Опухли ноги при сахарном диабете что делать

Отеки при диабете

Симптоматика и этиология сахарного диабета позволяет определить заболевание в класс опасных для жизни и здоровья человека недугов. Отечность ног при сахарном диабете наряду с отеком внутренних органов — факторы, которые несут угрозу диабетику. Именно отек ног первым свидетельствует о том, что у диабетика нарушено кровообращение и нервная регуляция. Если у больного сахарным диабетом сильно распухли конечности, то такой отек видно. Но если распух внутренний орган, то это будет незаметно. Например, отек головного мозга может диагностировать лишь врач. Необходимо обратиться к врачу, ведь снять сильный отек внутренних органов можно исключительно медикаментозным путем.

Причины и течение

Диагностировать сильнейшие отеки внутренних органов диабетикам поможет сосудистый хирург и эндокринолог.

Отеки — это нагромождение жидкости в мягкой ткани. Проявляется заболевание неравномерно. В 70% случаев, при которых отекает человек, опухают нижние и верхние конечности. В 30% – отекают внутренние органы. Встречается, что у диабетика одна нога толще другой. Если распухла рука или нога, то при нажатии на конечность появляется характерная ложбинка на теле. Отеки ног при сахарном диабете встречаются наиболее часто. Поскольку при СД у человека распухают внутренние и внешние органы, то причины возникновения отечности разнятся. Отечность организма при диабете 1 типа имеет общий характер и ухудшает самочувствие человека.

Отечность нижних и верхних конечностей может появиться у диабетика, если он страдает артропатией (диабетическим поражением суставов). Отечность и изменение цвета из естественного на красный — первый признак недуга. У больных ангиопатией (поражение сосудов), нейропатией (поражение нервов) и сердечно-сосудистыми заболеваниями тоже первыми опухают ноги. Главной причиной, которая вызывает отек на ногах при диабете, считают плохую нервную регуляцию и недостаточную циркуляцию крови. Отеки при сахарном диабете 2 типа имеют общий характер. У женщин часто отекает живот, руки и лицо.

Отеки также могут провоцировать болезни почек, а также другие хронические болезни.

Отечность мягкой ткани у диабетика провоцирует:

  • почечная недостаточность;
  • состояние беременности;
  • варикозное расширение;
  • диета, которую не придерживаются;
  • тесная обувь;
  • нарушенный водно-солевой обмен;
  • сниженный уровень проводимости нервов;
  • слабость и повреждение сосудов;
  • хроническое заболевание.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность и последствия?

Если опухание стопы не лечить вовремя, то могут возникнуть неприятные последствия. Могут деформироваться пальцы, изменяется форма стопы, часто бывают подвывихи, вывихи и переломы ног. Стопа у человека болит, изменяет цвет из естественного на красный, расширяется или укорачивается. На определение пораженной диабетом ноги, врачи ввели специальное медицинское понятие «диабетической стопы». Тогда у диабетика распухшие ноги болят, немеют, а на стопах появляется сухая кожа и мозоли.

У диабетика ногти могут иногда деформироваться. Увеличивается риск кожного инфицирования. Если палец опух настолько, что изменился цвет из естественного на синеватый, то существует огромный риск ампутации пальцев. Отек легких возникает, если пациенту была подобрана неправильная терапия. Появление тромбоза вен и отек мозга — наиболее опасное осложнение болезни, так как может стоить пациенту жизни.

Симптоматика

Симптоматика отечности нижних конечностей имеет свои особенности:

  • жжение в руках или ногах;
  • сильные пульсации в верхних или нижних конечностях;
  • болезненные ощущения;
  • покраснение кожных покровов;
  • выпадение волос на верхних или нижних конечностях;
  • медленное заживление раны;
  • деформация пальцев рук и ног;
  • снижение чувствительности, верхние или нижние конечности немеют.

Вернуться к оглавлению

Лечение для снятия отеков при сахарном диабете

Лекарства

Терапия при отеках у диабетиков оказывается комплексно. Она состоит из медикаментозного лечения, но иногда диабетики прибегают к народным методам и диете.

Лекарство от отеков ног при диабете советуют согласовывать с врачами, а также правильно сочетать с теми препаратами, которые уже принимает диабетик. Ориентироваться нужно на совместимость составляющих медпрепаратов, так как некоторые вещества взаимоисключают прием других лекарств. Подбирать лекарство от отеков при СД врачи советуют исходя из этиологии заболевания. Если причина отечности ног кроется в нефропатии, то нормализуйте гликемический показатель. Особое внимание обращают на диетическое меню. Если причиной отечности стала сердечно-сосудистая болезнь, то не обойтись без медикаментозной терапии. «Валсартан» понизит артериальное давление. С помощью ингибитора АПФ «Каптоприла» понижается АД и предупреждается развитие почечной болезни. С помощью диуретиков: «Фуросемид», «Верошпирон» лишняя вода выводится из ткани.

Если этиология отечности заключается в гормональном сбое, что возникает на фоне диабета 2 типа, то диабетику поможет поддерживающая терапия. Снимать отечность можно с помощью минеральных и витаминных комплексов. При нейропатии диабетику назначается анальгетик («Кеторол», «Кеторолак»). Для обработки дефектов кожи при диабете лучше пользоваться «Бетадином», «Мирамистином» или «Перекисью водорода».

Читайте также:  При сахарном диабете повышение сахара

Народные средства

Лечение народными средствами предпочитают больше люди старшего возраста. Снимает отек нижних конечностей самодельные мази с медом и эвкалиптовая настойка. Их втирают в кожу 2—3 раза за сутки. Если распухает нога, помогают отвары примулы, корня женьшеня, репейника, овса или гидрастиса. Для приготовления отваров 1 ст. л. сухого сбора заливают 200—250 г кипятка и дают настояться. Уменьшить отечность поможет инжир. Для приготовления инжирного напитка немного плодов заливают водой и доводят до кипения. Одна столовая ложка инжирной воды помогает выводить из мягких тканей воду, которая имеется в избытке. Принимать настойку нужно 5 раз в сутки до того момента, когда симптоматика полностью исчезнет.

Что делать при профилактике?

Если у пациента время от времени отекают ноги при сахарном диабете, то необходимо делать профилактические мероприятия.

Диабетику ежедневно необходимо тщательно рассматривать ноги. Подошвам, межпальцевому промежутку и стопам нужно уделять больше внимания. Ежедневно проделывают гигиенические процедуры. На протяжении дня желательно омывать ноги прохладной водой. Если у диабетика появились кожные заболевания, то их следует вовремя лечить и не запускать.

Для питания кожи ног советуют использовать жирные питательные кремы. Для профилактики отечности можно массажировать ноги с эфирным маслом. Физическая активность и лечебная гимнастика является полезными для диабетиков. Питание при диабете должно исключать чрезмерное употребление продуктов, которые состоят из сахара. Диабетику нужно больше отдыхать. При этом ноги должны находиться выше, чем туловище.

Источник: etodiabet.ru

Опухла нога при сахарном диабете: что делать, причины отечности

Сахарный диабет приводит к осложнениям при длительном течении заболевания или недостаточной компенсации. Наиболее часто развивается нейропатия нижних конечностей.

Ведущим механизмом развития диабетической полинейропатии является травмирование сосудистой стенки повышенным уровнем глюкозы в крови. Нарушенное кровоснабжение и ослабление проводимости нервных волокон приводят к формированию диабетической стопы.

Одним из симптомов нейропатии бывает отечность нижних конечностей. Патология нервной системы не единственная причина, почему появляются жалобы больных на то, что при сахарном диабете опухли голени.

Причины отека ног при диабете

Отеки на ногах возникают при переполнении клеток и межклеточного пространства жидкостью. Ноги, как самые низкие части тела испытывают наибольшую нагрузку в вертикальном положении.

Отечность голеней и стоп зависит как от чрезмерного скопления жидкости в организме, так и от проницаемости сосудистых стенок, работы венозной и лимфатической системы.

Отеки ног при диабете могут иметь несколько степеней тяжести:

  • Пастозные стопы и нижняя часть голени: при надавливании на кожу передней поверхности голени остается легкий след, также, как и от резинки на носках.
  • Локальная отечность может быть односторонней или на обеих голенях в области лодыжек, голеностопных суставов.
  • Отек голени до уровня колена. При надавливании долгое время остается глубокая вмятина. Отек может быть на обеих ногах или только на одной.
  • Трофические нарушения кожи на фоне отека. Перерастянутые кожные покровы могут покрываться трещинами, которые перерастают в незаживающие раны и язвы.

При длительном пребывании в стоячем положении, при усиленной физической нагрузке могу появляться вечером отеки в нижней части голени, связанные с повышенным гидростатическим давлением на сосуды и нарушением микроциркуляции. Такие отеки проходят самостоятельно без лечения.

Опухают ноги у больных диабетом при нарушенной работе сердечно-сосудистой системы, поражении почек, поражении венозных и лимфатических сосудов, а также как проявление артропатии или при гнойных воспалительных процессах в тканях.

Нарушенная иннервация и патология сосудистой стенки сопровождает диабетический синдром полинейропатии. Отечность обычно более выражена при развитии ишемического варианта этого осложнения.

Процесс протекает при поражении стенок сосудов, в которых происходят отложение жира и кальция на стенках, в просвете артерий образуется холестериновые бляшки. Сниженный артериальный кровоток, застой в венах способствуют кровоизлияниям в кожу и формированию отеков.

При нейропатии может быть отечность, более выраженная на одной ноге. Кожные покровы холодные и сухие. Больные жалуются боли при ходьбе, онемение, снижение чувствительности, усиленную сухость и утолщение кожи, появление трещин на пятках.

В случае прогрессирования образуются язвы на стопах или голенях, которые длительно не заживают

Сердечные отеки при недостаточности кровообращения имеют такие отличительные особенности:

  1. Проявляются обычно на обеих ногах.
  2. Отек в начальных стадиях мягкий, при выраженной декомпенсации – плотный, распространяется до коленей.
  3. Отеки утром уменьшаются и нарастают к вечеру.
Читайте также:  Гангрена ноги начальная стадия при сахарном диабете

Симметричные отеки утром могут быть одним из симптомов диабетической нефропатии. Кроме ног могут опухнуть и руки, нижние веки. При этом отечность лица выражена сильнее, чем голеней. Поражение почек при сахарном диабете обычно протекает на фоне повышенного артериального давления.

Ноги при сахарном диабете могут отекать и при болезнях вен – варикозе и тромбофлебите. Отеки односторонние или выражены больше на одной из голеней, стойкие, плотные. Усиливаются после длительного стояния. Больше всего отекают лодыжки. После принятия горизонтального положения уменьшаются.

При болезнях лимфатической системы, последствиях рожистого воспаления образуется плотный и очень стойкий отек, на который не влияет время суток и изменение положения тела. Характерно образование «подушки» на тыльной части стопы.

Диабетическая артропатия протекает с отечностью голеностопных или коленных суставов. При этом отеки локальные, только в области воспаленного сустава, сопровождаются нарушением подвижности и болью при движении.

Лечение отеков нижних конечностей

Если отеки при сахарном диабете появились как осложнение, то первое, что нужно сделать – это добиться стабильного уровня глюкозы в крови. Это может достигаться диетой, в которой кроме ограничения простых углеводов и жирных продуктов животного происхождения, нужно снизить количество потребляемой соли и жидкости.

Для больных без выраженной гипертонии рекомендуется употреблять в день не более 6 г поваренной соли, если обнаружено стойкое повышение артериального давления выше 145/95, то соль уменьшают до 1-2 г в день или полностью исключают.

При диабетической нефропатии снижают также животные белки. При этом рацион обязательно должен включать достаточное количество овощей, несладких фруктов. Для лечения почечных и кардиальных отеков применяют такие препараты:

  • Мочегонные препараты: при сахарном диабете используются препараты, снижающие уровень калия – Фуросемид, Трифас, Индапамид. Гипотиазид имеет ограниченное применение из-за отрицательного действия на жировой обмен. Препараты используют не чаще 2-3 раз в неделю.
  • При слабости сердечной мышцы назначают Рибоксин и Милдронат.
  • Травы с мочегонным эффектом: используются отвары и настои толокнянки, хвоща, березовых почек. Для замены кофе рекомендуется цикорий, который кроме усиления выведения мочи обладает сахароснижающим действием.

Для снижения отеков, вызванных нарушенным венозным оттоком, применяют компрессионный трикотаж: эластичные бинты, чулки, колготы. Также больным показаны препараты, укрепляющие стенку вен: Детралекс, Эскузан, Нормовен и Троксевазин.

Для улучшения реологических свойств крови могут использоваться кроворазжижающие препараты — Аспекард, Кардиомагнил, Клопидогрель. Местно используются гели: Троксевазин, Гепатромбин, Аэсцин и Венитан.

Для профилактики отеков больным диабетом рекомендуется:

  1. Ограничить длительное пребывание в вертикальном положении, исключить долгое стояние и физическое перенапряжение.
  2. Снижение избыточной массы тела для облегчения нагрузки на нижние конечности.
  3. При склонности к отекам рекомендуется профилактический прием травяных препаратов и местное нанесение гелей. Фитотерапия при сахарном диабете, в принципе будет на пользу.
  4. Ношение компрессионного трикотажа для разгрузки венозной системы и предотвращения застойных явлений.
  5. Делать специальный лечебный комплекс упражнений. При начальных признаках нейропатии больным рекомендуются длительные пешие прогулки для улучшения микроциркуляции в нижних конечностях.
  6. Соблюдение гигиены стоп и ежедневный осмотр для обнаружения и своевременного лечения повреждений кожи.

Видео в этой статье как раз расскажет, что делать при отеке ног во время диабета.

Источник: diabetik.guru

Как лечить отек ног при сахарном диабете

Отечность ног – самый распространенный недуг при сахарном диабете. Поэтому для тех, кто страдает от этого заболевания, рекомендуется ежедневно проводить осмотр конечностей. Игнорирование отека может привести к серьезным последствиям вплоть до ампутации. Больному сахарным диабетом необходимо четко знать, отчего возникают отеки ног и как их устранить.

Причины

Отек ног при сахарном диабете обычно вызван двумя причинами:

  1. Развитие нефротического синдрома, возникающего из-за длительного протекания заболевания.
  2. Травма кровеносных сосудов, обусловленная ухудшением кровообращением в ногах.

Оба фактора с одинаковой силой влияют на чувствительность ног, нарушают циркуляцию крови и приводят к длительному заживлению ран. Даже незначительная царапина при наличии сахарного диабета может вызвать гнойное воспаление, перерасти в гангрену и стать причиной ампутации ноги. Отнеситесь с должным вниманием к появляющимся отекам.

Помимо основных двух причин, вызывающих отечность конечностей, существуют и другие факторы, влияющие на скопление жидкости. Это может быть нарушение водно-солевого обмена, проблемы с почками, несоблюдение режима питания, беременность, сердечная недостаточность, варикозное расширение вен или ношение неудобной и тесной обуви.

Читайте также:  Расчет хлебных единиц при сахарном диабете 2

Среди перечисленных причин самой опасной врачи называют тромбоз вен, сопровождающийся неравномерным опуханием конечностей, болезненными ощущениями и покраснением при стоянии. Отек, вызванный тромбозом, не спадает даже ночью: утром отекшая нога остается увеличенной в размере. При наличии тромбов запрещен массаж, так как он может привести к закупорке легочных артерий и, как следствие, к летальному исходу.

Симптомы

Чтобы избежать негативных последствий, вызванных отеком ног, больному сахарным диабетом, важно вовремя распознавать признаки нарушения циркуляции крови в конечностях. Среди таких симптомов:

  • Увеличение размеров ног. При надавливании на припухлость пальцем на коже некоторое время остается ямка.
  • Онемение стоп.
  • Образование волдырей.
  • Изменение формы пальцев, деформация стоп (укорочение и расширение).
  • Снижение чувствительности, ощущение мурашек, жжение или холод в конечностях.

Лечение

Отеки ног при сахарном диабете не проходят сами по себе. Их необходимо лечить. Способы и методы терапии зависят от причины, спровоцировавшей патологию.

Нейропатический отек при сахарном диабете следует снимать с помощью нормализации показателей гликемии и правильного питания. Рекомендуется отказаться от быстрых углеводов, жирных и соленых блюд. Курящим диабетикам следует отказаться от вредной привычки: никотин также приводит к накапливанию жидкости.

Если отеки ног вызваны сердечной недостаточностью, их следует снимать специальными препаратами. Самыми эффективными в этом случае считаются следующие группы препаратов.

  • Средства, понижающие кровяное давление и обеспечивающие блокаду ангиотензинпревращающего фермента. Например, Валсартан.
  • Препараты, которые предупреждают появление проблем с почками и служат ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, такие как Каптоприл.
  • Мочегонные средства: Фуросемид, Верошпирон и другие.

Отек ног, вызванный гормональным дисбалансом на фоне диабета 2 типа, следует устранять с помощью поддерживающей терапии. Она подразумевает прием витаминов, минералов и биологически активных добавок.

Для устранения болезненных ощущений, спровоцированных нефропатией, рекомендуется прием анальгетиков. Наиболее эффективны в этом случае Кеторол, Кеторолак и другие препараты.

При лечении отеков ног, вызванных сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности, необходимо совмещать несколько методов: гипотензивную терапию, контроль уровня гликемии и прием метаболических средств, оказывающих сосудорасширяющее действие. В случае запущенной формы почечной недостаточности рекомендуется провести гемодиализ.

В пожилом возрасте отек конечностей рекомендуется лечить народными средствами. Противоотечными свойствами обладают такие лекарственные растения, как примула, зверобой, овес, репейник, корень женьшеня и гидрастис. Лучше всего устранить скопление жидкости в мягких тканях помогает кайенский перец. Он восстанавливает работоспособность кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Многие диабетики для снятия отека стоп предпочитают использовать специальную мазь, в состав которой входят мед и настойка эвкалипта. Ее втирают в опухшие конечности 2–3 раза в день.

Самым вкусным средством для снятия отеков ног при диабете 1 типа считается инжирный компот. Его варят из нарезанных дольками плодов. При этом в конце варки в готовый напиток следует добавить немного пищевой воды. Средство принимают по 1 ст. л. 5–6 раз в день.

Профилактика

Снять отек – это лишь маленький шаг на пути к здоровью. Гораздо важнее предотвратить его возникновение. Для этого необходимо соблюдать определенные действия. На первом месте среди профилактических мероприятий для устранения отечности – ежедневные умеренные физические нагрузки. Благодаря лечебной физкультуре происходит укрепление сосудов, выводятся излишки воды из организма, нормализуются показатели гликемии и укрепляется иммунитет.

Не нужно забывать о мерах предосторожности и каждый день внимательно осматривать ноги, стопы и пальцы на наличие дефектов и деформации. Важно соблюдать личную гигиену: ежедневно мыть ноги с мылом и насухо протирать их полотенцем.

Обязательно ходить в удобной и качественной обуви. Порой именно тесные ботинки или туфли становятся причиной деформации стопы. Чтобы избежать подобных проблем, рекомендуется приобретать ортопедическую обувь.

Во избежание ненужных проблем следует помнить, что при наличии отеков ног при сахарном диабете запрещается обрабатывать кожные раны йодом и зеленкой. Для этих целей лучше использовать перекись водорода или такие препараты, как Бетадин и Мирамистин.

При диабете нередко нарушается тепловая чувствительность. Именно поэтому не рекомендуется греть ноги с помощью грелки или горчичников. Иначе можно получить ожоги.

Чтобы снизить вероятность получения ран, ежедневно наносите на кожу ног увлажняющий или питательный крем.

Несмотря на то что отеки ног могут возникнуть у больного сахарным диабетом, унывать не стоит. Избавиться от недуга можно. Главное – найти причину возникновения и целенаправленно бороться с ней.

Источник: bezdiabeta.net