Ушиб сустава кисти руки лечение

Ушиб запястья: симптомы, лечение, диагностика, профилактика

Повреждение кисти провоцирует падение на руку, удар или давление тяжелого предмета. Среди разновидностей травм одно из первых мест занимает ушиб запястья. Случиться несчастье может в любом месте: на работе, дома, во время прогулки или спортивной тренировки. Ключевыми проявлениями травмы являются умеренный болевой синдром, отечность и гематома. Для лечения применяется покой, холодовые компрессы и лекарственное воздействие.

Характеристика травмы

Ушиб запястья руки – закрытое повреждение без нарушения целостности поверхностных слоев кожи в области лучезапястного сустава. Травма характеризуется разрывом мелких кровеносных сосудов, повреждением нервных окончаний в месте удара, и значительным сотрясением мягких тканей, которые страдают вследствие резкого прижатия к кости.

К травме запястья могут привести:

  1. Падения на вытянутую руку, когда кисть находится в разогнутом состоянии;
  2. Удары в область лучезапястного сустава тупым предметом;
  3. Защемление руки между двумя твердыми поверхностями;
  4. Удара о тяжелый предмет.

В момент механического воздействия при ушибе запястья руки появляется острая боль. Подкожное кровотечение (гематома) сдавливает окружающие ткани, что является причиной постепенного усиления боли в руке и нарушения двигательной функции лучезапястного сустава. Гематома распространяется на всю ушибленную поверхность, проявляясь фиолетовым цветом, который постепенно сменяется на желтый и зеленоватый.

Характерная симптоматика

Первые проявления ушиба запястья появляются в момент травматизации. Силовое воздействие вызывает резкую боль, характер которой зависит от силы удара. Через короткий промежуток времени болевые ощущения стихают и могут появиться вновь после развития отека или гематомы, когда лишняя жидкость раздражает нервные окончания.

Отек запястья появляется постепенно, распространяясь не только на ладонь, но и на тыльную поверхность кисти. Под кожей появляются обширные гематомы, которые могут располагаться не только на поверхностных слоях, но и в глубине мягких тканей. Поэтому, часто кровоподтеки проявляются не сразу, а в течение нескольких дней.

Поврежденное запястье краснеет и становится малоподвижным. Снижение двигательной активности сопровождается болью при попытке сжать руку в кулак, выпрямить пальцы. Кисть болезненна при пальпации, отечность может сильно деформировать руку.

В большинстве случаев ушиб запястья осложняется следующими симптомами:

  • пронзительная боль, иррадиирующая в пальцы;
  • судорожные сокращения мышц;
  • контрактура – стягивание кожи, препятствующее полному разжиманию ладони.

Присоединение данных клинических признаков свидетельствует о травматическом воздействии на нервные ткани. Кроме того, тяжелые ушибы запястья протекают параллельно с ушибом ладони, что делает клиническую картину более выраженной. Серьезные травмы могут сопровождаться нарушением микроциркуляции поврежденного запястья и ухудшением общего самочувствия вплоть до развития коллапса (потеря сознания в результате резкого спазма кровеносных сосудов).

Причины

Ушиб запястья появляется при ударе или сдавлении мягких тканей. Частой причиной является падение, когда человек интуитивно выставляет выпрямленную руку. В этот момент вес падающего тела приходится на небольшую поверхность ладони.

К провоцирующим факторам, которые повышают риск повреждения, относят:

  • хронические патологии суставов;
  • ревматоидное поражение;
  • эндокринные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • остерпороз.

Дегенеративные изменения и нарушение минерального костного обмена, сопровождающиеся частыми физическими перегрузками, приводят к ослаблению тканей и связок и повышают вероятность травматизма.

Отличительные особенности перелома и ушиба

Установить характер повреждения по одним клиническим признакам сложно. Перелом запястья сложно диагностировать, но существует ряд симптомов, по которым можно предположить, что ушиб запястья осложнен переломом.

Отличие ушиба от перелома:

  • При нарушении целостности костей боль принимает интенсивный хронический характер, при ушибе болезненность появляется при движении.
  • Невозможно сжать кисть в кулак и удерживать в ней предметы при переломах.
  • При визуальном осмотре ушибленного запястья может наблюдаться увеличение, при переломе кисть может быть деформирована при смещении костных обломков.
  • На проведение пальпаторного обследования запястье после ушиба отвечает болью, перелом сопровождается характерной крепитацией в области повреждения.

Диагностика

Для определения вида повреждения, пострадавшего необходимо доставить в травматологический пункт. С точностью ушиб запястья может диагностировать только квалифицированный медицинский специалист. После визуального обследования больной направляется на рентгенографию, которая в большинстве случае дает исчерпывающий результат. При необходимости оценки мягких тканей, проводится магнитно-резонансная томография.

При ушибе запястья точность диагностики имеет большое значение для выбора тактики лечения и успешной реабилитации кисти после травмы. Максимальное сохранение мелкой моторики крайне важно для сохранения возможности выполнения сложных движений в быту или на рабочем месте.

Первая помощь

При легкой и средней степени ушибов доврачебная помощь обычно не требуется. При тяжелой травме больному оказывают первую помощь, от правильности которой часто зависит скорость выздоровления.

Алгоритм действий при ушибе запястья:

  1. Осмотреть ушибленную поверхность для первоначальной оценки степени поражения.
  2. Если нарушения целостности кожных покровов не наблюдается, приложить лед на 10 минут для предотвращения отека и боли. В качестве холода можно использовать гипотермический пакет для оказания первой помощи или ткань, смоченную в холодной воде.
  3. На руку наложить давящую повязку, используя эластичный бинт. Руку зафиксировать под прямым углом при помощи «косынки».
  4. Если боль выраженная, пострадавшему дать анальгезирующее средство (Баралгин, Кетанов) и проводить в травматологический пункт.
Читайте также:  Опухоль головного мозга как умирают

Лечение

От начала терапевтических действий до полного восстановления кисти после ушиба запястья может пройти около месяца. Лечение начинают с обеспечения полного покоя ушибленной руки. Для этого применяют фиксирующее бинтование эластичным бинтом при легких травмах и ортопедические бандажи при тяжелых повреждениях. Выбор степени жесткости ортеза зависит от силы болевого синдрома: чем сильнее боль, тем выше степень жесткости у бандажа лучезапястного сустава.

В первые два дня после травмы к запястью прикладывается холод (грелка со льдом, продукты из холодильника), который предварительно оборачивается тонкой тканью. На третьи сутки тактика лечения меняется, и проводятся согревающие процедуры:

  • компресс с Димексидом и Новокаином – на ушибленный участок накладывают марлевую салфетку, смоченную в лекарственном растворе;
  • прогревание при помощи солевой грелки;
  • теплые ванночки с морской солью;
  • парафиновые аппликации;
  • сухое тепло в виде мешочка с солью, которую предварительно нужно нагреть.

В качестве лекарственной терапии применяются обезболивающие и противовоспалительные средства для перорального применения – НПВС (Кетонал, Индометацин, Кетопрофен). Ушиб запястья лечат средствами для местного обезболивания и снятия отека:

  • в первые двое суток гели без разогревающего действия – Долобене, Найз гель, Быструмгель;
  • на третьи и последующие сутки применяются средства с согревающим эффектом – Вольтарен, Фастум Гель, Финалгон;
  • для рассасывания гематом – Троксерутин, Троксевазин, Лиотон.

Для восстановительной реабилитации назначается массаж и ЛФК. Массаж проводится курсами, помогает улучшить кровообращение на поврежденном участке, повысить эластичность мышц и связок, запустить процессы самовосстановления. Сеансы ЛФК проводятся с целью разработки двигательных возможностей. Упражнения для занятий подбирает врач. При регулярных сеансах ЛФК функциональность кисти восстанавливается.

Профилактика

Чтобы предупредить ушиб запястья, достаточно быть осторожным и избегать травматизма:

  • носить удобную обувь по сезону;
  • не увлекаться экстремальными видами спорта;
  • соблюдать технику безопасности на рабочем месте.

Если травма произошла, обратиться в травматологический пункт с целью точной диагностики, даже если на первый взгляд кажется, что повреждение не опасно.

Источник: artosustav.ru

Ушиб кисти руки

Среди травм верхних конечностей наиболее часто случается ушиб запястья руки. Состояние сопровождается сильной болью, отеком и гематомой. Хотя повреждение не несет угрозу потери работоспособности конечности, следует своевременно обратиться к врачу и пройти назначенный курс лечения. Поскольку недолеченная травма опасна последствиями в виде синдрома Зудека или защемления нервов.

Почему возникает ушиб запястья?

Сильный ушиб кисти руки чаще всего случается при следующих обстоятельствах:

  • падение на вытянутые конечности;
  • защемление между створками дверей;
  • удар о твердый предмет (угол мебели, поверхность стола, стену);
  • механическое воздействие грузом на руки;
  • поднятие тяжестей, при котором происходит сдавливание мягких тканей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы травмы

Сильный ушиб руки отличается от вывиха или перелома сохранением целостности кожных покровов, костей и соединительной ткани сустава.

При воздействии на конечность возникает сдавливание мелких сосудов и нервов, в результате чего появляются следующие признаки:

Организма может среагировать на боль головокружением.

  • сильная боль;
  • гематома;
  • гипертермия в области поражения;
  • отечность;
  • частичная или полная утрата чувствительности из-за защемления нервов;
  • ограничение подвижности;
  • тошнота, головокружение или обморок, как реакция организма на боль.

Вернуться к оглавлению

Как проводится первая помощь?

Даже незначительный ушиб лучезапястного сустава требует консультации врача. Алгоритм оказания первой помощи следующий:

  1. Обеспечить травмированному запястью покой.
  2. Приложить холодный компресс не более, чем на 20 минут, предварительно завернув лед в ткань.
  3. Наложить фиксирующую повязку, но не слишком туго.
  4. Если сильно болит запястье, дать пострадавшему обезболивающее.
  5. Доставить в травмпункт.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Предварительный диагноз ставит травматолог или хирург-ортопед. Врач осматривает конечность, собирает анамнез, выясняет, при каких обстоятельствах произошла травма и назначает рентгенографию. Метод позволяет определить степень повреждения тканей запястья, исключить или подтвердить присутствие перелома, вывиха или растяжения связок кисти. Если такого обследования недостаточно, рекомендуется КТ или МРТ.

Как лечить ушиб запястья?

Прием препаратов

Легкий ушиб ладони, например, при ударе, серьезной терапии не требует и проходит сам по себе. Если травмирование руки сильное, рекомендуется наложить фиксирующую повязку и обеспечить покой конечности на несколько дней. Для снятия болей рекомендуется прием анальгетиков «Анальгин», «Ибупрофен». Если травма сопровождается сильной болезненностью и обширной гематомой, то на поврежденное место следует наносить противовоспалительные и обезболивающие мази:

  • «Троксевазин»;
  • ихтиоловая мазь;
  • «Траумель С»;
  • «Лиотон»;
  • «Спасатель»;
  • гепариновая мазь;
  • «Диклофенак»;
  • бальзам «Скорая помощь».
Читайте также:  Стрепсилс от горла и заложенности носа

Лечебное воздействие линиментов на ушиб следующий:

Мази способствуют устранению гематом.

  • оказывают охлаждающее действие;
  • снимают боль и отечность;
  • способствуют рассасыванию гематомы;
  • восстанавливают структуру мягких тканей;
  • устраняют воспаление.

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами

Ушиб правого лучезапястного сустава или левого можно вылечить в домашних условиях с помощью компрессов и растирок. Для этого нужно сухим хозяйственным мылом натереть больное место. Эффективны примочки из тертого картофеля. Овощ следует выложить на ткань и нанести на ушиб. Помогает свежая шкурка банана, которую накладывают на 2 часа. Знахари рекомендуют следующий рецепт:

  1. Свежий лист алоэ разрезать вдоль и выбрать мякоть.
  2. Смешать полученный гель с медом.
  3. Приложить средство на ушиб и забинтовать.

Снять симптомы ушиба на руке народные целители рекомендуют таким компрессом:

  1. Взять по 10 г постного масла, прохладной воды и 9% уксуса.
  2. Ингредиенты перемешать и нанести на ушибленное место.
  3. Сверху наложить целлофановую пленку и завязать теплой тканью.

Вернуться к оглавлению

Термотерапия

Использовать тепло можно спустя 2—3 дня после получения травмы, иначе отек усилится.

Лечение ушиба кисти руки при падении включает применение тепла. Согревающие процедуры нужно делать дома, используя мешочек с подогретой кухонной солью или песком. Помогает прогревание синей лампой. А также можно воспользоваться готовым гелевым охлаждающим (согревающим) многоразовым пакетом. Прибор держит тепло 60 минут, чего хватает на 1 сеанс термотерапии. Пакет рекомендуется прикладывать с периодичностью: 20 минут продержать на ушибленном месте и сделать перерыв на такое же время. Эффективны обертывания с озокеритом и парафином.

Восстановить ткани помогут теплые ванночки с отварами трав ромашки, полыни, арники, зверобоя, подорожника, корня живокоста. Для приготовления отвара нужно:

  1. Взять 2 ст. л. любого высушенного ингредиента.
  2. Залить кипятком, дать настояться и профильтровать.
  3. Полученный отвар добавить в тазик с теплой водой (не более 40-ка градусов) и опустить в него кисть руки.

Вернуться к оглавлению

Сеансы массажа

Массировать конечность должен специалист. Однако легкую степень травмы можно вылечить самостоятельно такими движениями:

    Массаж травмированной конечности лучше доверить специалисту.

поглаживание;

  • пощипывание;
  • легкое надавливание;
  • похлопывание по руке.
  • Одновременно рекомендуется использовать мазь. Если лечить ушиб мягких тканей массажем, то он обеспечивает такой эффект:

    • снимает симптомы воспаления;
    • обезболивает;
    • нормализует кровообращение в мягких тканях;
    • насыщает травмирующий участок кислородом.

    Вернуться к оглавлению

    Восстанавливающие упражнения

    Травма кисти влечет временное ограничение подвижности. Для реабилитации рекомендуются следующие занятия:

    • сжимание и разжимание фаланг;
    • движение большим пальцем из стороны в сторону;
    • круговое вращение кистью;
    • попеременно барабанить пальцами по столу, имитируя игру на пианино;
    • катание мячика, подложенного под ладонь;
    • собирание мелких предметов: пуговиц, бусинок, спичек.

    Вернуться к оглавлению

    Последствия ушиба запястья руки

    При своевременно начатом лечении травма кисти проходит без осложнений. В запущенных случаях развивается атрофия Зудека, которая характеризуется сильной болью и возникновением вазомоторных и трофических нарушений. Патология проявляется неестественным блеском, синюшностью и холодностью кожных покровов. Состояние усугубляется появлением остеопороза. Если были зажаты нервы, это сказывается на двигательной функции конечности.

    Источник: osteokeen.ru

    Лечение в домашних условиях ушиба кисти руки

    Различные травмы рук очень распространены в бытовых условиях. При падении, ударе человек инстинктивно выбрасывает руки вперед, защищая остальные части тела, получая при этом ушиб кисти. Данное повреждение сопровождается следующими признаками: отек, болезненные ощущения при движении пальцами или запястьем. Со временем симптомы проходят, но это не говорит о том, что травма зажила. Дело в том, что первоначально гематома придавливает нервные окончания, и появляется боль. Когда она сходит, дискомфорт прекращается, и это создает ложное представление о том, что кисть зажила. Через некоторое время боль возвращается с новой силой. Как правило, ушиб кисти руки при ударе поддается лечению в домашних условиях.

    Что такое ушиб кисти


    Ушиб кисти представляет собой повреждение мягких тканей, связок, сустава, не сопровождающийся нарушением целостности кожного покрова и костей. При незначительном ушибе болезненные симптомы проходят быстро.

    Основные симптомы

    По степени тяжести удара ушиб руки бывает сильным и не сильным. Сильная травма сопровождается внушительным отеком, разрывом капилляров, в месте ушиба возникает пульсация. Основные признаки следующие:

    1. изменение цвета кожи в месте ушиба;
    2. возникновение гематомы и отека;
    3. сильные болевые ощущения при ушибе кисти руки при падении схожи с теми, которые сопровождают повреждения связок и сухожилий в лучезапястных суставах;
    4. нарушение чувствительности, когда полученный ушиб кисти при ударе руки приводит к повреждению локтевого нерва;
    5. ухудшение общего самочувствия.


    Как видно, симптомы схожи с проявлениями перелома, из-за чего сложно на первом этапе определить, насколько серьезна травма. Поэтому необходима консультация врача-травматолога и диагностическое обследование, в частности рентген. Важно помнить, что при переломе пострадавший не может опираться на травмированную руку, характерные симптомы не проходят. Категорически запрещено дергать за конечность. Интересная статья по теме — вывих кисти руки.

    Читайте также:  Ком в горле при простуде чем лечить

    Оказание первой помощи

    Первым делом следует приложить холодный компресс к месту ушиба. Это может быть как лед, так и обычные продукты из морозильника. Можно просто поместить руку под струю холодной воды. Холод снимет отечность, уменьшит гематому, боль. Прикладывать холод разрешается не более, чем на 15 минут. Затем на сухую руку нанести йодную сетку, она улучшит кровообращение под кожей. После этого наносится обезболивающий крем на основе нестероидов, который хорошо лечит ушибы (Фастум гель, Долгит, Долабене). Если боль ярко выражена, то не обойтись без приема обезболивающих внутрь.

    Первая помощь при ушибе кисти руки — это покой, поэтому ее следует обездвижить, перемотать эластичным бинтом. Следует придать конечности возвышенное положение, повесив руку на косынку. Для этого используется косыночная повязка. Если ее нет, то повязку легко изготовить из подручных материалов: старая рубашка, простынь. Ткань необходимо сложить треугольником, острый угол повязки при этом смотрит на запястье, боковые стороны завязываются узлом за шеей.

    Ушиб запястья руки часто сопровождается повреждением ладонной поверхности. Такую травму можно получить при падении на руку с высоты собственного роста. Алгоритм оказания первой помощи аналогичен помощи при ушибе кисти. Ушиб запястья болезненнее и проходит дольше.

    Лечение


    Основное лечение ушиба кисти состоит из следующей схемы:

    1. Нанесение мазей противовоспалительного и обезболивающего характера. Если имеется отек, то применяются мази нестериодной группы. Крем наносится тонким слоем легкими массирующими движениями.
    2. Наложение эластичного бинта. При несильном ушибе фиксация бинтами показа на протяжении 3 дней, в более тяжелых случаях — до 10 суток. Кисть должна находиться в полном покое. Исключить нагрузки в виде поднятия тяжестей.
    3. Компрессы. После прекращения ношения бинта делают тепловые компрессы. Для этого можно нагреть на сковороде соль, взять мешочек или носок, всыпать в него соль, хорошо завязать. Держать на месте ушиба, пока она не остынет. Современный вид компресса — электрическая грелка. Также применяются хорошо известные в быту спиртовые компрессы из водки или перцовой настойки. Срок выдержки компресса — 40 минут.

    Лечение при сильном ушибе запястья аналогично вышеописанному. Добавляется ношение косыночной повязки в первые дни травмы. Такая травма лечится дольше, восстановительный период потребует немало усилий.

    Средства народной медицины


    Хорошо справляется с отеками сок нарезанного картофеля. Его нарезают тонкими дольками, обкладывают поврежденную область руки и закрепляют марлей. Данную процедуру лучше делать на ночь.

    Следующее средство — компресс на основе уксуса, воды и растительного масла. Все ингредиенты смешиваются в равных частях, пропитывают ткань, которой потом обматывают руку.

    Натуральное целебное средство — хлорофилл, применяется летом, когда доступна обильная зелень. Собирают зеленые листья в большом количестве, растирают до появления сока. Образовавшийся сок выжимают через марлю и смазывают больное место.

    Хорошо зарекомендовала себя обычная вареная фасоль. Ее расталкивают до состояния пюре и в теплом виде наносят на кисть или запястье. Время выдержки — около 30 минут по 3 раза в день.

    Прием теплых ванночек с морской солью улучшает кровообращение и обмен веществ, заживление руки проходит быстрее. Стакан соли растворить в кастрюле, наполненной 5 литрами горячей воды. Опустить туда руку и держать в течение 30 минут, периодически подливая горячую воду.

    Хороший обезболивающий и лечебный эффект дают настои из лекарственных трав: арники, подорожника, каллизии душистой, корня кровохлебки. Пропитанную марлю прикладывают к конечности несколько раз в день.

    Разработка кисти руки


    Занимаясь разработкой кисти, мы ставим перед собой задачи в восстановлении силы, выносливости и адаптации руки к бытовым и производственным нагрузкам. Эти функции выполняет массаж и разминание конечности. Приступать к ним можно только через трое суток после травмы, если наблюдается сильный ушиб кисти руки — через 10 дней.

    Массаж выполняют с помощью противовоспалительного крема, хорошо массируя ладонную поверхность и запястье. От основания до кончиков совершать вытягивающие упражнения по всей длине пальцев. Массаж можно делать самостоятельно второй здоровой рукой или попросить кого-либо из членов семьи.

    Двигательную функцию легко восстановить с помощью простых упражнений:

    • круговые движение запястьем;
    • прижимать ладонь к поверхности с усилием;
    • положить ладонь на стол и поднимать пальцы вверх;
    • совершать барабанную дробь пальцами по столу.

    Из современных способов лечения особое внимание стоит уделить иглорефлексотерапии. Ее производит специалист при помощи игл, которые ввинчиваются в кожу в определенных точках.

    Источник: otravmah.com