Свищи на ногах при сахарном диабете

Как выглядит свищ на ноге и как лечить

Возникновение свища на ноге говорит о наличии воспалительного процесса и появления гнойных выделений.

Данное явление протекает в осложненной форме или было диагностировано ранее и есть вероятность возобновления. Важно вовремя выявить причину патологии и назначить лечение.

Симптомы патологии

Свищ – это такой искусственный канал (фото можно увидеть в интернете), который образуется под воздействием гнойно-воспалительного процесса. Он представляет собой трубчатую дорожку, через которую гной просачивается наружу.

Свищ классифицируется на внешний (соединяет внутреннюю полость с кожными покровами) и внутренний (соединяет внутренние органы). Выделяют общие и местные симптомы заболевания.

К общим относят:

  • вялость;
  • субфебрильная температура;
  • частое возникновение респираторных и кишечных инфекций;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • отечность и боли в мышцах при сопутствующей диабетической болезни.
  • появление специфического отверстия;
  • выделения из появившегося отверстия;
  • болезненные ощущения;
  • воспаление;
  • гиперемия.

Общие симптомы влияют на самочувствие больного, местные – появляются в зоне патологического очага.

Главная причина послеоперационного свища – загрязнение шовного материала патогенными микроорганизмами. Вокруг шва образуются уплотнения и воспаление. Шов краснеет.

Причины заболевания

Патология заключается в возникновении гнойного очага или абсцесса. Гной разливается в пространстве тканей, в результате чего появляется характерный канал, развивается воспалительный процесс.

Чем быстрее развиваются патологические реакции, тем больше увеличивается количество выделяемой жидкости (гноя или серы). Очаг нарывает, образуется свищ.

  • бытовые травмы;
  • травмы во время или после операции;
  • занесение инфекции;
  • инфекционные заболевания организма;
  • различные виды ожогов;
  • сахарный диабет;
  • сниженный иммунитет;
  • абсцесс.

Если у больного диагностируется воспаление всех элементов кости в результате травмы или воздействия патогенных бактерий, всегда образуется свищ с выходом серозной или гнойной жидкости. Он может пропадать на некоторое время, но обязательно возникает рецидив.

Свищ после операции возникает в первые дни или через несколько лет. Об этом врач предупреждает больного и показывает, как он выглядит.

Диагностика

Диагностика данной патологии не вызывает затруднений. Врач выслушивает жалобы больного, выявляет этиологию, осматривает пораженный участок. Выявляется характер и объем выделений, взаимосвязь с приемом пищи. Чтобы определить величину поражения используется несколько методов.

  1. Зонирование свищевого канала.
  2. Узи (определяется место расположения и размеры абсцесса).
  3. Фистулография (рентген с введением контрастного вещества).

Кроме этого назначаются исследования общего анализа крови и мочи, биохимического анализа крови.

Лечение

Самостоятельно свищ не заживает, так как по нему протекает гной или другая жидкость. После полного обследования и подтверждения диагноза врач скажет, как лечить патологию. Удаление свища недостаточно для полного выздоровления, требуется выявить и вылечить причину заболевания.

Чтобы определить причину используется комплексная диагностика общего состояния больного и патологического очага. Оперативное вмешательство назначается в большинстве случаев. Канал очищается и закрывается. Важно устранить все гнойные элементы и провести санацию, чтобы полностью исцелить ногу.

При обширном канале или если он не затягивается самостоятельно, требуется консервативная терапия:

  • лечение главного заболевания, вызвавшего патологию;
  • выведение из организма токсинов и иных вредных веществ (больному назначают капельницы);
  • повышение иммунной системы (прием иммуномодуляторов, витаминов);
  • применение антибактериальных препаратов;
  • назначение рассасывающих средств;
  • физиотерапия (воздействие лазера благотворно влияет на динамику восстановления тканей).

В качестве местного лечения применяются антисептики и заживляющие мази.

Лечение патологии длительное, важно провести его в полном объеме для предотвращения рецидивов.

Лечение народными методами

Лечение в домашних условиях считается эффективным дополнением к консервативной терапии. Ниже приведены самые популярные способы избавления от заболевания.

  1. Смешать оливковое масло с водкой в соотношении 1:1. Смазывать пораженные участки в течении дня несколько раз. Чтобы вытянуть гной, после использования смеси масла с водкой к ноге прикладывают капустный лист и закрепляют его. Спустя несколько недель гной полностью выходит.
  2. Мумие вымочить вводе до получения темного раствора. Смешать получившийся сок с соком алоэ. Пропитать марлевую повязку в приготовленной смеси, приложить к очагу воспаления на длительное время.
  3. 1 ч. л. цветков ромашки залить стаканом кипятка, дать настояться не менее часа, процедить. Использовать для промывания фистул.
  4. 1 ч. л. цветков календулы заварить стаканом кипятка, настоять час, процедить. Полученный раствор применяется для промывания, компрессов, ванночек.
  5. 3 ст. л. зверобоя залить 1,5 ст. теплой воды, прокипятить 2 минуты. Выложить смесь на целлофан, приложить к свищу. Процедура повторяется до полного излечения и как минимум неделю после выздоровления.
  6. Сорвать 12 молодых листьев алоэ, промыть, измельчить. Смешать с 1 кг меда, переложить в литровую банку, поставить в холодильник. Необходимо каждый день смесь перемешивать. Спустя неделю настойку перемешать, съедать по 1 с. л. 3 раза в день до еды. Длительность лечения 2 месяца.
Читайте также:  Асд 2 при сахарном диабете

Использовать народные методы можно только по рекомендации врача. Он подберет наиболее эффективный рецепт с учетом индивидуальных особенностей заболевания и организма человека. Свищ на ноге по времени заживает долго, поэтому важно регулярно делать процедуры, до полного выздоровления.

Осложнения и профилактика свища

Нагноение может достигать значительных размеров, появляется абсцесс. Свищ вторично инфицирует послеоперационный шов, что способствует интоксикации вплоть до инвалидности. Выделение гноя провоцирует развитие дерматита.

Чтобы снизить вероятность возникновения рецидивов необходим гигиенический уход за свищом, обрабатывать раны. Важно укреплять иммунитет, предотвращать появление инфекций. После операции следовать указаниям врача относительно правил антисептики.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo. Читать далее .

Возникновение открытого канала на ноге – тревожный сигнал. Если появились первые симптомы воспалительного процесса на ноге, следует обратиться за помощью к специалисту. Необходима квалифицированная медицинская помощь. Народные методы используются как вспомогательное, но не основное лечение.

Источник: kozhamed.com

Свищ на ноге лечение

Хирургическое лечение геморроя показано на IV стадии заболевания, когда консервативные методики неэффективны, а прогрессирующий процесс ухудшает качество жизни пациента и снижает его трудоспособность. Оно также необходимо:

Свищи любой локализации являются серьезной хирургической патологией, требующей тщательной диагностики и вдумчивого грамотного подхода к их устранению. Когда у пациента в силу тех или иных причин возникает свищ на ноге лечение его почти всегда исключительно хирургическое. За консультацией и гарантированным результатом обследования и лечения можно обратиться в Международный центр охраны здоровья И.Медведева, который открыт для пациентов 363 дня в году.

Свищи на ноге: причины, симптомы

Свищ – отверстие, при помощи которого полости тела или органов сообщаются между собой или с внешней средой, в норме их нет. Самая частая причина образования свищей – гнойное расплавление тканей. Когда воспаление возникает в замкнутом пространстве, оно либо осумковывается (абсцесс с капсулой), либо распространяется по тканям и полостям (флегмона), но рано или поздно все равно выделяется гноем в окружающую среду либо через естественные отверстия, либо через свищи.

Причины образования свищей на ноге

  • остеомиелит (посттравматический, эндогенный и т.д.)
  • сахарный диабет
  • инфицирование при остеосинтезе
  • гнойные затеки при инфекциях мягких тканей

Симптомы при свищах на ноге

  • отверстие на коже
  • гнойное отделяемое из отверстия
  • перемежающаяся боль в области свища
  • слабость, утомляемость, субфебрилитет и другие признаки интоксикации

Свищ является постоянным источником инфекции и свидетельствует о слабом иммунитете, поэтому его лечение обязательно! Лучше, если данной проблемой заниматься будет квалифицированный врач, хирург в тандеме с иммунологом, эндокринологом и т.д.

Читайте также:  Дисциркуляторная энцефалопатия при сахарном диабете

Если у пациента диагностирован свищ на ноге лечение складывается из следующих этапов:

  • терапия основного заболевания (диабета и т.д.)
  • иммуномодуляторы
  • антибиотики системного и местного действия для санации очагов хронической инфекции и самого свища
  • витамины
  • физиолечение (лазер и т.д. на область свища) при отсутствии активного воспаления
  • местная терапия (мази, промывания и т.д.)

Если свищ существует давно или иммунитет у пациента чрезвычайно ослаблен, то свищи редко закрываются сами, в этом случае требуется хирургическое лечение: иссечение свища, дренирование гнойных полостей, санация источника инфекции. В роли последнего могут выступать конструкции для остеосинтеза (пластины, штифты, проволоки, скрепки), инородные тела, нерепонированные отломки костей и т.д. Только высококвалифицированный хирург на основе истории заболевания и снимков (прицельные и фистулография) сможет предложить и выполнить пациенту эффективное хирургическое вмешательство, которое ликвидирует проблему, а не создаст новые.

Источник: medvedev.ru

Всё про диабет

Каждые 30 секунд в мире кто-то теряет нижние конечности в результате диабета. Причина в том, что диабет и раны это опасная комбинация. Если у вас диабет, то даже такая вещь, как незначительное ранение ноги — даже царапина может превратиться в язву, которую, если должным образом не лечить, может привести к ампутации. Язвы при диабете в 10 раз ускоряют необходимость ампутации конечности, чем для тех людей, кто не имеет подобной болезни.

Помните: ампутации ноги при сахарном диабете можно избежать с помощью профилактики, своевременного обнаружения и раннего лечения ран и язв на коже!

Большинство из таких ампутаций можно было бы легко предотвратить с хорошим уходом за ногами и своевременным лечением ран. Язвы при сахарном диабете не всегда можно предотвратить, но почти всегда можно предотвратить ампутацию.

Вот то, что вам нужно знать о профилактике язв на ногах и как обращаться с ними, чтобы избежать ампутации ноги при диабете.

Диабет и язвы: вопросы профилактики

Люди с диабетом имеют повышенный риск осложнений от заживления ран по нескольким причинам. Во-первых, диабет уменьшает кровоток, поэтому язвы при диабете и травмы заживают медленнее, чем у людей, не имеющих этого заболевания. Во-вторых, у многих диабетиков также наблюдается нейропатия — уменьшение ощущения в руках или ногах — это значит, что они не обязательно сразу заметят травму, царапину.

Почему сахарный диабет вызывает язвы на ногах чаще, чем в других местах? Потому что ноги просто имеют большую нагрузку в нашей повседневной жизни, чем руки, а мы при этом смотрим на ноги гораздо реже, так что это затрудняет обнаружение раны.

5 советов для предотвращения язвы при диабете

Лучший способ предотвратить осложнения раны, это предотвратить появление самой раны в первую очередь. Конечно, вам нужен хороший уход за ногами. Лучшие способы, чтобы сохранить ваши ноги в добром здравии включают:

  1. Проверяйте ваши ноги каждый день, мойте их с мылом и водой. (Не забудьте проверить температуру воды в первую очередь.) Сделайте уход за ногами частью вашей повседневной жизни, такой же, как чистить зубы. Читайте про красивые мужские ноги в этой статье портала «Московская медицина». Хорошо высушивайте ноги. Влажность, которая сохраняется между пальцами ног может вызвать проблемы с кожей.
  2. Будьте осторожны в маникюрных салонах . Хотя некоторые специалисты рекомендуют избегать салонов, другие просто призывают к осторожности. В первую очередь ходите к проверенным мастерам, у которых есть необходимая сертификация. Инструменты в маникюрных салонах обязаны быть должным образом продезинфицировать. Если хотите — приносите собственные маникюрные инструменты и приспособления. Эти меры предосторожности, кстати, подходят не только для людей с диабетом, они распространяются на всех, кто беспокоится о собственном здоровье.
  3. Берегите ноги от высыхания и растрескивания с помощью регулярного применения крема для ног. Вам не нужен специальный крем — любой увлажняющий крем можно приобрести у аптеке, и он будет работать. Читайте статью о том как лечить потрескавшиеся пятки ног в этой статье портала «Московская медицина».
  4. Используйте противогрибковый крем, если у вас есть какая-либо грибковая инфекция, которая может сделать трещину в коже, что повышает риск для инфекции и образования язвы при диабете. Будьте начеку и для грибковых инфекций ногтей (ногти начинают выглядеть и чувствовать себя тяжелее, темнее, и толще). Обратитесь к ортопеду или врачу-терапевту по поводу лечения и ухода.
  5. Избегайте неправильной обуви. Это означает, что обувь при диабете не должна быть жесткой, тесной и на высоком каблуке. Обувь, вероятно, один из самых больших преступников по отношению к диабетикам. Хорошо разношенная пара спортивной обуви это самый безопасный вариант. Конечно, не самый стильный, но зато спортивная обувь позволит избежать ранений, язв и в конечном итоге ампутации ноги при диабете.
Читайте также:  Какая норма сахара в крови при сахарном диабете

Диабет и раны: получение своевременного лечения

Что делать, если, несмотря на все усилия, вы язвы ног при сахарном диабете ухудшаются и болят? Любая рана в коже стопы является абсолютно аварийной ситуацией для больных диабетом, вы должны понимать, что в вашем случае нет такого понятия, как «просто небольшой порез». Вот некоторые рекомендации как лечить язвы и раны при диабете:

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

  • Наложите сразу крем с антибиотиками крем на стопы
  • Накройте рану марлей, бинтом, чтобы предохранять пораженную область от давление
  • Внимательно осматривайте язву при диабете — если в течение семи дней она не локализуется, срочно обращайтесь к врачу
  • Мозоли, которые являются предшественниками язв на ногах для многих больных сахарным диабетом, нужно лечить так же серьезно как язвы при диабете.
  • Осложнения ран стопы при диабете могут развиваться очень быстро. Для врачей не редкость история, когда больной диабетом рассказывает, что «я только почесал свою ногу, а через два дня проснулся от того, что нога распухла и болит»- раннее вмешательство при диабете всегда лучше, чем лечить язвы.

Места появления язв на ногах

Диабетические язвы стоп, как правило, появляются на нижней части ноги. Язвы при сахарном диабете могут располагаться в верхней и нижней части каждой ноги.

После того, как вы обратились к врачу с болью ноги при сахарном диабете, он может сделать несколько вещей:

  • Тест на циркуляцию крови. Это называется лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), который показывает давление в районе лодыжки и руки.
  • Если индекс ЛПИ 0,9 или менее, вы должны посетить сосудистого хирурга, чтобы определить, необходимо ли медицинское вмешательство. Лодыжечно-плечевой индекс 0,9 или ниже может указывать на 50% окклюзии крупной артерии.

Лечение больной ноги это процесс, известный как хирургическая обработка. Врач может взять на анализ культуру в области язвы при диабете, чтобы проверить тип бактерий, которые могут в ней присутствовать.

Снижение нагрузки на ногу. Это значит держать ногу его в специальном устройстве для снижения нагрузки и поддержке ноги — например, известный Cam Walker. Подобные устройства могут быть громоздкими, но это абсолютно необходимо, пока вы вылечили свою язву ноги. Если бы все люди с диабетом делали подобное, риск ампутации при диабете уменьшился бы на 90%.»

Диабет и раны: вывод

Следуйте этим простым шагам и тогда язвы при сахарном диабете не будут возникать и тревожить вас до такой степени, что потребуют обязательной ампутации ноги. Профилактика и раннее лечение ран и язв являются главной задачей для больных диабетом.

Источник: diabet.glivec.su