Виды опухолей головного мозга менингиома

Менингиома: причины появления и факторы риска, виды менингиомы и симптомы

Согласно статистическим данным, каждая четвертая опухоль центральной нервной системы по своей природе является менингиомой. Точные причины данного заболевания на сегодняшний день не установлены. В ряде случаев, подобное патологическое новообразование является доброкачественным, оно медленно растет, и на определенном этапе может останавливаться в развитии, никак себя не проявляя.

Злокачественные менингиомы диагностируются крайне редко, однако они склонны к ускоренному развитию и быстрому метастазированию. Это усложняет лечение и негативно сказывается на прогнозе.

Что такое менингиома – локализация опухоли в ГМ

Рассматриваемая патология представляет собой опухоль, что располагается на поверхности нервной ткани, в области твердой оболочки мозга.

Достаточно редко менингиома встречается у маленьких пациентов.

Данное новообразование может иметь форму подковы либо шара серого, или же серо-желтого, цвета в разрезе, что растет единым узлом — либо имеет несколько очагов.

Видео: Типичная менингиома

Параметры опухоли могут варьироваться от пары миллиметров до 15 см, затрагивая, в том числе, и спинной мозг. Менингиома имеет твердую консистенцию, без каких-либо кистозных образований внутри.

Нейрохирург Малышев Анатолий Владимирович

Объёмное образование головного мозга. В данном случае менингиома. Патогенез крайне сложный. Основные причины появления это гормональная перестройка организма как у мужчин, так и женщин.

Облучение головного мозга (на сегодняшний день практически при любой минимальной травме головы, люди сами того не зная получают огромную дозу облучения проводя КТ — компьютерную томографию головного мозга). Все изменения происходят в отдалённом периоде,спустя десятилетия. К сожалению, при росте опухоли и сдавливании вещества головного мозга,самым эффективным методом лечения остаётся открытая хирургия.

В то же время, самая лучшая операция — это несделанная операция.

Как правило указанная патология протекает бессимптомно, и ее случайно обнаруживают при обследовании по поводу иного недуга.

Выраженная симптоматическая картина дает о себе знать при внушительных параметрах опухолевидного образования.

Злокачественные менингиомы ведут себя несколько иначе: они быстро растут, а после хирургического лечения довольно часто рецидивируют.

Виды менингиомы в медицинской классификации

В зависимости от места расположения патологического образования, рассматриваемый недуг бывает:

  1. Конвекситальный. Диагностируются в каждом втором случае. Менингиома в подобных ситуациях локализируется в главных секциях мозга: лобной, затылочной, а также теменной его зоне. В первом случае у больного наблюдаются изменения в поведении: апатия, трудности в принятии важных решений, галлюцинации.
  2. Базальный. Составляет 20-30% всех менингиом. Опухоли располагаются на основании черепа.
  3. Парасагиттальный. Делится на несколько подвидов:
    Фалькс-менингиомы. У больных могут иметь место судороги, эпилептические припадки, а на запущенных стадиях – паралич нижних конечностей.
    — Опухоль верхнего сагиттального синуса серповидного отростка.

Видео: Кратко о менингиомах

В зависимости от степени злокачественности, менингиомы бывают:

  • Типичными. Составляют 85% всех менингиом. Рассматриваемые опухоли растут медленно, и со временем могут останавливаться в росте, что требует в дальнейшем медицинского наблюдения без каких-либо лечебных мероприятий. Ярко-выраженная симптоматика присутствует зачастую при больших параметрах новообразования, а прогноз в целом положительный.
  • Атипичными. У каждого 10-15 пациента с диагнозом «менингиома» диагностируют указанный тип опухоли. По своей природе новообразование является доброкачественным, однако отличается быстрым ростом. Активное прогрессирование недуга ведет к дисфункции мозга.
  • Злокачественными. Их также именуют анапластическими. Диагностируются крайне редко: в 1-2% случаях и преимущественно у представительниц женского пола. Раковые клетки в подобной ситуации делятся весьма оперативно, вовлекая в болезнетворный процесс вещество мозга и провоцируя метастазы. Из-за поражения близлежащих тканей полная ликвидация анапластической менингиомы невозможна, что объясняет частые рецидивы и неблагоприятный прогноз.

Основные причины возникновении менингиомы в головном мозге и факторы риска

На сегодняшний день, точные причины формирования рассматриваемого недуга не установлены.

Прогрессирование патологии начинается с оболочек, которыми окружены спинной и головной мозг.

  1. Генетическая предрасположенность. Медики обнаружили взаимосвязь в наличии менингиомы у пациентов с аномалией в строении 22 хромосомы.
  2. Неблагоприятная экология, в ходе чего происходит отравление организма разнообразными ядами.
  • Травмирование черепа.
  • Гормональный сбой в организме, что актуален для женщин в период вынашивания ребенка, а также после родов.
  • Поражение молочной железы раковыми клетками.
  • Опухолевидные процессы в структурах головного мозга.
  • Радиоактивное излучение. Ранее считалось, что патологические изменения в клетках мозга могут иметь место при больших дозах излучения. В наши же дни в ходе исследования установлено, что сниженная дозировка радиации также может спровоцировать негативные последствия.

Первые признаки и симптомы менингиомы – когда обращаться к врачу?

Симптоматическая картина рассматриваемой патологии будет определяться местом нахождения опухоли, а также ее размерами.

В связи с этим, выделяют общемозговые и локальные проявления болезни.

Общемозговая симптоматика связана со сбоями в кровоснабжении мозга, а также со сдавлением мягких структур.

  1. Головные боли.
  2. Рвотные позывы, не связанные с приемом пищи.
  3. Припадки эпилептического характера.
  4. Обмороки.
  5. Сложности с восприятием запахов.
  6. Плохой слух и/или зрение.
  7. Мышечная слабость.
Читайте также:  Текут уши у кота как лечить

Локальные проявления недуга будут зависеть от места расположения менингиомы:

  • Если центром локализации дегенеративных процессов выступает серповидный отросток , пациент будет жаловаться на наличие судорог, эпилептических припадков, а при запущенных стадиях у него могут отказать нижние конечности.
  • При расположении менингиомы в правом/левом полушарии, фиксируется стойкое и регулярное повышение внутричерепного давления. Больному сложно шевелить нижними конечностями, они постоянно немеют.
  • В случае вовлечения в патологический процесс лобной секции головного мозга, страдает психическое и эмоциональное состояние человека. Пациенту проблематично сосредоточиться на чем-либо, у него развивается состояние апатии, которое со временем перерастает в депрессию. При разрастании опухолевидного новообразования дают о себе знать галлюцинации.
  • Если негативному влиянию подвержена височная область , у больного обнаруживаются проблемы со слухом и речью, а также дрожь в руках и ногах.
  • Менингиома в теменной области проявляется сбоями в ассоциативном мышлении, дезориентацией в пространстве, эпилептическими приступами. Помимо всего прочего, у больного наблюдаются расстройства психического характера.
  • Опухолевидные процессы в бугорке турецкого седла чреваты нарушением зрительных способностей человека, что в будущем может перерасти в атрофию зрительного нерва.
  • Наличие опухоли в намете мозжечка сопровождается головными болями, плохой координацией движений и неспособностью четко запоминать события.

Те или иные негативные состояния дают о себе знать при значительных параметрах патологического новообразования, когда происходит сдавливание мозговых структур, что негативно сказывается на их функционировании.

Загрузка.

Источник: www.operabelno.ru

Причины и лечение менингиомы головного мозга — прогноз и последствия после удаления опухоли

Менингиома – опухоль мозга, которая развивается из мозговой оболочки. Это наиболее частое доброкачественное образование мозга. Иногда у одного больного развивается несколько менингиом. В крайне редких случаях выявляют злокачественные менингиомы.

Менингиомам свойственен медленный рост, долгое время могут вообще не изменяться в размере.

Зачастую такое образование длительный период никак не проявляется, и пациент не догадывается о его существовании. Иногда менингиома обнаруживается случайно.

Злокачественная и доброкачественная формы опухоли

Обычно менингомы является образованиями доброкачественными, развиваются медленно, однако иной раз даже такие доброкачественные опухоли не поддаются удалению, а в отдельных случаях могут появляться повторно.

Кроме прочего, существует и злокачественный вид, растущий значительно быстрее и поражающий рядом находящиеся ткани, кости и мозг. Злокачественные образования могут метастазировать в иные части организма.

На долю этого вида образований приходится 15% всех опухолей мозга. Более чем в 90%случаев эти образования являются доброкачественными, и только 3% — злокачественные.

Большая часть этих образований мозга увеличиваются медленно и на момент своего выявления уже достигают значительных размеров.

Чем чаще всего вызвано повышенное внутричерепное давление у грудничков и как вовремя выявить симптомы заболевания.

Что нужно знать, чтобы вовремя диагностировать воспаление тройничного нерва — симптомы и признаки болезни.

Причины, которые вызывают менингиому головного мозга

Головной и спинной мозг находятся в окружении 3 оболочек, которые создают защитный слой. Именно с них начинают расти клетки опухоли. Пока науке точно неизвестно, что именно провоцирует рост таких опухолей.

Есть мнения, что имеет место наследственная склонность к появлению менингиом, иные же отдают главное место факторам окружающей среды.

К причинам развития образований относят:

  • лучевая терапия;
  • женские гормоны;
  • наследственные нарушения нервной системы;
  • возраст после 40 лет;
  • низкие дозы радиации;
  • рак груди;
  • вредная промышленность;
  • травма головы;
  • любой вид облучения головы;
  • перенесенные воспаления мозга или его оболочек;
  • неблагоприятные факторы окружающей среды;
  • употребление продуктов с нитратами.

Группы риска

В группу риска развития данной опухоли входят:

  • люди среднего и пожилого возраста;
  • женщины;
  • дети до 8 лет;
  • люди белой расы;
  • имеющие болевших родственников;
  • работники ядерных реакторов;
  • люди, работающие с формальдегидом;
  • работающие в нефтеперерабатывающей, резиновой, фармацевтической и химической промышленности;
  • люди, которые постоянно делают у стоматолога рентгеновские снимки;
  • имеющие иммунные сбои;
  • прошедшие пересадку органов,
  • ВИЧ-инфицированные.

Характерные признаки опухоли

Симптомы менингиомы головного мозга по стандарту развиваются не сразу и вначале могут быть очень не четкими.

Симптомы делят на:

  1. Общемозговые — вызваны увеличением содержания коробки черепа и повышением давления внутри него;
  2. Локальные (очаговые) — появляются из-за давления опухоли на различные мозговые структуры.

Среди общих признаков часто встречаются такие:

  • головная боль по ночам или после лежания в кровати;
  • нарушение зрения, в особенности двоение и утрата остроты;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы с памятью;
  • изменение психики;
  • приступы эпилепсии;
  • слабость в руках или ногах одной стороны.

Очаговые признаки менингиомы:

  • параличи рук и ног;
  • снижение остроты зрения, опущение верхнего века;
  • утрата слуха;
  • притупление или потеря обоняния;
  • припадки, похожие на эпилепсию;
  • психические отклонения;
  • нарушения мышления;
  • нарушение координации движений;
  • рост давления внутри глаз;
  • не проходящая тошнота.
Читайте также:  Не проходит заложенность носа и ушей

Если рост опухоли мешает оттеканию ликвора, то появляется гидроцефалия, отек мозга, чему сопутствует усиленная головная боль, головокружение, психические расстройства.

Диагностические методики

На фото МРТ менингиомы головного мозга

Диагностика опухолей мозга стандартно начинается с неврологического обследования, состоящего из проверки зрения, слуха, координации движений.

Зависимо от полученных результатов доктор может назначить такие обследования:

  • магнитная томография;
  • компьютерная томография;
  • биопсия;
  • магнитно-резонансная спектроскопия;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • ангиография.

Лечение менингиомы головного мозга

На выбор алгоритма лечения менингиомы головного мозга влияет большое количество моментов:

  • размеры опухоли;
  • ее тип;
  • расположение;
  • симптомы, провоцируемые опухолью;
  • состояние больного;
  • его способность выдержать процедуру.

При лечении применяется 4 подхода:

  1. Динамическое наблюдение за развитием опухоли — тактика ожидания. Включает постоянное наблюдение за менингиомой посредством МРТ, которая осуществляется раз полгода. Для больных с крупными опухолями, которые имеют выраженную симптоматику, такой способ не используется. Подходит он для людей пожилого возраста или лиц с серьезными отклонениями в состоянии здоровья, не дающими проводить более основательное лечение.
  2. Хирургическое удаление менингиомы головного мозга — операция по оперативному удалению опухоли, имеет огромное количество преимуществ. Если образование доброкачественное и может быть полностью иссечено, то вероятность излечения очень большая. Кроме того, удаление опухоли дает материал для более точной постановки диагноза.
  3. Стереотаксическая радиохирургия — применение нацеленных пучков излучения, уничтожающих клетки опухоли без вреда для окружающих непораженных тканей.
  4. Традиционная лучевая терапия — назначается при многочисленных злокачественных опухолях, которые трудно локализовать, либо же при лечении очень крупных для радиохирургии образований. Для большинства опухолей мозга стандартное лечение лучом не является настолько успешным способом лечения, как радиохирургия, и, поэтому остается не соновным способом.

Послеоперационный период – что нужно знать

Неполное удаление опухоли может вызывать рецидивы — примерно в 10% случаев.

К сожалению, не исключены инфекции и кровопотери, вызванные операцией. Хотя и осуществляются эти тяжелейшие вмешательства профессионалами высокого уровня под контролем специальных приборов. После операции необходимо постоянное наблюдение больного в медучреждении. Это существенно уменьшит риск появления и роста нового образования.

Последствия и прогноз

Последствия и прогноз после удаления менингиомы головного мозга посредством операции могут быть различными.

В случае доброкачественного образования почти во всех случаях происходит полное излечение без повторов и отклонений в работе систем организма.

Если образование злокачественное и повредило глубокие ткани мозга, то не исключено, что при операции были нарушены важные части мозга.

Может случиться:

  • потеря зрения;
  • потеря слуха;
  • снижение чувствительности;
  • паралич конечностей;
  • нарушения координации;
  • не исключено появление рецидивов.
  • имеется два способа, чтобы снизить вероятность их появления:
  • применение лазера;
  • трепанация черепа.

Более точные дальнейшие действия определяет врач после МРТ.

Зачастую пациент не догадывается о наличии менингиомы до появления последствий: головных болей, судорог или снижения функций мозга.

Но даже доброкачественные опухоли могут появляться вновь в 3% случаев, злокачественные — в 78%.

Стоит обратить внимание на пятилетний индекс повторения опухоли зависимо от ее расположения.

Реже всего повторяются опухоли свода черепа — 3%; в области турецкого седла — 19%; в области клиновидной кости — в 34% случаях. Чаще всего появляются вновь образования крыльев клиновидной кости и пещеристого синуса — от 60 до 100%.

Даже скромные размеры образования могут провоцировать серьезные осложнения в виде отека головного мозга.

При обследовании на ранних этапах и при небольших размерах образования используют лучевую терапию.

Для своевременного обнаружения нарушения и последствий, имеющих отношение к развитию образований, при длительных головных болях, нарушении зрения и иных симптомах, нужно обратиться к доктору. Который подробно расскажет, что нужно делать пациенту с опухолью и какие существуют противопоказания при менингиоме головного мозга.

Правильно поставленный диагноз и лечение вовремя помогут вам сохранить и здоровье, и жизнь.

Источник: neurodoc.ru

Менингиома головного мозга

Характеристика заболевания ↑

Менингиома головного мозга – опухоль, возникающая из паутинной оболочки головного мозга, реже менингиома образуется из клеток мягкой оболочки мозга или стромы сосудистого сплетения. Опухоль может находиться в любом отделе головного мозга, а ее рост может быть направлен как в сторону кости, так и в сторону мозга:

  • При разрастании в сторону кости происходит деформации и утолщение костной ткани, которая становится заметной при значительном разрастании менингиомы;
  • При разрастании в сторону мозга образуется узел, который сдавливает прилегающее мозговое вещество. В зависимости от отдела мозга, который затронут, проявления заболевания могут различаться по клинической картине.

Места частой локализации менингиомы:

  • Поверхность больших полушарий;
  • Передняя черепная ямка;
  • Задняя черепная ямка;
  • Крылья клиновидной кости;
  • Зона мозжечка;
  • Пирамиды височной кости.

Менингиома является, в большинстве своем, доброкачественным образованием, но относится к группе онкологических заболеваний, поскольку могут перерождаться в злокачественные образования, которые не всегда поддаются полному удалению и отмечается рецидивы патологии.

Читайте также:  Заложенность и сухость в носу чем лечить

Симптомы менингиомы головного мозга ↑

Симптомы заболевания различаются по месту расположения менингиомы:

  • Формирование опухолей на поверхности больших полушарий мозга ведет к эпилептическим приступам;
  • Расположение патологий в двигательной области вызывают судороги в противоположной ноге. При разрастании менингиома вызывает симптомы выпадения, свойственные корковым нарушениям – неврологические последствия в виде неполного паралича конечностей или речевых нарушений;
  • Локализация патологии в районе передней черепной ямки проявляется провалами обоняния, позже — психическими расстройствами, снижением зрения, повышением внутричерепного давления;
  • Местонахождение патологии в передней доле мозга влияет на мышление и память;
  • Менингиомы в районе бугорка турецкого седла диагностируются даже при относительно небольших размерах – они вызывают резкое снижение зрения;
  • Новообразования в области мозжечка провоцируют головные боли и расстройства сознания. Затрудняются функции мозжечка, что приводит к расстройству равновесия, сложности контроля правильного состояния тела. Разрастание опухоли в области мозжечка вызывает такие симптомы, как речевые расстройства и потерю слуха.;
  • Новообразования в районе мозжечка провоцирует развитие внутричерепного давления;
  • Менингиома в области крыльев клиновидной кости вызывают эпилептические припадки и письменные речевые нарушения.

Запущенные стадии опухолевых образований, когда менингиома существенно увеличивается в размерах и может вызвать отек и сдавливание мозговой ткани, являются угрозой для жизни больного. Появляется такие симптомы, как сонливость, сильные головные боли, особенно после длительного положения лежа, сопровождаются тошнотой и рвотой, наблюдается общее угнетенное состояние.

Симптомы заболевания нарастают постепенно, расширяется как увеличение количества проявлений патологии, так и длительность и острота болевых приступов. Такая динамика напрямую связана с увеличением количества очагов или с разрастанием менингиомы.

Группы риска возникновения патологии ↑

Фокусная группа лиц, которые входят в зону риска его развития:

  • Возраст от 40 до 70 лет;
  • Наличие онкологических заболеваний;
  • Лица, попавшие под воздействие радиационного излучения, подвержены образованию опухоли;
  • Лица с генетическими нарушениями — нейрофиброматоз увеличивает как вероятность развития заболевания, так и сложность его протекания, когда фиксируется больше случае злокачественных образований и отмечаются многоочагове проявления.

Классификация ↑

Менингиома различается по следующим типам, характеризующим течение заболевания:

  • Типическая – доброкачественное, медленно развивающееся образование, лечение его не всегда необходимо, не возникает повторно при удалении, часто течение имеет положительный прогноз;
  • Атипическая – увеличивается степень клеточных нарушений, может инфильтрировать мягкие ткани головного мозга, растет значительно быстрее типической. Возможны рецидивные проявления;
  • Злокачественная – чаще всего инфильтрируют мозг. Злокачественная менингиома отличается высокой степенью клеточных нарушений, имеет негативные последствия развития. Характеризуется также разрастанием метастазов в другие органы. Лечение возможно только операбельным путем, имеет высокую вероятность рецидивов.

Причины ↑

Менингиома головного мозга до конца не изучена. Говоря о причинах ее возникновения, можно выделить ряд факторов, провоцирующих заболевание:

  • Механические травмы головы, особенно относительно которых не было проведено лечение;
  • Неблагоприятное воздействие окружающей среды, содержание в рационе продуктов с высокой долей нитратов;
  • Рак молочной железы;
  • Воздействие рентгеновского или радиационного облучения на головной мозг;
  • Перенесенные ранее воспалительные заболевания, менингит или энцефалит и их некачественное лечение часто предшествуют развитию менингиомы головного мозга;
  • Гормональные нарушения – естественный гормональный сбой при менструальной возрастной перестройке организма и последствия приема гормональных контрацептивов провоцирует неблагоприятный прогноз для развития патологии.

Диагностика ↑

Диагностические процедуры затруднены из-за невыразительной симптоматики на ранних стадиях. Проявления новообразований может быть отнесено к возрастным изменениям и не вызывать тревоги до увеличения патологии в размерах. Проведение комплексных диагностических мероприятий необходимо при постепенном качественном и частотном нарастании таких признаков, как приступообразные или постоянные головные боли фиксированной локализации, повышение внутричерепного давления, психические расстройства, для определения дальнейшего лечения.

Менингиома диагностируется при помощи следующих методик и данных:

  • Изучение истории болезни и уточнение частоты и периодичности тревожных проявлений;
  • Прохождение неврологического теста – проверяются рефлексы, кожная чувствительность, функции зрения, слуха, вестибулярного аппарата и мозжечка;
  • МРТ – визуализация патологии в тканях головного мозга, определение ее местоположения, размеров, дает прогноз течения заболевания; применение МРТ во время оперативного вмешательства получило положительные отзывы;
  • КТ – серия снимков головного мозга позволяет послойно зафиксировать расположение и разрастание менингиомы;
  • Магнитно-резонансная спектроскопия – изучается химический состав патологического образования;
  • Позитивно-эмиссионная томография — диагностический метод для выявления рецидивов;
  • Ангиография – предоперационная диагностика, позволяющая определить расположение кровеносных сосудов и степень интенсивности кровоснабжения менингиомы,
    Биопсия – гистологический анализ опухоли после ее удаления позволяет выбрать дальнейшее лечение, принять решения о его необходимости и тактике.

Лечение ↑

Лечение патологии зависит от места ее развития, степени разрастания, наличия или отсутствия определенных симптомов и общего состояния пациента.

Источник: mozgid.ru