Почему под пломбой болят молочные зубы у детей

Мифы и правда о молочных зубах

“Что лечить молочные зубы, все равно они выпадут, – считают некоторые родители. – Да и не болят они у малышей”. Верны ли наши обывательские представления о том, как надо ухаживать за молочными зубами, рассказывает зав. кафедрой детской терапевтической стоматологии МГМСУ, профессор, заслуженный врач РФ Валентина Елизарова.

“Зачем малышам чистить зубы? Они у них редкие, пища между ними не застревает…” – иногда говорят родители.

– Зубы у малышей расположены редко, пока их мало. Но к 2,5 годам прорезывается полный набор – 20 штук, и сидят они уже плотно. А чем плотнее зубы прижаты друг к другу, тем они более склонны к развитию кариеса. Слюна, которая содержит вещества, нейтрализующие бактерии, уже не омывает их со всех сторон, значит, налет с эмали надо снимать щеткой.

Я думаю, приучать чистить зубы надо примерно с двух лет, когда ребенок уже уверенно стоит и может имитировать движения родителей. Не надо чистить младенцу ваткой зубы в год, как это делают некоторые мамы, но и до 4–5 лет знакомство со щеткой оттягивать нельзя.

Купите малышу две щетки разных цветов – на утро и на вечер – и пусть их сам мусолит, глядя на маму и на папу.

Щетка должна быть из искусственной щетины – натуральную щетину микробиологи забраковали, в ней образуются каналы, где скапливаются и разрастаются микроорганизмы, – с небольшой головкой, мягкой, а чтобы щетина стала еще мягче – ее можно прокипятить.

“Зубная паста может принести маленьким детям вред. Они ее едят, а не выплевывают”, – беспокоятся родители.

– Сначала познакомьте ребенка с детскими пастами. Они сладко пахнут, приятные на вкус. Даже если малыш и проглотит немного пасты – ничего страшного не случится, разработчики это учитывают. Прежде чем детская паста получает сертификат и разрешение на продажу, она проходит самые разнообразные исследования, и на тему, что будет, если ребенок ее съест, – тоже. А когда малыш привык чистить зубы, надо переходить с гигиенических на лечебно-профилактические пасты, которые содержат кальций, фосфор, фтор. Но сначала узнайте, много фтора в воде там, где вы живете, или мало. В московской воде, например, фтора мало. Нашим ребятишкам пасты с фтором полезны. А во многих местах Подмосковья – в Зеленограде, Долгопрудном, Коломне, а также под Тверью, например, в воде фтора много. Там местные дети бегают с коричневыми пятнами на зубах. Это флюороз, и, если зубы им испорчены, уже ничего не поделаешь. Избыток фтора особенно опасен для растущих постоянных зубов. У взрослых-то зубы уже сформировались, фтор занял свои места, им лишние дозы этого микроэлемента вреда не принесут, а детям чистить зубы пастой с фтором в тех районах, где его и так в воде много, – нельзя.

“Зачем ставить пломбы на молочные зубы? Только ребенка нервировать. Все равно эти зубы скоро выпадут”, – считают многие родители.

– Лечить молочные зубы надо обязательно. В первую очередь – во имя постоянных зубов.

Корни молочных моляров (боковых зубов) широко расставлены и охватывают зачаток постоянного. Все, что происходит с молочным зубом, влияет на развитие постоянного. Если дырочку в зубе – кариес – не залечить, может начаться пульпит – воспаление пульпы, в которой находятся нервы, а затем и периодонтит – воспаление околозубных тканей. И зачаток постоянного зуба может погибнуть. А разрушение молочных зубов происходит очень быстро, гораздо быстрее постоянных, иногда просто в считанные недели.

Во-вторых, незалеченные зубы – это постоянный очаг инфекции во рту. Ни один анестезиолог не возьмет ребенка с таким очагом на операцию, а вдруг она вам, не дай Бог, предстоит?

В-третьих, если вам понадобится помощь ортодонта, чтобы исправить неправильный прикус, например, тоже придется сначала запломбировать все дырочки в зубах.

И лечить малышам зубы должны именно детские стоматологи. У нас другие методы работы и другие материалы. Мы хорошо знаем особенности строения молочных зубов. В них твердых тканей меньше, эмали меньше, дентина меньше, чем в постоянных зубах. Скоростными машинами мы работаем очень осторожно, к острым борам стараемся не прибегать.

Меловые пятна, если они в пределах эмали, мы не сверлим, а смазываем раствором азотнокислого серебра. Мы знаем, что пломбы из современных отверждающих материалов на “живые” молочные зубы (если в них нерв еще жив) ставить нельзя. У детских зубов очень высокая проницаемость эмали, дентина, такие пломбы могут плохо повлиять на пульпу и вызвать ее гибель. Молочный зуб потемнеет, развитие зачатка постоянного прекратится. Иногда к нам в институт приводят таких детей: на молочных зубах у них стоят прекрасные дорогие пломбы, но везде погибла пульпа и возникли свищи. Зубы приходится удалять.

Поэтому родителям надо быть очень внимательным к дырочкам в молочных зубах. Особенно, если ребенок часто болеет простудами или перенес недавно тяжелую болезнь: корь, скарлатину, пневмонию, если он аллергик. Кариес – это болезнь не одного только зуба, это общее заболевание организма, оно появляется, когда у человека снижен иммунитет. Часто у детей после тяжелой болезни на фоне общего ослабления организма на зубах возникает сразу несколько кариозных полостей. У взрослых такого не бывает. А мы, детские стоматологи, такое явление у детей наблюдаем часто.

Читайте также:  У ребенка болят зубы от холодного и горячего

“Зубы у детей не болят, потому что в молочных зубах нет нервов”, – полагают родители.

– Есть нервы. Молочные зубы тоже болят, но у некоторых детей они так быстро разрушаются, что боль не успевает возникнуть. Когда есть боль – это и плохо, и хорошо. Хорошо, потому что боль – это сигнал: надо идти к врачу.

“Почему вырывать молочные зубы не больно? Потому что у них нет корней”, – строят догадки некоторые родители.

– Корни у них есть, но вырывать молочные зубы иногда на самом деле легко и не больно. Дело в том, что они проходят определенные этапы развития. Молочные зубы начинают минерализоваться во время внутриутробной жизни ребенка. То, как протекает беременность, очень влияет на дальнейшее состояние зубов. Прорезываются молочные зубы примерно до 2,5 лет. После того как коронка зуба появилась над десной, она продолжает накапливать соли, а корень – расти. Корень вырос – и у зуба наступает период физиологического покоя, который длится 3 года. Именно в это время зубы удобно лечить: мы ничего не повредим. А потом корни рассасываются, укорачиваются, зуб становится подвижным и ребенок даже может сам его вытащить. Но корни залеченных зубов, которые перенесли пульпит или периодонтит, рассасываются плохо. Такие зубы приходится удалять, и делаем мы это под местным обезболиванием.

“Вот если постоянные зубы полезут вкривь и вкось, тогда пойдем к ортодонту. А зачем к нему ходить с молочными зубами?” – задают вопрос родители.

– Сейчас 60% детей имеют ту или иную ортодонтическую патологию. У большинства – узкие челюсти. Молочных зубов у малыша 20, а постоянных будет 28 или 32. Насколько больше нужно разместить! И зубы будут крупнее, шире молочных. Значит, челюсть должна вырасти и в длину, и в высоту. В 4 года у ребенка должны появиться так называемые физиологические тремы – промежутки между зубами. А они сейчас появляются не у всех. Потому что дети не тренируют челюсти, не нагружают их, не жуют мясо – все больше едят котлетки, не грызут морковь, репу, твердые яблоки. Родители дают им пищу тертую, измельченную, мягкую… Ортодонт обязательно должен посмотреть, как развивается у малыша челюсть.

Также он посмотрит, как челюсти смыкаются: правильный ли прикус? Детям исправить прикус можно с помощью недорогих пластмассовых пластинок. А подросткам и взрослым уже приходится ставить брекет-систему, которая стоит очень дорого. Посмотрит, не грозит ли ребенку диастема – слишком большой промежуток между резцами. А иногда встречаются сверхкомплектные, лишние зубы, которые мешают. Их приходится удалять.

Так что сводить малыша к ортодонту все-таки надо. А если окажется, что зубы у ребенка здоровы, врач вас только похвалит: есть проблемы или нет, но ходить к стоматологу надо 2 раза в год.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Источник: www.7ya.ru

Кариес на молочных зубах: нужно ли пломбировать и чем опасно бездействие

Большинство родителей сталкиваются с такой проблемой, как кариозное разрушение зубов у маленького ребенка, поэтому часто задаются вопросом, нужно ли пломбировать молочные зубы? Кариес – это самое распространенное заболевание молочных зубов, в процессе которого под воздействием патогенных микроорганизмов зубная ткань подвергается разрушению, вследствие чего образуется полость. Практически каждый ребенок в возрасте до 12 лет страдает на это заболевание.

Причины развития детского кариеса

Причин для возникновения таких поражений достаточно много, поэтому чтобы не пришлось в раннем возрасте ставить пломбу, нужно исключить все возможные факторы риска.

  • Молочные смеси

На самом деле, кариес может поразить даже первый молочный зубик, который появляется в возрасте от 4 до 7 месяцев. Особенно часто кариес вызывают ночные кормления сладкой смесью, ведь во время сна вырабатывается намного меньше слюны, чем днем, которая может защитить ротовую полость от микробов и нейтрализовать кислоты.

  • Плохая гигиена полости рта

За ротовой полостью ребенка нужно начинать ухаживать с момента появления первого молочного зубика. В возрасте 3 лет малыш должен уметь пользоваться зубной щеткой. Малышам до 2 лет можно чистить марлевой салфеткой, смоченной в кипяченой воде.

Конфеты, варенье, шоколад, торты и другие лакомства являются главной причиной разрушения эмали. Сахар способствует скоплению бактерий.

Начиная с 6-7 месяцев ребенку нужно ежедневно давать кусочки свежих очищенных яблок или ломтики моркови. Кислота из овощей и фруктов поможет очистить ротовую полость от микробов, а твердые продукты укрепят эмаль.

  • Недостаток минералов в питании

Рацион ребёнка должен быть разнообразным и полезным. Продукты богатые на минералы и витамины способствуют правильному формированию костной ткани.

Помимо всего перечисленного, кариес может возникать вследствие генетической предрасположенности. В этом случае пломбирования молочных зубов не избежать.

Признаки кариозных поражений

Первые 2-3 недели не будет никаких симптомов, но внимательные родители, периодически проверяющие полость рта своего чада, должны заметить образование небольшой белой точки на эмали, которая позже станет светло-коричневой. Кариозная ямка со временем потемнеет. Чаще всего кариесу подвергаются передние молочные зубные единицы. Подобное пигментное пятно свидетельствует о начале разрушительного процесса.

Около десны со временем появится кариозная полость (дырка). Болезнь развивается с огромной скоростью, и через некоторое время появятся жалобы на зубную боль. Она может ощущаться во время употребления холодных или горячих блюд и напитков. Изо рта будет исходить неприятный гнилостный запах, который появляется из-за разложения остатков пищи. Поэтому важно соблюдать гигиену ротовой полости и своевременно обращаться к детскому стоматологу, чтобы поставить пломбу на молочные зубы.

Читайте также:  Что делать если болит зуб под мышьяком у ребенка

Кариес молочных зубов: нужно ли пломбировать

Пломбирование молочных зубов является средством лечения кариеса. Другого варианта устранения кариозных поражений не существует. Без внимания это заболевание оставлять не стоит, поскольку запущенный кариес способен спровоцировать более серьезные проблемы.

Нелечение кариеса рано или поздно приведет к следующим осложнениям:

  • инфицирование здоровых зубов (не только молочных, но и коренных);
  • проникновение инфекции во внутренние органы;
  • нарушение процесса жевания;
  • полное разрушение зубной ткани;
  • формирование неправильного прикуса;
  • нарушение дикции.

Многие родители заблуждаются, думая, что не нужно лечить больной молочный зубик, ведь все равно он выпадет и на его месте появится коренной. Но если проигнорировать подобную проблему, инфекция может надолго поселиться в ротовой полости и привести к неприятным последствиям.

На фоне кариозных поражений малыш может отказываться от еды из-за плохого аппетита, по причине пониженного иммунитета будет часто болеть. Все эти проблемы может решить своевременное заполнение кариозной полости пломбой. Пломбирование может не проводиться только в том случае, если процесс слишком запущен, а зуб уже шатается и очень скоро выпадет сам.

Как проводится пломбирование

Чтобы процедура прошла для ребенка безболезненно и быстро, нужно вовремя обращаться в стоматологию для установления пломбы на молочный зуб. После осмотра врач подберет нужный пломбирующий материал. Выбор будет зависеть от запущенности разрушительного процесса, возраста ребенка и ряда сопутствующих факторов. Материалы для пломбирования могут быть следующими.

Существует несколько видов цементного материала, однако, этот способ имеет и недостатки. Например, длительность установки пломбы и легкое откалывание даже в процессе жевания.

  • Стеклоиномерный цемент

Этот пломбировочный материал предотвращает размножение патогенных бактерий, хорошо сцепляется с поверхностью молочного зубика, нетоксичен, поэтому не вызовет аллергических реакций. Однако есть и недостатки.

Полное высыхание пломбы произойдет спустя 24 часа, кроме этого, стеклоиномерный цемент имеет низкую устойчивость к нагрузкам.

Это современный, прочный (не растворяется под воздействием слюны) и долговечный материал, из которого изготавливают фотополимерые пломбы для пломбирования. В новейших технологиях используют наногибридный наполнитель, который не только прочный, но и пластичный.

Не нужно ждать высыхания, что является большим преимуществом в лечении зубов у маленьких деток. Имеет огромное разнообразие оттенков.

  • Цветной компомер

Этот материал пластичный и мягкий. Такие яркие пломбы на молочные зубы надежно защитят их от разрушения, пока на смену не появится постоянные. Этот метод облегчит пломбирование, ведь ребенок не будет так бояться, когда врач предложит ему самостоятельно выбрать цвет для пломбы. В такой игровой форме процедура лечения пройдет куда быстрее.

Как проходит пломбирование

Поврежденные ткани дантист должен будет удалить и заменить их на искусственный материал. Пломбирование молочных зубов происходит в несколько этапов:

  1. Перед пломбированием десна обрабатывается обезболивающим материалом, после чего вводится инъекция анестетика.
  2. Лазером или при помощи бормашины очищается верхняя поверхность зуба от пораженных тканей.
  3. Полость очищается от бактерий и защищается специальной прокладкой нерв.
  4. Пломбировочный материал наносится слоями. Для затвердевания используют специальный свет.
  5. После окончания пломбирования поверхность полируют и шлифуют.

Длительность процедуры будет зависеть от степени кариозного поражения и выбранного материала для пломбы. Мама ребенка присутствует рядом и отвлекает игрушками.

Как правильно ухаживать за пломбами

Пломбирование молочных зубов решает проблему с разрушением эмали, но чтобы наполнитель долго прослужил, нужно придерживаться нескольких рекомендаций. Рассмотрим их:

  • В первые два дня не нужно давать ребенку холодную или горячую пищу. Это может навредить процессу связывания пломбировочного материала с поверхностью молочного зубика.
  • Придется отказаться от жевательных резинок, тягучих конфет и слишком твердой пищи (например, орешков, сухарей).
  • После пломбирования за ротовой полостью нужно продолжать следить и обращать внимание на пломбу. Если она потемнеет или от нее отколется кусочек, значит нужно планировать визит к стоматологу.

Источник: tvoidantist.ru

У ребенка болят молочные зубы – чем помочь малышу

  • У ребенка болят молочные зубы – чем помочь малышу – 07.12.2018
  • Лечим миндалины в горле у ребенка – как отличить здоровые от нездоровых – 04.12.2018
  • Лечим заеды в уголках рта у детей БЫСТРО – 02.12.2018

С зубной болью хоть раз в жизни сталкивается каждый человек. И если взрослый сразу может обнаружить проблему и обратиться к врачу, то с детьми не всё так просто.

Зубная боль у ребёнка – серьёзное и опасное явление . Особенно остро стоит вопрос, если зуб разболелся ночью. В этом случае родители должны знать, как облегчить состояние малыша.

Причины появления зубной боли у детей

Некоторые родители считают, что молочные зубы у детей вовсе не могут болеть. Стоматологи опровергают этот миф.

Причины появления боли в молочных зубах следующие:

  1. Кариес . Дети едят много сладостей, плохо чистят зубы, поэтому неудивительно, что эмаль истончается. Зуб начинает реагировать на холод, тепло. Боль при этом ноющая, пульсирующая.
  2. Пульпит . Возникает из-за кариеса или полученной травмы зуба. Эмаль разрушается, появляется небольшая дырочка. Постепенно в неё начинает попадать пища, образуется идеальная среда для патогенных микроорганизмов. Зуб чернеет, начинает болеть.
  3. Периодонтит . Воспалительный процесс возникает в глубоких тканях. Бывает при запущенных формах пульпита. Нередко в зубе накапливается гной, на десне появляется шишка (свищ).
  4. Периостит . Патология довольно серьёзная. Начинается нагноение десны, надкостницы. В этом случае боль резкая, у ребенка опухает щека, поднимается температура. Без помощи челюстных хирургов и стоматологов не обойтись.
  5. Гингивит . Воспалённый зуб затрагивает дёсны. Они начинают болеть, кровоточить.

Это важно! Молочные зубы лечить нужно. Если ребёнок жалуется на боль, его обязательно нужно показать врачу. Стоматолог поставит диагноз и устранит проблему. В некоторых случаях можно обходиться без бормашинки. Стоматолог применяет фторирование, которое замедляет процесс разрушения зуба.

Оказываем первую помощь

Что делать, если у ребёнка разболелся молочный зуб, а возможности обратиться к врачу нет? Можно предложить следующую схему облегчения боли:

  1. Дайте прополоскать рот тёплой водой . Возможно всё дело в пище, которая застряла между зубами.
  2. Если наблюдается воспаление дёсен , боль не проходит, можно полоскать рот тёплой водой с добавлением соды, соли и йода. Но также отлично подойдёт отвар из лекарственных трав.
  3. Если в зубе вы заметили кариес или поражение эмали , приложите к зубу вату, смоченную в « Новокаине ».
  4. И также ребёнку могут помочь обезболивающие по типу «Нурофена» и «Парацетамола».
Читайте также:  Ребенок боится стоматолога а зуб болит

Что делать, если боль острая и не проходит долгое время

Если боль у ребёнка не проходит, нужно применять анальгетики. Среди них:

  • « Парацетамол », « Ибупрофен », « Найз »;
  • « Лидокаин » (для наружного применения);
  • специальные «замораживающие» гели. Часто используются при болезненном прорезывании зубов;
  • « Анальгин ». ¼ часть таблетки можно приложить к больному зубу.

Что делать, если разболелся молочный зуб под пломбой

Бывают ситуации, когда молочный зуб уже лечили, врач установил пломбу, но через время боль вновь возвращается. Это говорит лишь о том, что процедура была проведена неправильно.

Медлить в этой ситуации нельзя , самостоятельно справиться с проблемой не получится. Всё усугубляется тем, что под пломбой может образовываться гной, которому некуда выйти наружу. Именно в таких случаях и появляются свищи, возникает флюс.

Народные рецепты от зубной боли

Есть народные средства, которые могут справиться с зубной болью:

  1. Соль, сода, йод . Их нужно добавить в стакан с тёплой кипячёной водой, полоскать можно каждый час. Эти средства снимают воспаление, отёчность, притупляют боль.
  2. Если присутствует ноющая боль, к щеке ненадолго можно приложить холод . Делать это нужно аккуратно, чтобы не застудить лицевые нервы.
  3. Настойка прополиса . Несколько капель добавляют в стакан с водой, дают полоскать рот. Это важно! Настойка на спирту, поэтому следите за тем, чтобы ребёнок её не проглотил.
  4. Кора дуба . Полоскание проводят каждые 2 часа.
  5. Если в зубе есть кариес или небольшая дырочка можно приложить ватку, смоченную в настойке перечной ваты или календулы. Ребёнок должен плотно прижать ватку. Боль пройдёт.
  6. Чеснок . Зубчики чеснока нужно мелко порезать, сделать компресс и приложить к руке, противоположной больному зубу. Многие отмечают, что этот метод является самым эффективным.

Это важно! Народные методы можно применять только в том случае, если ребёнок может сам полоскать ротовую полость. В противном случае эффекта не будет.

Чего нельзя делать при острой зубной боли

Если у ребёнка острая зубная боль, нет возможности обратиться к врачу, родители должны делать всё, чтобы помочь малышу. Но есть действия, которых нужно избегать.

  • Греть больной зуб. Это может привести к нагноению. Ситуация сложная, рядом находится головной мозг. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство, воспаление может вызвать серьёзные осложнения, вплоть до менингита.
  • Давать ребёнку сильные обезболивающие средства. Детям разрешены только препараты на основе парацетамола и ибупрофена. В крайнем случае к больному зубу можно приложить « Анальгин » или « Новокаин ».
  • Самостоятельно «ковыряться» в зубе. Тем самым вы можете разрушить здоровые ткани и эмаль.

Если боль острая и вы не знаете, чем помочь ребёнку, лучше узнать лечение у бригады скорой помощи.

В каких случаях нужна немедленная помощь врача

Есть ситуации, когда медлить с визитом к врачу нельзя:

  • у ребенка поднялась температура, началась лихорадка;
  • щека стала отёчной, красной;
  • малыш теряет сознание от боли;
  • появилась испарина;
  • кожные покровы бледные, холодные;
  • пульс замедленный.

В этом случае нужно в обязательном порядке везти ребёнка в челюстно-лицевую больницу. Возможно, понадобится срочная операция.

Меры профилактики

Можно ли избежать проблем с зубами? Предлагаем ознакомиться со следующими мерами профилактики:

  • Ограничивайте количество сладостей (особенно карамели и конфеты типа «Чупа-чупс»). Если ребёнок съел сладости, не поленитесь налить стаканчик тёплой воды, чтобы он прополоскал ротовую полость.
  • Не стоит покупать крохе жвачки. Они нарушают целостность эмали.
  • Раз в полгода посещайте стоматолога .
  • Выбирайте щётку и зубную пасту, которые бы соответствовали возрасту ребёнка.

Многие родители не посещают с детьми стоматолога до тех пор, пока у него не появятся постоянные зубы. Это большая ошибка. Если в ротовой полости появилась инфекция, она будет распространяться и на другие зубы.

Поверьте, ничего страшного в посещении детского стоматолога нет. В большинстве поликлиник кабинеты оборудованы телевизорами, по которым показывают мультфильмы, удобными креслами, беззвучными бормашинками. Объясните крохе, что специалист не сделает ему больно и, возможно, стоматолог станет его любимым врачом.

Если у ребёнка заболел зуб, нужно срочно вести его к зубному врачу. У нас так тоже было.. В итоге причиной боли было прорезывание коренного зуба в молочный. Со слезами, кое-как удалили молочный зуб, дав возможность расти коренному.

Источник: ayamama.ru