это самый распространенный вид доброкачественных опухолей головного мозга, на который приходится более тридцати процентов всех заболеваний. Менингиома развивается из клеток окружающей мозг ткани — арахноидального эндотелия. Наиболее часто данная патология встречается у женщин тридцати-сорока лет. А в период беременности заболевание может резко прогрессировать. В случае не своевременного медицинского вмешательства, опухоль может перерасти в злокачественную, что приведет к неутешительным последствиям.
  • Опухоль гипофиза. Сравнительно редкое заболевание (согласно статистике болеет один человек из тысячи). Опухоль гипофиза вызывает чрезмерную выработку гормонов, которые регулируют функции организма. В качестве лечения можно прибегнуть как к удалению, так и к контролю за ростом образования.
  • Акустическая невринома (Шваннома). Разновидность кисты поражающей органы слуха. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Главные проявления шванномы: стремительное снижение и потеря слуха, беспричинный звон и шум в ушах, головокружения, тошнота, нарушение работы вестибулярного аппарата.
  • Краниофарингиома. Наиболее подвержены болезни дети от пять лет и подростки до двадцати лет. Краниофарингиома приводит к нарушению секреции гормонов аденогипофиза. Симптомы заболевания: сухость кожи, повышенный вес, карликовость, может стать причиной бесплодия и других нарушений в работе организма.
  • Папиллома хориоидного сплетения. Киста, развивающиеся в тканях эпителия хориоидального сплетения, составляет менее одного процента от суммарного количества интракраниальных доброкачественных новообразований.
  • Гемангиобластома. Доброкачественная опухоль головного мозга формирующеяся из клеток сосудов. Заболевание встречается довольно редко.

Лечение доброкачественных кист

Доброкачественная опухоль мозга требует немедленного врачебного вмешательства, без которого могут начаться необратимые процессы. Курс лечения разрабатывает лечащий врач на основании всех лабораторных исследований. В отличие от злокачественных образований, при лечении кист не применяется процедура химиотерапии.

Для каждого больного врачами разрабатывается индивидуальный курс лечения. На методы терапии, в первую очередь, влияет общее состояние пациента и наличие, у него, других заболеваний. Основным методом лечения новообразования в мозге является хирургическое вмешательство (краниотомия), в его процессе проводится вскрытие черепной коробки и удаление опухоли.

После этой операции пациент проходит лучевую терапию, благодаря чему устраняются оставшиеся признаки болезни. Для уменьшения отечности тканей мозга, в некоторых случаях применяют кортикостероиды.

По данным статистики девяносто процентов взрослых больных и семьдесят процентов детей испытывают значительные улучшения после проведения операции. Хуже хирургическое вмешательство переносят пожилые люди после 65 лет, но шансы на улучшение, и в этом случае, достаточно высоки.

Читайте также:  Пробки в горле у детей лечение

Источник: onkologpro.ru

Опухоль головного мозга: симптомы и лечение

Объёмные образования головного мозга встречаются относительно редко. По различным данным, частота заболеваемости этими опухолями составляет 4-8 случаев на 100 тысяч населения, что значительно меньше таких широко распространённых онкологических заболеваний, как рак толстой кишки, молочной железы и яичника. Большую долю объёмных образований полости черепа составляют доброкачественные опухоли головного мозга, симптомы которых могут симулировать самые разнообразные заболевания центральной нервной системы, а могут и вовсе отсутствовать, что представляет серьёзные диагностические трудности.

Классификация

В основу классификации доброкачественных новообразований головного мозга положено несколько принципов. Наиболее распространённой и часто используемой является гистологическая классификация, в соответствии с которой выделяют следующие опухоли:

  • Доброкачественная менингиома – самое распространённое доброкачественное новообразование головного мозга. Развивается из оболочек головного мозга;
  • Акустическая шваннома встречается значительно реже менингиомы. Развивается из клеток оболочки слуховых нервов;
  • Аденома гипофиза, сопровождающаяся грубыми эндокринными нарушениями;
  • Краниофарингиома – преимущественно детская опухоль. Развивается из остатков канала, из которого во внутриутробном периоде формировался гипофиз;
  • Гемангиобластома – обычно доброкачественная опухоль из сосудов головного мозга, по своей сути являющаяся кистой;
  • Папиллома сосудистого сплетения – нечасто встречающееся новообразование, берущая начало из желудочков головного мозга;
  • Кисты.

Знание строения опухоли чрезвычайно важно для постановки правильного диагноза и организации лечебных мероприятий, поскольку на снимках большинство доброкачественных опухолей головного мозга выглядит одинаково. Лишь гистологическое исследование позволяет определить все особенности структуры новообразования.

Микроскопическое исследование фрагмента опухоли также позволяет выставить стадию процесса в соответствии с международной классификацией. Всего выделяют четыре стадии, но для каждого новообразования они свои. В качестве примера можно привести стадии астроцитарных опухолей:

  • I стадия – субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома и пилоцитарная астроцитома, характеризующиеся чрезвычайно медленным ростом, чёткими границами и в целом доброкачественным течением;
  • II стадия – диффузная астроцитома и другие опухоли, которым свойственен медленный рост. Однако уже на этой стадии она начинает прорастать окружающую её ткань;
  • III стадия – анапластическая астроцитома. Отличается не только относительно быстрым ростом, но и потерей клетками свойственного им внешнего вида;
  • IV стадия – глиобластома, наиболее распространённая злокачественная опухоль головного мозга.

Эта классификация убедительно показывает, что граница между доброкачественностью и злокачественностью опухоли довольно условная, и что окончательный вердикт может быть выставлен только по результатам гистологического исследования.

Как проявляются

Доброкачественная опухоль головного мозга может иметь самые разнообразные симптомы, поскольку клиническая картина новообразования напрямую зависит от того, в какой области головного мозга оно развивается. Симптомы одних опухолей проявляются постепенно, ступенчато, другие долгое время никак себя не обнаруживают, а с третьими человек может жить всю жизнь, даже не догадываясь об их существовании.

  • Упорная головная боль часто ассоциируется с опухолью головного мозга, хотя по статистике она сопровождает менее 10% всех объёмных новообразований в полости черепа. Механизм боли основан на повышении внутричерепного давления при росте новообразования и раздражении болевых рецепторов;
  • Тошнота и рвота, не приносящая облегчения, обусловлены раздражением рвотного центра ствола головного мозга, а также опухолевой интоксикацией;
  • Нарушения зрения различной формы и интенсивности, связанные с механическим сдавлением зрительных путей. Постепенное одностороннее ухудшение зрения, сопровождающееся отёком диска зрительного нерва, что выявляется при осмотре глазного дна, очень характерно для доброкачественной опухоли головного мозга;
  • Двигательные расстройства, начиная лёгкой слабостью и заканчивая глубокими параличами, возникают в связи с давлением опухолевой массы на двигательную кору или на проводящие двигательные пути;
  • Нарушения чувствительности, преимущественно в виде её снижения в какой-либо половине тела;
  • Судорожные припадки. Опухолевый очаг непрерывно раздражает окружающие его нейроны, из-за чего они создают очаг патологического возбуждения. При разрядке это приводит к распространению импульсов по всей центральной нервной системе, что клинически проявляется как судороги;
  • Психические нарушения – расстройства восприятия (иллюзии, галлюцинации), памяти, мышления, снижение уровня интеллекта и многое другое.
Читайте также:  Виды опухолей головного мозга менингиома

Локализация опухоли в веществе головного мозга имеет критическое влияние на клиническую картину. Как правило, если очаг расположен в больших полушариях, то он может долгое время никак себя не проявлять. Однако при локализации новообразования в области задней черепной ямки быстро возникают жизнеугрожающие состояния. Это связано с тем, что задняя черепная ямка – очень маленькое пространство, стенки которого ни при каких обстоятельствах не могут двигаться. Поэтому даже при малейшем повышении давления в этой области происходит сдавление вещества головного мозга, а ведь именно здесь расположены жизненно важные центры, контролирующие деятельность сердца, дыхания и других внутренних органов.

  • Если опухоль локализована в лобной доле, то симптомов может не быть вовсе. С другой стороны, именно в этой доле расположены центры, отвечающие за высшие психические функции, а потому их повреждение приводит к самым разнообразным психическим расстройствам;
  • Повреждение теменной области всегда сопровождается двигательными нарушениями, а иногда и расстройством узнавания предметов на ощупь;
  • Заинтересованность височной доли проявляется психическими расстройствами и нарушениями речи;
  • Вовлечение затылочной доли зачастую протекает без каких-либо симптомов, хотя возможны односторонние нарушения зрения и грубые психические расстройства;
  • При локализации опухоли в мозжечке возникают головокружения, неустойчивость походки и другие нарушения координации;
  • Действие опухоли на ствол мозга приводит к серьёзным нарушениям дыхания, аритмии, угнетением сознания вплоть до комы, судорожными припадками.

Доброкачественная опухоль головного мозга может проявляться и некоторыми другими симптомами, которые зависят от её гистологического строения. Так, многие аденомы гипофиза приводят к общим гормональным нарушениям, таким как болезнь Иценко-Кушинга (дефицит АКТГ – адренокортикотропного гормона), несахарный диабет, гиперпролактинемия и другие.

Лечение опухоли

Лечебная тактика при доброкачественной опухоли головного мозга – это комплексная задача, которую решает врач после тщательного обследования больного:

  • КТ и МРТ головного мозга с контрастированием позволяет обнаружить опухолевый очаг, определить её размеры и локализацию, а также оценить состояние окружающего вещества мозга;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) может показать наличие или отсутствие патологических очагов возбуждения. Могут привести к судорожным состояниям;
  • Полное сканирование организма для исключения других опухолевых процессов, которые могли бы дать метастазы в головной мозг;
  • Гистологическое исследование новообразования. Современное состояние медицины позволяет взять маленький фрагмент новообразования с минимальными повреждениями вещества головного мозга.

Имея на руках результаты всех исследований и, зная гистологический тип опухоли, врач может предложить пациенту следующее:

  • Постоянно наблюдаться, при этом, не принимая препаратов и не ложась на операционный стол. Такая тактика оправдана в случае некоторых доброкачественных менингиом, которые растут со скоростью нескольких миллиметров в год, расположены в функционально «бедной» области головного мозга и не ухудшают качество жизни пациента;
  • Хирургическое лечение, заключающееся в полном удалении опухоли. Это метод выбора в случае быстрорастущих опухолей, которые расположены в доступных участках головного мозга, а также в тех ситуациях, когда ожидаемый результат от операции значительно выше потенциальных рисков для пациента;
  • Консервативная терапия. Как правило, это лечение не удаляет доброкачественную опухоль, но значительно облегчает самочувствие пациента, убирает симптомы и повышает качество жизни. В частности, при отёке головного мозга врач может назначить кортикостероиды и мочегонные препараты; при судорожных состояниях – антиконвульсанты и транквилизаторы; при психических расстройствах – нейролептики, антидепрессанты и другие психотропные препараты.

Прогноз при доброкачественных опухолях головного мозга очень хороший: после операции у 80-90% пациентов наблюдается значительное улучшение, рецидива не происходит. У пожилых людей показатели выживаемости несколько ниже за счёт отягощённого другими заболеваниями общего состояния.

Источник: vseomozge.ru