Можно ли удалять молочный зуб если ребенок болеет

Мифы и правда о молочных зубах

“Что лечить молочные зубы, все равно они выпадут, – считают некоторые родители. – Да и не болят они у малышей”. Верны ли наши обывательские представления о том, как надо ухаживать за молочными зубами, рассказывает зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, профессор, заслуженный врач РФ Валентина Елизарова.

“Зачем малышам чистить зубы? Они у них редкие, пища между ними не застревает…” – иногда говорят родители.

– Зубы у малышей расположены редко, пока их мало. Но к 2,5 годам прорезывается полный набор – 20 штук, и сидят они уже плотно. А чем плотнее зубы прижаты друг к другу, тем они более склонны к развитию кариеса. Слюна, которая содержит вещества, нейтрализующие бактерии, уже не омывает их со всех сторон, значит, налет с эмали надо снимать щеткой.

Я думаю, приучать чистить зубы надо примерно с двух лет, когда ребенок уже уверенно стоит и может имитировать движения родителей. Не надо чистить младенцу ваткой зубы в год, как это делают некоторые мамы, но и до 4–5 лет знакомство со щеткой оттягивать нельзя.

Купите малышу две щетки разных цветов – на утро и на вечер – и пусть их сам мусолит, глядя на маму и на папу.

Щетка должна быть из искусственной щетины – натуральную щетину микробиологи забраковали, в ней образуются каналы, где скапливаются и разрастаются микроорганизмы, – с небольшой головкой, мягкой, а чтобы щетина стала еще мягче – ее можно прокипятить.

“Зубная паста может принести маленьким детям вред. Они ее едят, а не выплевывают”, – беспокоятся родители.

– Сначала познакомьте ребенка с детскими пастами. Они сладко пахнут, приятные на вкус. Даже если малыш и проглотит немного пасты – ничего страшного не случится, разработчики это учитывают. Прежде чем детская паста получает сертификат и разрешение на продажу, она проходит самые разнообразные исследования, и на тему, что будет, если ребенок ее съест, – тоже. А когда малыш привык чистить зубы, надо переходить с гигиенических на лечебно-профилактические пасты, которые содержат кальций, фосфор, фтор. Но сначала узнайте, много фтора в воде там, где вы живете, или мало. В московской воде, например, фтора мало. Нашим ребятишкам пасты с фтором полезны. А во многих местах Подмосковья – в Зеленограде, Долгопрудном, Коломне, а также под Тверью, например, в воде фтора много. Там местные дети бегают с коричневыми пятнами на зубах. Это флюороз, и, если зубы им испорчены, уже ничего не поделаешь. Избыток фтора особенно опасен для растущих постоянных зубов. У взрослых-то зубы уже сформировались, фтор занял свои места, им лишние дозы этого микроэлемента вреда не принесут, а детям чистить зубы пастой с фтором в тех районах, где его и так в воде много, – нельзя.

“Зачем ставить пломбы на молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут”, – считают многие родители.

– Лечить молочные зубы надо обязательно. В первую очередь – во имя постоянных зубов.

Корни молочных моляров (боковых зубов) широко расставлены и охватывают зачаток постоянного. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного. Если дырочку в зубе – кариес – не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. А разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, незалеченные зубы – это постоянный очаг инфекции во рту. Ни один анестезиолог не возьмет ребенка с таким очагом на операцию, а вдруг она вам, не дай Бог, предстоит?

В-третьих, если вам понадобится помощь ортодонта, чтобы исправить неправильный прикус, например, тоже придется сначала запломбировать все дырочки в зубах.

И лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать.

Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на “живые” молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в институт приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик. Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Часто у детей после тяжелой болезни на фоне общего ослабления организма на зубах возникает сразу несколько кариозных полостей. У взрослых такого не бывает. А мы, детские стоматологи, такое явление у детей наблюдаем часто.

“Зубы у детей не болят, потому что в молочных зубах нет нервов”, – полагают родители.

Читайте также:  Стоит ли удалять молочный зуб который не болит

– Есть нервы. Молочные зубы тоже болят, но у некоторых детей они так быстро разрушаются, что боль не успевает возникнуть. Когда есть боль – это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль – это сигнал: надо идти к врачу.

“Почему вырывать молочные зубы не больно? Потому что у них нет корней”, – строят догадки некоторые родители.

– Корни у них есть, но вырывать молочные зубы иногда на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Прорезываются молочные зубы примерно до 2,5 лет. После того как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень – расти. Корень вырос – и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. Именно в это время зубы удобно лечить: мы ничего не повредим. А потом корни рассасываются, укорачиваются, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить. Но корни залеченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит, рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять, и делаем мы это под местным обезболиванием.

“Вот если постоянные зубы полезут вкривь и вкось, тогда пойдем к ортодонту. А зачем к нему ходить с молочными зубами?” – задают вопрос родители.

– Сейчас 60% детей имеют ту или иную ортодонтическую патологию. У большинства – узкие челюсти. Молочных зубов у малыша 20, а постоянных будет 28 или 32. Насколько больше нужно разместить! И зубы будут крупнее, шире молочных. Значит, челюсть должна вырасти и в длину, и в высоту. В 4 года у ребенка должны появиться так называемые физиологические тремы – промежутки между зубами. А они сейчас появляются не у всех. Потому что дети не тренируют челюсти, не нагружают их, не жуют мясо – все больше едят котлетки, не грызут морковь, репу, твердые яблоки. Родители дают им пищу тертую, измельченную, мягкую… Ортодонт обязательно должен посмотреть, как развивается у малыша челюсть.

Также он посмотрит, как челюсти смыкаются: правильный ли прикус? Детям исправить прикус можно с помощью недорогих пластмассовых пластинок. А подросткам и взрослым уже приходится ставить брекет-систему, которая стоит очень дорого. Посмотрит, не грозит ли ребенку диастема – слишком большой промежуток между резцами. А иногда встречаются сверхкомплектные, лишние зубы, которые мешают. Их приходится удалять.

Так что сводить малыша к ортодонту все-таки надо. А если окажется, что зубы у ребенка здоровы, врач вас только похвалит: есть проблемы или нет, но ходить к стоматологу надо 2 раза в год.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Удаление молочных зубов

Как проводится удаление молочных зубов – особенности процедуры

Первые молочные зубы обычно начинают выпадать в возрасте 6-7 лет. Многих родителей волнует вопрос: можно ли и нужно ли их удалять раньше положенного срока? Подобная мера, как правило, применяется в тех случаях, когда молочные зубы находятся в плачевном состоянии – сильно разрушены и не подлежат восстановлению. О том, когда и как вырывать молочные зубы, читайте далее в нашей статье.

Когда же требуется удаление молочного зуба?

Когда требуется удаление молочного зуба

Так когда же можно вырывать верхние и нижние молочные зубы? Среди показаний к преждевременному удалению специалисты выделяют следующие причины:

  • повреждение коронки, ставшее следствием кариозных поражений,
  • повышенная подвижность: шатающийся зуб продолжает оставаться на месте и мешает прорезыванию постоянного,
  • пульпит или периодонтит на запущенных стадиях,
  • повреждение коронки в результате получения травмы,
  • гранулема, киста или свищ,
  • сверхкомплектные зубы – их аномально большое количество.

Пульпит или периодонтит — показание к удалению молочного зуба

Лечить или вырывать раньше времени – окончательное решение может принять лишь опытный специалист на основании тщательного анализа клинической картины. В отдельных случаях, когда у маленького пациента диагностируют пульпит на начальной стадии, врач может извлечь нерв и при этом сохранить коронку. Сколько стоит удалить один молочный зуб у стоматолога? Средняя стоимость процедуры варьируется в пределах 1000 – 1500 рублей, а в государственных клиниках она проводится и вовсе бесплатно.

Как проводится процедура в кабинете стоматолога

Выдернуть молочный зуб без боли можно самостоятельно дома, однако когда речь заходит о преждевременном удалении, то процедура в обязательно порядке должна проводиться под контролем опытного стоматолога. Вытащить временный моляр или резец у ребенка – задача, которая требует от специалиста максимального внимания и сосредоточенности. Любое резкое движение может спровоцировать повреждение зачатков постоянных единиц и в результате привести к серьезным стоматологическим проблемам в будущем. Итак, данный процесс включает в себя следующие этапы:

  • на коронку накладывают особые щипцы, используемые в детской стоматологии,
  • инструмент выдвигают за край коронковой части и фиксируют в нужном положении,
  • после этого специалист осуществляет вывихивание зуба и извлекает его из ротовой полости.

Щипцы должны заходить не слишком глубоко, как показано на фото ниже. При этом важно не переусердствовать с силой фиксации, а амплитуда раскачивания должна быть минимальной, чтобы исключить риск повреждения тонких стенок 1 . После процедуры стоматолог обязан тщательно проверить лунку на предмет осколков.

На фото изображено удаление молочного зуба щипцами

Обезболивание в детской стоматологии

Больно ли вырывать временный зуб? Современная стоматология позволяет проводить данную процедуру максимально быстро, легко и совершенно безболезненно. Местные анестетики эффективно купируют болезненные ощущения и при этом не оказывают вредного воздействия на организм маленького пациента. К тому же сегодня для детей все чаще используют щадящую аппликационную анестезию – гели и спреи с обезболивающим эффектом.

«Нам пришлось вырывать несколько передних молочных зубов у стоматолога, так как сами они выпадать никак не хотели. Мы обратились в частный центр и не прогадали. Очень порадовало отношение к ребенку – его сразу успокоили, заинтересовали, от слёзок не осталось и следа. Благо, что теперь не нужно никаких уколов делать – оказалось достаточно обезболивающего спрея! Было бы такое в моё время, зубы были бы целее».

Тамара К. г. Москва, фрагмент отзыва на сайте одной из стоматологических клиник

Читайте также:  От чего у ребенка болит передний зуб

Инфильтрационная анестезия обычно применяется, если корни пока достаточно крепкие. В данном случае врач делает несколько инъекций – на видимой поверхности и с внутренней стороны. В редких ситуациях процедура проводится под общим наркозом: при необходимости удаления сразу большого количества зубов, если малыш сильно боится лечения, при аллергической реакции на местные виды анестезии и при психологических расстройствах.

Можно ли удалить молочный зуб самостоятельно

Когда у ребенка наступает время смены зубов, у взволнованных родителей возникает масса вопросов: стоит ли вырвать их самим в домашних условиях или лучше удалить в кабинете у специалиста? Эксперты в области детской стоматологии утверждают, что при нормальном течении естественных процессов помощь врача может и вовсе не понадобиться. Что делать в таком случае мамам и папам? Удалять ли молочные зубы, если они шатаются? Специалисты советуют самостоятельно расшатывать их языком до момента, пока они сами не будут готов выпасть. Но как их быстро расшатать? С данной целью рекомендуется обогатить рацион ребенка твердой пищей. Если же зуб все равно не выпадает, можно прибегнуть к старому проверенному методу – вырвать его с помощью обыкновенной нитки.

Можно удалить молочный зуб самостоятельно с помощью нити

Повышенное внимание следует уделить гигиене полости рта, ежедневную чистку нужно проводить предельно внимательно и осторожно. Как правильно вырвать зуб, если малыш плачет и капризничает? Это весьма актуальный вопрос, и ответ на него очень простой – обратиться за помощью к профессионалу. Опытный детский стоматолог не только поможет успокоить ребенка и подготовить к процедуре, но также проведет удаление максимально быстро и безболезненно, так, чтобы не осталось корня.

Рекомендации после процедуры

Когда можно начинать кушать? В данном вопросе важно строго следовать рекомендациям и предписаниям стоматолога. Первые два часа врачи не советуют принимать пищу и напитки. В противном случае частицы еды попадут в лунку, что спровоцирует кровотечение и воспаление. В этот день стоит отказаться от продолжительных водных процедур. Не следует проводить полоскания ротовой полости с использованием антисептических растворов.

В том случае, если у ребенка поднялась температура, покраснела и опухла десна, а также появился характерный запах, это может свидетельствовать о развитии альвеолита. Данная форма осложнения обычно возникает в тех случаях, когда лунка была недостаточно тщательно очищена от остатков корня или осколков коронки. Еще одной причиной такого неприятного явления может стать повреждение кровяного сгустка, который служит защитой от проникновения вредоносных бактерий в альвеолу. При появлении подобных симптомов родителям нужно помочь ребенку – как можно быстрее обратиться к стоматологу.

Риски раннего удаления

Почему нельзя вырывать молочные зубы раньше времени? Дело в том, что они играют важную роль в процессе роста всей челюстной системы, поэтому их удаление проводится только при наличии соответствующих показаний. Слишком ранняя потеря молочных зубов чревата следующими последствиями:

  • сбои в формировании челюсти, нарушения прикуса
  • нарушения дикции,
  • снижение качества функции жевания,
  • изменение положения соседних единиц.

Раннее удаление молочных зубов — одна из причин неправильного прикуса

Если ребенку слишком рано вырвали молочный зуб, а коренной (или правильно будет сказать, постоянный) не растет, следует как можно скорее обратиться к стоматологу. В случаях, когда преждевременное удаление становится причиной деформации прикуса, появляется необходимость в ортодонтическом лечении с применением съемных пластин или несъемных брекет-систем.

Видео: как происходит удаление молочного зуба

  1. Кнаппвост А. Молочные зубы и их лечение, 2001.

Источник: dentconsult.ru

Молочные зубы – лечить или удалять?

Последнее обновление: 31.01.2020

С этим вопросом сталкиваются многие родители. А специалисты отмечают значительное ухудшение состояния полости рта детей. Так, в последние несколько десятилетий значительно «помолодел» кариес. Темные пятна на зубах пятилетних деток уже никого не удивляют. Есть ли смысл лечить временные зубы, или на их заболевания можно не обращать внимание?

Стоматологи призывают родителей перестать верить в миф о том, что детские зубки в лечении не нуждаются, и настаивают на своевременном обращении за врачебной помощью.

Зачем лечить молочные зубы

Детские зубы менее твердые, чем взрослые. Поэтому болезни в них развиваются стремительно. Кариес может из небольшого темного пятнышка за несколько недель превратиться в глубокую полость, а там и до пульпита недалеко.

Пульпит же в молочных зубах также опасен именно своим быстрым развитием. После нескольких дней зубной боли заболевание переходит в хроническую форму. Зуб перестает болеть, но воспалительный процесс продолжается, что чревато весьма серьезными последствиями. И в этом случае вопрос о том, лечить молочный зуб или удалять, может решить только врач.

Поэтому, если вы не хотите столкнуться с более серьезными проблемами, старайтесь, чтобы ребенок своевременно встречался со стоматологом, и никогда не считайте удаление временных зубов альтернативой лечению.

Почему нельзя удалять молочные зубы

От здоровья и правильного развития первых зубок зависит то, какими будут впоследствии зубы постоянные. Преждевременное же их удаление влечет за собой такие проблемы, как:

  • неправильное формирование коренных зубов
Читайте также:  Если у ребенка 5 лет болит зуб как лечить

В десне под молочными зубами находятся зачатки постоянных зубов, слишком раннее удаление временного зуба может повлечь за собой нарушения в развитии будущего постоянного;

Оставшиеся в зубном ряду молочные зубы со временем стремятся занять освободившееся после удаления одного из них свободное место. Из-за этого постоянные зубы начинают расти хаотично, а также может замедлиться развитие челюсти. Эти причины провоцируют неправильный прикус у ребенка, исправление которого требует много времени, средств и усилий.

Когда приходится удалять молочные зубы

Но иногда удаления временного зуба избежать нельзя. Врач может настаивать на том, что вопрос, лечить или удалять молочный зуб, следует решить в пользу удаления. Если его позиция обоснована, то начинайте готовить ребенка к этой процедуре. Но если сомневаетесь, то лучше получите консультацию у нескольких специалистов.

Необходимость удалить молочный зуб может возникнуть в следующих случаях:

  • развитие кариеса, кариеса, после которого зуб сложно вылечить – иногда кариозные полости в детских зубах становятся такими огромными, что о лечении уже речь идти не может;
  • тяжелые формы периодонтита или пульпита, особенно если есть угроза повреждения зачатка постоянного зуба – серьезные воспалительные процессы зубных тканей могут нанести вред детскому организму в целом, поэтому иногда в таких случаях принимается решение об удалении зуба;
  • появление постоянного зуба рядом с молочным – когда отмечается раннее прорезывание постоянного зуба, которому мешает еще не выпавший молочный, то временный зуб необходимо срочно удалить;
  • развитие кисты при корнях зуба – это достаточно серьезный диагноз, лечение которого требует безотлагательного удаления зуба;
  • образование свища на десне – в этом случае также невозможно проводить лечение без предварительного удаления зуба в месте образования свища.

Следует отметить, что преждевременным считается удаление молочного зуба, когда прорезывания в этом месте постоянного придется ждать более года. В каком возрасте происходит смена тех или иных зубов, уточняйте у стоматолога.

Профилактика – лучшее решение вопроса

Для того чтобы вам не пришлось мучиться сомнениями лечить или удалять молочные зубы, организуйте правильно питание ребенка и уход за полостью рта.

Старайтесь, чтобы малыш не потреблял в пищу много сладостей, по возможности сократите количество сладких соков и газированных напитков в рационе. И, конечно, позаботьтесь о регулярной и правильной чистке зубов.

Ребенок должен чистить зубы 2 раза в день: утром и вечером. При этом после вечерней чистки зубов не допускайте никаких перекусов. Если малышу еще нет двух лет – чистите ему зубки сами. В этом возрасте, кстати, обязательно используйте специальные зубные пасты, рекомендованные для детей от 0 лет, например, «АСЕПТА baby».

Более взрослые дети уже должны чистить зубы сами, но обязательно под присмотром взрослых. С двух лет также посещайте стоматолога не менее 2 раз в год. Только так вы сможете предотвратить развитие серьезных заболеваний зубов и обеспечить своевременное решение всех возникающих проблем.

Мнение специалистов

Средства АСЕПТА отличаются доказанной клинически эффективностью. Действие выпускаемых средств проверяется в собственной лаборатории в научно-исследовательском центре ВЕРТЕКС. Вся продукция имеет сертификаты соответствия.

Результаты клинических исследований средств АСЕПТА для взрослых и детей регулярно публикуются на нашем сайте.

Отзывы потребителей

Пользователь о салфетках Асепта Baby (sankt-peterburg.diamondelectric.ru)

«Салфетки Асепта бэби мне порекомендовала педиатр, когда у моей 4,5-месячной крошки полезли зубки. Рановато, конечно, но как сказал врач, всё индивидуально у детишек и переживать на этот счёт не стоит. Вместе с салфетками для очищения рта я купила гель, в общем, действуем сразу по нескольким фронтам. Салфетки-напальчники приятно удивили тем, что каждая находится в герметичной упаковке, то есть у микробов нет ни единого шанса на них попасть) Салфетки белого цвета, с пропиткой, запах приятный и кроха моя не капризничает. Даже скорее наоборот, как делаю массаж, прям жмурится от удовольствия и улыбается. Салфетки, кстати, не липнут к рукам, поэтому и на крайняк ими и на прогулке можно пользоваться. Почитала инструкцию – салфетки убивают микробы и защищают от воспаления, а массаж помогает зубкам лезть».

Стасенко Мария о салфетках Асепта Baby (sankt-peterburg.diamondelectric.ru)

«Беру в аптеке салфеточки Асепта бэби, поскольку у моей доченьки зубки стали резаться. По совету педиатра я делаю этими салфетками массаж дёсен, и зубы лезут легче. По крайней мере с использованием салфеток дочка перестала так рыдать. Сами салфетки имеют рифленую поверхность, которая как раз и делает массаж таким эффективным, к тому же, они пропитаны экстрактами лекарственных трав, которые убирают микробы и воспаление».

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств зубной пасты «АСЕПТА PLUS» БЕРЕЖНОЕ ОТБЕЛИВАНИЕ»
Автор: врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Отчет по определению/подтверждению профилактических свойств средств индивидуальной гигиены полости рта «АСЕПТА PLUS» Реминерализация
врач-исследователь А.А. Леонтьев, зав. кафедрой профилактической стоматологии, д.м.н., профессор С.Б. Улитовский
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, кафедра профилактической стоматологии

Клинический опыт применения серии средств «Асепта»
Фукс Елена Ивановна ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (ГБОУ ВПО РязГМУ Минздравсоцразвития России)

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: asepta.ru