Вторичный сахарный диабет наблюдается при

Вторичный сахарный диабет

Этиология вторичного сахарного диабета может быть разной, но, как правило, она связана непосредственно с гормональными нарушениями и является скорее маркером других заболеваний эндокринной системы, нежели отдельной патологией. В связи с этим вторичный сахарный диабет в медицине имеет второе название – симптоматический.

Заболевание может быть следствием нарушений в работе щитовидной железы, что в первую очередь приводит к повышению уровня сахара в крови, а также сигнализирует о возможных расстройствах в работе желудочно-кишечного тракта. Нередки случаи, когда вторичный диабет носит наследственный характер, проявляясь у людей в довольно раннем возрасте.

Вторичная форма сахарного диабета может долго протекать без ярко выраженных симптомов, но таковые все-таки присутствуют, и в отличие от диабета 1 типа он неплохо поддается лечению.

Симптомы

К основным проявлениям симптоматического диабета относятся:

  • Постоянная сухость, горечь во рту и неутолимая жажда.
  • Чувство физической и эмоциональной подавленности, носящее хронический характер.
  • Частые мочеиспускания.

Эмоциональное и физическое истощение являются следствием изношенности внутренних органов ввиду их интенсивного функционирования. Поскольку организм бросил все силы на борьбу с заболеванием, человек чувствует значительную нехватку энергии, постоянно стараясь неосознанно ее аккумулировать.

Возможные причины

К основным причинам, влияющим на формирование симптоматического диабета, относят:

  • Наследственный фактор, при котором главная роль в формировании заболевания отводится генетической предрасположенности.
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта непосредственно приводят к повышенной концентрации сахара в крови. Регулярное употребление вредной пищи влечет за собой патологические изменения общего гормонального фона организма.
  • Почечная недостаточность – одна из причин повышения уровня глюкозы в крови из-за избытка веществ, с переработкой которых орган не в силах справиться.
  • Гормональные сбои являются выраженными симптомами различных заболеваний, к которым также относится диабет 2 типа.
  • Лишний вес и вторичный диабет часто идут рука об руку, поскольку нарушения в работе ЖКТ приводят к повышенному содержанию холестерина и увеличению жировой прослойки, мешающей нормальному функционированию органов.
  • Лекарственные препараты не всегда сочетаются между собой, в результате чего может наблюдаться повышенное содержание глюкозы в крови.

Лечение и профилактика

Главной положительной особенностью вторичного диабета является то, что в большинстве случаев он хорошо поддается лечению. А если при этом возникают определенные трудности, то все равно человек имеет реальную возможность снизить выраженность симптомов, улучшив тем самым качество жизни.

Первичной профилактикой может стать строгое соблюдение диеты, исключающей употребление жиров и сахара в большом количестве. При первых признаках вторичного диабета нужно показаться врачу и сдать необходимые анализы. При выявлении заболевания лечение будет назначаться в зависимости от того, какой причиной оно вызвано.

Какое лечение вторичного диабета может назначить врач:

  • При почечной недостаточности могут быть назначены специальные препараты, помогающие органу справиться со своей работой и повышающие иммунитет.
  • При ожирении будет подбираться индивидуальная диета с возможным применением вспомогательных лекарственных средств, контролирующих или подавляющих аппетит.
  • При угнетении функций ЖКТ врач может назначить строгую диету и определенный режим питания с применением медикаментозной поддержки или без нее.

Вторичный сахарный диабет чаще символизирует о неправильном образе жизни, ведь при соблюдении основных принципов здорового питания он может не дать о себе знать даже у лиц, генетически предрасположенных к нему. Поэтому, чтобы избавиться от его проявлений, в большинстве случаев достаточно просто прислушаться к советам врача и выполнять данные им рекомендации.

Даже в тех случаях, когда диабет сигнализирует о наличии других серьезных заболеваний, он не является приговором, а эффективность его лечения будет зависеть от того, как скоро будет выставлен диагноз.

Источник: sosudy.info

Вторичный сахарный диабет, или неожиданный диагноз

Наверно сложно найти человека который бы не слышал о таком заболевании как сахарный диабет. Оно как правило ассоциируется с такими понятиями как высокий сахар в крови, инъекции инсулина, измерение глюкозы, кетоновые тела и т.д.

Читайте также:  Повышен сахар и холестерин в крови причины

Диабет бывает разный сахарный и несахарный, инсулинозависимый и инсулинонезависимый или переходный, первичный и вторичный, имеющий различные причины возникновения. Одним словом, он разный.

Сахарный диабет – болезнь характеризующаяся высоким уровнем глюкозы в крови, повышенной жаждой и увеличенным мочеиспусканием, при которой происходит нарушение углеводного, белкового и жирового обменов.

СД у собак развивается при полной утрате в-клетками поджелудочной железы способности синтезировать инсулин, соответственно его называют инсулинзависмым. Такие животные нуждаются в регулярных инъекциях инсулина всю жизнь. Кошки в 90% случаях болеют первично инсулинонезависимым диабетом, при котором количествоинсулина на начальных этапах заболевания может в норме или повышено, но при отсутствии терапии и длительно протекающем заболевании количество инсулина может снижаться вплоть до полного его прекращения синтеза в в-клетках, в этом случае, диабет становится инсулинозависимым.

Вторичный СД характеризуется повышенным уровнем глюкозы в крови и связан с блокированием действия, а не синтеза инсулина при ряде заболеваний. Причиной отсутствия эффекта инсулина могут стать гормоны антагонисты – это адреналин, кортизол, тиреоидные гормоны, гормон роста, прогестерон, глюкагон. Данные гормоны в норме существуют и синтезируются в организме любого животного, но при некоторых заболеваниях или состояниях могут приводить к возникновению вторичного диабета. Такое может происходить при псевдолактации у сук (ложная беременность), гипертиреоз у кошек, болезнь Кушинга, амилоидоз, инфекционные заболевания. Применение некоторых препаратов таких как глюкокортикостероиды и препараты для прерывания течки могут стать причиной вторичного диабета. Так как у кошек СД инсулинонезависимый, причиной которого является инсулинорезистентность, то при назначении лечения прогноз может быть достаточно благоприятный и процент животных которые могут «выздороветь» довольно высокий. Но при наступлении ремиссии СД у кошек при применении некоторых препаратов по той или иной причине, у 50% животных наблюдается возвращение заболевания с присутствием клинической картины сахарного диабета. У некастрированных сук с диагнозом ИНЗ сахарный диабет, в период диэструса также может наблюдаться изменение потребностив инсулине (увеличение дозы) или в отсутствии его эффекта. Вторичный диабет может протекать субклинически и выражаться только в стойкой гипергликемии и нарушением толерантности к глюкозе, он может длится довольно долгое время и обнаруживаться только при обследовании животного. Примером может служить например кот британской породы с избыточной массой тела, которому сделали инъекцию глюкокортикостероида для снятия зуда при аллергической реакции. После чего у животного проявился СД с клинической картиной. В данном случае, у кота скорее всего уже была инсулинорезистентность вызванная ожирением, а введенный препарат блокировал действие собственного инсулина, метаболизм которого и так был нарушен.

Вторичный диабет нужно отличать от гипергликемии, которая может наблюдаться при судорогах, септических процессах, черепно-мозговых травмах, злокачественной гипертермии, стрессе, приеме некоторых препаратов, паранеопластических расстройствах, после парентерального кормления пр.

Лечение вторичного сахарного диабета складывается из купирования возможной причины его возникновения, своевременной диагностики и профилактики его возможного вторичного возникновения. При длительном течении вторичного СД есть большая вероятность возникновения инсулинозависимого диабета.

Профилактикой СД в первую очередь является регулярная диспансеризация животных, правильное кормление, недопущение ожирения, адекватные физические нагрузки, выявление причин гипергликемии натощак, недопущение без контрольного применения препаратов для прерывания течки и самолечение животных.

В заключение хочется отметить, что пациенты больные тем или иным СД, зачастую гериатрического возраста и имеют сопутствующие, иногда достаточно тяжелые патологии (кардиомиопатии, липидоз/гепатоз печени, новообразования, ХПН идр.), которые, безусловно, также необходимо лечить, поэтому подход к таким пациентам должен быть комплексный с участием иногда нескольких специалистов и методы терапии также должны быть подобраны строго индивидуально.

Читайте также:  Зеленый грецкий орех при сахарном диабете

Бабурова Ю.Д., ветеринарный врач ВЦ «Алденвет» Краснозвездный 10

Источник: aldenvet.ua

Что такое вторичный сахарный диабет

Все больше людей оказываются в оковах сахарного диабета.

Эта болезнь молодеет с каждым годом.

Вторичный диабет составляет лишь 3% случаев данной патологии.

В организме не производится инсулин в нужном количестве. Вторичный диабет развивается из-за присутствия другого заболевания.

За выработку инсулина в организме отвечает поджелудочная железа. Если по ряду каких-либо причин поджелудочная перестает его вырабатывать, то в крови начинает увеличиваться количество глюкозы. Это приводит к увеличению содержания сахара в крови. У диабета всех типов процесс плохой работы поджелудочной является физиологическим. А вторичный диабет проявляет себя вследствие воздействия причин извне на поджелудочную железу.

Причины

Так как причин возникновения вторичного диабета огромное количество, абсолютно разные поводы могут сподвигнуть поджелудочную железу работать в неправильном режиме. Для более простого диагностирования и определения заболевания было принято решение разделить его причины возникновения на группы.

В первую группу входит ряд болезней поджелудочной железы. При их наличии возможно развитие вторичного диабета. К списку заболеваний можно отнести:

  • Хронический панкреатит. Это состояние постоянного воспаления поджелудочной железы. Именно из-за него клетки не могут в необходимой норме вырабатывать инсулин. Происходит снижение его уровня, по итогу развивается в скрытой форме вторичный диабет. От заболевания примерно в 30-40% случаев возникает развитие этой патологии.
  • Острый панкреатит. При этом заболевании происходит частичное разрушение поджелудочной. Из-за этого погибают клетки, вырабатывающие инсулин. Из всех случаев 20% к основному заболеванию, получают и дополнительное.
  • Удаление поджелудочной. Таким людям сразу ставят заболевание диабетом, так как организм лишается органа, при помощи которого происходит производство инсулина.
  • При физическом воздействии извне. При травмированные железы возможен сбой в ее работе.

Ко второй группе можно отнести заболевания связанные с эндокринной системой:

  • Болезнь Кушинга. С таким заболеванием в организме нарушается работа коры надпочечников. При образовании опухоли надпочечников начинает неправильно выделяться адренокортикотропный гормон. Из-за него в коре надпочечников образуются в большом количестве гормоны кортизола, кортизона. При накапливании их в организме он дает сбой. Появляется ожирение и с ним большой набор проблем. Именно из-за ожирения начинает неправильно работать поджелудочная железа, ткани из-за лишней массы плохо усваивают, выработаный инсулин. Также при накапливании в организме кортизола, происходит развитие гипергликемии, от чего ухудшается процесс утилизации глюкозы.
  • Феохромацитома -это гормональная опухоль, находящаяся в надпочечниках. При ее развитии в кровь поступает периодически гормон катехоламин. Именно он приводит к увеличению и накапливанию глюкозы.
  • Акромегалия — заболевание передней доли гипофиза. Гипофиз начинает вырабатывать соматотропный гормон, который способен действовать как инсулин. Его действие длится примерно час. Если же он начинает действовать дольше, то происходит снижение выработки собственного инсулина, нарушается процесс вывода глюкозы тканями. Вследствие этого возможно появление сахарного диабета.
  • Синдром Кона. При данном заболевании надпочечниками вырабатывается излишнее количество альдостерона, что приводит к резкому снижению калия в организме, который помогает клеткам выводить глюкозу из организма.
  • Гемохроматоз. Постепенное скапливание железа в организме плохо влияет на работу печени и поджелудочной железы.
  • Токсическое воздействие. Сюда относятся лекарственные препараты, пестициды, отравления химическими веществами, препараты применяемые для лечения онкологии

Этот список болезней не полный, можно долго перечислять. Именно поэтому было необходимо разделить причины развития на 3 основные группы, Чтобы была возможность, зная основные группы риска, более тщательно наблюдать за пациентами.

При проявлении первых симптомов необходимо незамедлительно распознать развитие вторичного сахарного диабета и вовремя начать лечение.

Симптоматика вторичного диабета

Вторичный диабет тяжело распознать на ранних стадиях. Так как в этот момент организм борется совершенно с другим недугом. При начальной стадии развития симптоматика почти незаметна. По истечении некоторого времени, когда начнет накапливаться глюкоза в крови, начнут проявляться основные симптомы болезни.

Читайте также:  Запах тела при сахарном диабете

Но как же распознать начало заболевания на более раннем сроке, чтобы не достичь момента, когда болезнь становится не излечимой.

Зная, что ваше основное заболевание может вызвать развитие сахарного диабета, стоит пристально всматриваться в поведение организма. Есть определенный набор признаков, который говорит о плохой работе поджелудочной железы:

  • Постоянная жажда — самый главный признак развития сахарного диабета. Повышение глюкозы в крови вызывает обезвоживание, так как на вытягивает воду в сосуды. Следующий признак вытекает из первого — обильное мочеиспускание. Глюкоза перегоняет всю влагу в почки, откуда она выходит с мочой.
  • Сонливость и быстрая утомляемость являются результатом обезвоживания и недостатка энергии.
  • Повышенное чувство голода. Организму требуется вернуть нужное количество энергии, желание есть может не пропадать даже после принятия пищи.
  • Сильная потеря веса. Несмотря на постоянный голод и употребление большого количества пищи, физически организм теряет массу.
  • Зуд кожного покрова — наблюдается крайне редко.

Вторичный диабет зачастую проходит в скрытой фазе. При анализе крови показатели глюкозы могут быть в норме, а вот при нагрузке глюкозой можно увидеть повышение показатели. Если вовремя выявить проявления сахарного диабета, его можно будет вылечить благодаря поддержанию диеты и физической нагрузке. Если же не реагировать на все признаки, то вскоре заболевание может достичь стадии явного диабета.

Диагностика у врача

Диагностика болезни начинается, в первую очередь, со сбора анамнеза пациента. После чего назначается ряд анализов, по которым можно выявить присутствие СД. Диагностирование вторичного сахарного диабета не отличается от обычного.

  • Сдача крови с пальца и вены. Проводится анализ для выявления содержания глюкозы в крови.
  • Назначается анализ на восприимчивость. Нужно выпить воду с глюкозой, после чего сдать кровь для исследования.
  • Анализ мочи на определение количества глюкозы и кетонов
  • Проверяется уровень гемоглобина гликозилированного. Для исключения развития непредвиденных осложнений.

Если вы обратились к врачу с первоначальными симптомами и при этом не знаете, из-за чего произошел сбой, то необходимо выявить первичное заболевание. Для этого назначается:

  • общий анализ крови и мочи,
  • УЗИ почек,
  • УЗИ кишечника,
  • при необходимости делаются аллергические пробы на лекарства.

Все эти анализы помогут выявить первопричину появления СД.

Терапия

Основное лечение вторичного диабета начинается с лечения главного заболевания, которое повлияло на поджелудочную железу. Методы лечения не отличаются от лечения СД 2 типа. Кроме случаев полного отсутствия железы, больному рекомендуется постоянное применение инъекции инсулина.

При начальной стадии лечение заключается в выборе правильной диеты, увеличении физической нагрузки. Также обязательно лечение главного заболевание.

При второй стадии так же необходима диета, физическая нагрузка и обязательны к приему, понижающие уровень сахара, препараты.

К третьей стадии развития болезни добавляются инъекции инсулина.

Возможные осложнения

Самое опасное при заболевании вторичным диабетом — это отсутствие симптомов.

В большинстве случаев лечится основное заболевание, а о развитии диабета люди даже не подозревают. Проявляет себя болезнь только в период, когда показатели глюкозы видны в крови. В этот момент заболевание достигает развития «явного диабета».

Профилактика и рекомендации

Для профилактики первым делом необходимо вести здоровый образ жизни, питаться качественными продуктами, не забывать о физической нагрузке организма. Также рекомендуется наблюдаться у врача, следить за содержанием сахара в крови. Главное помнить, что легкая степень заболевания поддается лечению, питание и физическая нагрузка могут вернуть работу поджелудочной железы в норму.

Источник: diabetsahar.ru