Нужно ли вырывать молочные зубы если они болят

Почему молочные зубы нужно лечить и нельзя вырывать ниткой

Смена детских молочных зубов постоянными — процесс довольно длительный: начинается он в 5—6 лет, а заканчивается к 12—14. Однако родители не всегда уделяют этому важному событию должного внимания.

Жевать и грызть

Детские врачи-стоматологи нередко слышат один и тот же вопрос: «Почему у ребенка увеличилось расстояние между зубами? Не опасно ли это?» Речь в данном случае идет о молочных зубах, и такое их «поведение» совершенно нормально. На самом деле это не зубы «расползаются», а растет челюсть и готовит место для зубов постоянных (последние по размеру значительно крупнее молочных, да и по количеству их больше). А вот если к 4—5 годам молочные зубы у ребенка все еще плотно примыкают друг к другу, нужно бить тревогу: значит, челюсть не развита, а из-за этого постоянные зубы могут полезть вкривь и вкось. Чтобы этого избежать, нужно как можно раньше приучать ребенка жевать твердую и плотную пищу, грызть морковку и яблоки, а не кормить его постоянно йогуртами и протертыми овощами и фруктами.

Еще одна опасность — это раннее выпадение молочных зубов. Если ребенок теряет молочный зуб примерно за полгода до их естественной смены, в этом нет ничего страшного — «право места» останется за постоянным зубом. Но если такая потеря произошла раньше, ребенку нужно будет носить пластинку, сохраняющую этот промежуток. В любом случае преждевременная потеря молочного зуба может привести к задержке прорезывания постоянного — ткань на этом участке станет плотнее, и зубу будет тяжелее пробиться. Вот почему стоматологи настоятельно советуют лечить молочные зубы, а не удалять их.

Многие считают, что у молочных зубов нет корней. Это не так. Другое дело, что ко времени появления постоянных зубов эти корни рассасываются — вот молочные и начинают шататься. Бывает, что молочный зуб не спешит покинуть свое место в срок. Такая устойчивость может наблюдаться, если корни молочного зуба запломбированы. В этом случае зуб, возможно, придется удалить, не дожидаясь, пока он начнет шататься. Бывает, что молочный зуб не желает выпадать, потому что у него нет смены — под ним не расположен зачаток зуба постоянного (это можно увидеть на снимке). Подобная «недокомплектация» встречается не так уж редко. В этом случае молочный зуб, наоборот, удалять нельзя — он будет играть роль постоянного. При бережном обращении такие молочные зубы могут служить своим хозяевам всю жизнь.

Молочные зубы, начавшие шататься, удалять не стоит — пусть выпадут сами. Если зуб мешает ребенку, лучше не выдергивать его ниткой (можно сильно поранить десну, причем такие разрывы очень плохо заживают), а аккуратно выкрутить с помощью марлевого тампона. Чтобы остановить кровь, нужно дать ребенку прикусить стерильный бинт, но не вату — ее волокна могут остаться в ранке и вызвать воспаление. После того как молочный зуб выпал или был удален, желательно не есть 1,5—2 часа. А раздражающую пищу (горячее, кислое, соленое) в этот день вообще исключить. Постоянные зубы начинают появляться через 1—2 недели после расставания с молочными. Если этот процесс затягивается, стоит обратиться к врачу и выяснить причины задержки.

Формирование зубов начинается задолго до рождения ребенка (с 6—7 недели беременности), и когда малыш появляется на свет, у него в деснах уже есть зачатки всех молочных и 16 постоянных зубов. В возрасте 3 лет у ребенка есть зачатки уже всех постоянных зубов, которые располагаются под корнями молочных.

Источник: www.dddkursk.ru

Показания к удалению молочного зуба ребенку: больно ли это и будут ли последствия?

Молочные зубки у детей начинают прорезываться в возрасте 6-7 месяцев. По достижении ребенком 5-6 лет их сменяют постоянные зубы. Нередко удаление первых зубов показано задолго до их самостоятельного выпадения. Однако такая процедура должна применяться в крайних случаях и при определенных обстоятельствах.

В норме молочные зубы у ребенка выпадают самостоятельно, но иногда показано удаление в кабинете стоматолога (подробнее в статье: когда у ребенка выпадают молочные зубы?)

Когда требуется удалить молочный зуб?

Молочные зубки играют важную роль в развитии жевательных мышц и скелета лица у детей. Они сохраняют пространство во рту для нормального прорезывания постоянных зубов. По этим причинам к раннему удалению молочных зубов должны быть серьезные показания. К ним относят:

  • травмы в виде трещин и сколов;
  • ощущение дискомфорта у ребенка при расшатанном, но не выпадающем в течение долгого времени зубике;
  • необратимое разрушение в результате кариеса (см. также: фото кариеса у детей);
  • воспаление десны вследствие расшатавшегося молочного зубика;
  • истечение сроков, в течение которых зубки должны самостоятельно выпасть;
  • образование кист на зубном корне;
  • случаи, когда первый зубик препятствует полноценному прорезыванию постоянного зуба;
  • развитие свища на десне;
  • показания врача-ортодонта.
Читайте также:  Могут ли у ребенка болеть молочные зубы у детей

Противопоказания к процедуре

Бывают ситуации, при которых удаление временных зубов запрещено. Противопоказаниями к процедуре являются:

  • воспаления полости рта в стадии обострения (стоматит, кандидоз, гингивит);
  • болезни, спровоцированные инфекциями;
  • расположение зуба в области опухоли злокачественной природы.

При наличии у ребенка симптомов поражения центральной нервной системы, сердечных, сосудистых, почечных патологий, заболеваний крови специалисты с осторожностью назначают процедуру по удалению первых зубов. Вмешательство врача при таком состоянии малыша способно привести к тяжелым последствиям.

В каких случаях зуб можно удалить самостоятельно?

Родители должны понимать, когда можно удалять молочный зуб в домашних условиях, а в каких случаях стоит прибегнуть к помощи специалиста. У малышей зубки выпадают по-разному. У одних ребят они легко расшатываются, и дети сами вынимают зуб изо рта. В этом случае на ранку накладывается кусочек стерильной ваты для остановки кровотечения. У других детей зубки долго не хотят покидать ротовую полость, и малыш испытывает дискомфорт.

Когда расшатанный зубик длительное время не выпадает, родителям необходимо чистыми руками аккуратно произвести пальпацию и визуальный осмотр ротовой полости ребенка.

Удаление временных зубов в домашних условиях требует соблюдения осторожности, чтобы не травмировать ребенка. Психологическая подготовка малыша – немаловажный фактор во время самостоятельного проведения процедуры.

Как проводится процедура в стоматологическом кабинете?

Молочные зубы удаляются по определенному алгоритму. Он включает следующие действия:

  1. На видимую часть зуба накладываются стоматологические щипцы. Инструмент с небольшим усилием фиксируется на нем.
  2. Производится люксация – смещение зубика, и его высвобождение из лунки – тракция.
  3. Образовавшаяся в десне полость проверяется на наличие либо отсутствие остатков корня зуба.

После удаления молочного зуба на ранку накладывается ватный тампон. Процедура не занимает много времени. Специалисты чаще всего в работе с маленькими пациентами используют обезболивающий гель, гораздо реже – укол анестетика в десну. Если ребенок беспокойный и слишком боязливый, то процедуру проводят под общим наркозом.

Будет ли ребенку больно?

Родителей перед вырыванием зуба беспокоит, будет ли больно их малышу. Если зубик хорошо расшатан и его корни практически рассосались, тогда процедура будет быстрой и безболезненной. Манипуляция может быть сопряжена с болезненными ощущениями, когда коренной зуб еще не начал прорезываться, а молочный зубик требуется удалить по какому-либо из показаний. В такой ситуации врач применяет местное обезболивание. В любом случае малыш не будет испытывать сильной боли в процессе удаления зуба в стоматологическом кресле.

Правила ухода за лункой после удаления

После удаления зуба на его месте остается открытая рана. Специалист дает рекомендации по ее уходу, что позволит избежать возможных осложнений и ускорит заживление ранки. В течение нескольких часов нужно исключить контакт лунки с пищей и водой. На протяжении 2-3 дней после вырывания зубика ребенку показано полоскание ротовой полости антисептическими растворами. Делать это следует после каждого употребления еды и перед сном.

Родителям необходимо тщательно следить за тем, чтобы малыш не трогал ранку руками, не травмировал ее острыми предметами. В период затягивания лунки стоит исключить из рациона соленую, пряную, горячую пищу, кисломолочные продукты. В течение недели после процедуры удаления следует избегать интенсивных нагрузок, особенно плавания, похода в баню и сауну.

Возможные последствия после удаления молочных зубов

Вырывание молочных зубов, как правило, не имеет тяжелых последствий. Однако процедура в результате неграмотных действий стоматолога способна спровоцировать следующие осложнения:

  • травмирование слизистой оболочки десен, полости рта, альвеолярного отростка;
  • повреждение соседних зубов, нерва;
  • вывих нижней челюсти;
  • нарушение целостности корня либо коронки вырываемого зубика;
  • обильное кровотечение;
  • вдавливание зуба в мягкие ткани.

Раннее удаление зубов также может быть сопряжено с дальнейшими сложностями. К ним относятся:

  1. Деформация челюстно-лицевой области. Вследствие преждевременного вырывания временных зубов возможно смещение части зубного ряда. Коренные зубы могут сместиться вбок. Такие трансформации способны негативно отразиться на внешности, изменив природные черты лица.
  2. Нарушения становления речи. Зубки переднего ряда у малышей участвуют в звукоизвлечении. Если зубы вырвали преждевременно, у ребят могут возникать проблемы с правильным произношением звуков. В дальнейшем непросто исправить приобретенный дефект речи.
  3. Возникновение комплексов у ребенка. Если был удален зубик из переднего ряда, то нередко ребята дразнят малыша из-за эстетического несовершенства. Это может провоцировать агрессию в поведении ребенка, лишившегося зуба. Родители должны вести беседы с малышом о том, что эта проблема в ближайшее время разрешится, и на месте отсутствующего зубика вырастет новый коренной.
Читайте также:  У ребенка трех лет болит зуб что делать

Ранее удаление зубов может спровоцировать развитие различных осложнений, поэтому даже в профилактических целях необходимо регулярно посещать детского стоматолога и ортодонта

Последствия раннего выдергивания зубов могут зависеть и от конкретной удаленной костной единицы у малыша. В случае, когда удалили молочный клык верхнего зубного ряда, возможно развитие дефекта прикуса и речи. Если ребенок лишился нижних клыков, это может сказаться на пережевывании пищи, что провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. После потери клыков может сместиться косметический центр.

Выдергивание зубов жевательной группы способно спровоцировать ухудшение качества пережевывания еды. В этом случае происходит усиление нагрузки на зубы переднего ряда, в результате чего они со временем истираются. Малыш может отказываться от употребления твердых продуктов, вследствие чего височно-нижнечелюстной сустав прекращает правильное развитие, зубные ряды деформируются.

Вырывание молочных резцов может привести к смещению клыков. Остальные зубы могут изменить поворот и наклон.

Описанные осложнения фиксируются нечасто. Однако родители должны ответственно подходить к выбору стоматолога. Доверять удаление временных зубиков у малышей нужно только опытным специалистам.

После того как анестезия перестает действовать, малыш может ощущать боль в месте удаления зуба, особенно по ночам. Нередко после процедуры повышается температура, которая способна держаться в течение нескольких дней. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Нужно сбить жар с помощью лекарственных препаратов, используемых при лечении простудных заболеваний.


Источник: vseprorebenka.ru

Особенности удаления зубов у детей: от показаний до нюансов процедуры

Удаление молочного зуба у ребенка — крайняя мера. Однако иногда, когда другие методы неэффективны, врачам приходится прибегать к ней. Удаление зубов у детей имеет свои особенности и отличается от аналогичной процедуры у взрослых.

Показания к удалению зубов у детей

В 5–6 лет молочные зубы начинают выпадать, уступая место постоянным. Но иногда приходится прибегать к удалению молочного зуба в кресле стоматолога. Вот основные показания к удалению молочных зубов:

  • Запущенный кариес. Если зуб разрушен настолько, что восстановить его невозможно, врач принимает решение об удалении.
  • Киста у основания молочного зуба.
  • Молочный зуб шатается, но не выпадает, травмируя ткани десны и вызывая их воспаление.
  • Молочный зуб слишком долго не выпадает, препятствуя нормальному росту постоянного зуба.
  • Серьезная травма зуба — скол или трещина, перелом корня.
  • Показания ортодонта.
  • Флегмона, периодонтит, гайморит или свищ на десне.
  • Сверхкомплектный, то есть лишний, зуб — такое редко, но случается.

Постоянные зубы у детей удаляют крайне редко. Обычно к этому приводит запущенный кариес с осложнениями и серьезными воспалительными процессами. Кроме того, существуют следующие показания:

  • Непрорезавшийся зуб, который не может развиваться — это потенциальный источник воспаления.
  • Тяжелый пародонтоз (при сильной подвижности зуба).
  • Серьезная травма постоянного зуба.

Противопоказания к процедуре

К удалению зубов у детей существует ряд относительных противопоказаний. Среди них: тахикардия, стенокардия, эндокардит, миокардит, различные заболевания ЦНС, психические заболевания в период обострения, заболевания крови, гингивит, стоматит. Нельзя удалять зубы при пневмонии, коклюше, гриппе, ОРЗ, скарлатине. Если, помимо проблем с зубом, имеются заболевания слизистой оболочки полости рта, такие как кандидоз, их необходимо предварительно вылечить. В случаях, не терпящих отлагательств, удаление может быть проведено в условиях стационара.

Процедура удаления зубов у детей

Иногда, если зуб здоров, но шатается и никак не желает выпадать, родители пользуются «народными» методами — например, дают ребенку погрызть морковку или жесткое зеленое яблоко. Этот способ нередко срабатывает, однако только если речь идет о совершенно здоровом молочном зубе. Если же есть какие-то проблемы, необходимо идти к врачу, который примет решение — нужно ли спасать зуб или же его целесообразнее удалить.

Процедура удаления зуба у детей имеет некоторые отличия от «взрослой» операции. Прежде всего, стоматолог использует специальные детские щипцы меньшего размера — они не травмируют десны. Кроме того, врач фиксирует щипцы свободно, так как зубы детей намного более хрупкие, чем зубы взрослых и чрезмерное давление может просто расколоть зуб. Детский врач всегда помнит, что под молочным зубом находится зачаток постоянного, и все манипуляции проводит с осторожностью. Это требует практики и особых умений. Именно поэтому следует обращаться к детскому стоматологу.

Читайте также:  У ребенка болит зуб чем обезболить на ночь

Виды анестезии при удалении зубов у детей

Боль при удалении зубов — самый главный страх и для детей, и для их родителей, которые, разумеется, переживают за чадо и хотят, чтобы процедура удаления зубов у детей прошла максимально легко.

Сегодня в детской стоматологии применяются эффективные и безопасные методы анестезии. Выбор типа обезболивания зависит от проблемы.

Если удалению подлежит молочный зуб, корень которого уже рассосался, врач применяет аппликационную анестезию — наносит на десну специальный гель-анестетик. Но такой способ применяется только для самого простого удаления молочных зубов — в случаях когда зуб здоров и не болит, просто не выпадает вовремя.

Чаще всего в детской стоматологии применяется инфильтрационная анестезия, при которой обезболивающий препарат вводится при помощи инъекции в десну с обеих сторон. Для инъекций используются особые, очень тонкие иглы — зачастую маленький пациент даже не ощущает укола, так как предварительно проводится аппликационная анестезия.

Общий наркоз при удалении зубов у детей используется редко и только в крайних случаях. Показаниями к общему наркозу являются серьезные психические заболевания, острые гнойные воспалительные процессы, аллергия на препараты для местной анестезии.

Все препараты для анестезии, которые применяются при удалении зубов у детей, безопасны и, как правило, хорошо переносятся маленькими пациентами. Тем не менее доктор обязан спросить родителей перед началом процедуры, есть ли у ребенка аллергия на какие-либо лекарства, применялась ли анестезия ранее и как все прошло, есть ли у ребенка хронические заболевания.

После удаления зуба ребенку

Сама процедура очень быстрая. Но в течение нескольких дней после удаления зуба родители должны с особым вниманием следить за состоянием малыша.

Обычно осложнений после удаления молочных зубов не бывает — разумеется, если вся манипуляция проведена правильно и врач — опытный. Иногда родители замечают воспаление лунки или кровотечение из нее — это повод для повторного визита к врачу. Сгусток крови в лунке — явление совершенно нормальное. Более того, он необходим — этот сгусток является естественной преградой для бактерий, он защищает ранку от инфицирования. Ни в коем случае не нужно пытаться извлечь его! Именно поэтому врачи не рекомендуют активно полоскать рот антисептическими и успокаивающими растворами в первые 2 дня после удаления зуба. Полоскание может сместить или вообще смыть этот сгусток.

Детские стоматологи советуют ограничить ребенка в сладостях, газировке, очень горячих блюдах в первые дни после операции. Следует также избегать солнечных ванн, подвижных игр, горячей ванны — словом, всего, что может вызвать повышение температуры тела.

При чистке зубов следует использовать щетку с мягкой щетиной и избегать травмирования десны в месте удаления.

Через три дня при необходимости можно полоскать рот антисептическими растворами и отварами лечебных трав, снимающими воспаление, например, раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы или шалфея. Жидкость не должна быть слишком горячей или слишком холодной. Нагревать область удаленного зуба вообще опасно, поэтому горячие полоскания и тем более компрессы исключены — они могут принести серьезный вред.

Не являются патологиями умеренные отеки, синяки, сухость уголков рта и неприятные ощущения. Боль после удаления зубов у детей, особенно в первые несколько часов, — нормальная реакция на вмешательство. После того как действие анестезии ослабнет (примерно через 1,5–2 часа), можно начинать давать назначенные врачом обезболивающие, по одной дозе каждые 6 часов. Сильная и продолжительная боль, повышение температуры, воспаление, обильное кровотечение, онемение, которое длится дольше суток, — признаки того, что что-то пошло не так. В таких случаях необходим повторный визит к стоматологу.

Удаления зуба зачастую можно избежать, при условии, что родители приведут ребенка на прием к врачу раньше — до того, как кариес разрушил зуб. Чтобы не прибегать к этой неприятной процедуре, ребенка нужно водить на прием регулярно, не реже 3–4-х раз в год. Это не только поможет сохранить здоровье зубов, но и приучит ребенка к обязательному посещению стоматолога, сведет на нет страх перед ним. А спокойное отношение к зубным врачам — залог того, что и во взрослой жизни с зубами не будет никаких проблем.

Источник: www.pravda.ru