Могут ли болеть молочные зубы с кариесом у ребенка

Кариес молочных зубов у ребенка: советы стоматолога

Проблема кариеса стремительно «молодеет» – все чаще кариозные изменения можно обнаружить уже у годовалых малышей. Что уж говорить о школьниках, постоянно перехватывающих то шоколадный батончик, то баночку газировки? С каждым годом количество детей, нуждающихся в лечении кариеса, растет, и это не может не настораживать родителей. На самые частые вопросы мам портала Материнство ответил Алексей Болячин, врач-стоматолог, к.м.н., эксперт Colgate по проблемам диагностики и профилактики кариеса.

Почему кариес возникает порой у совсем маленьких детей, с 2-х летнего возраста и даже раньше?

Молочные зубы очень уязвимы, ведь содержание в них минералов, обеспечивающих прочность и стойкость, в разы меньше, чем у постоянных. Поэтому они гораздо сильнее подвержены кариозным изменениям. Если говорить о кариесе у совсем маленьких детей, причиной зачастую являются перенесенные в первом триместре беременности заболевания или прием каких-либо препаратов. Но гораздо чаще всему виной неправильные гигиенические и пищевые привычки. Сначала родители не уделяют достаточного внимания зубам малыша, затем ребенку не прививается привычка правильно чистить зубы. В отличие от времен моего детства для нынешнего ребенка сладкое – это не редкая радость, а повседневная явление. Зато такие полезные продукты, как кефир, творог и сыр могут практически полностью отсутствовать в рационе.

Фото – фотобанк Лори
Есть и другая весомая причина. Сейчас гораздо чаще мамы вынуждены прибегать к искусственному вскармливанию, настоящей «зоне риска» для молочных зубов. В детской стоматологии даже есть такое понятие как «бутылочный кариес» – он возникает на передних зубах, постоянно контактирующих с соской. Также очень важно оградить ребенка от собственных бактерий, если у мамы и родственников, ухаживающих за малышом, есть кариес. Заботливые мамы, пробующие еду или питье ребенка, облизывающие соску упавшей бутылочки или пьющие из одной кружки с малышом даже не подозревают о том, что передают ребенку свои кариесогенные бактерии. И без сомнений ребенку нужна индивидуальная зубная щетка и посуда.

При возникновении кариеса некоторые врачи требуют срочно прекратить грудное вскармливание. Действительно ли материнское молоко может приводить к кариесу или это предрассудки?

Сторонники этого мнения обычно не учитывают, что появление кариеса часто совпадает с моментом введения прикорма. Грудное молоко – источник ценнейших веществ для растущего организма и, в особенности, иммунной системы. А благодаря процессу сосания формируется здоровая зубочелюстная система. К тому же, во время естественного кормления сосок груди находится глубоко в полости рта малыша и фактически отсутствует контакт с зубами, ведь кроха буквально заглатывает молоко.

А вот тема прикорма действительно очень актуальна. Несмотря на рекомендации, часто первыми вводятся фруктовые соки. Содержащиеся в них кислоты крайне негативно влияют на прорезывающиеся зубы. Даже овощные пюре или каши необходимо вводить в рацион малыша постепенно и однозначно не раньше 6 месяцев. Еще один аргумент в пользу грудного молока – все продукты, кроме него, вызывают повышение кислотности в полости рта, а это идеальные условия для разрушения эмали зубов.

При возникновении кариеса у ребенка следует ли мамам в первую очередь отказаться ночных кормлений или придется прекращать грудное вскармливание вообще? Кормящих мам очень беспокоит этот вопрос, поскольку они знают об огромной пользе длительного грудного вскармливания и не хотят лишать малышей столь необходимого для них естественного продукта.

Нет никакой необходимости прекращать грудное вскармливание полностью. А вот ночные кормления придется свести к минимуму. Ночью снижается количество слюны, это нормальная физиологическая реакция. Значит, естественный процесс очищения зубов от остатков пищи в полости рта нарушается, и возникают условия для формирования кариеса.

Что такое «бутылочный кариес»? Как избежать развития кариеса при искусственном вскармливании?

Бутылочным кариесом называют кариес передних зубов в первые годы жизни ребенка. Во время кормления из бутылочки пища дольше контактирует с зубами: сначала смесь попадает в рот, накапливается и только потом малыш глотает. А ведь практически все смеси содержат сахар, являющийся идеальной средой для размножения кариесогенных бактерий. Результат их жизнедеятельности – сахарные или органические кислоты, разрушающие и без того уязвимую эмаль молочных зубов.
Меры профилактики:
– уход за молочными зубами с момента их появления;
– по возможности как можно более ранний переход с бутылочки на поильник или чашку;
– снижение ночных кормлений до минимума;
– наличие в рационе твердой пищи, чтобы малыш мог ее погрызть;
– постоянное наблюдение у стоматолога и неукоснительное соблюдение его рекомендаций.

Надо ли лечить кариес у малышей? Какие существуют методики лечения кариеса молочных зубов?

Конечно, и чем скорее, тем лучше. Все методики должны быть максимально быстрыми и безболезненными. У детей используются атравматическая безмашинная обработка кариозных полостей и пломбирование. В детской стоматологии обычно устанавливают светоотверждаемые пломбы, поскольку процесс их отвердевания не такой долгий, как у химиоотверждаемых. Часто используется герметизация фиссур (бороздок на жевательной поверхности зуба) – процедура, позволяющая избежать развития кариеса в будущем. Но, если процесс запущен, а это с молочными зубами из-за особенностей их строения, происходит быстро, без бормашины никуда. У детей до 3 лет обычно лечение проводится под общим наркозом, у детишек постарше возможны варианты.

Читайте также:  Уздечка у ребенка между передними зубами болит

Многие мамы стремятся избежать серебрения зубов из-за того, что оно портит эстетический вид детской улыбки. Есть ли альтернативы серебрению зубов?

Сейчас серебрение постепенно уходит в прошлое. Первый вариант – это озонирование, когда кариозная полость обрабатывается озоном, веществом, обладающим мощной противомикробной активностью. Второй вариант – фторирование, при котором на эмали зуба создается плотная защитная пленка. Какой именно метод подходит в каждом конкретном случае должен решать врач.

Малыши часто очень боятся стоматолога и буквально не дают возможности проводить какие-либо манипуляции с зубами. Как поступают в этих случаях?

Очень важно не экономить время и средства на хорошей клинике. Все-таки детский стоматолог – это настоящий виртуоз, объединяющий в себе несколько профессий. Если ребенок не дается врачу, стоит совершить несколько попыток, но если результата нет, придется прибегать к лечению под общим наркозом. Конечно, это не самое легкое решение для родителей, но нужно понимать, что скорость развития кариеса у детей очень высокая. И отсутствие лечения чревато не только разрушением молочных зубов, но и опасными осложнениями с переходом воспаления на мягкие ткани.

Как проводить гигиену полости рта у младенцев?

Уход за полостью рта начинается с момента рождения ребенка и продолжается всю жизнь. Новорожденным детям рот очищают от остатков пищи, а первые прорезавшиеся зубы протирают салфеткой или специальной зубной щеткой для самых маленьких 1-2 раза в день. Очень важно в процессе взросления постепенно приучать малыша к гигиене полости рта.

С какого возраста начинать пользоваться зубной пастой? Не опасно ли, если ребенок проглотит зубную пасту?

Если у ребенка в ряду 4 зуба или больше – пора переходить на «взрослые меры». Обычно это происходит к 2 годам. Выбирайте только те пасты, которые соответствуют возрасту ребенка. Они разрабатываются с учетом того, что ребенок может их проглотить (и, скорее всего, сделает это), поэтому не содержат никаких рискованных для нежного возраста веществ. С 5-6 лет у ребенка формируется достаточная точность координации движений, чтобы добиться качественной очистки зубов, поэтому в возрасте после 6 лет дети могут чистить зубы самостоятельно, но под контролем родителей.

С какого возраста переходить со сладких детских паст на обычную семейную?

До 6 лет лучше использовать детскую зубную пасту, использование зубной пасты для взрослых допускается с 6 лет с разовой дозой размером с горошину. Детям после 11 лет рекомендуется полностью переходить на взрослые зубные пасты. В любом случае следует выбирать фторидсодержащие зубные пасты, использование которых рекомендовано профессиональными стоматологическими ассоциациями во всем мире для эффективной профилактики кариеса в детском возрасте. Использование зубной пасты с фторидами в соответствии с официальной рекомендацией Стоматологической Ассоциации России является наиболее эффективным из доступных и клинически подтвержденных способов предупреждения и развития кариеса у взрослых и детей. Однако фториды только укрепляют зубную эмаль, но практически не действуют на бактерии зубного налета. Не так давно на рынке появилась специальная зубная паста от кариеса, которая благодаря технологии «Нейтрализатор Сахарных Кислот», основанной на натуральных компонентах аминокислоте аргинин и карбонате кальция, позволят сохранять среду полости рта безопасной для минеральных компонентов эмали и неблагоприятной для кариесогенных бактерий.

Источник: materinstvo.ru

лечат ли кариес на передних молочных зубах?

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Читайте также:  Как болят зубы когда растут у детей

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Лечат, просто многие не хотят, потому что сложно.
Нам в 2,8 сыну на двух верхних единицах кариес с пульпитом вылечили, ничего не отвалилось, пломбы выпали вместе с зубами, лет около семи.

Если бы не вылечила нам врач, то ходил бы у меня ребенок с черными пеньками впереди четыре года, или вообще без них (а это и на прикус влияет, и на речь, и формирование постоянных зубов)

Но еще раз повторюсь, это от рук врача еще зависит. У кого мы лечили, делает всегда на совесть.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Источник: www.nn.ru

Мифы и правда о молочных зубах

“Что лечить молочные зубы, все равно они выпадут, – считают некоторые родители. – Да и не болят они у малышей”. Верны ли наши обывательские представления о том, как надо ухаживать за молочными зубами, рассказывает зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, профессор, заслуженный врач РФ Валентина Елизарова.

“Зачем малышам чистить зубы? Они у них редкие, пища между ними не застревает…” – иногда говорят родители.

– Зубы у малышей расположены редко, пока их мало. Но к 2,5 годам прорезывается полный набор – 20 штук, и сидят они уже плотно. А чем плотнее зубы прижаты друг к другу, тем они более склонны к развитию кариеса. Слюна, которая содержит вещества, нейтрализующие бактерии, уже не омывает их со всех сторон, значит, налет с эмали надо снимать щеткой.

Я думаю, приучать чистить зубы надо примерно с двух лет, когда ребенок уже уверенно стоит и может имитировать движения родителей. Не надо чистить младенцу ваткой зубы в год, как это делают некоторые мамы, но и до 4–5 лет знакомство со щеткой оттягивать нельзя.

Купите малышу две щетки разных цветов – на утро и на вечер – и пусть их сам мусолит, глядя на маму и на папу.

Щетка должна быть из искусственной щетины – натуральную щетину микробиологи забраковали, в ней образуются каналы, где скапливаются и разрастаются микроорганизмы, – с небольшой головкой, мягкой, а чтобы щетина стала еще мягче – ее можно прокипятить.

“Зубная паста может принести маленьким детям вред. Они ее едят, а не выплевывают”, – беспокоятся родители.

– Сначала познакомьте ребенка с детскими пастами. Они сладко пахнут, приятные на вкус. Даже если малыш и проглотит немного пасты – ничего страшного не случится, разработчики это учитывают. Прежде чем детская паста получает сертификат и разрешение на продажу, она проходит самые разнообразные исследования, и на тему, что будет, если ребенок ее съест, – тоже. А когда малыш привык чистить зубы, надо переходить с гигиенических на лечебно-профилактические пасты, которые содержат кальций, фосфор, фтор. Но сначала узнайте, много фтора в воде там, где вы живете, или мало. В московской воде, например, фтора мало. Нашим ребятишкам пасты с фтором полезны. А во многих местах Подмосковья – в Зеленограде, Долгопрудном, Коломне, а также под Тверью, например, в воде фтора много. Там местные дети бегают с коричневыми пятнами на зубах. Это флюороз, и, если зубы им испорчены, уже ничего не поделаешь. Избыток фтора особенно опасен для растущих постоянных зубов. У взрослых-то зубы уже сформировались, фтор занял свои места, им лишние дозы этого микроэлемента вреда не принесут, а детям чистить зубы пастой с фтором в тех районах, где его и так в воде много, – нельзя.

“Зачем ставить пломбы на молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут”, – считают многие родители.

– Лечить молочные зубы надо обязательно. В первую очередь – во имя постоянных зубов.

Читайте также:  Если у ребенка болит зуб что поможет

Корни молочных моляров (боковых зубов) широко расставлены и охватывают зачаток постоянного. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного. Если дырочку в зубе – кариес – не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. А разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, незалеченные зубы – это постоянный очаг инфекции во рту. Ни один анестезиолог не возьмет ребенка с таким очагом на операцию, а вдруг она вам, не дай Бог, предстоит?

В-третьих, если вам понадобится помощь ортодонта, чтобы исправить неправильный прикус, например, тоже придется сначала запломбировать все дырочки в зубах.

И лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать.

Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на “живые” молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в институт приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик. Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Часто у детей после тяжелой болезни на фоне общего ослабления организма на зубах возникает сразу несколько кариозных полостей. У взрослых такого не бывает. А мы, детские стоматологи, такое явление у детей наблюдаем часто.

“Зубы у детей не болят, потому что в молочных зубах нет нервов”, – полагают родители.

– Есть нервы. Молочные зубы тоже болят, но у некоторых детей они так быстро разрушаются, что боль не успевает возникнуть. Когда есть боль – это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль – это сигнал: надо идти к врачу.

“Почему вырывать молочные зубы не больно? Потому что у них нет корней”, – строят догадки некоторые родители.

– Корни у них есть, но вырывать молочные зубы иногда на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Прорезываются молочные зубы примерно до 2,5 лет. После того как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень – расти. Корень вырос – и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. Именно в это время зубы удобно лечить: мы ничего не повредим. А потом корни рассасываются, укорачиваются, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить. Но корни залеченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит, рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять, и делаем мы это под местным обезболиванием.

“Вот если постоянные зубы полезут вкривь и вкось, тогда пойдем к ортодонту. А зачем к нему ходить с молочными зубами?” – задают вопрос родители.

– Сейчас 60% детей имеют ту или иную ортодонтическую патологию. У большинства – узкие челюсти. Молочных зубов у малыша 20, а постоянных будет 28 или 32. Насколько больше нужно разместить! И зубы будут крупнее, шире молочных. Значит, челюсть должна вырасти и в длину, и в высоту. В 4 года у ребенка должны появиться так называемые физиологические тремы – промежутки между зубами. А они сейчас появляются не у всех. Потому что дети не тренируют челюсти, не нагружают их, не жуют мясо – все больше едят котлетки, не грызут морковь, репу, твердые яблоки. Родители дают им пищу тертую, измельченную, мягкую… Ортодонт обязательно должен посмотреть, как развивается у малыша челюсть.

Также он посмотрит, как челюсти смыкаются: правильный ли прикус? Детям исправить прикус можно с помощью недорогих пластмассовых пластинок. А подросткам и взрослым уже приходится ставить брекет-систему, которая стоит очень дорого. Посмотрит, не грозит ли ребенку диастема – слишком большой промежуток между резцами. А иногда встречаются сверхкомплектные, лишние зубы, которые мешают. Их приходится удалять.

Так что сводить малыша к ортодонту все-таки надо. А если окажется, что зубы у ребенка здоровы, врач вас только похвалит: есть проблемы или нет, но ходить к стоматологу надо 2 раза в год.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru