Симптомы и лечение пульпита молочных зубов у детей

Пульпит у ребенка: фото, частые причины, симптомы, осложнения, лечение

Автор: Влад · Опубликовано 08.02.2018 · Обновлено 06.05.2019

Проблемы с молочными зубками нередко встречаются у малышей дошкольного возраста. Пульпит у ребенка в периоде от 2-х до 7 лет нередко приводит к осложнениям и является последствием неправильного питания, отказом родителей лечить кариес у крохи.

Он может протекать с острой болью или практически без симптомов, поэтому некоторые стоматологи ставят ошибочный диагноз. Не стоит игнорировать это заболевание, чтобы не спровоцировать поражение зачатков коренных зубов и их порчу в будущем.

Что такое пульпит?

Среди всех патологий зубов пульпит является наиболее болезненной и неприятной проблемой. Это опасное воспаление внутри коронки, которое затрагивает нервные окончания и саму пульпу. Эта часть обеспечивает чувствительность и питание всех слоев.

Ее должна надежно защищать плотная оболочка из дентина, составляющего основу зуба. Но его повреждение при травме или кариесе приводит к появлению дырочек на эмали. Через них бактерии проникают внутрь и вызывают болезненное воспаление.

Обращайте внимание на пульпит, даже если у ребенка молочные зубы!

Многие родители ошибочно полагают, что молочным зубам малыша не следует уделять особое внимание, ведь они неизменно сменятся на коренные. Поэтому при жалобах на боль или потемнение эмали ограничиваются анальгетиками, не желая вести кроху к стоматологу. Как правило, пульпит у детей возникает вследствие плохого контроля за состоянием ротовой полости со стороны взрослых.

Заболевание всегда связано с активностью патогенной микрофлоры. Различные бактерии, гнойные палочки и возбудители стафилококкового ряда постоянно присутствуют в слюне даже у ребенка первого года жизни.

Поэтому их попадание в поврежденный зуб нередко заканчивается воспалением. Опасность пульпита состоит в высоком риске распространения инфекции по всему организму, который способен привести к сепсису, перикардиту, болезням почек или дыхательной системы.

Причины пульпита у детей

В норме все молочные зубки появляются к двум годам. В этот период малыш переводится со смесей на полноценное питание с родительского стола, знакомится со сладостями и конфетами. У него формируется вкус и пищевые привычки. Родители нередко потакают нежеланию чада употреблять молочные продукты, охотно дают десерты и не особо следят за сбалансированностью рациона. Поэтому пульпит у ребенка 3 лет часто появляется и на молочных зубах.

Основная причина заболевания – кариес. В первую очередь он поражает жевательные моляры нижнего и верхнего ряда, затем переходит на резцы. Из-за слишком тонкого и нестойкого слоя эмали последняя легко стирается под воздействием налета или пищевых кислот, образуются сколы и трещинки . Пульпит у ребенка возникает, если:

  1. во рту присутствуют зубки, разрушенные кариесом;
  2. у малыша выявлены дефекты развития моляров;
  3. иммунитет ослаблен и плохо противостоит возбудителям;
  4. маленький пациент перенес бактериальную ангину, ларингит или гайморит;
  5. зуб был травмирован во время игры или еды.

В каждом случае стоматолог старается выяснить причину пульпита, чтобы предотвратить повторное развитие инфекции. Он собирает информацию о ежедневном рационе крохи, гигиене зубов и общем состоянии здоровья.

Пульпит у ребенка фото

Симптомы пульпита у ребенка

Чаще всего заболевание начинается с ноющей боли . Малыш показывает на зуб, трогает щеку рукой и отказывается от еды. В зависимости от формы пульпита неприятные ощущения могут усиливаться к вечеру, нарастать после активной игры. Дети, которые боятся врачей, могут скрывать проблему и обманывать родителей. Поэтому важно вовремя заметить следующие симптомы:

  • эмаль на зубе приобретает темный оттенок;
  • десны отекают и краснеют;
  • щека со стороны воспаления немного увеличивается в объеме;
  • на шее и за ушами легко нащупать увеличенные лимфоузлы;
  • температура повышается до 38°.

Если ребенку 2 года, ему сложно описать свои ощущения словами. В 7 лет от уже может пожаловаться, что резец поднимается над десной и стучит при жевании. Но стоматологи предупреждают, что пульпа молочных зубов содержит меньше нервных окончаний, поэтому острота боли может быть снижена. Это грозит поздним обращением за помощью и опасными осложнениями.

Выделяют две основные формы пульпита у детей:

  1. Острая или серозная: гнойная жидкость начинает давить на нервные окончания. Малыш жалуется на пульсацию в десне, боль очень интенсивная и резкая. Ребенок не спит в положенное время, отказывается даже от самых любимых лакомств. Обычно воспаление начинается в молярах без корней.
  2. Гнойная: зараженное бактериями содержимое может выходить через разрушенную полость, что делает дыхание зловонным и специфическим. Малыш старается кушать на одну сторону, жалуется на боль после холодного или слишком горячего блюда. Иногда начинается лихорадка, бьет озноб, а кожа на лице краснеет.
Читайте также:  Ребенок плакал и болит зуб в ночью

Гнойный пульпит у ребенка 7 лет при отсутствии лечения быстро распространяется на всю десну. Он не только перерастает в периостит или провоцирует болезненные свищи . Воспалительный экссудат разрушает заложенные в десне коренные зубы, приводит к их деформации и искривлению зубного ряда, неправильному прикусу .

Способы лечения

При пульпите у детей используются такие же методики, как и для взрослых пациентов. Но стоматологи более тщательно рассчитывают дозы препаратов, чтобы избежать осложнений и опасных для здоровья последствий. В зависимости от ситуации выбирается витальный или девитальный вариант лечения. Если пульпа воспалена в молочном зубе и гной не распространился глубоко в десне, врач делает небольшое иссечение зараженного участка:

  • через кариозное отверстие на нерв укладывает минимальная доза мышьяка, которая закрывается временной пломбой из безопасного материала;
  • после отмирания ткани полость зуба вычищается, укрепляется специальными пастами с противомикробными компонентами;
  • после полного заживления и исчезновения боли зубки пломбируют.

У детей, которые спокойно реагируют на врача и могут просидеть в кресле 20–30 минут, удаляют пульпу и воспаленный нерв, стараясь сохранить коронку.

Если пульпит поразил коренной зуб, необходимо провести чистку каналов с помощью антисептика. В детской стоматологии предпочтение отдается более очищенным и качественным препаратам, которые не дают аллергической реакции.

Для витальной ампутации нерва подойдут Пульподент или Пульпотек. Они бережно сохраняют здоровые клетки и снимают болезненность, воспаление быстро проходит без последствий. Но в большинстве случаев при заболевании молочных зубов специалист просто удаляет воспаленный моляр.

При неприятных ощущениях в десне родители стараются убрать боль и лихорадку. Чтобы малыш не терпел дискомфорт, можно использовать один из препаратов:

Приобретать лекарства следует строго по возрасту ребенка, четко соблюдать дозировку. В некоторых ситуациях не обойтись без антибиотика. Врач предлагает одно из наиболее щадящих средств:

Лечение пульпита у ребенка лучше доверить опытному профессионалу. Он не только избавит малыша от боли, но и подберет средства профилактики, объяснит правила ухода за молочными зубками. Это позволит не только избежать повторного воспаления, но и поможет родителям привлечь кроху к самостоятельной гигиене ротовой полости.


Источник: vzubkah.com

Как помочь ребенку? Пульпит молочных зубов у детей

Многие родители достаточно халатно относятся к состоянию молочных зубов своих детей, считая, что они выпадут, а на их месте появятся здоровые коренные.

По этой причине родители не спешат приступать к лечению незначительного кариеса.

Такой недуг может привести к более серьёзной патологии — пульпиту — воспалению пульпы (сосудисто-нервных волокон зуба). Эта стоматологическая болезнь не только вызывает острую боль, но и может привести к серьёзным последствиям в будущем. Как лечить пульпит, какие бывают его виды, рассмотрим более подробно.

Что такое пульпит молочных зубов, почему он бывает и зачем его надо лечить

Такая патология встречается у детей намного чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что у молочных зубов ткани более мягкие, корневые каналы шире, а дентин менее минерализован.

Поражение зубного ряда пульпитом вызывает у ребёнка острую боль. И это самое незначительное последствие.

Лечить такое заболевание нужно в обязательном порядке, поскольку при его игнорировании может произойти поражение зачатков коренных зубов. Основная причина развития пульпита — микробы. Их токсины проникают в пульпу через кариозные отверстия.

Важно! Если не лечить пульпит молочных зубов, это приведёт к тому, что и коренные появятся поражёнными.

Заболевание зубов пульпит начинается с инфицирования участков, расположенных вблизи кариозной полости. Далее заболевание охватывает более глубокие слои.

Какие есть виды пульпита временных зубов у детей

  1. Острый. Эта форма патологии у детей встречается не так уж и часто. Её проявления для малыша крайне серьёзные: появляется острая боль, которую ребёнку сложно терпеть. Он не может есть, спокойно спать.
  2. Хронический. Начинает развиваться даже при незначительном кариесе. Постепенное поражение пульпы происходит практически безболезненно. Лишь в периоды обострения малыш может жаловаться на тупую, ноющую боль в области поражённого зуба, особенно при касании.

Важно! При появлении первых признаков пульпита у ребёнка, требуется незамедлительно обратиться к стоматологу. Это поможет унять боль, вернуть малышу комфортную жизнь.

Причины возникновения этого заболевания. Может ли быть хроническим?

Согласно мнению профессионалов, к пульпиту молочных зубов приводят:

Читайте также:  Зубная боль в голову отдаёт

  1. Несвоевременное лечение или игнорирование кариеса. Он вызывает воспалительный процесс в пульпе.
  2. Инфекционные заболевания. Пульпит развивается на фоне ослабления иммунной системы, а также под воздействием болезнетворных микроорганизмов.
  3. Травмирование молочного зуба. Это может быть как случайное повреждение в момент активной игры, так и слишком агрессивные гигиенические обработки ротовой полости.
  4. Ошибки стоматолога при лечении кариеса. Пульпит может развиваться в результате неправильно подобранного пломбировочного материала врачом, использования сильнодействующих антисептиков.

Каждый родитель должен постоянно контролировать состояние молочных зубов своего ребёнка.

Особенности течения заболевания жевательного зуба

Виды пульпитов молочных зубов в зависимости от степени поражения пульпы:

    Фиброзный. Представляет собой стремительное разрастание пульпарной соединительной ткани за пределы кариозного дупла.

Справка. Фиброзная форма характеризуется резкой болью после или во время еды, которая может не стихать на протяжении нескольких часов. Проявляется в момент перехода пульпита из острой в хроническую стадию.

Фото 1. Чтобы кариес не мог сформироваться зубы необходимо проверять у стоматолога не реже одного раза в полгода.

  • Гипертрофический. Обычно родители не допускают такого состояния временных зубов у своего малыша. Он возникает при запущенной хронической форме пульпита. Коронка зуба практически или полностью отсутствует, но болезненных ощущений у ребёнка уже не возникает.
  • Гангренозный. Это самая запущенная стадия патологии. При гангренозном пульпите поражённый зуб начинает чернеть, появляется процесс распада здоровых клеток, возникает зловонный запах гнили из полости рта. Болевые ощущения практически не беспокоят.
  • Последняя стадия недуга характеризуется полной потерей молочного зуба, а также поражением зачатков постоянных коренного.

    Регенерация пульпы

    Изначально эта патология у ребёнка имеет хроническую форму. Очень редко встречается острое течение этого заболевания на молочных зубах, в отличии от постоянных.

    Фото 2. Самая распространенная причина зубной боли – кариес, который зачастую развивается незаметно для родителей малыша.

    Пульпа имеет хорошую способность к регенерации. Её сохранение целесообразно в случаях, когда отсутствует самопроизвольная боль. Дискомфорт ощущается только при контакте с раздражителем: холодной или сладкой пищей. В зависимости от состояния зуба, согласно результату рентгенологического исследования, доктор определяет терапию.

    План лечения

    В зависимости от степени тяжести болезни, стоматолог выбирает одну из схем терапии:

    1. Лечение корневой и коронковой части зуба с сохранением пульпы.
    2. Частичное удаление пульпы, корневая часть поражённого зуба остаётся целостной.
    3. Полное устранение пульпы с пломбированием каналов.

    Важно! План терапии основывается на состоянии больного зуба ребёнка, его поведения. Не каждый малыш может выдержать лечебную процедуру. Необходимо прибегнуть не только к местному обезболиванию, но и к общему наркозу.

    А также следует учитывать социальный статус семьи, ведь лечение зубов, вне зависимости от степени тяжести — недешёвая процедура.

    Лечение пульпита временных зубов

    Родители должны понимать, что появление этого заболевания не всегда требует полного удаления зуба.

    Фото 3. Врач выбирает метод обезболивания после тщательного осмотра, опираясь на возраст ребенка, его физические особенности.

    Рассмотрим возможные способы терапии и этапы.

    Методы

    1. Биологический. Он помогает сохранить целостность пульпы. Суть его заключается в лечении корневой и коронковой части молочного зуба. Свою функциональность после терапии зуб полностью сохраняет.
    2. Частичное удаление пульпы. Коронковая пульпа удаляется, но корневая система остаётся целостной, сохраняет свои функции.
    3. Полная ампутация пульпы. Этот метод представляет собой окончательное удаление корневой и коронковой части пульпы. Каналы пломбируются.

    Важно! Если своевременно не приступить к лечению пульпита молочного зуба, то можно привести к такому сложному заболеванию, как периодонтит.

    Всё это иногда сопровождается кистой, свищом и другими, более опасными, осложнениями. Лучше облегчить жизнь ребёнку и отвести его к стоматологу после первых жалоб.

    Этапы

    1. Врач вскрывает воспалённую часть, оценивая состояние зуба.
    2. Покрывает дно десны специальной антисептической смесью.
    3. После того как состав подсохнет, доктор пломбирует зуб при помощи подходящих материалов. Это может быть фтор-цементная или фосфат-цементная прокладка.

    Очень важно лечиться у квалифицированного специалиста, поскольку неправильная терапия может в будущем привести к ухудшению состояния ребёнка. Типичные врачебные ошибки при лечении патологии:

    1. Некорректная оценка состояния пульпы, зуб остаётся недолеченным.
    2. Наложение неплотной повязки с мышьяком после удаления пульпы, малыш в такой ситуации может получить ожог слизистых оболочек ротовой полости.
    3. Травмирование периодонта корневой иглой, каналы очищаются не полностью, что впоследствии вызовет периодонтит.

    Важно! Перед походом к стоматологу родителям лучше почитать отзывы о выбранной клинике, в частности, о специалистах, работающих в ней. Немаловажен и опыт друзей и знакомых в этом вопросе.

    Читайте также:  Как лечить зубы после операции на сердце

    Полезное видео

    Подробнее о симптомах и лечении пульпита молочных зубов можно посмотреть на видео.

    Лечить ли молочные зубы?

    Лечить пульпит молочных зубов у малышей необходимо в обязательном порядке. Тем более современные стоматологические клиники предоставляют все условия для комфортного лечения. Если терапия прошла в соответствии с правилами, то ребёнок больше не будет жаловаться на боль, дискомфорт. В будущем у него вырастут здоровые и крепкие коренные зубы. Каждый родитель должен научить с раннего возраста своего ребёнка гигиене ротовой полости, а также моментально реагировать на появление пульпита и других стоматологических заболеваний.

    Источник: 32zuba.guru

    Пульпит у детей

    Пульпит, или воспаление пульпы, часто возникает у детей как осложнение кариеса. Причем у малышей он развивается более стремительно, чем у взрослых. Уже за несколько недель может возникнуть периодонтит, гранулема или другие заболевания, при которых спасти зуб невозможно.

    Причины пульпита у детей

    Основная причина болезни – инфекция, которая проникает в пульпу из глубокого кариозного очага. Стрептококки, стафилококки и другие патогенные бактерии попадают в пульпарную камеру через тонкую дентинную прослойку. Они выделяют токсины и вызывают воспалительный процесс, который затрагивает верхнюю (коронковую) часть пульпы и зубные каналы.

    Другие причины заболевания:

    • сколы, трещины, перелом зубной коронки (травматический пульпит);
    • установка некачественной зубной пломбы;
    • воздействие концентрированной кислоты или антисептика при стоматологическом лечении;
    • попадание инфекции через верхушку корня (ретроградный пульпит).

    Особенности пульпита молочных зубов

    Пульпит молочных зубов диагностируют чаще, чем постоянных. Все дело в анатомическом строении временного зуба:

    • тонкий дентинный слой, который быстро разрушается;
    • короткие дентинные канальцы, способствующие проникновению микробов;
    • соединительная ткань отличается рыхлостью;
    • апикальные отверстия корневых каналов довольно широкие.

    Дополнительный фактор, способствующий быстрому развитию пульпита, – слабая иммунная система ребенка, которая еще не в силах справиться с инфекцией во рту.

    Симптомы пульпита у ребенка

    Опасность детского пульпита в том, что в 65% случаев он протекает практически бессимптомно. Это объясняется тем, что пульпа у детей менее чувствительна, чем у взрослых. Клиническая картина всегда носит индивидуальный характер и отличается разнообразием симптомов: от ярко выраженной симптоматики до полного отсутствия жалоб.

    Основные признаки заболевания:

    • слабая или интенсивная зубная боль, которая возникает самопроизвольно и усиливается в ночное время;
    • болезненность при надавливании на зуб, например, во время еды;
    • чувствительность на холодное и горячее;
    • отек слизистой;
    • повышение температуры тела до 37-38 градусов;
    • воспаление местных лимфатических узлов (на поздней стадии).

    Классификация детского пульпита

    Острый

    Такая форма болезни у детей встречается редко, но проявляет себя агрессивно. Сильная иррадиирущая боль возникает спонтанно или после механического воздействия на зуб. У малыша ухудшается сон и аппетит.

    Хронический

    Может развиваться даже при неглубоком кариесе. Протекает безболезненно с редкими обострениями при понижении иммунитета, например, во время простуды или в период межсезонья. Тогда возникает тянущая зубная боль, которая нарастает при нажатии на зуб.

    Фиброзный

    Характеризуется разрастанием соединительной пульпарной ткани, которая может выходить за пределы кариозного дупла. Резкая боль начинается после еды и длится несколько часов. Возникает как переход пульпита из острой в хроническую стадию.

    Гипертрофический

    У малышей встречается крайне редко. Развивается на фоне запущенного хронического воспаления пульпы. Коронка зуба, как правило, полностью разрушена, но боль отсутствует. При зондировании пульпа кровоточит.

    Гангренозный

    Поздняя стадия, при котором больной зуб начинает темнеть. Из-за распада пульпы возникает неприятный гнилостный запах изо рта. Часто образовывается гнойный свищ на десне. Боль незначительна или отсутствует совсем.

    Профилактика пульпита у детей

    Основа профилактики пульпита молочных зубов – своевременное лечение кариеса. Родители должны понимать, что временные зубы нуждаются в таком же качественном лечении, как и постоянные.

    Также не забывайте о регулярных профилактических осмотрах у детского стоматолога, их следует проходить раз в 4-6 месяцев. Важно научить ребенка всем нюансам домашнего гигиенического ухода за полостью рта.

    Помните, что воспаление может перейти из пульпы на более глубокие ткани ротовой полости (периодонт или надкостницу). Это грозит инфицированием зачатков постоянных зубов. Кроме того, длительное течение болезни может спровоцировать развитие кистозного образования.

    Поэтому не откладывайте визит к врачу. Список детских дантистов вы найдете на этой странице ниже.

    Источник: mydentist.ru