Сколько может развиваться опухоль головного мозга

О продолжительности жизни с новообразованиями (опухолями) головного мозга

В первую очередь онкологических пациентов, по понятным причинам, интересует даже не тот вопрос, насколько хорошо излечивается та или иная опухоль, а вопрос продолжительности оставшейся жизни. Это можно объяснить: человек подсознательно готовится к самому неблагоприятному развитию ситуации.

Особенно интересует вопрос об опухоли головного мозга, и сколько времени с ней живут. Многие удивятся, но иногда с ней живут всю жизнь. По данным секционных материалов, около 1% всех умерших и вскрытых людей имели очаговые образования головного мозга различной этиологии, но болели и умирали они от совсем других причин.

Это означает, что каждый сотый человек, произвольно встреченный вами на улице, может иметь опухоль головного мозга, но такой вопрос, как «сколько с ней живут», просто не встаёт, поскольку симптомов никаких не определяется.

Попробуем определиться, от чего зависит продолжительность жизни человека, если у него начало расти внутричерепное образование.

От чего зависит продолжительность жизни?

Любопытно, но почему – то всех интересует продолжительность жизни, но мало кого интересует ее качество. Поэтому будем ориентироваться еще и на этот важный параметр, поскольку человек, со смертью мозга, находящийся на ИВЛ в вегетативном состоянии, практически готовящийся с согласия родственников стать донором органов, видимо, мало утешается тем, что «жизнь» еще не закончена.

Доброкачественная опухоль – это не опасно?

Важный момент состоит в том, что доброкачественная опухоль головного мозга может причинить не меньше вреда, чем злокачественная, и вопрос, сколько живут с таким образованием, станет актуальным. Например, если взять невриному слухового нерва, то это стопроцентно доброкачественная опухоль. Отличие доброкачественной опухоли в том, что она отличается медленным ростом, и не разрушает, а только отодвигает другие ткани и образования, и, в принципе, ее всегда можно удалить полностью без особых проблем.

Но в том случае, если ситуация запущена, то она может стать причиной не только окклюзионной гидроцефалии, поскольку сдавит ликворопроводящие пути, но и вызвать компрессию ствола мозга, в результате чего может возникнуть бульбарный синдром, отек мозга и смерть.

Зависимость срока жизни от локализации опухоли

Сколько человек живет с опухолью мозга? В том случае, если опухоль расположена в передней черепной ямке, то при прочих равных условиях, человек проживет дольше, чем, если образование находится в задней черепной ямке. Все дело в том, что именно в задней ямке находятся жизненно важные отделы, а в передней – расположены новые зоны коры, которые отвечают за психику и интеллект.

И в случае опухолей в передней ямке у человек могут возникнуть эпилептические припадки, психические нарушения, дурашливость, снижение интеллекта, эйфория, неопрятность и снижение критики к своему состоянию. Возможно, его личность изменится. Но при этом пациент с задним расположением опухоли будет испытывать более серьезные расстройства, непосредственно ведущие к отеку мозга и могущие угрожать жизни намного быстрее.

Наиболее опасны опухоли ствола и продолговатого мозга, особенно низкодифференцированные глиобластомы. Пожалуй, эта злокачественная опухоль головного мозга, расположенная в стволе, на вопрос «сколько живут», дает наиболее неутешительный ответ: от первых симптомов (поперхивание, расстройства глотания, речи и голоса) до смерти от поражения сосудодвигательного центра и дыхательных центров может пройти 2-3 месяца.

Зависимость срока от вида опухоли

Важно, что все новообразования отличаются разной степенью злокачественности.

Так, краниофарингиомы и менингиомы лечатся лучше, чем астроцитомы, особенно низкодифференцированные, и намного лучше, чем глиобластомы.

Вообще, если не выполнено гистологическое исследование, то трудно ответить на вопрос о проценте пятилетней выживаемости. В том случае, если опухоль диагностирована только по МРТ, то нейрохирурги могут говорить только приблизительно о сроках и прогнозе.

Точно они могут сказать. Только имея на руках данные гистологического исследования. А его, они, в свою очередь, часто получают только во время оперативного вмешательства.

Читайте также:  Как лечить осложнения на уши после простуды

Операция по удалению опухоли головного мозга может иметь своим последствием рецидив. Сколько живут при рецидиве? Обычно, если хирурги решились на удаление, то есть шансы на пятилетнюю выживаемость, поскольку при опухолях с выраженным прогрессированием и прорастанием мозговых структур в оперативном лечении отказывают, и назначают химиотерапию, а также лучевую терапию.

Современные принципы лечения новообразований головного мозга

Также можно применить следующие типы лечения:

  • гормональная терапия;
  • иммунотерапия;
  • применение клеточных технологий.

Сколько стоит удаление опухоли головного мозга? Все зависит от многих факторов. Это нужно решать с лечащим врачом, поскольку, даже если операция и бесплатна, за счет федерального бюджета, то могут существовать многие тонкости, которые нужно учитывать. В том же случае, если есть решение оперироваться в лучших клиниках мира, то это может стоить сотни тысяч и миллионы долларов, в зависимости от объема вмешательства и типа опухоли.

Срок жизни зависит от прогрессирования симптоматики

Бывает, что симптомы присоединяются, как снежный ком. Например, при невриноме вначале возник шум в ухе, потом снизился слух, появилось головокружение, затем шум в голове. Пациента взяли на операцию, и после удаления опухоли головного мозга он поправился, и вопрос «сколько живут» отпал сам собой.

А в другой ситуации пациента начали беспокоить головные боли, затем присоединилась рвота, снизилось зрение, возникла слепота на один глаз. Присоединилось косоглазие, через две недели его парализовало, возник глубокий парез левых конечностей. Затем появились генерализованные эпилептические припадки, и он впал в кому. Наверное, нет необходимости говорить, в какой из двух историй есть выраженное прогрессирование симптоматики.

Поэтому при малейших признаках, таких, как расстройства зрения, глотания, нарушения чувствительности, слабость в конечностях – нужно выполнить МРТ и обратиться за консультацией к неврологу, чтобы спать спокойно.

Источник: vekzdorov.info

Симптомы и разновидности опухолей головного мозга: лечение и прогноз

Одной из сложнейших патологий, в отношении точного механизма появления и лечения которой ученые до сих пор спорят, является опухоль головного мозга. Ее симптомы на первых стадиях развития схожи с признаками других болезней ЦНС и внутренних органов.

Со временем признаки обретают более специфический характер, позволяют диагностировать заболевание и часто превращают жизнь больного в ад.

Виды опухоли

Исследователями разработана достаточно большая классификация новообразований в зависимости от самых разных факторов.

Гистология

Гистологические, структурные характеристики, особенности протекания заболевания позволяют выделять две группы новообразований: доброкачественные и злокачественные.

Доброкачественные опухоли не способны к делению, растут медленно, не проникают в другие ткани. По своей структуре напоминают те клетки, из которых произошли, частично сохраняют их функции. Такие опухоли можно удалить посредством операции, при этом рецидив появляется крайне редко. Тем не менее, доброкачественные новообразования в мозге очень опасны. Они ведут к сдавливанию сосудов, появлению отеков, застоев венозной крови, при этом их расположение не всегда дает возможность их удалить.

Новообразования злокачественного характера состоят из клеток, которые очень быстро делятся. Опухоли стремительно растут, образуя при этом целые очаги и проникая в соседние ткани. Чаще всего у злокачественных образований нет четких границ. Они плохо поддаются лечению, в том числе, хирургическому, и склонны к рецидиву.

Локация

Расположение позволяет говорить о 3 видах опухолей. Внутримозговые обнаруживаются в самом веществе мозга. Внемозговые появляются в оболочке и нервных тканях. Внутрижелудочковые – в мозговых желудочках.

В диагностике и определении болезней по МКБ-10 также выделяют заболевания в зависимости от точной локации опухоли, например, в лобных долях, мозжечке.

Этиология

Первичные новообразования появляются в результате изменений, происходящих в головном мозге. Они поражают кости черепа, серое вещество, сосуды. Среди первичных опухолей выделяют несколько подвидов:

  1. Астроцитома. Мутируют клетки мозга – астроциты. Опухоль является видом глиомы, часто носит доброкачественный характер.
  2. Медуллобластома. Является другим видом глиомы. Новообразования появляются в задней черепной ямке, растут в результате мутации эмбриональных клеток. На эту опухоль приходится 20% всех поражений мозга. Часто именно она возникает у детей разного возраста, от младенцев до подростков.
  3. Олигодендроглиома. Изменениям подвергаются олигодендроциты.
  4. Смешанные глиомы. Мутация происходит и в астроцитах, и в олигодендроцитах. В 50% первичных опухолей обнаруживается именно эта форма.
  5. Менингиомы. Изменяются клетки оболочки. Чаще является доброкачественной, но бывает и злокачественная.
  6. Лимфомы. Заболевание возникает в лимфососудах мозга.
  7. Гипофизарные аденомы. Связаны с поражением гипофиза, развиваются преимущественно у женщин. В редких случаях могут носить злокачественный характер.
  8. Эпендимома. Изменяются клетки, участвующие в синтезе спинномозговой жидкости.
Читайте также:  Леденцы для лечения горла у взрослых

Вторичные новообразования проявляются метастазами из других органов.

Причины

Точные причины, почему возникает и развивается рак головного мозга, не установлены. Определены только факторы, которые с высокой долей вероятности способствуют его появлению.

По статистике, большую роль играет наследственность. Если в семье был человек, которого поразил рак, то, вероятно, в следующем поколении или через поколение появится кто-то еще, кто станет жертвой этой болезни.

Вторым важным и частым фактором является длительное нахождение в зоне радиации. Негативное воздействие имеет работа с такими химическими элементами, как свинец, ртуть, винилхлорид, длительное использование лекарственных препаратов. К мутации здоровых клеток приводит курение, употребление наркотических средств, алкоголя, генно-модифицированных продуктов. Часто фактором, вызывающим онкологию, становятся черепно-мозговые травмы.

По статистике, опухоль мозга часто возникает у людей старше 65 лет, мужчин, детей дошкольного или младшего школьного возраста. Поражает она тех, кто длительное время проводит с мобильным телефоном, спит с ним, использует аппарат с низкой зарядкой. Раковые клетки появляются часто после пересадки органов или использования химиотерапии для удаления опухолей в других частях организма.

Симптомы

Признаки опухоли головного мозга на ранних стадиях часто можно спутать с симптомами других патологий, например, сотрясения мозга или инсульта. Порой их путают и с признаками болезней внутренних органов. Особенностью, которая указывает на онкологию, является то, что эти ранние симптомы не проходят, и их интенсивность постоянно нарастает. Только на более поздних этапах появляется специфическая симптоматика, указывающая на вероятное появление рака головного мозга.

Источник: neuromed.online

Рак мозга 4 стадии

Все типы рака принято классифицировать по стадиям, в зависимости от того, насколько сильно опухоль успела распространиться. Стадии опухоли мозга разнятся по признакам:

  • чаще всего, первая стадия рака соответствует новообразованию, которое находится в пределах одного органа,
  • вторая — распространению на близлежащие (регионарные) лимфоузлы,
  • третья — распространению на соседние органы.

Эти стадии опухоли головного мозга существенно отличаются от четвёртой. Рак на последней стадии называют метастатическим, потому что при нем обнаруживаются отдаленные метастазы в различных частях тела. Такие опухоли практически не поддаются лечению, прогноз в большинстве случаев неблагоприятен, врач может лишь замедлить прогрессирование и продлить жизнь пациента.

При опухолях головного мозга выделяют степени злокачественности. Наиболее значимый признак, по которому опухоль относят к той или иной степени злокачественности — микроскопическое строение клеток. Существуют 4 критерия:

  • Атипия — «неправильное» строение клеток.
  • Активное деление клеток.
  • Активный рост новых сосудов.
  • Области некрозов — гибели ткани из-за недостаточного притока крови.

В зависимости от наличия этих признаков, выделяют 4 степени злокачественности:

  • I степень — они растут медленно, никогда не врастают в окружающие ткани.
  • II степень — клетки обладают одним из четырех признаков злокачественности, как правило, атипией. Такие опухоли растут медленно, но могут прорастать в окружающую ткань.
  • III степень — присутствуют два признака злокачественности, но не некроз. Такие типы рака ведут себя как полноценные злокачественные опухоли. Они достаточно быстро растут и распространяются в окружающую здоровую ткань.
  • IV степень — присутствуют 3 или все 4 признака, обязательно включая некроз. Это наиболее агрессивные и смертоносные опухоли.
Читайте также:  Лучевая терапия при опухолях мозга

Типы опухоли мозга 4 стадии: классификация

Чаще всего под словосочетанием «рак мозга 4 стадии» подразумевают мультиформную глиобластому — наиболее агрессивную разновидность рака головного мозга. Она составляет примерно 15% от всех опухолей мозга, причины ее возникновения до конца не известны. Основными факторами риска считаются генетические нарушения, облучение области головы. Также в качестве факторов риска рассматриваются: курение, некоторые вирусные инфекции, контакт с пестицидами и другими токсичными веществами.

Глиобластома может развиваться самостоятельно или на месте доброкачественной опухоли.

Симптомы рака мозга 4 стадии

Глиобластома очень быстро растет и сдавливает ткань головного мозга, из-за этого возникают симптомы:

  • Постоянная головная боль.
  • Судорожные припадки.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение мышления, познавательных способностей.
  • Ухудшение зрения, двоение в глазах.
  • Изменение личности, частые перепады настроения.
  • Беспокойное поведение.
  • Потери сознания.

Поначалу эти проявления выражены не сильно, но глиобластома быстро растет, и они тоже нарастают. Симптомы рака мозга последней стадии напоминают признаки других заболеваний, поэтому установить правильный диагноз можно только после тщательного обследования.

Диагностика опухоли мозга

Опухоли головного мозга лучше всего выявляет МРТ. В диагностике четвертой степени/стадии рака важную роль играют такие исследования, как:

  • Компьютерная и позитронно-эмиссионная томография. Они помогают обнаружить метастазы в других частях тела. Также при помощи них можно обнаружить первичный очаг и отличить первичную опухоль мозга от метастатической.
  • Биопсия — процедура, когда врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет на исследование в лабораторию. Получить материал можно при помощи иглы под контролем КТ или МРТ, либо во время операции. Биопсия, которую проводят с помощью иглы, называется стереотаксической. Для того чтобы ее выполнить, в черепе нужно просверлить отверстие.

Лечение

Лечение опухолей головного мозга 4 стадии — сложная задача. Чаще всего оно носит паллиативный характер и направлено на продление жизни пациента.

Хирургическое лечение рака мозга 4 стадии

Удалить опухоль целиком чаще всего невозможно. Во время операции хирург стремится убрать как можно большую ее часть. Доказано, что удаление более 98% объема опухоли помогает сильно продлить жизнь пациента. К сожалению, это возможно не всегда, из-за неудобного расположения очага, сильного прорастания в окружающие ткани, близкого соседства по отношению к жизненно важным нервным центрам.

Лучевая терапия рака мозга 4 степени

Даже если хирургу удалось полностью удалить глиобластому, позже может произойти рецидив из-за оставшихся в организме раковых клеток. Для того чтобы этого не допустить, обычно после операции проводят курс лучевой терапии. После частичного удаления опухоли лучевая терапия уничтожает часть оставшихся раковых клеток, тем самым продлевая жизнь больного.

Химиотерапия при раке мозга 4 степени

Агрессивные опухоли мозга устойчивы к большинству химиопрепаратов. Но хорошие результаты показывает добавление к курсу лучевой терапии темозоломида. Считается, что он повышает чувствительность раковых клеток к облучению.

Проводится таргетная терапия препаратом бевацизумабом. Он блокирует образование в опухоли новых сосудов, тем самым лишая ее кислорода и питательных веществ. Таргетная терапия помогает бороться с симптомами, но не влияет на выживаемость.

Какие факторы влияют на выживаемость?

Прогноз при раке мозга выстраивается с учетом некоторых факторов:

  • Возраст пациента.
  • Размеры и расположение опухоли.
  • Степень нарушения тех или иных нервных функций, насколько сильно это сказывается на качестве жизни.
  • Тип опухоли.
  • Степень злокачественности.
  • Наличие в опухолевых клетках определенных мутаций.
  • Возможность удалить всю опухоль или хотя бы ее большую часть хирургическим путем.
  • Распространение опухолевых клеток в другие отделы нервной системы и другие части тела.

Прогноз выживаемости

В целом, успех лечения зависит от стадии рака головного мозга. Прогноз при мультиформной глиобластоме неблагоприятный. Обычно пациенты с таким диагнозом живут не более года. Однако, известны случаи, когда жизнь больных удавалось продлевать на более длительный срок.

Источник: www.euroonco.ru